护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温、并发症的影响

目的探究妇科腹腔镜手术患者接受护理干预对其低体温和并发症的影响。方法以妇科腹腔镜手术患者为研究对象,时间选取为2018年1月至2018年8月,例数为100例,通过远程随机化法分组,其中对照组实施常规护理干预,实验组则实施优质护理干预,分析2组妇科腹腔镜手术患者治疗的结果。结果实验组妇科腹腔镜手术患者并发症发生率以及低体温发生率均较对照组低,P<0.05;实验组术后即刻、术后30 min、术后1 h体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者接受有效的护理干预,可对其低体温的发生进行控制,减少其出现相关并发症的概率。     

开腹手术与腹腔镜二氧化碳气腹对患者鼻咽温度的影响

目的 探讨开腹手术与腹腔镜二氧化碳气腹对患者鼻咽温度的影响。方法 选择收治的择期行腹部手术治疗的患者96例为研究对象,根据患者手术方式的不同分为开腹组和腹腔镜组,每组48例。比较2组鼻咽温度、苏醒时间、去甲肾上腺素和肾上腺素水平及躁动、寒颤和低体温发生率。结果 手术开始时,2组鼻咽温度比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术1、2 h和术毕时,开腹组鼻咽温度高于腹腔镜组(P<0.05)。开腹组苏醒时间短于腹腔镜组(P<0.05)。手术开始时,2组去甲肾上腺素和肾上腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术2 h和术毕时,开腹组去甲肾上腺素和肾上腺素水平低于腹腔镜组(P<0.05)。开腹组躁动、寒颤和低体温发生率低于腹腔镜组(P<0.05)。结论 相比于开腹手术,腹腔镜手术中的二氧化碳气腹更易导致患者出现低温现象。     

腹腔镜CO2气腹对洁净手术室空气质量及医护人员健康的影响

腹腔镜手术中CO2气腹对患者机体的影响多有报道[1～3].为探讨CO2气腹对洁净手术室的空气质量和医护人员健康的影响,我们对南京市三级甲等医院部分进行腹腔镜手术的洁净手术室空气状况和相关医护人员的健康状况进行了现场监测和调查.     

影响非气腹腹腔镜胆囊切除术手术操作空间的相关因素分析

目的探讨非腹腹腔镜胆囊切除手术中影响手术操作空间的相关因素。方法总结2007年3月至2010年7月完成的49例非气腹腹腔镜胆囊切除术的患者的临床资料。分析体重指数（BMI）、肠道准备情况、麻醉方式等因素对手术时间，手术中转气腹率的影响。结果BMI≤25kg／m^2时手术时间（43±5）min，中转气腹率0（0／34）；BMI〉25kg／m^2时手术时间（53±7）min，中转气腹率26．7％（4／15），中转气腹率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。进行肠道准备者手术时间（44±5）min，中转气腹率7．7％（2／26）；术前未进行肠道准备者手术时间（46±8）min，中转气腹率8．7％（2／23）。采用硬膜外麻醉者手术时间（46±8）min，中转气腹率8．3％（2／24），腰麻加硬膜外联合麻醉者手术时间（44±7）min，中转气腹率8．0％（2／25）。结论非气腹腹腔镜胆囊切除术安全可靠，但其手术操作空间易受到BMI等因素的影响，准确评价患者的自身状况，合理选择手术方式、麻醉方式、恰当应用肠道准备，可以更好的发挥非气腹手术的优势。     

护理干预对腹腔镜手术患者并发症的影响

目的探讨护理干预对腹腔镜手术患者并发症的影响。方法选取我院近年来收治的106例腹腔镜手术患者随机分为观察组与参考组各为53例,分别给予优质护理干预及常规护理干预,比较两组患者术后低体温、并发症发生情况。结果观察组术后低体温发生率为5.7%,参考组术后低体温为37.7%,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.4%,参考组术后并发症发生率为28.3%,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜手术患者术后给予优质护理干预有助于减少低体温现象发生,减少并发症发生,促进患者康复。     

老年人腹腔镜下结直肠癌手术的麻醉处理

目的探讨老年人腹腔镜下结、直肠癌手术的麻醉方法及安全性。方法回顾性分析100例腹腔镜下结、直肠癌手术的老年患者的临床麻醉资料。结果气腹后心率、平均动脉压、呼吸末CO2分压、气道峰压较气腹前显著升高,气腹前后比较,有显著性差异(P<0.05),经调整呼吸参数后,94例(94.00%)恢复至正常范围,出现并发症6例(6.00%),经对症治疗后,恢复良好,本组患者无死亡病例。结论充分的术前准备,严密的术中监测,妥善处理好各种并发症,是保证老年人腹腔镜下结直肠癌手术麻醉安全的前提。     

妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及护理对策

目的探究并分析妇科腹腔镜手术前患者焦虑的相关因素及其护理方法。方法选取我院自2012年10月至2013年2月收治的进行妇科腹腔镜手术的患者160例,随机分成两组,每组80例。实验组患者进行舒适护理,对患者进行心理等方面的干预。对照组患者采用常规方法进行护理。结果 术前焦虑主要由6种原因引起,并且在术后由文化程度和对手术不了解而引起的焦虑人数明显降低,且在对试验组患者进行舒适护理干预后,其焦虑评分明显低于对照组组采用常规方法护理的患者,且自尊评分高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论使用舒适护理进行干预可对采取妇科腹腔镜手术的焦虑患者心理状态及生活质量产生积极的影响,调动患者治疗的主观态度,值得推广。     

手术期间患者低体温的预防性护理

<正>正常情况下,机体通过产热和散热间的动态平衡维持正常核心体温在36.5³7.5℃[1]。患者在手术过程中的核心体温<36℃以下即为低体温,如果不采取护理措施干预,术中低体温发生率可达50%37.5℃[1]。患者在手术过程中的核心体温<36℃以下即为低体温,如果不采取护理措施干预,术中低体温发生率可达50%⁷0%[2],多发生在手术麻醉中。手术患者出现低体温,可影响肾脏功能、凝血功能、药物代谢和心肌收缩率,术后并发症出现机会增加,患者术后苏醒延迟、住院时间延长,甚至引起严重的心肺疾患等,对手术患者危害较大。所以,应注意手术期间患者低体温的预防性护理工作,保证手术顺利完成,获得预期效果。1影响因素1.1环境温度因素:一般情况下,手术室温度应控制在2270%[2],多发生在手术麻醉中。手术患者出现低体温,可影响肾脏功能、凝血功能、药物代谢和心肌收缩率,术后并发症出现机会增加,患者术后苏醒延迟、住院时间延长,甚至引起严重的心肺疾患等,对手术患者危害较大。所以,应注意手术期间患者低体温的预防性护理工作,保证手术顺利完成,获得预期效果。1影响因素1.1环境温度因素:一般情况下,手术室温度应控制在22²4℃,这可为     

非气腹腹腔镜在胆囊切除术中的价值探讨

目的:探讨非气腹腹腔镜在胆囊切除术中的应用价值。方法:对收治的84例胆囊结石并慢性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作患者,随机分为两组各42例,分别予以CO2气腹腹腔镜(气腹组)和非气腹腹腔镜(非气腹组)手术治疗,比较两组患者的手术时间、术后并发症及住院时间等。结果:84例患者均顺利完成手术,两组患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面无显著性差异(P>0.05),术后并发症发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:非气腹腹镜在胆囊切除手术安全可行,在减少术后并发症方面具有一定优势。     

小儿腹腔镜手术采用气管插管全身麻醉应用体会

目的探讨小儿腹腔镜手术气管插管全身麻醉效果及注意事项。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在湘西自治州龙山县人民医院进行腹腔镜手术采用气管插管全身麻醉的97例患儿的临床资料。结果所有患儿麻醉效果满意,未出现严重并发症,MAP、心率产生气腹后均有所增加,血氧饱和度有所降低,放气后约10min恢复至气腹前水平。结论小儿行腹腔镜手术进行气管插管全身麻醉时要密切关注其生命体征的变化,减少气腹在麻醉过程中对机体的影响,确保安全性。     

妇科腹腔镜手术并发症42例临床观察

目的：探讨引发妇科腹腔镜手术并发症的相关因素。方法对2008年3月～2013年8月在本院接受腹腔镜手术的1680例患者的临床资料进行回顾性分析。结果1680例接受腹腔镜手术患者中有42例患者出现了并发症,占2.5%,其中气腹和穿刺并发症发病率为83.3%,手术后和手术中的并发症发病率达16.7%,气腹和穿刺引起的并发症明显高于其他类型的并发症,他们间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论气腹和穿刺并发症发病率明显高于其他类型并发症,正确把握手术适应证及开腹的合适时机,可以有效减少腹腔镜手术并发症的出现。     

精神科护理安全隐患分析及管理对策

对精神科护理关节展开探究,分析在精神科护理中可能发生的安全隐患因素,同时给予相对应的护理管理环节,以便降低精神科护理中不安全事件的发生率。我院在2014年-2018年期间中12例毁物品与冲动伤人,2例舌咬伤,1例出现严重的不良反应,5例逃跑,4例摔伤骨折等。医护人员在精神科护理过程中应当及时发现这些情况的发生,能够采用有效护理管理对策解决相应的问题,进而避免严重事件发生,能够让患者转危为安。精神科护理安全对保障精神科患者安全具有关键的作用。     

产科护理中存在的不安全因素调查及防范措施

目的探讨产科护理中存在的不安全因素及相应的防范措施。方法回顾性分析260例产妇的临床资料,分析存在的不安全因素,针对不安全因素制定相应的防范措施。结果本研究260例产妇中,共发生不安全事件21例,不安全事件的发生率为8.08%,导致不安全事件发生的最主要的因素为护理人员因素,其次为管理因素,再次为产妇家属因素。结论产科护理中,不安全因素多种多样,在日常的护理过程中,需针对不同的因素,制定相应的措施,提高护理质量。     

综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温与并发症的影响分析

目的研究探讨综合护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温与并发症的影响。方法选择2013年7月至2015年7月入住我院妇科部门进行腹腔镜手术的134例患者作为研究对象,按照数字随机法将其分为对照组和观察组,每组67例。其中对照组患者进行常规的围术期护理,观察组则在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组患者住院期间的护理效果以及低体温和并发症的发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后清醒时间以及低体温发生率均显著优于对照组;观察组患者围术期、血压心率均较对照组低,鼻咽温较对照组高,更稳定;观察组患者术后并发症的总发生率为13.43%,显著低于对照组的28.36%,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论对妇科腹腔镜手术患者进行以预防低体温为主要目的的综合护理干预极其重要,能有效降低低体温的发生率,降低因低体温导致的心率加快、寒颤、血压升高等并发症的发生率,加快了患者的苏醒,安全性好,实用性强,值得临床推荐。     

非气腹腹腔镜的手术配合

目的:探讨非气腹腹腔镜的手术配合方法,以提高手术配合的质量.方法:通过回顾215例非气腹腹腔镜手术的配合情况,总结非气腹腹腔镜手术配合的方法和步骤.结果:成功完成215例非气腹腹腔镜手术配合工作.结论:重视专科护士的培训,做好充分的术前准备,熟悉手术的步骤和方法,以及掌握非气腹腹腔镜手术器械的性能和使用方法,是手术配合的关键.     

妇科腹腔镜手术的护理体会

目的 观察妇科腹腔镜手术的护理效果.方法 对17例妇科腹腔镜手术病例进行回顾性分析,对术前准备、气腹充气速度控制,体位摆置及调节,术后并发症的预防等方面进行总结分析.结果 本组术野充分,术者操作方便,腹腔镜手术占同期妇科手术的4.25%,手术成功率为100%,术后恢复快,术后并发症少.结论 与传统手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、术时短、术后痛苦轻、恢复快等优点,充分的术前准备,体位摆置与调节,气腹的安全管理是此类手术护理的重点.     

小儿腹腔镜手术围术期低体温的预防措施及效果观察

<正>腹腔镜手术因具有损伤小、恢复快、切口小等优点,在临床上得到普及。我院近年来小儿腹腔镜手术呈快速增长趋势,在缩短平均住院日、减轻患儿疼痛、提升护理质量方面都体现出独到的优点,但在手术过程中及手术后,患者因为患者因素、麻醉因素、手术因素可能发生体温降低现象[1],术中低体温会导致的并发症包括有麻醉苏醒延迟、术     

腹腔镜手术中的护理风险与防范

目的探讨腹腔镜手术中存在的护理风险与防范措施。方法我院2007年5月-2008年8月共对505例患者实施了腹腔镜手术,手术过程中加强护配合,实施了风险干预。结果502例顺利完成了腹腔镜手术,3例因胆囊动脉出血、腹腔黏连严重中转开腹。1例因患者手臂固定不牢触及输液架发现及时未发生电灼伤;2例发生轻度皮下气肿,其余患者均安全渡过手术期。结论对手术患者术中可能存在的护理风险早预见,积极采取相应的措施,是保证手术顺利开展和患者安全的护理关键。     

小儿肝脏移植术中低体温的发生及相应护理措施

<正>肝脏移植术由于手术时间长、身体暴露、术中需要大量补充血液及液体、麻醉剂对体温调节中枢的作用,患者容易出现低体温。小儿因其发育及组织特点在低室温、低湿的条件下采用全麻肝移植手术更容易引起低体温。低体温可影响小儿凝血功能、药物代谢、肾脏功能和心肌收缩力,增强术后并发症的发生率,对小儿危害较大。本文对肝移植手术中小儿低体温的多种发生机制和小儿低体温下的危害进行了分析,并将笔者所在医院2010-10的1例11个月大的小儿活体肝移植手术中发生低体温时的护理对策介绍如下。     

护理干预对妇科腹腔镜手术患者低体温及其并发症的影响探讨

目的 研究护理干预措施对妇科腹腔镜手术患者低体温和并发症的影响.方法 选择2010年2月至2012年3月我院收治的100例行妇科腹腔镜术患者,并随机分成干预组和对照组两组,每组分别为50例.干预组患者术中根据季节,采用空调来调节室内温度,术后控制输液速度,棉被保暖,需用热水袋之类时给予指导,加强宣教等护理措施.对照组患者给予常规护理.观察比较两组护理效果.结果 对照组患者低体温及其并发症的发生率明显比干预组患者高,且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用妇科腹腔镜术中患者,能有效预防其低体温及并发症的发生,临床值得推广应用.