支气管内膜结核的X线、CT诊断

目的分析支气管内膜结核的X线、CT表现,以提高对该病CT诊断水平,减少漏诊、误诊。方法分析经纤维支气管镜病理活检证实的15例支气管内膜结核的不同CT表现。结果 15例均有支气管不同程度狭窄及管壁增厚,无肿块及反S征;合并肺内结核灶10例,肺不张7例,阻塞性肺炎5例,肺气肿1例。陈旧性结核2例,胸膜增厚粘连2例,胸腔积液1例,纵隔淋巴结增大4例。结论胸部X线表现正常不能排除EBTB,CT检查对支气管内膜结核有较高的诊断价值,能确定支气管内膜结核的部位和范围。     

纤维支气管镜诊断单纯性支气管内膜结核的临床价值

单纯性支气管内膜结核是指胸片或胸部CT无结核病灶或仅有少数非活动性结核病灶的气管或大支气管结核,由于临床缺乏特异性,早期诊断较困难,容易造成误诊或漏诊,如得不到及时治疗,气管、支气管破坏至不可逆阶段,形成气道狭窄,并发肺不张或肺段毁损。纤维支气管镜检查是诊断单纯性支气管内膜结核最重要、最有效的手段。     

纤维支气管镜诊断支气管结核72例临床分析

目的：分析在临床上使用纤维支气管镜诊断支气管结核时所起的主要作用。方法对2010年3月-2013年6月本院使用纤维支气管镜检查的72例支气管内膜结核患者的临床资料进行了回顾性分析,对纤维支气管镜的具体表现特点进行了总结。结果经检查72例患者均呈阳性。在镜下表现为炎症浸润型24例,增殖型15例,溃疡型4例,另外29例为瘢痕狭窄型。痰涂片检查阳性率明显低于纤维支气管镜刷检,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论纤维支气管镜是临床上诊断支气管结核的有效辅助手段。     

纤维支气管镜和多层螺旋CT诊断支气管内膜结核的临床价值

支气管内膜结核(EBTB)是一种特殊类型的肺结核,是发生在气管、支气管黏膜或者因为黏膜下结核杆菌侵入所引起的疾病。EBTB临床表现缺乏特异性,临床诊断有困难,所以误诊率、漏诊率较高[1],如果不能得到及时有效的诊治,支气管破坏后会引起不可逆性的改变,可引起纤维狭窄或继发感染,严重者可导致肺不张等严重疾病[2],因此能够做到早发现、早治疗     

腰椎结核的X线与CT诊断探讨

目的通过比较X线与CT对腰椎结核的诊断,探讨哪种方式对于腰椎结核的诊断依据以及各自优缺点。方法通过比较我院2006～2009年的40例腰椎结核的CT和X线诊断之间的区别,采用骨窗和软组织窗分别观察骨质和软组织形态,并利用统计学方法两者差异。结果在40例病例中,有37例X线和CT均有不同程度的异常,但是有3例病例中X线平片对于早期脊柱结核没见异常,而CT显示3例病例有轻微的骨质破坏。结论对与大多数的腰椎结核和相关疾病可以做出正确的诊断,并且可以观察多节段的椎体,可以作为首选的诊断方法 ,但是CT检查可以弥补X线的不足之处,可以发现早期的轻微骨病和隐蔽病情,有利于术前制定方案和观察疗效。     

胸膜结核瘤的X线CT诊断

目的：探讨胸膜结核瘤的X线、CT表现，提高诊断该病的准确性。方法：收集经胸片和CT检查，由临床病理证实的18例胸膜结核瘤。结果：单发15例、多发3例，X线与CT多表现为自胸壁突向肺野的单个或多个的圆形或椭圆形块状软组织增高影，边缘多较光整。结论：结核瘤的X线与CT表现类似。对X线不能发现和表现不典型的结核瘤，CT是理想的诊断方法。     

支气管结核的螺旋CT诊断

目的:分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值.方法:收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点.结果:支气管结核的主要CT表现为:病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数...     

支气管内膜结核的纤维支气管镜检查

纤支镜检查和支气管活检，证实为支气管内膜结核４６例。女多于男，６１％为３９岁以下的患者，咳嗽、发热、咳血为主要症状。８５％患者胸部Ｘ线呈现肺部浸润或肺不张改变。纤支镜下主要特征是支气管粘膜充血水肿表面有白色覆盖物的肉芽肿形成和支气管狭窄。有５２％患者误诊为支气管肺癌、肺脓肿或慢性炎症。表明纤支镜检查、活检，对支气管内膜结有重要诊断意义。     

纤维支气管镜对支气管结核的诊治价值

目的探讨和评价纤维支气管镜在支气管结核早期诊断及治疗中的价值。方法分析54例支气管结核患者的纤维支气管镜下表现及经纤维支气管镜局部灌注抗结核药治疗气管结核。结果纤维支气管镜表现:炎性侵润型22.22%,溃疡型51.85%,增殖型(包括瘢痕狭窄)25.92%。治疗结果,51例菌阳患者全部转阴,纤维支气管镜所见病灶完全吸收或明显吸收、管腔通畅,总有效率为100%。结论支气管结核临床及X线、CT表现特异性不强,纤维支气管镜检查为支气管结核早期诊断的主要措施,且经纤维支气管镜局部灌注抗结核药治疗支气管结核疗效显著、副作用少、安全可靠,值得广泛推广应用。     

支气管淋巴瘘29例X线胸片与纤维支气管镜的诊断分析

支气管淋巴疫是肺门及纵隔淋巴结结核的常见并发症,发病率高,危害性大,难以在X线胸片早期诊断。我院在肺不张等病变的纤维支气管镜（下称纤支镜）的检查中,发现29例支气管淋巴疾．为提高该病的诊断率,现总结报道如下．l临床资料①一般资料：29例中男12例,女I7例．年龄12～46岁,其中12岁1例,旧一30岁12例．31－46岁16例．。症状：咳嗽、发热9例;咳嗽13例Z哈血5例;反复发热、咯黄痰1例;进食饮水呛咳！例。③X线胸片：肺正常1例;右上中野斑片状影7例;占卜肺不张6例;台下斑点影3例;右下大片影1例;右肺门及纵隔淋巴结肿大5例．…     

纤维支气管镜对气管、支气管内膜结核诊断与治疗的再评价

气管、支气管内膜结核是气管、支气管粘膜或粘膜下层发生的结核病变,由于其临床表现缺乏特征性,极易误诊,常导致严重的后果,且单纯全身化疗治疗不够理想。为了更有效地治疗气管、支气管内膜结核,我们采用了经纤维支气管镜局部给药加全身化疗64例。现报告如下：     

纤维支气管镜用于支气管结核治疗的临床体会

临床上支气管结核并不少见,我们使用纤维支气管镜进行介入治疗,取得较好疗效,现报告如下。     

纤维支气管镜下注药治疗气管支气管结核疗效分析

目的：探讨气管、支气管结核经化疗加纤维支气管镜（简称纤支镜）直视下局部注药治疗的临床疗效。方法：对确诊为气管、支气管结核的165例患者分为化疗加纤支镜直视下注药治疗组（观察组）和单纯化疗组（对照组）,观察两组在治疗后菌阴转率及镜下改变情况。结果：治疗2个月末观察组菌阴转率与对照组比较差异有高度统计学意义,P〈0.01,6个月末比较差异有统计学意义,P〈0.05;治疗2个月末及6个月末观察组纤支镜下改变有效率与对照组比较差异均有高度统计学意义,P〈0.01;结论：气管、支气管结核采用化疗加纤支镜直视下注药能促进病灶吸收,提高临床疗效,减少支气管狭窄的发生。     

纤维支气管镜下微波治疗支气管结核疗效观察

临床表明,近年来支气管结核发病有逐渐增多的趋势,由于其临床表现多样性和不典型性易被误诊或漏诊[1].确诊后又由于支气管局部的溃疡、干酪性坏死、肉芽组织增生、管腔狭窄阻塞等改变,即使应用全身联合抗痨方案,亦常见病程迁延不愈,引起局部组织结构破坏,导致肺不张、毁损肺等.我们尝试用纤维支气管镜(纤支镜)局部微波等综合治疗,疗效明显.现将近3年来我院纤支镜确诊的45例支气管结核患者,经全身用药配合纤支镜下局部治疗的24例与仅全身用药的21例加以分析比较,报告如下:     

纤维支气管镜检查对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

支气管内膜结核当胸片无异常发现时，常可导致误诊或漏诊。本文对21例X线胸片正常经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核进行回顾性分析，现报告如下：     

腰椎结核X线与CT诊断探讨

目的：探讨腰椎结核患者的X线和CT影像学表现。方法：对本院2005年12月～2008年5月经临床确诊的腰椎结核30例患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均行X线检查和CT检查。结果：该组患者X线检查中有27例发现有不同程度的异常表现,另外3例未见异常;CT检查30例患者均有不同程度的异常表现。结论：腰椎结核骨质破坏多种多样,但有典型的CT特征,CT诊断分辨率较高,优于X线,其能弥补X线平片的局限和不足。     

经纤维支气管镜微波联合注药治疗支气管结核

目的评价经纤维支气管镜局部微波联合注药治疗支气管结核的疗效。方法经纤支镜局部微波联合注药治疗38例（治疗组）支气管结核，并与同期单纯全身化疗42例（对照组）病人作对照研究。结果治疗组3个月时痰菌阴转，症状改善有效率94．7％，纤支镜下病灶改善有效率94．7％，均显著高于对照组的71．4％（P〈0．05）、69．1％（P〈0．05）。结论经纤维支气管镜局部微波联合注药治疗支气管结核，操作安全、简单、疗效显著优于单纯全身化疗。     

纤维支气管镜检查在诊断支气管内膜结核中的价值

目的研究支气管内膜结核经纤维支气管镜（纤支镜）检查的诊断价值。方法分析47例支气管内膜结核患者经纤支镜检查的病理学、细菌学及临床表现。结果 47例中,男19例,女28例,临床表现以咳嗽、咳痰为主要症状,X线或CT表现以肺内片状浸润及肺不张为最多见,纤支镜下以黏膜浸润型、肉芽增殖型为主,刷片抗酸杆菌阳性率最高。结论纤支镜检查在诊断支气管内膜结核中具有较高临床价值。     

纤维支气管镜在支气管结核病的诊断和治疗中的应用

目的探讨支气管结核的临床特点,纤微支气管镜(纤支镜)在支气管结核诊断和治疗中的价值。方法分析118例支气管结核的临床表现、影像学表现、支气管镜下表现,检查结果及通过支气管镜治疗的效果。结果支气管结核好发于年轻女性,临床表现和胸部X片及胸部CT检查均无特异性。支气管镜下5种类型均有发现。经支气管镜行刷检和活组织病理检查阳性率高;在支气管镜下进行介入治疗118例中,显效106例,占89.8%,有效10例,占8.5%,无效2例,占1.7%,总有效率为98.3%。结论支气管结核的临床表现缺乏特异性,纤支镜检查和局部给药对支气管结核的诊断和治疗都有重要意义。