保守综合治疗臂丛神经损伤的临床疗效观察

目的探讨保守综合治疗臂丛神经损伤的临床疗效。方法对我院骨伤科收治的臂丛神经损伤患者分别进行保守常规治疗和保守综合治疗,观察并比较其临床疗效。结果保守综合组的总有效率为88.9%,明显高于保守常规组(P0.05);治疗后的臂丛神经功能评分明显高于治疗前和保守常规组治疗后(P0.05);治疗后的疼痛视觉模拟评分明显低于治疗前和保守常规组治疗后(P0.05)。结论保守综合治疗臂丛神经损伤能够有效改善臂丛神经功能并缓解疼痛。     

腰椎间盘内及小关节感觉神经射频毁损治疗顽固性腰痛的临床研究

<正>顽固性腰痛是门诊最常见的疼痛性疾病,主要见于中老年人,主要因长期劳损及年龄增长所致腰椎及小关节退行性变、腰椎间盘膨出变性钙化等引起。凡腰痛反复发作,保守治疗1个月以上不缓解者,均称之为顽固性腰痛。传统保守治疗效果差或不持久,随着射频治疗技术的临床应用,脊神经后支射频热凝毁损治疗,取得了良好效果,其见效快、无痛苦、不良反应小,被广大患者接受。但是,其止痛效果,往往不     

颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折患者镇痛效果及并发症的影响

目的：探讨颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折患者镇痛效果及神经损伤的影响。方法选取在我院进行治疗的锁骨骨折患者86例，按麻醉方式的不同分为2组，各43例。对照组实施臂丛阻滞麻醉，研究组采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉，对比2组患者的镇痛效果及并发症情况。结果研究组术后1，2，4 h的疼痛视觉模拟评分（VAS）较对照组明显降低，差异显著（P<0.05）；研究组术后并发症发生率较对照组明显降低，差异显著（P<0.05）。讨论对锁骨骨折患者实施颈丛臂丛麻醉效果较为显著，可有效降低术后疼痛及并发症发生率，具有临床应用价值。     

48例臂丛神经损伤的疗效观察

目的 观察臂丛神经损伤的治疗效果.方法 48例臂丛神经损伤患者根据病情分别进行保守治疗、神经松解、神经修复的方法,随访观察预后,评价不同治疗方式的疗效.结果 疗效评定保守治疗有效率90.0%; 神经松解、神经修复有效率分别是53.3%、38.5%.结论 臂丛神经损伤单纯手术效果不甚理想,应结合术后康复治疗.     

急性臂丛神经卡压综合征的治疗：16例报告

目的探讨臂丛神经急性卡压综合征的临床特点及其诊治方法。方法通过临床症状与影像学诊断,采用局部注射等保守治疗及显微神经干松解手术,治疗16例各种急性臂丛神经卡压征引起颈肩上肢疼痛的病例。结果全组随访6个月,7例经保守治疗、9例经手术治疗者均缓解,VAS评分较治疗前明显降低,治疗优良率分别达85.71%（6例）及88.89%（8例）。结论急性臂丛神经卡压征在治疗上可先经短期保守治疗,效果欠佳者采用手术治疗,可取得较好疗效。     

神经刺激仪引导下喙突旁入路连续臂丛神经阻滞用于前臂手术术后镇痛效果观察

目的：比较连续臂丛神经阻滞两种不同入路用于前臂手术术后镇痛的效果,脱管的发生率,术中术后的并发症发生率。方法：选择ASAI-Ⅱ级前臂手术患者100例,随机分为两组,I组在神经刺激仪引导下行喙突旁入路臂丛神经置管,术后行连续臂丛神经阻滞镇痛;II组在神经刺激仪引导下行肌间沟入路臂丛神经置管,术后行连续臂丛神经阻滞镇痛。观察患者术后不同时段疼痛视觉模拟（VAS）评分,脱管率,术中术后并发症发生率。结果：I组术后多个时间点（8,12,16,24,36h）镇痛评分均优于Ⅱ组（P〈0．05）,Ⅱ组术后脱管发生率明显高于I组（P〈0．05）,两组术后均未出现明显并发症。结论：神经刺激仪引导下喙突旁入路连续臂丛神经阻滞对前臂手术术后镇痛有很好的效果。     

CT引导下神经根射频联合交感神经射频毁损治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察CT引导下神经根射频联合交感神经射频毁损治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效和相关并发症情况,以期提高其临床疗效。方法选择2005—2009年首都医科大学宣武医院疼痛科门诊收治的PHN患者40例,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用神经根85℃连续热凝射频进行治疗;治疗组采用神经根射频联合交感神经射频毁损85℃连续热凝射频治疗。观察患者治疗后1周、1个月、6个月、2年时的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、生存质量评分(QOL评分)、麻木评分及并发症情况。结果治疗后两组患者VAS评分逐渐降低,两组治疗后1个月和6个月时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);QOL评分逐渐升高,但两组治疗后1周、1个月、6个月、2年时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻木评分逐渐降低,两组治疗后6个月和2年时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后无相关并发症出现,治疗组出现霍纳氏综合征1例、代偿性多汗1例。结论 CT引导下神经根射频联合交感神经射频毁损治疗PHN中远期疗效较好,可有效改善患者的麻木现象,但较易出现霍纳氏综合征等相关并发症,部分患者疼痛控制不是很理想,有待于进一步明确其作用机制并提高操作者技术水平。     

腹腔镜下射频消融术治疗肝癌的临床护理分析

目的：探析腹腔镜下射频消融术治疗肝癌的临床护理效果。方法选取189例行腹腔镜下射频消融术治疗的肝癌患者为研究资料,给予所有患者术前、术后、并发症护理,对其临床护理效果及患者满意度进行回顾性分析。结果患者治疗后发生的出血、疼痛、发热等并发症的发生率为28.04%,经护理后患者的所有并发症均消失,并发症护理有效率为100%;患者及患者家属的护理满意度为98.94%。结论对行腹腔镜下射频消融术治疗的肝癌患者进行术前、术后、并发症护理,可降低患者的并发症发生率,提高患者满意度,值得在临床上进一步推广和应用。     

经皮半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛1030例

目的总结半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛的疗效、优点及并发症。方法采用自行研制的前路穿刺法行半月神经节穿刺,然后行半月神经节射频温控热凝治疗。结果1030例患者经治疗后疼痛完全消失903例,显效率为87.7%,疼痛减轻105例,治疗总有效率达97.9%,无严重并发症。结论半月神经节穿刺部位是否准确是提高治疗效果和减少并发症的关键,半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛并适用于各年龄段的患者。     

射频温控热凝术治疗三叉神经痛的护理

目的探讨射频热凝术后治疗三叉神经痛的护理体会。方法术前做好充分的准备,特别是病人的心理教育以及和手术医生的配合,术中严密观察病人的反应及疼痛的变化,做好并发症的观察及预防。结果 127例患者,术后均取得满意的治疗效果,疼痛显著缓解,总体有效率达到97%。结论射频热凝术及科学合理的护理措施对治疗三叉神经痛具有良好的效果。