早期康复联合高压氧治疗对老年高血压脑出血患者神经功能及功能康复效果影响分析

目的分析早期康复联合高压氧治疗对老年高血压脑出血患者神经功能及功能康复效果的影响。方法选择本院2016年5月至2017年5月收治的108例老年高血压脑出血患者为研究对象,依据简单随机法将入选患者分为对照组(予以早期康复治疗)和观察组(予以早期康复联合高压氧治疗),每组各54例。比较两组患者治疗前后肢体神经功能、肢体运动功能、心理状况及治疗后生活质量。结果治疗后,两组患者感觉症状、肌力较治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组患者感觉症状、肌力改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Fugl-Meyer运动功能积分法(Fugl-Meyer assessment of motor function,FMA)评分和简易精神状态检查量表(mini-mental status estimate,MMSE)评分均显著高于治疗前(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和欧洲卒中评分量表(European Stroke Scale,ESS)评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者FMA评分和MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05),NIHSS评分和ESS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者总体健康、活力、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论早期康复联合高压氧治疗可有效恢复老年高血压脑出血患者神经功能和肢体运动功能,改善患者心理状态,提高其生活质量。     

尼莫地平联合奥拉西坦用于高血压脑出血患者认知恢复临床观察

目的观察尼莫地平联合奥拉西坦治疗高血压脑出血患者认知功能恢复的临床疗效。方法将66例高血压脑出血患者随机分为试验组和对照组,对照组患者给予常规基础治疗,试验组患者在对照组基础上给予尼莫地平联合奥拉西坦治疗。治疗前、后进行CT扫描测定血肿和水肿体积,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态表(MMES)、巴氏指数评分(BI)评价临床疗效。结果治疗后,两组患者血肿和水肿体积均减少,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分减少,MMES和BI评分升高,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),且试验组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论尼莫地平联合奥拉西坦治疗高血压脑出血效果显著,能有效减轻脑血肿和水肿状况,改善患者的神经功能和认知功能。     

心理干预在高血压脑出血患者治疗中的应用价值

目的探讨心理干预在高血压脑出血患者治疗的的价值,为高血压脑出血患者防提供科学的指导。方法将所有患者按照随机方法划分为实验组和对照组,每组各有50例。为对照组患者配合采用常规护理,实验组患者额外增加了心理照料干预。结果治疗前,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相比,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HAMA评分与HAMD评分,与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于高血压脑出血患者,患者在传统的治疗上采用心理干预护理,可以有效地提高患者治疗的有效率,促进其健康生活质量,患者对护理的满意程度的提高。     

加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者预后、负面情绪及心理应激的影响

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者预后、负面情绪及心理应激的影响。方法选取2016年1月至2018年5月于铜陵市人民医院拟择期行腹腔镜胃癌根治术的130例患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者采用传统围术期干预,观察组患者在围术期给予ERAS综合干预。比较两组患者预后指标及手术前后不同时间点汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、应激反应问卷(stress response questionnaire,SRQ)各维度评分。结果全部患者均顺利完成腹腔镜胃癌根治术,观察组患者首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间、胃管拔除时间、术后住院天数均显著短于对照组(P_均<0.05)。观察组患者术前1 h、术后48 h HAMA、HAMD及SRQ各维度评分均显著低于本组入院即刻(P_均<0.05),对照组患者术前1 h SRQ躯体反应评分及术后48 h HAMA、HAMD、SRQ各维度评分均显著低于本组入院即刻(P_均<0.05)。观察组患者术前1 h、术后48 h HAMA、HAMD及SRQ各维度评分均显著低于同期对照组(P_均<0.05)。结论 ERAS能显著促进腹腔镜胃癌根治术患者的胃肠道功能恢复,改善预后,明显缓解患者围术期的焦虑和抑郁情绪,减轻心理应激反应,值得临床推广应用。     

微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血的治疗效果观察

目的探究微创颅内血肿清除术对高血压性基底节区脑出血的治疗效果。方法选取来我院治疗的86例高血压性基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为甲乙两组。给予甲组患者微创颅内血肿清除术治疗,给予乙组患者保守治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果甲组患者治疗总体有效率(97.67%)高于乙组(83.72%)(P0.05),治疗后,甲组患者神经功能缺损程度评分及生活质量评分优于乙组(P0.05)。结论给予高血压性基底节区脑出血患者微创颅内血肿清除术治疗,能有效改善患者神经功能缺损程度及生活质量,提高治疗效果     

神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血的临床观察

目的：探讨神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：选取2016年11月-2020年6月于平度市人民医院接受手术治疗的90例高血压脑出血患者,随机分为试验组和对照组,每组45例。试验组使用神经内镜血肿清除术治疗,对照组使用常规开颅血肿清除术治疗。比较两组手术时间、住院时间、术后并发症发生率及治疗效果。结果：试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在高血压脑出血患者手术治疗的方法中,神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血可取得较好的治疗效果,有利于患者的康复,值得临床推广。     

超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择本院收治的首次发病且于6小时内入院的高血压脑出血患者100例为研究对象,将其随机分为软通道组(软通道微创颅内血肿清除术治疗)和硬通组(硬通道颅内血肿清除术治疗),每组各50例。所有患者均于入院6小时内行不同方式微创治疗及常规治疗,比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血肿清除时间、血肿清除率及残余血肿体积。结果治疗后软通道组患者血肿清除时间显著短于硬通道组(P<0.05),同时间点残余血肿体积明显小于硬通道组,血肿清除率高于硬通道组(P<0.05)。软通道组患者治疗后NIHSS评分及血清hs-CRP水平均显著下降,且同时间点NIHSS评分及血清hs-CRP水平均低于硬通道组(P<0.05)。结论超早期软通道微创颅内血肿清除术能够显著提高血肿清除率,缩短血肿压迫时间,减少继发性脑损伤。     

神经内镜与显微镜手术治疗高血压基底节区脑出血患者的临床效果对比

目的：研究比较神经内镜与显微镜手术治疗高血压基底节区脑出血患者的效果。方法：选取2019年1月—2022年1月厦门市第五医院收治的89例高血压基底节区脑出血患者作为研究对象,根据入院时间将其分为试验组（n=51）和对照组（n=38）。试验组采用神经内镜手术治疗,对照组采用显微镜手术治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标、预后及并发症发生情况。结果：试验组血肿清除率高于对照组,术后血肿体积、术后血肿周围水肿体积小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组手术时间、止血时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组颅内感染、肺部感染、术后再出血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术后6个月格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome score,GOS）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神经内镜手术治疗高血压基底节区脑出血患者较显微镜手术有更好的效果,手术安全性更高且远期预后更好。     

不同手术入路治疗高血压基底节区脑出血的对比研究

目的总结高血压基底节区脑出血接受显微镜下不同手术入路进行手术治疗的方法以及效果对比。方法选取我院2016年1月—2017年1月接诊的高血压基底节区脑出血患者资料100例进行对比分析,对照组患者接受显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术进行治疗,研究组患者接受显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗,比较其治疗效果。结果研究组患者的生存率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中采取显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血效果显著。     

双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值分析

目的探讨双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值。方法选取2018年6月—2020年1月医院收治的冠心病心绞痛患者,共118例,采用随机数字表法进行随机分组,各59例,对照组施以常规护理,试验组施以双心护理,对患者护理前及护理1周后的汉密尔顿焦虑(HAMA)评分与汉密尔顿抑郁(HAMD)评分、冠心病心绞痛的发作次数及持续时间、临床护理满意度情况进行观察。结果相比于护理前,护理1周后两组HAMA评分、HAMD评分明显降低,冠心病心绞痛的发作次数明显减少,持续时间明显缩短,治疗前后相比差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的HAMA评分、HAMD评分低于对照组,冠心病心绞痛的发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,并且试验组的临床护理满意度明显较高,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双心护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用具有较高的临床价值,不仅能够降低HAMA评分、HAMD评分,减少冠心病心绞痛的发作次数,缩短持续时间,同时能够临床护理满意度。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术84例临床分析

目的探讨电视宫腔镜在宫腔粘连分离术中的应用价值。方法选取于本院诊断治疗的84例宫腔粘连患者为研究对象,根据治疗方法不同将其分为试验组和对照组。对照组患者采用常规方法治疗,试验组患者采用电视宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者月经恢复有效率及术后妊娠率均高于对照组(P<0.05)。试验组中20例患者月经量少,术后85.0%恢复正常;对照组中22例患者月经量少,术后54.5%恢复正常,两组比较差异显著(P<0.05)。试验组中22例患者继发性闭经,术后81.8%恢复正常,13.6%月经量少;对照组中20例患者继发性闭经,术后50.0%恢复正常,30.0%月经量少,两组比较差异显著(P<0.05)。试验组患者宫腔粘连复发率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔粘连发病率较高,电视宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗效果理想,可在临床推广使用。     

神经调控治疗特发性癫痫临床分析

目的探讨神经调控治疗特发性癫痫的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月~2015年7月接收的特发性癫痫患者70例,随机将其分成对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组给予神经调控治疗,观察并对比2组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对特发性癫痫患者采用神经调控治疗,可有效提高临床治疗效果。     

右美托咪定神经保护作用机制的综述

右美托咪定是高效和高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,通过激活中枢神经系统和外周脊髓的α2肾上腺素受体而产生抗交感、镇静和镇痛的作用。随着对右美托咪定研究的逐渐深入,大量资料证实其对于于吸入麻醉药引起的神经损伤、创伤引起的神经损伤、缺血再灌注引起的神经损伤以及外源性谷氨酸诱导的神经损伤均具有保护作用。文章从右美托咪定抑制中枢和外周儿茶酚胺的释放、抑制神经细胞的凋亡、抑制氧化作用、抗神经炎症反应、作用于咪唑啉I受体等机制对其神经保护作用进行了综述,为其基础研究和临床应用提供依据。     

分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法选择我院100例2017年4月-2018年6月子宫肌瘤患者。随机分组,小剂量组采取小剂量米非司酮12.5 mg/d治疗,大剂量组则采取大剂量米非司酮25.0 mg/d治疗。比较两组疾病疗效;子宫肌瘤消失时间、住院时间;治疗前后患者生活质量评分值的水平;并发症发生率。结果大剂量组疾病疗效、子宫肌瘤消失时间、住院时间、生活质量评分值的水平相比较小剂量组更好,P<0.05。对比不同剂量下患者出现并发症的情况差异无统计学意义,P>0.05。结论大剂量米非司酮25mg/d治疗子宫肌瘤效果好,且不会增加不良反应的发生率,安全性较高。     

腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的效果评估

目的探讨腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射氨甲喋呤治疗宫外孕的临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院接受治疗的宫外孕患者80例,将患者随机分为观察组与对照组。其中对照组40例,以用MTX-CF方案进行治疗;观察组40例,以腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤方案进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者治愈率为100%,对照组患者治愈率为75%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔内超声引导异位妊娠囊穿刺注射液氨甲喋呤治疗宫外孕具有较好的临床效果,可作为宫外孕的主要治疗方案。     

肝硬化合并胆结石应用外科治疗的效果分析

目的分析肝硬化合并胆结石应用外科治疗的临床效果。方法将我院2014年2月-2019年2月收治的肝硬化合并胆结石患者60例作为研究样本,通过硬币法分为对照组(30例,进行传统开腹手术)和治疗组(30例,进行腹腔镜外科手术),分析并比较两组临床治疗效果和术后并发症情况。结果对两组治疗总有效率进行比较,治疗组明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);对两组术后并发症发生率进行比较,治疗组明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜外科手术治疗肝硬化合并胆结石可取得显著性的临床治疗效果,且术后并发症发生率低。     

创建“实验生理科学”国家精品课程的历程与探索

中山大学中山医学院王庭槐教学团队从上世纪80 年代初就开始对生理学实验教学模式进行改革探索，通过不断更新观念，持续实践，逐步将验证性、封闭式和较单一的生理实验教学方式转变为探索性、开放式及多学科综合的实验生理教学模式，教学效果明显优化，并培养了学生的科研思维、创新能力和综合素质。2009 年“实验生理科学”成为国家精品课程。本文对王庭槐教学团队实验生理教学改革历程进行简要地回顾和解析，以供同行借鉴和指正。     

子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值探讨

目的探讨子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值。方法回顾性选取2017年6月—2019年12月我院子宫肌瘤患者400例,依据围手术期护理方法分为常规护理组(n=200)和护理路径组(n=200)两组,对两组患者的术后恢复状况、护理满意度、健康知识掌握情况进行统计分析。结果护理路径组患者的首次下床时间、住院时间均显著短于常规护理组(P<0.05),首次排气时间显著短于常规护理组(P<0.05),伤口拆线时间显著短于常规护理组(P<0.05),住院费用显著低于常规护理组(P<0.05),健康知识掌握度、护理满意度95.0%(190/200)、96.0%(192/200)均显著高于常规护理组82.5%(165/200)、61.5%(123/200)(P<0.05)。结论子宫肌瘤围手术期护理路径的临床价值较常规护理高。     

PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响

目的探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的影响。方法选取2014年1月~2014年12月我院接受治疗的PICC置管患者80例,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施PICC标准护理,对两组患者自护能力与护理质量进行分析。结果由本次调查结果可知,观察组患者自护能力高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PICC标准护理可提高置管患者的自护能力,降低并发症发生率,改善患者预后。     

五联检验在阴道炎病原体诊断中的价值分析

目的探讨在阴道炎病原体诊断中运用阴道炎五联检验的效果及价值。方法选择本科室2017年6月-2018年1月间40例阴道炎患者,对所有患者均进行常规镜检及阴道炎五联检验,分析两种检测方法对阴道炎病原体检测结果、白带清洁度检测结果状况。结果阴道炎五联检验对念珠菌、白细胞、滴虫、混合感染、其他病原菌感染检出率较常规镜检差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎五联检验对加特纳菌检出率及致病菌总检出率较常规镜检升高(P<0.05),阴道炎患者实施五联检验对白带清洁度的检测结果与常规镜检相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阴道炎病原体诊断中运用阴道炎五联检验可达到良好的检测效果。