强脉冲光对睑板腺功能障碍相关干眼的应用研究进展

干眼是眼科诊疗中最常见的疾病之一,睑板腺功能障碍是干眼发病的主要原因。国内外治疗睑板腺功能障碍相关干眼的传统方法包括局部药物和热敷、睑板按压、中药熏蒸等手段,总体治疗效果有限。强脉冲光疗法作为治疗干眼的新型手段,近几年得到广泛关注。临床研究显示,眼睑局部强脉冲光治疗可以减轻炎症,促进睑脂分泌,增加泪膜稳定性,改善睑板腺功能障碍及其相关干眼患者的眼部症状及体征;与睑板腺按压联合治疗可加强这一效果并明显延长症状的缓解时间。同时,相关研究还表明强脉冲光治疗脸板腺功能障碍相关干眼,在正确的使用下具有良好的安全性,不良反应发生率低。本文综述了强脉冲光在治疗睑板腺功能障碍相关干眼中的可能机制、临床应用、使用安全性及治疗效果。     

膳食补充剂Licofor治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床效果观察

目的:评估膳食补充剂Licofor治疗睑板腺功能障碍（MGD）相关干眼的临床效果。方法:本研究为随机对照临床试验。纳入2018年12月至2019年10月于中南大学湘雅医院眼科中心眼表专科确诊为MGD相关干眼患者60例120眼,男25例,女35例,年龄（42±13）岁。患者随机分为试验组（30例60眼）和对照组（30例6...     

强脉冲激光联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍相关干眼的临床分析

目的:分析强脉冲激光(IPL)联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的临床疗效。方法:随机从武汉大学人民医院眼科中心2017年8月至2018年12月收治的MGD相关干眼患者中抽取54例纳入到研究中,回顾分析其病历资料,依据其治疗方式分两组,对照组27例接受睑板腺按摩联合人工泪液治疗,研究组27例接受IPL联合睑板腺按摩与人工泪液治疗。所有患者均进行3个月的治疗,门诊定期随访。观察两组患者治疗效果,并比较其结果。结果:在研究组中治疗后与治疗前非侵入性平均泪膜破裂时间(NIBUT avg)、调制传递函数(MTF)截止频率、斯特列尔比(SR)均升高,眼表疾病指数(OSDI)、平均客观散射指数(OSI)降低(均为P<0. 05);在对照组中治疗后与治疗前相比NIBUT avg、MTF截止频率、SR均升高,OSDI、平均OSI降低(均为P<0. 05);治疗后研究组与对照组比较NIBUT avg、MTF截止频率、SR、OSDI、平均OSI等指标改善更显著(均为P<0. 05)。结论:两种方式均对MGD相关干眼有治疗作用,且强脉冲激光联合睑板腺按摩治疗疗效更突出,可明显改善患者眼部功能和症状,应用价值高。     

睑板腺按摩联合新泪然滴眼液治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效观察

目的:探讨应用睑板腺按摩+新泪然滴眼液治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼疾病的疗效。方法:将本院2018年2—11月收治的60例MGD性干眼疾病患者随机分成观察组(n=30)与对照组(n=30),观察组则给予患者使用睑板腺按摩联合新泪然滴眼液治疗,对照组给予患者单一使用新泪然滴眼液治疗,观察两组患者治疗前后BUT、SIT评分变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者在治疗1个月、3个月后BUT评分与SIT评分均较治疗前降低,然而观察组患者评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对MGD性干眼疾病患者,采取睑板腺按摩+新泪然滴眼液的治疗方案,可以显著改善患者睑板腺功能,提高患者泪液质量,且治疗期间患者不良反应发生率也较低,值得推广。     

睑板腺按摩护理干预在睑板腺功能障碍性干眼中的干预效果分析

目的 探讨睑板腺按摩护理干预在睑板腺功能障碍(meibomain gland dysfunction,MGD)性干眼中的干预效果。方法 选取2016年1月～2018年5月就诊于我院的216例MGD性干眼患者,按随机数字表法分为两组,各108例。对照组行常规治疗和护理,观察组在其基础上给予睑板腺按摩护理干预,对比两组的干预效果。结果两组治疗前BUT、FLS和LMS指标对比无明显变化(P0.05);两组治疗后BUT、FLS和LMS指标均有所改善(P0.05);观察组BUT、FLS和LMS指标评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组的满意率明显高于对照组(P0.05)。结论 在MGD性干眼中采用睑板腺按摩护理干预可有效改善患者泪膜、睑板腺和眼表,提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广应用。     

睑板腺功能障碍引起干眼症的临床观察

目的探讨睑板腺功能障碍引起干眼症的原因及治疗。方法回顾性分析2008～2010年我院收治的睑板腺功能障碍所致干眼症患者103例（206眼）的临床资料;其中男31例,女72例,阻塞性睑板腺功能障碍所致干眼症80例,脂溢性睑板腺功能障碍所致干眼症23例。通过睑缘部的清洗,睑板腺的按摩,眼睑的热敷及局部用药等进行综合治疗。结果80％干眼症病例痊愈,20％病例缓解,无效者为零。总有效率100％。结论睑板腺功能障碍是引起干眼症的主要原因之一。因此,从病因着手进行眼部的综合性治疗,使睑板腺分泌恢复正常、睑板腺导管通畅,有利于泪膜脂质层的稳定性和均匀性,从而恢复泪膜的完整性,使干眼症消除。     

睑板腺按摩在睑板腺功能障碍性干眼患者中的效果分析

目的:探讨睑板腺按摩应用于睑板腺功能障碍性干眼患者中的应用效果。方法:选取2019年4月—2020年4月我科收治的72例睑板腺功能障碍性干眼患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各36例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予以睑板腺按摩,观察并比较两组患者的治疗效果及治疗前后眼表指标。结果:观察组治疗的总有效率为94.44%,高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者各项眼表指标均优于常规组患者(P <0.05)。结论:予以睑板腺功能障碍性干眼患者常规护理和睑板腺按摩可提高临床治疗的总有效率,并改善其眼部症状,值得临床推广应用。     

睑板腺功能障碍性干眼的临床研究

目的 探讨睑板腺功能障碍与干眼的相关关系.方法 回顾总结2010～2011年度收治的睑板腺功能障碍患者65例的临床资料.结果 65例睑板腺功能障碍患者中确诊干眼症者47例,经对症治疗3个月后50例眼部症状消失,7例好转,8例失访.结论 睑板腺功能障碍是干眼病的主要原因之一,对症下药及患者良好的依从性才能取得良好的治疗效果.     

穴位按摩联合睑板腺物理治疗在睑板腺功能障碍相关性干眼中的疗效观察

目的 观察穴位按摩联合睑板腺物理治疗在睑板腺功能障碍(MGD)相关性干眼中的应用效果。方法 选取80例MGD相关性干眼患者,将其随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予常规睑板腺物理治疗和人工泪液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加穴位按摩,治疗周期为4周,比较2组患者治疗前、后眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(TBUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺缺失程度评分。结果 治疗前,观察组和对照组的OSDI、TBUT、TMH、CFS评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分、睑板腺缺失程度评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组的OSDI、TBUT、TMH、CFS评分、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的OSDI、TBUT、TMH显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将穴位按摩...     

强脉冲光治疗睑板腺功能障碍后泪液细胞因子改变的临床观察

目的 观察强脉冲光治疗如何调节睑板腺功能障碍泪液中炎症细胞因子的变化。方法 选择睑板腺功能障碍(MGD)64例患者。对所有患者进行强脉冲光(IPL)治疗,接受3次IPL治疗(10～16 J/cm),每次间隔3周。治疗前采用眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(TBUT)和睑板腺分泌功能总分(MGYSS)评价MGD的症状。采用人体干眼定量试剂盒测定患者泪液细胞因子,包括重组人趋化因子(CXCL1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子配体-11(CCL-11)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)的浓度,并于治疗后3、6、9周检测患者上述各炎症因子水平与基线指标(第一次治疗前的参数)进行比较。结果 经IPL治疗后,OSDI和MGYSS较基线降低,差异有统计学意义(P<0.05);TBUT在治疗期间连续升高。泪液细胞因子CXCL1、CCL11、TNF-a、IL-6及IL-17显著下降,TIMP-1明显升高。结论 IPL治疗对MGD症状和体征均有所缓解作用,治疗作用可能源于对炎症细胞CXCL1、TNF-a、CCL-1...     

人工泪液辅助改善睑板腺功能障碍性干眼症疗效分析

目的：探讨人工泪液辅助改善睑板腺功能障碍性干眼症的效果。方法整群选取该院眼科2014年6月—2016年6月收治的105例(210眼)睑板腺功能障碍性干眼症患者,随机分为2组,对照组52例给予常规治疗,观察组53例,在对照组的基础上给予人工泪液,比较两组疗效。结果观察组总有效率为90.6%,Shirmer(18.62±6.44)mm/5 min、BUT(23.29±4.10)s,显著优于对照组总有效率为76.9%, Shirmer(13.27±7.01)mm/5 min、BUT(16.67±3.11)s(P<0.05)。结论人工泪液辅助常规治疗显著,可有效改善临床症状,值得应用。     

烧灼睑板腺开口制作兔干眼模型的评价

目的观察烧灼兔睑板腺开口后干眼的形成与发展过程,探索新的干眼模型制作方法。方法健康新西兰大白兔16只,每只随机选择一眼,采用烧灼睑板腺开口的方法制作干眼模型,术后定期检查睑缘肿胀、睑缘充血、睑缘痂皮、睑板腺开口数目、角膜荧光素染色、虎红染色、羊齿状试验、SchirmerⅠ试验、结膜杯状细胞密度等的变化情况。结果术后第1天,实验眼眼睑肿胀,睑缘充血、大量黄白色痂皮,术后第7天至第9天眼睑反应明显减轻,睑板腺开口未见重新开放。术后第7天及第28天以后实验眼角膜荧光素染色、虎红染色积分较对照眼同一时间积分有明显升高(P<0.05),术后42 d实验眼羊齿状试验Ⅲ、Ⅳ级结晶增多(P=0.000),结膜杯状细胞密度下降(P=0.0087),术后45 d病理检查实验眼可见睑板腺导管轻度扩张。结论烧灼兔睑板腺开口是一种简单可行的兔干眼模型制作方法。     

改良睑板腺按摩治疗睑板腺功能异常及健康教育和护理

目的探讨改良睑板腺按摩用于睑板腺功能异常患者的效果及健康教育和护理方法。方法对就诊于我科门诊的睑板腺功能异常伴眼表面不适的108例患者按患者意愿分为两组,其中68例患者行改良睑板腺按摩(改良组),40例患者给予传统睑板腺按摩(传统组),所有患者进行相关健康教育及指导,对按摩时间、过程和结果进行比较。结果传统的睑板腺按摩时间为(15.0±3.5)min,改良睑板腺按摩时间缩短为(2.2±2.5)min,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者按摩时出现眼部不适的情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组按摩时出现的眼部不适感均在按摩结束后5 min内消失。两组患者中58例按摩后即感觉眼皮沉重感减轻。经过治疗,所有患者眼红、异物感、畏光等眼部不适症状明显缓解。传统组2例按摩后出现球结膜下出血,1例次日出现急性结膜炎。结论改良睑板腺按摩方法治疗睑板腺功能异常能极大地缩短治疗时间、明显降低患者不适感,且简单易学、效果好,是值得推广和应用的方法。     

护理干预对睑板腺功能障碍的影响

目的研究正确的眼科护理干预措施对睑板腺功能障碍治疗的影响。方法采用随机对照性研究,选择济宁医学院附属医院近2年来已确诊并能按时随访的睑板腺功能障碍患者100例,随机分为两组,对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液联合聚乙二醇滴眼液治疗,实验组除采用与对照组相同药物治疗的同时,对患者日常眼科护理进行干预和指导。教会患者或家属正确的按摩、热敷等护理方法,且每周随访一次,随访时给予一次睑板腺按摩,并及时纠正不正确的护理方法。正规治疗1个月后对两组患者的症状评分、睑缘评分及泪膜破裂时间（BUT）进行对比。结果对照组和实验组的症状评分、睑缘评分及BUT比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论正确的眼科护理对睑板腺功能障碍的治疗大有帮助,且简便易行,值得临床推广。     

典必殊与新泪然联合治疗睑板腺功能障碍性干眼症效果观察

目的：探讨典必殊与新泪然联合应用治疗睑板腺功能障碍性干眼症的临床效果。方法：选取睑板腺功能障碍性干眼症患者100例,随机分为两组并使其有可比性。对照组（n=47）给予常规处理后使用托百士进行治疗;观察组（n=53）给予常规处理后使用典必殊联合新泪然进行治疗。对两组患者治疗前后BUT、ST进行比较,统计两组患者治疗效果。结果：两组患者经过治疗BUT时间延长,ST分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为96.23%,明显高于对照组89.36%的比例。上述比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论：对睑板腺功能障碍性干眼症患者实施典必殊联合新泪然进行治疗是一种简便而有效的治疗方式,可以在临床中作为常规方式进行推广。     

视频终端干眼病因及眼部病理生理学改变的研究进展

视频终端干眼是由于长时间在视频终端前操作和注视显示屏而出现的眼部不适的一类疾病。随着电子产品应用,视频终端干眼发病率升高,对视频终端干眼发病机制也越来越重视。视频终端干眼主要致病因素有视频终端操作时间、视频终端操作期间眨眼模式以及视频终端操作者眼表暴露等,除此之外,眼部本身基础疾病或全身疾病也会引起视频终端干眼疾病。同时,视频终端干眼患者眼部会出现病理生理学改变,主要表现为眼部组织变化以及泪液中细胞因子表达改变等症状。     

睑板腺分泌异常与干眼症的临床研究

目的：探讨异常睑板腺分泌物和干眼症的关系。方法：在门诊连续观察52例共104眼。常规检查裸眼视力、矫正视力,并行眼球前段及眼底检查。进行泪膜破裂时间（BUT）、Schirmer Ⅰ试验,观察记录睑板腺分泌物的性质。按病情轻重将干眼症分为轻度和重度。结果：透明蛋清样分泌物20眼,奶黄样分泌物20眼,颗粒状分泌物22眼,牙膏状分泌物42眼。本组共有46眼（44%）符合干眼症诊断标准,各组患干眼症的构成比依次升高,透明样（2/20）10%、奶黄样（4/20）20%、颗粒状（6/22）27%、牙膏状（34/42）81%。牙膏状分泌物组的BUT和荧光素钠积分明显高于其他3组（两两比较,P均〈0.01）。各组SchirmerⅠ积分均在1分以下,组间比较差异无统计学意义。透明样和奶黄样分泌物组无重度干眼症患者,6眼颗粒状分泌物中重度干眼症占2眼,而34眼牙膏状分泌物中16眼发生重度干眼症。牙膏状分泌物发生重度干眼症高于非牙膏状类型分泌物（P〈0.05）。结论：异常睑板腺分泌物影响眼表面的稳定性,其中牙膏状分泌物患者干眼症程度较其它分泌物组重。     

不同频率强脉冲光治疗对睑板腺功能障碍患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响

目的 分析不同频率强脉冲光（IPL）对睑板腺功能障碍（MGD）患者泪膜稳定性及睑板腺功能的影响。方法 选取2021年3月至2021年12月玉溪市人民医院眼科收治的70例140眼MGD患者作为研究对象。按照数字表法随机将患者分为A组和B组,每组35例。A组在0周、第1周、第3周、第7周各进行1次IPL治疗（共治疗4次）,B组在0周、第1周各进行1次IPL治疗（共治疗2次）。荧光素钠眼科检测试纸检测泪膜破裂时间。眼表综合分析仪测量平均非侵入性泪膜破裂时间（NIBUTav）、首次非侵入性泪膜破裂时间（NIBUTf）、泪河高度和角膜荧光素染色。比较不同频率IPL治疗前后患者泪膜破裂时间、眼表疾病指数（OSDI）量表评分、NIBUTav、NIBUTf、泪河高度、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物评分以及角膜荧光素染色评分。结果 与治疗前相比,A组和B组泪膜破裂时间和OSDI评分均明显降低,差异有统计学意义（P <0.05）;A组泪膜破裂时间低于B组,差异有统计学意义（P <0.05）,而A组和B组之间OSDI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,A组和B组患者NIB...     

线粒体功能异常引起的疾病研究进展

线粒体在能量代谢、自由基产生、衰老、细胞凋亡中起重要作用。线粒体的基因突变,呼吸链缺陷,线粒体膜的改变等因素均会影响整个细胞的正常功能,从而导致病变。许多研究表明,线粒体功能异常与帕金森氏症,阿尔兹海默病,糖尿病,肿瘤,等疾病的发生发展过程密切相关,既是疾病病因之一,亦是疾病发病的早期征兆。本文就有关线粒体功能异常所引起的疾病的研究进展作一综述。