宫腔纱布填塞术联合子宫动脉结扎治疗难治性产后出血的疗效观察

目的探讨宫腔纱布填塞术联合子宫动脉结扎在难治性产后出血中的治疗价值。方法回顾性分析50例难治性出血的患者的临床资料,按照治疗的方法的不同分为观察组30例和对照组20例,对照组采用子宫动脉结扎治疗,观察组在对照组基础上采用宫腔纱布填塞术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的止血有效率为93.3%显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。观察组术后2、24 h的阴道出血量显著少于对照组,子宫切除率均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的术后发热、宫腔疼痛、产褥病、手术时间无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔纱布填塞术联合子宫动脉结扎治疗难治性子宫疗效较好,该治疗方式简单易行,减少了术中出血量,减少了子宫切除率。     

对比研究难治性产后出血的不同治疗方法

目的 对比研究治疗难治性产后出血的3种方法之间的异同,以期更有效合理的救治难治性产后出血.方法 随机抽样抽取2009年7月至2011年7月于云南省曲靖市富源县人民医院妇科就诊的采用了宫腔塞纱、髂内动脉结扎术或子宫切除术治疗的难治性产后出血患者50例,对其资料进行系统性的研究和统计分析.结果 50例患者全部抢救成功,其中宫腔塞纱14例,髂内动脉结扎术26例,子宫切除术10例.结论 宫腔塞纱原理为压迫止血,术中出现大出血应以髂内动脉结扎术为主,子宫导致凝血功能障碍时主张子宫切除.不同治疗方法的选择应根据不同的患者体征、病情的发展时期等具体情况共同决定.     

球囊子宫支架在难治性产后出血的应用

目的研究球囊子宫支架在难治性产后出血的应用效果。方法本次研究选取的研究对象为2016年1月～2018年12月期间在我院进行治疗的难治性产后出血患者,将30例患者根据治疗方法的不同分为两组,15例/组。对照组、观察组分别实施宫腔纱布填塞压迫止血、球囊子宫支架止血。将两组难治性产后出血患者的相关临床指标、预后情况、生活质量进行比对。结果观察组难治性产后出血患者的术中出血量[(235.66±52.83)mL]、24h出血量[(77.11±11.09)mL]、止血时间[(25.19±4.27)min]、住院时间[(7.61±1.26)d]四项临床相关指标数据均少于对照组(P 0.05),术中血红蛋白[(91.19±14.62)g/L]更高(P 0.05);两组的止血成功率、子宫切除率数据相近(P 0.05),观察组的术后1个月宫腔粘连(6.67%)更低(P 0.05);观察组治疗后的生活质量分值相较于对照组更高(P 0.05)。结论在难治性产后出血的治疗中采用球囊子宫支架的止血效果较好,预后效果佳。     

剖宫产出血宫腔填塞纱布条止血的疗效观察：附20例报告

剖宫产出血宫腔填塞纱布条止血的疗效观察（附２０例报告）福建省妇幼保健院妇产科林超琴，黄碧如产后出血是产科分娩期的主要并发症。近年来，我们对２０例剖宫产出血采用官腔填塞纱布条方法，既能迅速达到止血目的，又可保留子宫，收到良好的效果，现报告如下。一、一般...     

难治性产后出血24例分析

目的 探讨难治性产后出血各种治疗方法的合理性及应用价值.方法 分析2000年1月至2006年7月采用药物治疗,宫腔填塞纱条,子宫切除术等抢救的24例难治性产后出血患者的临床资料.结果 全部抢救成功.其中20例宫腔填塞纱条成功16例(80%).子宫切除8例.结论 在药物治疗的基础上采取宫腔填纱条可起到一定的压迫止血作用.子宫成为凝血功能障碍的原因及出血难以控制时,主张行子宫切除术.     

40例难治性阴道分娩产后出血临床治疗分析

目的探讨难治性阴道分娩产后出血的有效治疗方法。方法总结分析本院2006年3月~2013年11月发生的40例难治性阴道分娩产后出血病例,按治疗方法分为A、B两组,A组为单纯药物治疗组,B组为药物治疗＋宫腔填塞组,就阴道出血量及输血率进行比较。结果阴道出血量A组〉B组。结论①双胎妊娠、胎盘粘连、巨大儿是难治性产后出血的高危因素。②宫腔填塞是治疗难治性阴道分娩产后出血最行之有效的方法。     

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的临床观察

目的 结合统计学工具和方法分析宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的效果。方法 在2015年6月至2021年12月时段收治的产后出血患者中抽取100例作为数据分析基础,依据1∶1原则对其进行对照组（50例）和试验组（50例）划分,对照组行宫腔填塞纱布止血治疗,试验组行宫腔球囊压迫止血治疗,从临床指标、出血量和出血时间、并发症等角度比较不同方案的治疗效果和价值。结果 试验组产妇的手术时间、治疗时间、下床活动时间、填充物留置时间、住院时间方面都比对照组更短,差异明显（P <0.05）;试验组的24 h出血量明显比对照组更少,止血时间明显比对照组更短,差异明显（P <0.05）;试验组并发症风险仅为4.00%,而对照组为22.99%,两组差异明显（P <0.05）。结论 产妇产后出血治疗中采取宫腔球囊压迫止血方案,可以获得更好的止血效果,止血治疗效率较高,且治疗的安全性更高,适合推广应用。     

子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血的疗效

目的了解子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的68例剖宫产产后出血患者的临床资料。结果实验组患者均1次手术成功,无再次手术、子宫切除与死亡病例;对照组24例1次手术成功止血,10例再次手术,8例子宫切除,6例死亡。实验组1次手术成功止血率明显优于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术治疗产后出血疗效颇佳,能显著改善患者临床症状,提高患者生存质量,值得临床推广。     

研究Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的疗效

目的研究Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血的疗效。方法50例分娩后出现产后出血的产妇,采用随机数字表法分为对照组与实验组,各25例。对照组实施常规的宫腔纱布填塞法进行止血,实验组采用Bakri子宫填塞球囊导管治疗法进行止血。比较两组产妇手术操作时间、产后24 h出血量以及术后住院时间。结果实验组产妇的产后24 h出血量为(447.82±129.85)ml,少于对照组的(737.89±328.96)ml,差异具有统计学意义(t=4.10,P=0.00<0.05);实验组产妇的手术操作时间为(21.42±3.84)min,短于对照组的(37.42±5.27)min,差异具有统计学意义(t=12.27,P=0.000<0.05);实验组产妇的术后住院时间为(16.87±3.54)d,短于对照组的(27.24±5.14)d,差异具有统计学意义(t=8.31,P=0.00<0.05)。结论Bakri子宫填塞球囊导管治疗能够显著地帮助产妇减少产后24 h出血量,帮助其子宫尽早恢复正常,且手术操作时间较短,子宫受到的损伤较小,术后恢复时间较短,对产妇产后出血治疗具有极高的应用价值。     

背带式子宫缝扎治疗产后出血的临床分析

目的研究并对比背带式子宫缝扎与宫腔纱布填塞治疗产后出血的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年7月间入院治疗的产后出血患者103例,根据其临床资料分为实验组(67例)和对照组(36例),实验组采用的是背带式子宫缝扎手术止血,对照组采用的是宫腔纱布填塞的止血方式。观察两组的止血量、止血时间、子宫切除率、止血成功率、术后并发症率等。结果实验组在止血时间短于对照组,出血量明显少于对照组,止血成功率为88.06%、子宫切除率为10.45%、产后并发症发生率为7.46%,对照组分别为55.56%、22.22%、16.67%。结论背带式子宫缝扎手术操作简便、安全、对患者的损伤小,尤其适用于子宫收缩乏力性的产后出血,而宫腔填塞纱布主要适用于胎盘因素引起的产后出血。     

宫腔纱布填塞术治疗产后出血

目的观察宫腔纱布填塞术治疗产后出血的临床疗效。方法选择56例因宫缩乏力导致产后出血病例,随机分成实验组和对照组,实验组采用宫腔纱布填塞术治疗,对照组用冰水囊宫腔填塞术治疗,比较两组的临床疗效。结果宫腔纱布填塞术治疗产后出血在止血时间、24h出血量上明显优于冰水囊宫腔填塞术法(P<0.01)。结论宫腔纱布填塞术治疗产后出血,具有对产妇损伤小,操作简便,对组织无损伤,止血效果快的优点,是治疗产后出血的较好方法。     

不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果

目的探讨不同止血手术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选取本院2009年1月~2012年12月收治的难治性产后出血患者176例,将其随机分为介入治疗组和结扎治疗组,每组88例,介入治疗组采用盆腔动脉栓塞治疗法,结扎治疗组采用盆腔血管结扎治疗法。观察比较两组的术中出血量、总出血量、手术时间及止血成功情况。结果介入治疗组的术中出血量、总出血量少于结扎治疗组,手术时间短于结扎治疗组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;介入治疗组的总止血成功率为100.00%,显著高于结扎治疗组的57.95%,差异有统计学意义（χ2=46.8489,P=0.0000）。结论采用盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血,与采用盆腔血管结扎治疗法比较,具有更好的止血效果,产妇的出血量更少,止血成功率更高,是临床治疗难治性产后出血的理想选择。     

宫腔纱布条填塞在产后出血中的应用

目的：探讨宫腔纱布条填塞在产后出血中的作用。方法：剖宫产术中直接用手填塞,分上、下两层,阴道分娩用填纱长弯钳夹持纱布条顺左手引导将纱布条顺序填塞于宫腔,全部填满不留死腔。结果：剖宫产25例中,羊水栓塞1例无效,宫缩乏力2例无效,阴道分娩8例中,凝血功能障碍1例无效。结论：宫腔纱布条填塞治疗产后出血是一种安全、简单、有效的方法。     

不同干预措施在难治性产后出血抢救过程中的应用价值探讨

目的探讨不同干预措施在难治性产后出血抢救过程中的应用价值。方法我院2009年5月至2012年5月32例难治性产后出血的患者分别采用宫腔填塞、背带式缝合、介入治疗、子宫切除术等方法进行治疗,对不同干预措施的临床应用进行探讨。结果 10例患者行宫腔填塞,成功止血4例(4/10),成功率40.0%;9例行背带式缝合术,成功6例(6/9),成功率为66.67%;12例患者行子宫全切数,成功12例(12/12),成功率100%;7例患者行经导管动脉栓塞术,成功6例(6/7),成功率96.88%。1例患者因出现多功能脏器衰竭,凝血功能障碍而放弃抢救。结论宫腔塞纱可压迫止血,失败后对背带式缝合术成功率进行评估,以提高救治成功率,介入治疗作为一种新技术,止血效果肯定,而且可保留子宫,当子宫成为凝血功能障碍的病因时,主张行子宫切除。     

纱布条填塞宫腔治疗产后大出血36例

产后出血一直是产科最严重的并发症 ,目前仍是产妇死亡的主要原因之一。我院自 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月对 36例产后大出血行宫腔纱布条填塞止血 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院共住院产妇 5 873人 ,其中经阴道分娩 3935人 ,剖宫产 1938人 ;平均年龄 2 5 1岁 ,最大年龄 37岁 ,最小年龄 2 2岁 ;36例产后大出血者 ,初产妇 2 8例 ,经产妇 8例 ;经阴道分娩时大出血者 10例 ,剖宫产术中大出血者 2 6例 ,其中子宫下段剖宫产 2 4例 ,古典式剖宫产 2例。剖宫产采用连续硬膜外麻醉。阴道…     

产后出血患者经子宫压迫缝合术治疗的临床效果探析

目的分析和研究经子宫压迫缝合术治疗产后出血临床效果。方法选取产后出血患者52例,按治疗方法不同将其分为观察组29例与对照组23例。对照组患者采用常规止血方法行止血治疗;观察组患者采用子宫压迫缝合术治疗,将两组患者止血效果进行对比。结果 1两组患者治疗前出血量无明显差异(P>0.05);观察组患者治疗2 h后出血量和平均总出血量低于对照组(P<0.05)。结论将子宫压迫缝合术应用于产后出血患者治疗中,其能够达到有效止血目的,对减少患者产后出血量及促进患者产后快速康复均具有重要作用。     

产后出血的临床治疗分析

目的探讨产后出血的临床治疗方法。方法选取2011年10月至2013年5月期间收治的30例产后出血的产妇临床资料,进行回顾性分析,总结产后出血的治疗方法。结果除了采取基本的治疗手段如按摩子宫、运用宫缩剂加强子宫收缩以外,1例采取子宫动脉结扎术,没有效果;6例采取子宫动脉栓塞结合髂内动脉结扎术,成功;7例采取子宫切除术,成功;8例采取官腔填塞术,其中3例失败;8例采取改良子宫压迫缝合术（B—Lynch）,成功。结论产后出血是产科严重的并发症,产科医生不但应掌握产后出血的基本治疗手段,还应综合子宫动脉柃塞结合髂内动脉结扎术、宫腔填塞术、子宫切除术、改良子宫压迫缝合术等多种治疗手段。     

不同缝合术治疗产后出血的效果比较分析

目的探讨不同缝合术在产后出血中的应用效果,为临床手术提供参考依据。方法回顾性选取我院受诊的产妇166例,根据产后出血采取的缝合术式不同,分为两组,各83例。传统组采取宫腔纱条填塞联合子宫上行动脉结扎术治疗,研究组采取子宫背带缝合术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、术中输血例数等临床指标,观察两组疗效情况并统计并发症率。结果研究组与传统组手术时间[分别为(57.16±12.79)min、(78.59±13.48)min]、术中输血例数(4.82%、10.84%)及术中出血量[(506.79±112.46)mL、(792.36±149.81)mL],三方面均有显著差异,研究组临床效果更好,P<0.05;研究组有效率(91.57%)显著低于传统组(77.11%),P<0.05;研究组并发症率(6.02%)显著低于传统组(13.25%),P<0.05。结论子宫背带缝合术对产后出血具有良好的治疗意义,其可大幅降低术中出血量、术中输血例数,缩短手术时间,对产妇治疗效果及预后也有显著作用。     

3种方法治疗剖宫产产后出血疗效分析

目的探讨剖宫产术中出血应用缩宫素同时宫腔填塞纱布或子宫背带式缝合有相同疗效。方法对社旗县人民医院2008年1月至2010年1月40例剖宫产术中子宫收缩乏力出血采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法治疗,随机抽出2008年前20例剖宫产术中子宫收缩乏力出血应用结扎盆腔血管法治疗病例,3种方法在手术时间、产后出血量、产褥感染率、切除子宫数作临床比较。结果结扎盆腔血管法与宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法相比较有显著差异有统计学意义(P<0.05),宫腔纱布填塞法与子宫背带式缝合法相比较无显著意义(P>0.01)。结论对剖宫产术中出血可根据患者产程进展程度,宫腔容积不同分别采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法处理,可避免继续出血致失血者休克、DIC、产褥感染等并发症。     

剖宫产术中止血方法的应用比较

目的比较B-lynch缝合术、双侧子宫动脉结扎术、宫腔填塞纱布术在剖宫产术中的应用效果差异。方法选取沈阳市妇婴医院产科2013年1月至2016年1月剖宫产产后出血患者96例,根据止血手术方法分为B-lynch缝合术组,双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组。观察三组患者的手术时间,术中出血量、术后出血量,子宫切除率、止血治疗的有效率、产褥病率。结果 1双侧子宫动脉结扎术与B-Lynch缝合术手术时间无统计学差异(P>0.05),均少于宫腔填塞纱布术(差异均有统计学意义,P<0.05)。2术中出血量三组之间无统计学差异,术后2 h出血量、术后24 h出血量B-Lynch缝合术组最少,显著低于双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组(P<0.05)。3 B-lynch缝合组切除子宫1例,止血有效率(96.8%);双侧子宫动脉结扎组切除子宫3例,止血有效率(93.0%);宫腔填塞纱布组切除子宫2例,止血有效率(90.9%)。B-lynch缝合组止血率高于双侧子宫动脉结扎术组(P<0.05),子宫动脉结扎组与宫腔填塞纱布组无统计学差异(P>0.05)。4 B-Lynch缝合组与双侧子宫动脉结扎组的产褥病率无统计学差异(P>0.05),均低于宫腔纱布填塞组(P<0.05)。结论B-lynch缝合术操作简单,止血迅速,效果理想,相关并发症发生率低,值得临床推广应用。