多发性硬化的治疗进展

多发性硬化(Multiple Sclerosis，MS)是中枢神经系统(Central nerve system，CNS)中多灶性、炎性脱髓鞘疾病，其病理特征为CNS白质内多发的神经髓鞘破坏及炎症细胞浸润，而神经细胞轴突及胞体损害相对较轻。目前，全球约有二百万MS患，是青壮年致残的主要疾病之一，严重危害人类健康。MS的临床症状体征多样，主要取决于CNS内病损的位置，常见感觉异常、锥体束征、视觉障碍、     

多发性硬化的治疗进展

多发性硬化 (Multiple Sclerosis,MS)是中枢神经系统 (CNS)炎症性脱髓鞘性自身免性疾病 ,呈世界性分布 ,估计目前全球约有 1 0 0万年轻的 MS患者 [1] 。 MS病因及发病机制迄今未明 ,临床上也无特效的治疗方法 ,现将多数学者推崇的治疗方法综合如下。1　甲基泼尼松龙冲击治疗 (MPPT)　　MPPT适用于复发 -缓解 (R- R)型 MS的治疗[2 ] ,一般认为该治疗对 MS的作用机制主要是 :1非特异性免疫抑制作用 :该药大剂量静滴后血浓度可高达 5 mg/L ,比口服强的松血药浓度高 2 5 0倍 ,脊髓腔内也在短时间内达到高浓度 ,使其在 CNS内产生早期…     

多发性硬化治疗进展

近几年来 ,多发性硬化 (ＭＳ)在发病机制、控制病残及复发率等方面研究已取得一定进展 ;旨在改善ＭＳ病人生活质量 ,增强了医生处理这种脱髓鞘疾病的信心 ;许多新药开始用于临床 ,也用一些手术治疗ＭＳ。掌握这些药物和手术治疗的适应症 ,正确评价其疗效 ,注意其伴随的主要副作用等 ,是提高ＭＳ治疗效果的关键。本文就有关内容进行复习和讨论。1　免疫调节治疗1 1　干扰素 (ＩＮＦ)　ＭＳ的免疫治疗已取得了重要的进展 ,国际ＭＳ协会 1998年发表“疾病管理的共同申明”要求在确诊ＭＳ复发期时 ,尽可能将 β ＩＮＦ或 ｇｌａｔｉｒｅｍｅｒ作…     

多发性硬化的治疗进展

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种慢性中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病,随着人们对MS发病机制了解的深入,MS的治疗手段也在不断更新。近年来,新上市的疾病修饰治疗（disease-modifying therapy,DMT）药物层出不穷,临床研究显示出良好的疗效及安全性。治疗策略及目标也在更新。本文主要对近年来新上市的DMT药物的作用机制、疗效以及安全性进行综述,此外对治疗策略、治疗目标以及正在研发的新药也做了简要介绍,以期为临床决策的制定提供参考。     

多发性硬化的诊治进展

多发性硬化是中枢神经系统最常见的慢性炎性脱水鞘疾病,是目前常见导致青年残疾的中枢神经系统脱水鞘疾病,临床表现的显著特点为时间及空间上的多发.近年来,随着神经影像学诊断技术及临床药物研究的发展,临床上对多发性硬化的诊断及治疗均有了长足的进步,提高了医生对多发性硬化患者的早期、明确诊断及规范治疗,改善病人的预后.笔者对多发性硬化的诊断及治疗进展做一综述,为临床工作者提供参考.     

多发性硬化的治疗进展

目的:总结多发性硬化的近年治疗方法。方法:复习近年来相关资料。结果:各种治疗方法从不同程度上缓解并减轻病残程度。结论:药物治疗方法是目前治疗多发性硬化的有效方法,外周血干细胞移植研究有待进一步发展。     

多发性硬化治疗进展

多发性硬化是中枢神经系统的脱髓鞘疾病,虽然其确切的发病机制不明,其治疗上还是取得了进展,本文将主要从免疫调节剂、免疫抑制剂、其他治疗等三个方面对该病的治疗进展作一综述。     

多发性硬化的治疗进展

多发性硬化（multiplesclerosis,MS）是获得性慢性复发或进展的、病理特征为脱髓鞘性白质斑块的中枢神经系统（CNS）炎性疾病。Frohman等发现外周T淋巴细胞（TLC）受抗原活化后穿越血脑屏障（BBB）浸润CNS,并通过释放炎性细胞因子（CK）促进炎症反应和募集其他免疫细胞等多种作用而对神经髓鞘产生病理损伤。根据临床过程将MS分为下列数种亚型：①复发缓解型（RR—MS）：最常见,约占80％,     

多发性硬化的药物治疗进展

多发性硬化（MS）的发病机制尚不明确,总结并分析现阶段MS的主要治疗方法、临床用药特点,综合评价各类药物的疗效,为MS的系统治疗提供依据。     

神经康复治疗在多发性硬化缓解期的疗效观察

目的探讨针刺等神经康复治疗对多发性硬化缓解期患者的临床治疗效果。方法将36例患者分为观察组19例和对照组17例。对照组患者给予糖皮质激素、免疫抑制剂等常规治疗并进行日常生活训练,观察组患者在此治疗基础上早期使用针刺治疗,观察2组的临床疗效,并于治疗前及治疗2、4周后进行扩展型残疾状态量表(EDSS)和疲劳严重度量表(FSS)评分。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.573,P<0.05)。治疗2周后观察组患者EDSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后EDSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后观察组患者EDSS评分较对照组亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者治疗4周后EDSS评分较治疗前亦显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者FSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后FSS评分较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后观察组患者FSS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者治疗后FSS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者治疗4周后FSS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经康复治疗可有效提高多发性硬化缓解期患者的治疗效果,并能改善EDSS和FSS评分。     

细胞移植治疗多发性硬化的研究进展

多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点,导致神经系统功能缺失的疾病,发病年龄多在20～40岁,女性多见,具有高致残率、高复发性的特点。动物实验中,将神经系统参与髓鞘形成的细胞植入脱髓鞘部位,取得了一定的治疗效果。用于移植的细胞主要有少突胶质前体细胞、神经膜细胞、嗅鞘细胞、骨髓基质细胞等。目前,应用细胞移植治疗脱髓鞘疾病仍存在诸多不足。     

多发性硬化实验动物模型研究进展述评

实验性自身免疫性脑脊髓炎（expermiental automimune encephalomyelitis,EAE）是多发性硬化的实验动物模型,经过近2个多世纪的发展,已可以在猴、大鼠、小鼠等动物制备EAE模型,在同一种品系动物采用不同免疫抗原制备的EAE模型在敏感性和临床特点具有多样性。本研究就EAE的发展史和目前不同品系实验动物、不同抗原制备EAE模型的特点做一述评,对未来EAE模型的发展前景进行探讨。     

性激素与多发性硬化的研究进展

多发性硬化(MS)是一种最常见的神经系统疾病,主要累及女性。自身免疫性疾病的中枢神经系统的特点是间歇或慢性髓鞘损害(脱髓鞘反应)、局部炎症和突变性。在早期复发性/偿付阶段的MS髓鞘可以再生,但随着病情进展,再生的神经轴突的数目及活性下降,导致受损的轴突传导、神经性退化和恶化的症状。流行病学研究发现,女性在妊娠期间疾病会在一定时期出现明显的症状减轻。随后的基础研究表明,性激素特别是孕酮可明显减缓疾病严重程度,性激素对神经系统的保护作用成为研究的热点。     

多发性硬化的研究

多发性硬化发病通常女性多余男性,20~40岁年龄组发病率最高。目前确切的病因尚不清楚。临床症状包括视觉及眼球运动障碍,肢体感觉异常,肌肉无力、痉挛,排尿功能障碍及轻度的认知功能障碍。典型病例表现为多发性神经损害,病情缓解期与加重期交替出现并逐渐导致功能完全丧失。临床诊断主要依赖反复发作的病情缓解与病情加重交替现象和至少2个神经受损的物理及实验室检查证据。治疗主要为急性加重期皮质类固醇激素的应用、预防急性加重期的免疫调节剂的应用和其他支持措施。     

神经干细胞在多发性硬化症动物模型中的研究进展

多发性硬化症是一种由自身反应性免疫细胞攻击中枢神经系统引起的多灶性脱髓鞘和轴突损伤的疾病。神经干细胞移植是一种被日渐关注的新型治疗手段,其优势在于它不仅可以发挥免疫抑制功能,而且可以促进受损神经细胞的修复和再生。实验性自身免疫性脑脊髓炎作为一种实验动物模型被广泛用于研究多发性硬化症。本文针对近几年国际上对神经干细胞在实验性自身免疫性脑脊髓炎模型中的研究加以总结,期望会对多发性硬化症的治疗提供新的研究思路。     

多发性硬化症新型药物克拉屈滨的研究进展

克拉屈滨是一种脱氧核苷类似物,能选择性作用于淋巴细胞。其磷酸化产物能干扰DNA代谢,抑制免疫反应,从而治疗多发性硬化症。其短期有效性和安全性已经得到了临床试验(如克拉屈滨多发性硬化症口服试验)的支持,结合其独特的治疗间歇期等优势,克拉屈滨展现出可观的前景。但因长期淋巴抑制等作用,克拉屈滨带来细胞毒性等不良反应仍需要后期的深入研究。     

中医药治疗多发性硬化的临床研究进展

多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的自身免疫性炎性脱髓鞘疾病,其病因及发病机制目前尚未明确,无特效治疗药物。西医常用免疫治疗及对症治疗,但免疫治疗不能改变其长期反复复发而致病情恶化的病程。临床实践证明,中医药能有效改善患者临床症状,延缓疾病进程,调节免疫功能,弥补西医的不足,中医药治疗MS已显现出一定优势。