腹腔镜与开腹肝部分切除手术的护理比较

治疗肝脏肿瘤的常规手段是开腹肝部分切除术,但随着腹腔镜外科技术的逐步成熟,由于腹腔镜具有创伤小、术中并发症少、术后疼痛轻、恢复快、手术瘢痕小以及住院时间短等特点,已被医患双方所接收,并广泛应用于肝胆科领域,效果显著[1]。现回顾性分析2012年1月至2013年12月行肝部分切除148例,其中腹腔镜肝部分切除手术63例,开腹肝部分切除手术85例。比较其围手术期护理如下。     

腹腔镜手术与开腹手术切除阑尾炎的疗效比较

目的：研究腹腔镜手术与开腹手术切除阑尾炎的疗效对比。方法选取2010年1月~2013年12月期间来本院接受治疗的110例患有急性阑尾炎的患者,将患者分为实验组和对照组,各55例,对对照组患者实行开腹手术治疗,对实验组实行腹腔镜手术治疗。对患者的手术时间、手术中的出血情况,以及疼痛时间等进行观察比较。结果在手术时间、手术出血情况、疼痛时间以及并发症方面,实验组均要优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗急性阑尾炎要优于开腹手术,值得在实际临床中进行推广。     

比较腹腔镜与开腹手术切除阑尾的优缺点

目的研究比较应用腹腔镜与开腹手术切除阑尾的优缺点。方法选取2014年6月至2016年6月我院收治的64例阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组各32例。对治疗组患者采取腹腔镜手术切除阑尾,对对照组患者采取开腹手术切除阑尾,对比分析两组患者的手术效果。结果经过统计分析,治疗组患者并发症发生率为6.3%,术后住院时间为(5.2±0.7)d,对照组患者则相应为15.6%、(8.5±2.1)d。两组患者的并发症发生率以及术后住院时间对比均具有统计学意义(P <0.05)。结论采用腹腔镜手术切除阑尾可有效降低并发症发生率,并缩短术后住院时间,减轻患者经济负担,临床应用价值高。     

分析腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化的近期疗效

目的分析腹腔镜下肝切除与开腹肝切除治疗肝癌合并肝硬化的近期疗效。方法选取2017年8月至2018年8月于我院进行治疗的肝癌合并肝硬化患者共计80例,采用抽签的方式将患者随机分为研究组和对照组,对照组患者使用开腹肝切除术进行治疗,研究组使用腹腔镜下肝切除术进行治疗,对比两组患者术后3 d肝功能水平。结果研究组患者的谷丙转氨酶和谷草转氨酶数据要低于对照组患者,显示研究组患者的肝功能情况要好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床肝癌合并肝硬化患者的治疗中,腹腔镜下肝切除术较之开腹肝切除术具有更好的近期疗效,患者的肝功能水平得到了有效的改善,具有重要的临床意义,值得推广使用。     

腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹手术行胆囊切除的疗效。方法选取我院从2012年1月至2013年1月所收治的70例择期行胆囊切除手术患者作为本次临床研究对象,将所有患者随机分为腹腔镜组和开腹组两组,开腹组行传统开腹胆囊切除术,腹腔镜组则行腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者的切口长度、术中出血量、禁食时间、肛门排气时间、下床时间、抗生素使用时间等指标,以综合比较两组患者的疗效。结果腹腔镜组在切口长度、禁食时间、肛门排气时间、下床时间、抗生素使用时间上均短于开腹组,而术中出血量也少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前的GLQI量表得分差异无统计学意义(P>0.05),但在术后3个月再次评定时,发现腹腔镜组的得分为(125.6±9.8)分,高于开腹组的(119.1±10.65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术各有优劣,腹腔镜胆囊切除术暂时无法完全取代开腹手术,但其由于创伤小、患者恢复快等优点,因此在临床工作上能满足绝大多数胆囊良性疾病的治疗,值得进行推广。     

腹腔镜胆囊切除与传统开腹手术切除胆囊临床疗效比较分析

目的研究分析腹腔镜胆囊切除相比传统开腹手术切除胆囊的疗效。方法 70例胆囊结石患者,随机将其分为研究组与对照组,每组有35例患者。研究组患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组患者采取传统开腹手术切除胆囊治疗。结果研究组患者在手术操作时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间等方面均在显著小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术的优点在于术中出血量很少、切口长度短、恢复较快、临床并发症较少,临床疗效远远优于传统开腹手术切除胆囊的效果。     

腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的比较分析

目的分析腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的疗效及并发症。方法选择我院2011年3月至2012年3月92例胆囊炎患者,根据手术方式的不同分为两组,采用腹腔镜胆囊切除的52例患者为腹腔镜组,采用开腹手术的胆囊炎患者40例为开腹组,对两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、手术前后C反应蛋白(CRP)变化及并发症情况进行对比分析。结果观察组术中出血量明显少于对照组,平均手术时间、平均住院时间、术后排气时间均短于对照组(P<0.05),手术后开腹组CRP显著升高,与腹腔镜组比较差异具有显著性,腹腔镜组无1例并发症发生,开腹组共出现并发症3例,发生率为7.5%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊炎具有创伤小、出血量少、对机体内环境损伤小、患者恢复快、瘢痕小等优点,只要操作医师具备熟练的手术技巧及操作水平,可确保治疗效果。     

腹腔镜与开腹切除阑尾手术护理探讨

微创外科是外科学发展的方向之一,我院外科近年开展了腹腔镜阑尾切除术,此项新技术的引进,给外科护理工作提出了一个新的要求[1]。我院施行阑尾腹腔镜切除术并给予相应护理措施,临床疗效较满意。现将护理措施报道如下。     

腹腔镜辅助阴式与开腹全子宫切除手术比较

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、费用与开腹手术相当，且切口较美观的特点。随着科技的发展，人们对生活质量要求的提高，医生镜下操作技术的熟练，腹腔镜被越来越广泛地应用于临床盆腹腔疾病的治疗。本文比较我院近两年腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的病例，探讨腹腔镜辅助阴式手术的优越性。     

腹腔镜和传统开腹手术对胆囊切除的临床效果比较

目的比较腹腔镜和传统开腹手术对胆囊切除的临床效果。方法选取本院2011年11月~2012年4月入院治疗的92例胆囊结石患者为研究对象,对不同治疗方法的相关资料进行了比较分析。结果腹腔镜组在术中出血量、排气时间、下床时间、住院时间等方面优于传统组,且组间比较P均〈0.05,差异具有统计学意义。而在手术时间方面两组患者组间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。腹腔镜组的46例患者中发生相关并发症的共计1例,占2.17%,传统组的46例患者中发生相关并发症的共计13例,占28.26%,且组间比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论运用腹腔镜与传统开腹手术方式在进行胆囊切除的过程中,腹腔镜的方法创伤小,并发症少,手术后康复较快,是临床实施胆囊切除的可靠选择。     

腹腔镜与开放手术切除肾上腺肿瘤术后护理的对照观察

目的:研究腹腔镜与开放手术切除肾上腺肿瘤术后护理的对照。方法:将2014年1月~2016年1月在某院接受治疗的肾上腺肿瘤手术切除患者65例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述肾上腺肿瘤手术切除患者分为两组,分别为腹腔镜组33例和开放组32例。开放组采取开放手术切除;腹腔镜组采取腹腔镜手术切除,两组患者均辅以相应的护理干预,就两组患者术后镇痛次数、输液天数、引流时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间、出院时间和手术并发症发生率进行比较。结果:腹腔镜组手术并发症发生率低于开放组,P0.05;腹腔镜组患者术后镇痛次数、输液天数、引流时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间、出院时间均少于开放组,P0.05。结论:腹腔镜切除肾上腺肿瘤效果确切,辅以有效的术后护理,可减少术后输液和引流时间,减轻术后痛苦,加速术后胃肠功能恢复,缩短术后下床活动时间和住院时间,值得推广。     

腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的围手术期护理

目的 总结腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的术前、术后护理措施,提高护理质量.方法 对行腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的17例患者的护理措施进行回顾分析.结果 17例患者手术均成功,较传统开腹手术术中出血少、术后并发症率低、住院时间短、术后恢复快、术后复发率与开腹无明显差异.结论 术前做好心理护理和准备,术后密切观察患者病情变化,注意术后并发症的发生,对腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石患者顺利恢复健康有重要意义.     

腹腔镜胆囊切除术顺行切除与逆行切除的比较与体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中顺行与逆行的选择策略,以降低风险,提高临床疗效。方法对59例腹腔镜胆囊切除术(顺行切除36例,逆行切除23例)对比分析术式选择依据、术中出血量、手术时间、术后并发症、住院时间等。结果平均手术时间:顺行(10.5±5.2)min,逆行(12.2±7.3)min(P<0.01),术中出血量:顺行(11.0±0.7)mL,逆行(17.3±3.2)mL(P<0.01),平均住院时间:顺行(3.0±0.6)d,逆行(3.0±0.9)d(P>0.05)。结论胆囊三角解剖结构不清或发生较大变异的病例宜选用逆行切除法,二者的临床疗效相似,但选择合适的方法有助于降低切除难度,减少并发症。     

腹腔镜和开腹直肠癌根治术联合应用治疗直肠癌的临床观察

目的探讨腹腔镜和开腹直肠癌根治术应用于治疗直肠癌的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2013年3月收治的150例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组患者给予开腹直肠癌根治术治疗。结果观察组患者在术中出血量、术后肛门排气的时间、术后住院的时间上和对照组相比存在显著差异性(P<0.01)。结论腹腔镜直肠癌根治术和传统的开腹直肠癌根治术相比具有安全可靠性,值得在临床上广泛使用和推广。     

急性阑尾炎患者行腹腔镜手术与开放手术对比分析

目的对比分析在阑尾炎治疗中,腹腔镜手术是否比开放手术具有更强的优势。方法随机对照研究腹腔镜手术与开放手术在手术时间、术后镇痛情况、住院时间、术后恢复活动时间、切口感染率等情况。结果腹腔镜手术组与开放手术组在手术时间上无明显差异,而在术后疼痛程度、恢复活动时间、住院天数、切口感染率等诸项指标前者优于者,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术与传统开放手术相比,前者在阑尾炎术后恢复上占据优势,但是手术时间没有明显差异,而且费用昂贵,需要全面考虑。     

腹腔镜下与开腹行胆囊切除术比较

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术的优势。方法将临床需行胆囊切除术的143例患者随机分为腹腔镜手术组（A组）和开腹手术组（B组），对比两组患者探查发现隐性疾病率、手术时间、术中出血、术后镇痛剂使用情况、肠鸣音恢复时间、并发症发生率、住院时间等项目。结果A组75人，B组68人，隐性疾病率分别为9．3％、0，手术时间分别为（34．5±5．1）分、（48．7±4．6）分，术中出血分别为（8．7±2．1）ml、（27．7土3．6）ml，术后镇痛剂使用情况分别为0、77．8％，胃管拔除时间分别为（30．4±5．2）小时、（63．5±5．2）小时，并发症发生率分别为6．7％、20．6％，住院时间分别为（4．5±0．5）天、（12±2）天，均具显著差异（P〈0．05）。结论腹腔镜下手术对发现隐性疾病具有重要意义；腹腔镜胆囊切除术是胆囊手术的首选方法。     

微创旋切加引流与开放切除病灶治疗肉芽肿性乳腺炎对照研究

目的:分析微创旋切加引流与开放切除病灶治疗肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)的效果。方法:研究阶段为2016年3月~2019年3月,共纳入研究对象152例,均为肉芽肿性乳腺炎患者,采用随机抽样进行分组,对照组采用开放切除病灶手术治疗,观察组采取微创旋切加引流治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组术中出血量高于对照组,观察组治疗时间短于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组复发率1.32%低于对照组7.89%,有统计学差异(P<0.05)。结论:针对GM患者采用微创旋切加引流治疗可缩短治疗时间,降低术后复发率,值得临床应用与推广。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效比较

目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远期和近期临床疗效的比较。方法对2009年1月至2011年12月我院完成的开腹直肠癌根治术38例及腹腔镜直肠癌根治术24例进行系统性回顾分析,比较两组手术安全性、术后并发症、生存率及远期癌症复发转移情况。结果腹腔镜组手术平均时间与开腹组相比差异无统计学意义[（201±52）min比（198±41）min,P〉0．05]。腹腔镜组术中出血量、切口长度显著低于开腹手术组。腹腔镜组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6．2±1．9）cm、（5．7±1．7）cm,开腹组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6．4±2．0）cm、（5．9±1．7）cm,P〉0．05两组相比差异无统计学意义。胸腔镜组与开腹组出血量分别为（65±13）mL和（171土19）mL,P〈0．05两组相比差异有统计学意义。胸腔镜组与开腹组淋巴结清扫数量分别为（11．0±2．7）枚和（12．0±3．6）枚,P〉0．05,两组相比差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术在生存率及术后复发方面无显著性差异,且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜下胰体尾切除术后的护理

目的探讨腹腔镜下胰体尾手术后的护理。方法从常规护理、人工气腹、术后并发症、血糖、营养支持、心理护理等方面分析14例腹腔镜下胰体尾手术后的护理特点。结果观察病人均恢复良好。结论腹腔镜下胰体尾手术患者恢复快，有其特有护理特点。     

后腹腔镜手术与开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效分析

目的：观察后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法：回顾分析我院2006年2月-2013年2月收治的60例肾上腺肿瘤患者的临床资料,30例行开放手术,30例行后腹腔镜手术,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后引流量、术后进食时间、术后住院天数、术后并发症发生率等指标。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果：后腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后进食时间、术后住院天数、术后并发症发生率等指标均显著优于开放手术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤优于传统开放手术,具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点,可作为肾上腺肿瘤的首选术式。