替吉奥联合三维适形放射对中晚期食管癌患者VEGF、CA125、CA199、CEA水平的影响

目的：探讨替吉奥联合三维适形放射对中晚期食管癌患者炎症因子水平及预后的影响。方法：选取随州市曾都医院2018年1月-2020年5月收治的80例中晚期食管癌患者,按照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均给予对症及三维适形放射治疗,在此基础上,对照组联合氟尿嘧啶+奈达铂,观察组联合给予替吉奥胶囊。治疗3个疗程并随访1年,比较两组临床疗效、治疗前后血清炎症因子、实验室指标水平及生存质量。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原CA125、CA199和癌胚抗原(CEA)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。随访后,两组生命质量测量表(QLQ-C30)各项评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：替吉奥联合三维适形放射可缓解中晚期食管癌患者临床症状,降低肿瘤标志物水平,抑制炎症反应,提高生存质量。     

三维适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床效果分析

目的探讨三维适形放疗联合经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床效果。方法选取本院就诊的原发性肝癌不能手术患者112例为研究对象,将其随机分为对照组与试验组,每组各56例。对照组患者采用TACE治疗,试验组患者采用三维适形放疗联合TACE治疗,比较两组患者临床疗效及生活质量改善情况。结果试验组患者治疗后6、12、18、24个月的生存率以及KPS评分均明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论三维适形放疗联合TACE治疗原发性肝癌安全有效,可在临床实践中推广使用。     

胸段食管癌术后精确放疗的预后影响因素分析

目的探讨胸段食管癌术后精确放疗的预后影响因素,为改善患者的生存质量提供治疗参考。方法选取本院2007年6月至2009年4月收治的633例术后精确放疗的胸段食管癌患者为研究对象,按照患者1、3、5年生存情况进行分组比较,对各组患者临床情况进行单因素分析,并通过Logistic多因素回归分析归纳影响预后的相关因素。结果 633例患者均获得有效随访,其中1年生存574例(90.7%),3年生存375例(59.2%),5年生存289例(45.7%),平均生存期为(46.9±8.2)个月;单因素回归分析发现,肿瘤直径、淋巴结转移数量、TNM分期为影响患者预后的单因素(P<0.05);多因素回归分析发现,肿瘤直径≥3.0 cm、淋巴结转移数量≥3枚及TNM分期Ⅲ/Ⅳ期是导致胸段食管癌术后精确放疗预后较差的独立影响因素(P<0.05)。结论胸段食管癌术后精确放疗在改善患者远期生存方面具有一定意义,而具有危险因素的患者预后较差。在今后的临床治疗中,应酌情增加上述患者的淋巴清扫区域和放疗范围,以减少癌细胞转移,改善其生存质量。     

47例脑转移癌全脑联合后程三维适形放射治疗疗效分析

目的观察全脑联合后程三维适形放射治疗在脑转移癌的临床疗效和毒副反应。方法选取我院2011年1月—2016年1月收治得原发灶经病理证实的脑转移癌患者47例作为研究对象,先行全脑放疗Dt30~40 Gy,1.8~2.0 GY/F,5 F/W,再针对残留病灶进行三维适形放射治疗Dt20~30 Gy,2~3 GY/F,3~5 F/W。放疗后评价疗效和毒副反应。结果全组47例中,CR 2例(4.26%),PR 32例(68.08%),SD 10例(21.28%),PD 3例(6.38%),有效率72.34%;生存质量:显效14例(29.78%),有效27例(57.45%),无效6例(12.77%),总有效率87.23%。毒副反应主要是放射性脑水肿和骨髓抑制。结论全脑联合后程三维适形放射治疗脑转移癌疗效较好,能够改善患者生活质量,且毒副反应可耐受。     

三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效评价

目的探索三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌患者的临床疗效。方法选取我院100例中晚期食管癌患者,并平均分为观察组和对照组,对照组采用单纯三维适形放疗治疗,观察组采用三维适形放疗联合化疗治疗。结果观察组和对照组两组患者,治疗后的临床症状恢复率、局控率、生存率、不良反应发生率均存在差异(P0.05)。结论三维适形放疗联合化疗治疗中晚期食管癌患者效果显著。     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效分析

目的分析三维适形放疗联合同步放化疗中晚期食管癌的效果。方法选取2013年9月~2015年5月我院收治的中晚期食管癌患者76例作为研究对象,将其随机分为单放组与放化组,各38例。结果放化组总有效率为92.11%,单放组总有效率为65.79%,两组患者的近期总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);放化组第1、2、3年生存率分别为68.42%、57.89%、47.37%;单放组分别为55.26%、48.68%、19.74%,两组远期生存率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中晚期食管癌患者痊愈治疗过程中给予三维适形放疗联合同步放化疗治疗能够获得较为理想的效果,可以提高远期生存率,且安全性较高,值得临床应用。     

对比放射治疗联合经导管化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的临床可行性

目的对比放射治疗联合经导管化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的临床可行性。方法选取我院2010年1月~2013年6月收治的68例中晚期宫颈癌患者,将其分成两个小组,每组34例患者,并命名为康复组和对照组。对照组患者主要采用外照射盆腔野三维适形放疗+腔内后装治疗,而康复组主要采用放射治疗联合经导管化疗栓塞治疗的方式。并将两组患者治疗过程中的数据进行详细的记录,以此观察两组患者治疗的疗效。结果放射治疗联合经导管化疗栓塞治疗后,康复组患者的总有效率为85.2%(29/34),对照组患者总有效率为55.8%(19/34),差异有统计学意义。结论放射治疗联合经导管化疗栓塞治疗比普通的盆腔放疗常规的外照射+腔内后装治疗具有更显著的治疗效果,操作简单易行,不良反应轻。     

局部晚期食管癌患者根治术前联合精确放疗的临床疗效比较

目的探讨食管癌根治术前联合精确放疗对局部晚期食管癌的临床疗效。方法选择2013年1月至2016年1月本院收治的晚期食管癌患者122例为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为联合组(67例)和手术组(55例),手术组患者行食管癌根治术治疗,联合组患者在食管癌根治术前给予精确放疗,观察两组患者的手术切除率、手术病死率、术后并发症发生率以及术后1年、2年、3年的生存率和局部控制率。结果联合组患者手术切除率、术后局部控制率和术后2年、3年生存率均显著高于手术组(均P <0.05);两组患者手术病死率和术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论食管癌根治术前联合精确放疗对局部晚期食管癌的临床疗效较好,且可提高患者的远期生存率。     

CT图像引导下三维腔内近距离后装放疗方案治疗中晚期宫颈癌的效果及安全性

目的:探究用CT图像引导下三维腔内近距离后装放疗方案治疗中晚期宫颈癌的效果及安全性.方法:选取2021年4月至2022年4月贵州医科大学第二附属医院收治的47例中晚期宫颈癌患者作为研究对象.在对这些患者进行常规盆腔外照射治疗及化疗的基础上,采用CT图像引导下三维腔内近距离后装放疗方案对其进行治疗,然后观察其近期疗效及不...     

西妥昔单抗联合放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及新生血管指标水平的影响

目的：探究西妥昔单抗联合放疗对食管癌患者血清肿瘤标志物及新生血管指标水平的影响。方法：研究对象为2021年1月—2022年12月于厦门大学附属第一医院就诊的76例食管癌患者,将其按照治疗方案不同分为A组(n=38,单纯放疗)、B组(n=38,西妥昔单抗联合放疗),对比两组肿瘤标志物水平、新生血管水平及治疗总有效率。结果：治疗前,两组肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肿瘤标志物水平较治疗前均下降,且相较于A组,B组糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组新生血管指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平较治疗前降低,且B组新生血管指标明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率(81.58%)显著优于A组(60.53%),差异有统计学意义(χ²=4.094,P<0.05)。结论：...     

紫杉醇联合奈达铂同步放化疗对食管癌的治疗效果

目的探讨紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗食管癌的效果。方法选取2012年5月至2014年5月本院收治的食管癌患者120例为研究对象,采用Excel的Rand函数生成随机序号,按照此随机序号将入选患者分为单纯放疗组和同步放化疗组,每组各60例。单纯放疗组患者行单纯放疗,同步放化疗组患者行紫杉醇联合奈达铂同步放化疗。同步放化疗组患者在放疗前1 d给予紫杉醇150 mg/m~2、奈达铂75 mg/m~2;21 d为1周期。比较两组患者治疗后的疗效、肿瘤局部控制情况及不良反应发生情况。结果治疗后7个月,同步放化疗组患者的总体控制率显著高于单纯放疗组(P <0.05)。治疗后第1、2年,两组患者肿瘤局部控制率均无显著差异(P_均> 0.05);治疗后第3年,同步放化疗组患者肿瘤局部控制率显著高于单纯放疗组(P <0.05)。同步放化疗组患者总的不良反应发生率显著低于单纯放疗组(P <0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂同步放化疗可以有效提高食管癌患者肿瘤局部控制率,改善患者预后,但能否将其作为一线治疗方案,仍需进一步研究。     

动脉灌注化疗对局部晚期鼻咽癌患者预后及肿瘤标志物的影响

目的探讨动脉灌注化疗对局部晚期鼻咽癌患者预后及肿瘤标志物的影响。方法选取2008年1月至2012年7月本院收治的局部晚期鼻咽癌患者118例为研究对象,将其随机分为观察组(62例)和对照组(56例),对照组患者给予经静脉诱导化疗联合放疗,观察组患者给予动脉灌注诱导化疗联合同步放化疗。比较两组患者治疗前后血清肿瘤标志物[血清鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19fragment,CYFRA21-1)]变化情况,随访两组患者治疗后总生存、无远处转移生存及无局部复发生存情况。结果治疗后两组患者血清SCCAg、SF以及CYFRA21-1水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组患者SCCAg、SF以及CYFRA21-1水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者总生存率显著高于对照组(P<0.05),无远处转移生存时间及无局部复发生存时间均显著长于对照组(P<0.05)。结论动脉灌注化疗能够有效降低局部晚期鼻咽癌患者血清肿瘤标志物水平,并有利于改善患者预后。     

同步推量调强放疗对老年鼻咽癌患者预后及免疫功能的影响分析

目的分析同步推量调强放疗对老年鼻咽癌患者预后及免疫功能的影响。方法回顾性分析2010年2月至2012年4月于本院行同步推量调强放疗的100例老年鼻咽癌患者的临床资料。比较治疗后即刻患者免疫功能的变化,治疗后第1、2、3年的生存率以及影响患者生存率的相关因素,并观察不良反应发生情况。结果治疗后即刻,CD4/CD8和CD19水平较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗前和治疗后即刻,CD56水平比较无显著差异(P>0.05)。治疗后3例患者复发,复发时间分别为治疗后的第9、12、22个月;治疗后第1、2、3年,无局部复发生存率分别为99%(99/100)、97%(97/100)、97%(97/100);11例患者发生远处转移,其中,骨转移4例,肝转移3例,纵隔转移1例,多发转移3例。治疗后第1、2、3年无远处转移生存率分别为91%(91/100)、90%(90/100)、85%(85/100);9例患者发生鼻咽肿瘤相关性死亡,其中2例患者均于治疗后6个月因鼻咽部大出血死亡,7例患者因肿瘤远处转移死亡,治疗后第1、2、3年总生存率分别为95%(95/100)、92%(92/100)、85%(85/100)。本研究未发生治疗相关性死亡。T分期与临床分期是总生存率的影响因素(P<0.05),N分期是无远处转移生存率的影响因素(P<0.05),临床分期是无局部复发生存率的影响因素(P<0.05)。T分期、临床分期与鼻咽癌的预后显著相关,是影响患者总生存率的独立因素。所有患者治疗后均发生了不同程度的皮肤反应、口腔黏膜反应及白细胞减少症,经对症治疗后均得到了有效缓解,且对疗效无影响。结论同步推量调强放疗治疗老年鼻咽癌,能够获得良好的总生存率,T分期和临床分期与鼻咽癌预后相关,但该方法可抑制患者的免疫功能。     

西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌效果分析

目的分析西妥昔单抗联合放化疗治疗进展期鼻咽癌的临床效果。方法回顾性分析本院2010年8月至2012年8月收治的138例进展期鼻咽癌患者的临床资料。按照治疗方案不同将入选患者分为对照组与观察组,对照组患者接受调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)联合化疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用西妥昔单抗治疗。比较两组患者近、远期疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率、总控制率、总生存率、无远处转移生存率均显著高于对照组(P<0.05),两组患者无局部复发生存率比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者痤疮样皮疹、口腔黏膜炎发生率均显著高于对照组(P<0.05),两组患者恶心、呕吐、白细胞减少症发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论在常规放化疗基础上加用西妥昔单抗能够显著改善进展期鼻咽癌患者的预后及生存质量,但治疗期间不良反应发生率较高,应予以重视。     

化疗联合细胞免疫治疗对卵巢癌患者细胞免疫功能的影响及其临床疗效分析

目的探讨化疗联合细胞免疫治疗对卵巢癌患者细胞免疫功能的影响及其临床疗效。方法选择2017年3月至2018年3月十堰市太和医院收治的卵巢癌患者90例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组患者采用化疗联合细胞免疫治疗,对照组患者采用单纯化疗,比较两组患者治疗前后外周血T细胞亚群变化情况、化疗不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗后,观察组患者外周NK细胞、CD4~+/CD8~+比值、CD3~+CD4~+、CD3~+水平均显著高于同期对照组及本组治疗前(P_均<0.01),CD8~+水平显著低于同期对照组及本组治疗前(P_均<0.01),CD4~+CD25~+水平显著低于本组治疗前(P <0.01),但高于同期对照组(P <0.01)。观察组患者化疗后骨髓抑制和肝功能损害发生率均显著低于对照组(P_均<0.01)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论化疗联合细胞免疫治疗能够提高卵巢癌患者的细胞免疫功能,降低化疗不良反应发生率,提高疗效。     

胃癌患者术前预后营养指数与辅助化疗效果及预后的关系

目的探讨胃癌患者术前预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与辅助化疗效果及预后的关系。方法回顾性分析本院2009年6月至2012年6月行胃癌根治术并经病理确诊的80例患者的临床资料。根据患者术前1周的检查结果计算PNI,探讨PNI与患者辅助化疗效果及预后的关系。结果 80例患者平均PNI为45.8±11.9,随访期间死亡12例,PNI高的患者死亡率低于PNI低的患者,且PNI高的患者辅助化疗不良反应发生率低于PNI低的患者(P<0.05)。脉管癌栓(P=0.04)、PNI(P=0.014)、肿瘤浸润深度(P=0.08)是胃癌患者死亡的独立危险因素。结论 PNI高的胃癌患者辅助化疗不良反应发生率及术后死亡率低,PNI是胃癌患者死亡的独立危险因素。     

抗阻运动对乳腺癌改良根治术联合放疗后上肢淋巴水肿患者生物电阻抗改变及预后的影响分析

目的探究抗阻运动对乳腺癌改良根治术联合放疗后上肢淋巴水肿患者生物电阻抗改变及预后的影响。方法选取2015年6月至2018年6月于本院进行乳腺癌改良根治术联合放疗后发生上肢淋巴水肿患者106例,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各53例,给予观察组患者抗阻运动干预,对照组患者无特殊干预。治疗2周后,比较两组患者生物电阻抗改变及预后。结果治疗2周后,观察组患者患肢液体明显少于本组治疗前及同期对照组(P_均<0.05),患肢肘上10 cm处周径和患肢肘下10 cm处周径均明显短于对照组(P_均<0.05),治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论对乳腺癌改良根治术联合放疗后发生上肢淋巴水肿患者进行抗阻运动干预,可以明显减少上肢液体含量,减轻上肢淋巴水肿,提高肌肉力量,改善预后。     

胰头十二指肠切除术后替吉奥辅助化疗对老年胰腺癌患者预后及免疫功能影响分析

目的分析胰头十二指肠切除术后替吉奥辅助化疗对老年胰腺癌患者预后及免疫功能的影响。方法选取2011年1月至2014年1月本院收治的80例老年胰腺癌患者为研究对象,以抽签法将入选患者分为对照组与研究组,每组各40例。两组患者均行胰头十二指肠切除术,术后对照组患者联合吉西他滨行辅助化疗,研究组患者联合替吉奥行辅助化疗。比较两组患者治疗前后血清肿瘤标志物、免疫球蛋白(Ig)水平、近期疗效、不良反应发生率及生存率。结果治疗后两组患者血清CA19-9、CA50、CA125及CA242水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组患者血清各肿瘤标志物水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清Ig G、Ig A、Ig M水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组患者各Ig水平均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者近期总有效率明显高于对照组(χ~2=4.013,P<0.05)。两组患者厌食、乏力、恶心、皮疹、腹泻的发生率及总不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。研究组患者治疗后6个月、1年、2年的生存率均优于对照组(P<0.05)。结论胰头十二指肠切除术后替吉奥辅助化疗对老年胰腺癌的效果确切,明显提高患者的免疫功能,改善预后。