电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果

目的：探讨电刺激及生物反馈疗法联合凯格尔(Kegel)运动治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果。方法：选取2021年1—12月广州市越秀区妇幼保健院收治的81例产后盆底功能障碍性疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组采用Kegel运动,观察组在对照组基础上给予电刺激及生物反馈疗法。比较两组干预4周后盆底肌肌力、子宫脱垂分级情况,干预前、干预4周后盆底肌纤维肌电压及疲劳度、尿失禁情况。结果：干预4周后,观察组盆底肌肌力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于干预前,疲劳度低于干预前,且观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组,疲劳度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组子宫脱垂分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.699,P=0.030)。结论：电刺激及生物反馈疗法联合Kegel运动能够增强产后盆底功能障碍性疾病患者盆底肌肌力,改善子宫脱垂分级程度,降...     

生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练对自然分娩初产妇产后早期盆底功能障碍性疾病的临床疗效分析

目的分析生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练对自然分娩初产妇产后早期盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法选择2018年1月至2019年5月上海市第七人民医院收治的98例自然分娩且产后发生早期盆底功能障碍性疾病的初产妇为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各49例。对照组患者接受盆底肌肉训练,观察组患者在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗。两组患者疗程均为8周。比较两组患者疗效、治疗前后Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力改善情况、女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)评分和盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire 7,PFIQ-7)评分。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力持续收缩压、FSFI评分和PFIQ-7评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力收缩持续时间均显著长于本组治疗前(均P<0.05);观察组患者治疗后Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力持续收缩压、FSFI评分和PFIQ-7评分均显著高于对照组(均P<0.05),Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力收缩持续时间均显著长于对照组(均P<0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练可改善自然分娩且产后发生早期盆底功能障碍性疾病的初产妇的盆底肌力和盆底功能,提高其性生活质量。     

早期盆底功能康复干预对产妇盆底功能障碍的改善作用

目的探究早期盆底功能康复干预对产妇盆底功能障碍的改善作用。方法选取2014年4月至2016年9月本院接收的364例产妇为研究对象,按随机数表法将其分为研究组(182例)和对照组(182例)。对照组产妇采用生物反馈和电刺激疗法,研究组产妇在对照组治疗基础上行早期盆底功能康复干预。比较两组产妇治疗后肌电活动(盆底Ⅰ类纤维持续收缩压和收缩持续时间,Ⅱ类纤维持续收缩压、收缩持续时间及收缩次数)、性生活质量评分、临床治疗效果及并发症发生率。结果研究组中经阴道分娩产妇和剖宫产产妇盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维的持续收缩压均显著高于对照组(P<0.05),盆底Ⅰ类纤维收缩持续时间显著长于对照组(P<0.05),盆底Ⅱ类纤维收缩次数显著多于对照组(P<0.05)。两组中剖宫产产妇盆底Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维的持续收缩压均显著高于经阴道分娩产妇(P<0.05)。研究组产妇治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.2666,P=0.0389)。治疗后,研究组产妇直肠脱垂、尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂发生率均显著低于对照组(P<0.05),性生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论早期盆底功能康复干预可有效改善产妇盆底肌收缩能力,增强肌肉强度,延长肌肉持续收缩时间,经济、无创,并发症少,效果显著,值得临床推广。     

生物反馈电刺激与盆底肌训练治疗盆底功能障碍的效果

目的观察初产妇产后盆底功能障碍性疾病应用盆底肌训练与生物反馈电刺激联合疗法的治疗效果。方法选取2018年9月—2019年9月260例盆底功能障碍初产妇患者,按照入院顺序编号,单号编码纳入观察组,双号编码纳入对照组,两组各有130例。对照组采用盆底肌功能性凯格尔训练方式治疗;观察组在此基础上加用电刺激生物反馈疗法。对比两组临床疗效、盆底肌力改善情况及治疗前后尿失禁情况,观察两组产后6个月盆底器官脱垂情况。结果治疗后,观察组的总有效率为94.62%,明显高于对照组的73.08%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组盆底肌力较治疗前有明显改善(P0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组产妇的SUI分度及产后6个月POP-Q分度均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论初产妇产后盆底功能障碍性疾病应用盆底肌训练与生物反馈电刺激联合治疗能有效改善患者盆底肌力、尿失禁及盆底器官脱垂,有助于恢复盆底肌功能。     

产后盆底康复治疗90例临床有效性分析与评定

目的探讨阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍的应用效果。方法纳入2016年6月—2017年2月90例产妇以数字表法分组。对照组给予单一阴道哑铃训练治疗,观察组则给予阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗。比较两组盆底功能恢复效果;盆底功能恢复正常时间;干预前后产妇尿残留量、盆底肌力、生活质量。结果观察组盆底功能恢复效果高于对照组,P0.05;观察组盆底功能恢复正常时间短于对照组,P0.05;干预前两组尿残留量、盆底肌力、生活质量相近,P0.05;干预后观察组尿残留量、盆底肌力、生活质量优于对照组,P0.05。结论阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍的应用效果确切,可有效改善盆底肌力和功能,改善生活质量,缩短疗程。     

生物反馈电刺激治疗压力性尿失禁的效果

目的：分析生物反馈电刺激治疗压力性尿失禁（SUI）的效果。方法：选取2019年11月—2022年11月无锡市康复医院收治的112例SUI患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予生物反馈电刺激。比较两组治疗前后漏尿情况、盆底肌肌力及肌纤维平均肌电值、尿流动力学参数。结果：治疗后,两组排尿次数、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量均下降,观察组排尿次数、漏尿次数及1 h尿垫试验漏尿量均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力及肌纤维平均肌电值均明显升高,观察组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力及肌纤维平均肌电值均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组腹压漏尿点压（ALPP）、功能性尿道长度（SFL）、最大尿道压（MUP）、最大尿道闭合压（MUCP）均明显升高,观察组ALPP、SFL、MUP、MUCP均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：生物反馈电刺激治疗SUI可改善漏尿情况,提升盆底肌力,改善尿动力学指标。     

神经肌肉电刺激联合自主康复锻炼治疗产后腹直肌分离的效果

目的探讨神经肌肉电刺激联合自主康复锻炼治疗产后腹直肌分离(DRA)的效果。方法抽取2021年5月至2023年5月烟台山医院收治的产后腹直肌分离患者82例, 依据治疗方案分为对照组(41例, 自主康复锻炼)和研究组(41例, 神经肌肉电刺激联合自主康复锻炼)。比较两组治疗效果、DRA距离、腹围相关指标、盆底肌肌力。结果研究组治疗总有效率(95.12%, 39/41)高于对照组(80.49%, 33/41), P<0.05。治疗后, 研究组DRA距离、脐上腰围、脐围、脐下腰围小于对照组, 研究组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力高于对照组, P<0.05。结论应用神经肌肉电刺激联合自主康复锻炼, 可改善产后腹直肌分离状况和患者腹部围度, 提升肌力, 改善盆底肌功能。     

补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果

目的：探讨补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练治疗产后盆底功能障碍性疾病（PFD）的效果。方法：选取2021年5月-2022年1月福建中医药大学附属人民医院200例产后PFD产妇作为研究对象。根据配对法将其分为对照组及研究1、2、3组,各50例。对照组给予盆底肌功能训练。研究3组给予补中益气丸、电刺激联合盆底肌功能训练。研究1组给予补中益气丸联合盆底肌功能训练。研究2组给予电刺激联合盆底肌功能训练。比较四组治疗前后盆底肌肌力情况、盆底肌收缩功能、疾病情况、临床疗效。结果：治疗后,四组盆底肌力逐渐增强,≤Ⅰ级患者比例减少,≥Ⅳ级患者比例显著增加。四组治疗后的盆底肌肌力分布情况优于治疗前,研究2、3组盆底肌肌力分布情况优于对照组,治疗后研究1、2、3组盆底肌肌力优良率分别为60.0%、68.0%、82.0%,均高于对照组的40.0%(P<0.05)。治疗后,研究1、2、3组阴道持续收缩时间、阴道快速收缩最大肌电位均显著高于对照组,研究3组阴道紧张收缩平均肌电位高于对照组（P<0.05）。治疗后,研究3组压力性尿失禁、慢性盆腔痛及腰酸、性生活障碍发生率均降低（P<0.05）...     

新斯的明联合凯格尔训练治疗盆底功能障碍性疾病的效果及对盆底肌力的影响

目的探讨新斯的明联合凯格尔训练对盆底功能障碍性疾病(PFD)患者的治疗效果及对盆底肌力的影响。方法抽取烟台山医院2020年1月至2021年6月收治的PFD患者40例, 采用随机数字表法分为对照组和观察组, 每组20例。对照组采用凯格尔训练, 观察组在对照组基础上加用新斯的明, 两组均持续治疗6周。比较两组压力性尿失禁改善情况、盆腔功能(盆底肌肉Ⅰ类肌纤维疲劳度、盆底肌肉Ⅱ类肌纤维疲劳度、阴道动态压力)、盆底肌力及盆腔脏器脱垂程度[国际尿控协会盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)分期]。结果治疗6周时, 观察组压力性尿失禁改善有效率(95.00%, 19/20)高于对照组(65.00%, 13/20), P<0.05;治疗6周时, 观察组Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维疲劳度、阴道动态压力均高于对照组(P均<0.05);治疗6周时, 观察组盆底肌力、POP-Q分期改善均优于对照组(P均<0.05)。结论新斯的明联合凯格尔训练可有效缓解PFD患者压力性尿失禁症状, 增强盆腔功能及盆底肌力, 改善盆腔脏器脱垂情况。     

生物反馈电刺激联合阴道康复器对产后压力性尿失禁治疗作用的研究

目的探讨产后早期电刺激-生物反馈联合阴道康复器对产后压力性尿失禁妇女盆底电生理指标的影响。方法选择妊娠前无尿失禁病史、妊娠期和产后6周内有压力性尿失禁的产妇120例。共分三组，单纯生物反馈电刺激治疗组40例、生物反馈电刺激联合阴道康复器治疗组40例、对照组40例。结果联合治疗组患者尿失禁症状缓解的总有效率为95.0%，高于生物反馈组（75.0%）及对照组（37.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生物反馈电刺激联合阴道康复器康复对产后压力性尿失禁有治疗作用。     

神经调控治疗特发性癫痫临床分析

目的探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月~2015年7月接收的特发性癫痫患者70例,随机将其分成对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予神经调控治疗,观察并对比2组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对特发性癫痫患者采用神经调控治疗,可有效提高临床治疗效果。     

右美托咪定神经保护作用机制的综述

右美托咪定是高效和高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,通过激活中枢神经系统和外周脊髓的α2肾上腺素受体而产生抗交感、镇静和镇痛的作用。随着对右美托咪定研究的逐渐深入,大量资料证实其对于于吸入麻醉药引起的神经损伤、创伤引起的神经损伤、缺血再灌注引起的神经损伤以及外源性谷氨酸诱导的神经损伤均具有保护作用。文章从右美托咪定抑制中枢和外周儿茶酚胺的释放、抑制神经细胞的凋亡、抑制氧化作用、抗神经炎症反应、作用于咪唑啉I受体等机制对其神经保护作用进行了综述,为其基础研究和临床应用提供依据。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术84例临床分析

目的探讨电视宫腔镜在宫腔粘连分离术中的应用价值。方法选取于本院诊断治疗的84例宫腔粘连患者为研究对象,根据治疗方法不同将其分为试验组和对照组。对照组患者采用常规方法治疗,试验组患者采用电视宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者月经恢复有效率及术后妊娠率均高于对照组(P<0.05)。试验组中20例患者月经量少,术后85.0%恢复正常;对照组中22例患者月经量少,术后54.5%恢复正常,两组比较差异显著(P<0.05)。试验组中22例患者继发性闭经,术后81.8%恢复正常,13.6%月经量少;对照组中20例患者继发性闭经,术后50.0%恢复正常,30.0%月经量少,两组比较差异显著(P<0.05)。试验组患者宫腔粘连复发率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔粘连发病率较高,电视宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗效果理想,可在临床推广使用。     

分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法选择我院100例2017年4月-2018年6月子宫肌瘤患者。随机分组,小剂量组采取小剂量米非司酮12.5 mg/d治疗,大剂量组则采取大剂量米非司酮25.0 mg/d治疗。比较两组疾病疗效;子宫肌瘤消失时间、住院时间;治疗前后患者生活质量评分值的水平;并发症发生率。结果大剂量组疾病疗效、子宫肌瘤消失时间、住院时间、生活质量评分值的水平相比较小剂量组更好,P<0.05。对比不同剂量下患者出现并发症的情况差异无统计学意义,P>0.05。结论大剂量米非司酮25mg/d治疗子宫肌瘤效果好,且不会增加不良反应的发生率,安全性较高。     

腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的效果评估

目的探讨腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院接受治疗的宫外孕患者80例,将患者随机分为观察组与对照组。其中对照组40例,以用MTX-CF方案进行治疗;观察组40例,以腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤方案进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者治愈率为100%,对照组患者治愈率为75%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤治疗宫外孕具有较好的临床效果,可作为宫外孕的主要治疗方案。     

肝硬化合并胆结石应用外科治疗的效果分析

目的分析肝硬化合并胆结石应用外科治疗的临床效果。方法将我院2014年2月-2019年2月收治的肝硬化合并胆结石患者60例作为研究样本,通过硬币法分为对照组(30例,进行传统开腹手术)和治疗组(30例,进行腹腔镜外科手术),分析并比较两组临床治疗效果和术后并发症情况。结果对两组治疗总有效率进行比较,治疗组明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);对两组术后并发症发生率进行比较,治疗组明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜外科手术治疗肝硬化合并胆结石可取得显著性的临床治疗效果,且术后并发症发生率低。     

创建“实验生理科学”国家精品课程的历程与探索

中山大学中山医学院王庭槐教学团队从上世纪80 年代初就开始对生理学实验教学模式进行改革探索，通过不断更新观念，持续实践，逐步将验证性、封闭式和较单一的生理实验教学方式转变为探索性、开放式及多学科综合的实验生理教学模式，教学效果明显优化，并培养了学生的科研思维、创新能力和综合素质。2009 年“实验生理科学”成为国家精品课程。本文对王庭槐教学团队实验生理教学改革历程进行简要地回顾和解析，以供同行借鉴和指正。     

子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值探讨

目的探讨子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值。方法回顾性选取2017年6月—2019年12月我院子宫肌瘤患者400例,依据围手术期护理方法分为常规护理组(n=200)和护理路径组(n=200)两组,对两组患者的术后恢复状况、护理满意度、健康知识掌握情况进行统计分析。结果护理路径组患者的首次下床时间、住院时间均显著短于常规护理组(P<0.05),首次排气时间显著短于常规护理组(P<0.05),伤口拆线时间显著短于常规护理组(P<0.05),住院费用显著低于常规护理组(P<0.05),健康知识掌握度、护理满意度95.0%(190/200)、96.0%(192/200)均显著高于常规护理组82.5%(165/200)、61.5%(123/200)(P<0.05)。结论子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值较常规护理高。     

PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响

目的探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响。方法选取2014年1月~2014年12月我院接受治疗的PICC置管患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施PICC标准护理,对两组患者自护能力与护理质量进行分析。结果由本次调查结果可知,观察组患者自护能力高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PICC标准护理可提高置管患者的自护能力,降低并发症发生率,改善患者预后。     

“双轨合一”模式下口腔专硕生科研能力培养

口腔医学专业研究生培养目标是培养具有较强临床能力、科研能力、创新能力和理论水平的高素质高层次医学人才。"双轨合一"培养模式是培养临床医学人才的有效途径,是人才培养的创新,是我国医学学位教育的一次战略性举措,对于医学教育与医疗卫生事业起到相互促进的作用,临床科研在口腔医学专业学位研究生培养过程中具有至关重要的作用。对口腔专业学位研究生科研能力培养的相关体系进行构建,是当前口腔医学教学研究的热点。本文对专业学位研究生在临床实践过程中科研能力的培养进行分析和总结,从科研选题、课程设置和导师队伍建设等方面加以阐述,以期在新的模式下,培养出临床与科研能力兼备的优质的高级应用型口腔临床医生。