乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纤维化治疗的临床疗效

目的 观察乙型肝炎肝硬化抗病毒抗肝纤维化治疗的疗效和安全性. 方法 将126例乙型肝炎肝硬化患者随机分为3组,对照Ⅰ组38例,给予传统治疗;对照Ⅱ组42例,给予传统治疗+抗病毒治疗;治疗组46例,给予传统治疗+抗病毒治疗+扶正化瘀胶囊,扶正化瘀胶囊治疗24周;3组患者治疗观察48周. 结果 对照Ⅰ组患者肝功能指标好转、Child-Pugh评分下降和血清透明质酸(HA)、房粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤维化指标下降,但与治疗前比较差异无显著性(P＞0.05). 对照Ⅱ组患者肝功能指标好转,Child-Pugh评分下降和血清肝纤维化指标下降,与治疗前比较差异有极显著性(P＜0.01). 治疗组患者血清肝纤维化指标下降和Child-Pugh评分下降均优于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P＜0.01或P＜0.05). 但治疗组患者肝功能总胆红素(T-BiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善与对照Ⅱ组比较差异无显著性(P＞0.05);治疗组患者血清清蛋白上升与对照Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗可改善肝功能和肝纤维化,同时应用扶正化瘀胶囊抗肝纤维化治疗可更有效改善患者肝纤维化和提高患者的血清清蛋白含量.     

复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的临床观察

目的:观察复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的临床疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将64例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者均分为对照组和观察组。两组均予以对症支持治疗,对照组患者在支持治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽400 mg,口服,3次/d;观察组患者在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片4片,口服,3次/d。两组患者均治疗12周。比较两组患者总有效率及治疗前后乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)拷贝数、肝功能指标、肝纤维化指标和肝脾B超图像变化,并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的HBV-DNA拷贝数、肝功能指标、肝纤维化指标、脾脏厚度、脾静脉及门静脉内径均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),且观察组患者肝功能指标、肝纤维化指标、脾脏厚度、脾静脉及门静脉内径的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化可有效改善患者的肝功能及肝纤维化程度,延缓肝硬化的发展,疗效优于单用还原型谷胱甘肽,且安全性较好。     

膈下逐瘀汤联合拉米夫定用于乙型肝炎肝硬化治疗的临床研究

目的 观察分析膈下逐瘀汤联合拉米夫定用于乙型肝炎肝硬化治疗的临床疗效.方法 50例乙型肝炎肝硬化患者随机分成研究组和对照组各25例,对照组患者给予拉米夫定治疗,研究组患者在对照组的基础上联合膈下逐瘀汤治疗,比较两组患者肝功能指标的变化、乙型肝炎病毒HBV-DNA水平,并进行Child-Pugh评分.结果 经过治疗后,两组患者的肝功能改善情况明显优于治疗前,且研究组患者肝功能指标的改善情况明显优于对照组,结果 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清HBV-DNA定量改善情况明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的肝纤维化指标均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对乙型肝炎肝硬化患者采取膈下逐瘀汤联合拉米夫定治疗,效果显著,能有效改善患者肝功能及降低纤维化,值得在临床上进行推广及应用.     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化48周的疗效及安全性.方法:采用随机分组的方法,将112例乙型肝炎肝硬化患者分为两组.治疗组56例,给予阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗;对照组56例,单用阿德福韦酯治疗,并均给予常规保肝、对症、支持治疗.两组疗程均为48周.分别观察两组治疗前后血清肝功能指标、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平、肝纤维化指标及B超检查,并进行Child-Pugh评分.结果:疗程结束后,两组患者血清肝功能指标改善,Child-Pugh评分下降,HBV DNA载量下降,肝纤维化指标下降,门静脉血流动力学指标改善,配对比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者肝功能、肝纤维化指标、Child-Pugh评分及门静脉血流动力学改变均优于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论:阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化抗肝纤维化及改善肝功能效果明显,优于单用抗病毒药阿德福韦酯,而且安全性良好.     

拉米夫定与阿德福韦酯联用对慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响

目的:评价拉米夫定与阿德福韦酯联用对慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化指标的影响。方法:选取2014年3月—2016年3月间收治的慢性病毒性乙型肝炎患者106例病历资料,采用随机分组法将其分为对照组及治疗组,每组53例;对照组患者给予单用拉米夫定治疗,治疗组患者在对照组基础上加用阿德福韦酯治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能各指标和肝纤维化各指标的变化情况。结果:两组患者治疗后肝功能与肝纤维各指标测得值均低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后的肝功能与肝纤维各指标测得值均低于对照组(P<0.05),完全应答率为54.71%高于对照组为18.87%(P<0.05)。结论:两种抗病毒药物联用治疗慢性病毒性乙型肝炎患者,能够获得较好的临床疗效,可有效改善其肝纤维化与肝功能,完全应答率明显上升。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化过程中,其对患者病毒学指标、肝功能和血清纤维化指标的影响。方法:70例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服恩替卡韦联合安络化纤丸,对照组单用恩替卡韦,治疗1年,不服用其他抗纤维化、抗病毒及调节免疫药物。结果:治疗组血清纤维化指标变化明显优于对照组,治疗组肝功能和病毒学指标变化与对照组比较差异有显著性。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化,较单用阿德福韦酯治疗能更好抗肝纤维化,阻滞肝硬化的发展。     

自拟强肝健脾方对乙型肝炎肝纤维化的临床作用观察

目的探讨强肝健脾方对乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组常规给予核苷类抗病毒药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用强肝健脾方治疗,疗程均为3个月。2组治疗前后观察临床症状、体征,检测肝功能指标、肝纤维化指标,检查影像学分级变化,并进行综合疗效评价。结果治疗组综合疗效、肝功能指标、肝纤维化指标及影像学疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论强肝健脾方可有效治疗乙型肝炎肝纤维化,主要表现在改善肝功能、改善肝纤维化指标水平以及改善肝脏影像学变化。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效观察

目的分析探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效。方法选择我院2013年5月至2014年4月之间收治的72例乙型肝炎肝硬化患者作为观察对象,根据患者病历号尾数将其分为实验组和参比组,每组36例。参比组36例患者应用恩替卡韦进行治疗;实验组在参比组的基础上加用复方鳖甲软肝片进行干预,均以12个月作为一个治疗疗程,对比两组患者的肝功能改善情况。结果在治疗之前,实验组和参比组患者肝功能指标、肝纤维化指标之间的结果差异没有统计学意义。通过1年的治疗,实验组患者肝功能指标以及血清肝纤维化指标的改善情况显著优于参比组组,对比组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在应用恩替卡韦的基础上,对乙型肝炎肝硬化患者加用复方鳖甲软肝片治疗,能够显著改善患者的肝功能指标与肝纤维化程度,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值。     

中西医结合治疗乙型肝炎早期肝硬化研究

目的探讨中西医结合治疗乙型肝炎早期肝硬化的效果和安全性。方法选择乙型肝炎肝硬化患者90例,根据自愿分为两组。对照组48例采用单纯西医治疗;中药组42例在对照组基础上加用自拟中药汤剂,治疗结束后对两组结果进行比较。结果中药组总有效率85.7,高于对照组68.8(P<0.05),肝功能改善稍优于对照组(P>0.05),且中药组改善肝纤维化指标效果明显(P<0.05)。两组均无严重的不良反应。结论中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化,不易产生耐药性,安全性高。     

分析温阳益气汤联合恩替卡韦治疗老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者的临床疗效

目的对于老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化的患者采取治疗方法选择温阳益气汤联合恩替卡韦的方法,分析其临床疗效。方法本研究所涉及的对象为我院在2015年7月至2017年7月失代偿期乙型肝炎后肝硬化的老年患者80例,随机选取40例患者采取单一的恩替卡韦进行治疗,作为对照组,而剩下的40例患者在选择恩替卡韦进行治疗的基础上加以温阳益气汤联合治疗,作为联合组。以两组患者治疗后肝功能指标以及血清肝纤维化指标作为观察指标。结果结果显示,联合组在肝功能指标和血清肝纤维化指标水平改善情况优于对照组的,采取统计学进行分析,具有明显差别P<0.05。结论在对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者选取治疗方案时可以考虑温阳益气汤和恩替卡韦进行治疗,具有明显疗效,可以提高肝功能恢复效果。     

扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果

目的：评价扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果,探讨其临床适用性。方法选择2012年5月~2013年5月于本站就诊的80例日本血吸虫病肝纤维化患者,将其简单随机分为试验组40例和对照组40例。对照组患者给予常规基础治疗,试验组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗,观察两组患者治疗前后的肝功能指标(包括ALT、AST、TBiL、Alb和Glb)、肝纤维化指标(包括HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C和LN)、肝组织中转化生长因子(TGF-β1)及用药后的不良反应情况。结果治疗前,两组患者的肝功能指标、肝纤维化指标和TGF-β1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,肝功能指标、肝纤维化指标和TGF-β1均明显改善,且试验组患者的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病肝纤维化的效果显著,可明显改善肝功能,安全可靠,适合临床长期推广应用。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择2011年5月-2013年4月本院门诊及住院的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规性保肝治疗,观察组在对照组的基础上采用国产恩替卡韦治疗。治疗48周后比较两组治疗前后的HBV-DNA、肝功能、肝纤维化指标。结果治疗前两组HBV-DNA、肝功能指标ALT、AST、TBiL、ALB,肝纤维化指标HA、LN、PⅢP、CⅣ比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组HBV DNA, ALT、AST、TBiL、ALB, HA、LN、PⅢP、CⅣ均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦能治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,可有效抑制病毒复制,改善肝功能及肝纤维化程度,值得临床推广应用。     

恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的：观察恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法：将44例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,对照组单独用恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上加用强肝胶囊,疗程24周,观测肝功能和肝纤维化主要指标的变化。结果：两组患者治疗后肝功能均有明显好转．与同组治疗前相比差异均有显著性（P〈0．01）;而且治疗组治疗后与对照组治疗后比较在TBIL、ALT和AST等指标上差异也有显著性（P〈0．05）。两组患者治疗后肝纤维化也有明显好转．治疗后肝纤维化指标与同组治疗前比较有显著性下降（P〈0．01）;而且治疗后组间比较．治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。结论：恩替卡韦联合强肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切．改善了肝功能,缓解了肝纤维化。     

中西药结合治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的:探讨中西药结合治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法:将35例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组20例和对照组15例.对照组予以一般保肝药、维生素治疗,治疗组在此基础上加用自拟中药复方软肝化寮汤治疗.观察2组治疗前后肝功能指标、门静脉血流动力学等方面的变化.结果:2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALb)水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后门静脉主干内径宽度减小,平均血流速度增大,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组与对照组比较,变化更显著(P<0.05).结论:中西药结合治疗乙型肝炎后肝硬化可明显改善肝脏功能,提高患者生活质量,延缓病情发展.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效

目的深入分析在乙型肝炎后肝硬化的临床治疗中,采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月收治的70例乙型肝炎后肝硬化患者为研究对象,随机将患者均分为观察组和对照组,所有患者均行常规保肝治疗,观察组在此基础上加入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,然后就两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果经过系统的治疗两组患者在HBV-DNA、肝功能、PTA及血清肝纤维化指标上比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在乙型肝炎后肝硬化患者的临床治疗中,加入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗,能够有效提高治疗效果,方法值得借鉴。     

恩替卡韦分散片与安络化纤丸联合治疗对乙肝肝硬化预后的影响

目的:探讨恩替卡韦分散片与安络化纤丸联合治疗对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化预后的影响。方法:选取2014年1月—2015年12月收治的380例乙肝肝硬化活动期患者,随机分为观察组和对照组,各190例,两组均进行常规及对症治疗,对照组患者在此基础上采用恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组的基础上联合安络化纤丸治疗,两组均连续治疗1年并随访6个月。比较两组治疗前后乙肝e抗原(HBeAg)及乙肝病毒(HBV)DNA阴转情况及Child-Pugh评分。观察两组治疗前后的肝功能指标、血清肝纤维化指标、肝脾影像学变化情况。统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组治疗后1年、随访6个月的HBeAg阴转率均明显高于对照组(P<0.05),Child-Pugh评分均明显低于对照组(P<0.05),但治疗后HBV DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的肝功能指标及血清肝纤维化指标均较治疗前显著改善,且在治疗后1年、随访6个月观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后门静脉主干内径缩小、脾长径缩小、脾静脉内径缩小患者比例均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论:恩替卡韦分散片与安络化纤丸联合治疗能有效改善乙肝肝硬化患者的肝功能,能阻止甚至逆转肝纤维化的进展,临床疗效确切且稳定,对于提高患者生活质量、延长生存周期均具有重要意义。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择56例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分治疗组和对照组各28例。两组均给予保肝、补充白蛋白、营养支持和对症治疗的常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用拉米夫定治疗,治疗则加用拉米夫定和阿德福韦酯治疗。6个月后观察两组临床疗效、肝功能和纤维化指标改变情况。结果治疗组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗后的肝功能和纤维化指标的改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化可有效的改善患者肝功能和纤维化指标,临床效果显著,值得临床推广应用。     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的探讨分析替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法选取汕头市中心医院于2008年9月至2010年4月收治的98例乙型肝炎肝硬化的患者随机分为治疗组和对照组各49例,两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上加用替比夫定抗病毒治疗。结果两组治疗前后肝功能对比,抗病毒治疗后第3、6、9周,两组肝功能对比有统计学意义(P<0.01),两组治疗前后肝纤维化指标对比,抗病毒治疗后第3、6、9周,两组肝纤维化指标对比有统计学意义(P<0.01),共8例出现不良反应给予对症治疗后缓解。结论尽管替比夫定可以有效治疗乙型肝炎肝硬化,但是对其耐药性以及安全性还需进一步研究。     

干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎和肝硬化代偿期肝纤维化的临床研究

目的观察干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎和肝硬化代偿期肝纤维化的效果。方法将136例慢性乙型肝炎或肝硬化代偿期肝纤维化患者随机分为观察组和对照组各68例。对照组在常规基础上予口服拉米夫定;观察组在对照组基础上加用干扰素。结果观察组血清纤维化指标改善优于对照组（P〈0.05）。结论干扰素与拉米夫定联用在促进肝功能恢复及抗肝纤维化方面有较好的效果。     

探讨柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物对乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者肝功能及门静脉系统血流动力学的影响

目的 探究与分析柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物对乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者肝功能及门静脉系统血流动力学的影响。方法 选取自2018年2月～2022年2月门诊乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者88例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各44例,对照组给予常规护肝与核苷类抗病毒治疗,观察组在其基础上增加柔肝化纤颗粒治疗,对比两组患者临床疗效、抗病毒相关指标变化,治疗前后肝功能及肝纤维化指标、门静脉系统血流动力学指标,同时观察对肝脾影像学指标变化情况。结果 观察组与对照组相比临床有效率较高,HBV DNA转阴率、HBs Ag转阴率、HBe Ag转阴率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率均较高,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,观察组与对照组相比,ALT、AST、TBil、LN、HA、PCⅢ、CIV水平均较低,ALB水平较高（P <0.05）;Dpv和Dsv较低,门静脉内径和脾静脉内径缩短,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 柔肝化纤颗粒联合核苷类抗病毒药物治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者的临床疗效显著,抗病毒效果突出,同时可促进改善患者的肝功能指标以及...