新生儿头皮静脉留置针穿刺

现通过１２８例新生儿头皮静脉穿刺成功的有关环节与留置针在静脉内保留时间其并发症 ,总结分析如下 :１临床资料１９９８年１月～２０００年１２月 ,穿刺１２８例 ,男９６例 ,女３２例 ,年龄为出生后０ ５小时～２８天新生儿。病种分类 :新生儿窒息５２例 ,新生儿吸入性肺炎２８例 ,新生儿缺血缺氧性脑病１５例 ,新生儿肺透明膜病１２例 ,新生儿颅内出血１０例 ,新生儿感染６例 ,新生儿硬肿３例 ,新生儿溶血２例 ,先天性心脏病１例 ,按穿刺途径分颞浅静脉６８例 ,额正中静脉３０例 ,耳后静脉１５例 ,其它静脉１５例 ,除正中静脉２０例行离…     

小儿头皮针静脉穿刺体会

小儿头皮针输液在临床上广泛应用，与成年人静脉穿刺相比，小儿头皮针静脉穿刺有较高的难度及技巧。现将我们多年来在临床工作中对小儿头皮针静脉穿刺的体会总结如下。     

儿科头皮针静脉穿刺体会

儿科头皮针输液在临床上广泛应用,与成年人静脉穿刺相比,小儿头皮针静脉穿刺要求有较高的难度和技巧,现将我从事护理专业二十几年来,在临床护理工作中对小儿头皮针穿刺的体会总结如下：     

婴幼儿头皮静脉留置针穿刺方法的探讨

婴幼儿合作性很差,选用头皮静脉穿刺易于固定,不易滑脱。但婴幼儿头皮静脉大部分表浅细小,血管壁嫩,管腔窄,相对成人血管穿刺难度大,在临床实践中我们发现,针对婴幼儿头皮静脉特点,利用留置针外套管柔韧性好,不易穿破血管,在穿刺进入静脉后,将针芯退出1～1.5cm,同时利用液体的流动使局部静脉充盈,利于将外套管送入静脉,大大提高穿刺成功率,现将方法及比较结果报告如下。     

新生儿头皮静脉穿刺与头皮针保留

新生儿头皮静脉穿刺与头皮针保留山西省人民医院（０３００１２）韩桂兰，冯爱花山西医学院第二附属医院范霞芹临床上新生儿头皮静脉穿刺是一项难度较大技术性较强的操作。尤其在抢救中能否稳、准、快地穿刺成功，在一定程度上讲是治疗成败的关键。下面就笔者的一些体会介绍如下。一、新生儿头皮静脉穿刺的难点：１．由于胎脂关系头皮又腻又滑，头皮和颅骨间结合不紧呈两张皮状难以固定。２．哭闹不合作加之血管脆弱容易穿破造成皮下出血，特别是早产儿。３．血管纤细者的新生儿皮肤呈暗红，尤其是在晚上弱光下更难寻找。４．病危新生儿需反复进行输液时，在多次输液中可见的血管都被使用，所以在不可见的情况下完成穿刺，就需要即掌握血管的解剖知识又有丰富的实践经验才能完成。二、头皮静脉穿刺需备物品：治疗盘１个，肥皂水适量，７５％酒精、４号、５号头皮针各１个，止血钳１把，备皮刀１把、消毒棉棒１包、胶布、小纱布、调育器１个（如有输液泵时可用输液泵调节）。三、新生儿头皮静脉穿刺的要领：１．穿刺前应向家长做好解释工作以取得密切配合。２．要固定患儿的头部，必要时在穿刺前使用镇静剂如：１０％水合氯醛，异丙嗪、苯巴比妥等。３．光线选择要明亮灯光从输液者左方照入，穿刺部位着     

提高头皮静脉穿刺成功率的体会

<正>小儿头皮静脉穿刺是儿科护士常规护理操作之一。对于儿科护士,能否受到医师、患儿家属的信任尊重,关键取决于头皮静脉穿刺技术是否熟练。提高穿刺成功率,不仅减少病儿痛苦,减轻家长担忧,又赢提高得了抢救和治疗时间,通过多年临床实践,对提高穿刺成功率笔者总结了以下几点。     

小儿头皮静脉输液穿刺成功率

小儿头皮静脉穿刺是儿科护十的一项基本功，同时也是静脉穿刺中的难点。如何确保一次穿刺成功，不仅能减少患儿的痛苦，使其及时得到治疗，也减轻了患儿家长的思想负担，避免了不必要的矛盾冲突。笔者结合多年的临床工作经验，对如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率从以下几个方面作以阐述。     

头皮式静脉留置针作颈外静脉穿刺的应用

为解决休克、危重病人及周围静脉穿刺困难患者的静脉输液问题,笔者应用头皮式静脉留置针作颈外静脉穿刺置管输液,能迅速建立静脉通道,保证了临床及时、准确,持续静脉给药,为抢救赢得了时间,提高了抢救成功率.     

两种方式穿刺婴幼儿头皮静脉的成功率因素分析及对策

目的 通过采用两种方式对婴幼儿头皮静脉进行穿刺,分析影响头皮静脉穿刺成功的相关因素.方法 选取本校一附院儿科门诊室2010年8月至2011年8月患儿1026例,随机分为对照组和实验组各513例.比较一次穿刺成功率、渗出率、皮肤针眼愈合率及回血率.结果 观察组穿刺点皮肤愈合时间较短,约为1～2d;渗出率低（7.2％）;一次穿刺成功率92％及回血率97.9％明显优于对照组的71.5％和76.4％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 提高静脉穿刺首次成功率,不仅取决于护士的专业技术水平,也与护士的良好心理素质及其对患儿的心理干预有关,只有提高各个方面的综合素质,才能提升患儿及家长的护理满意度,保障临床护理安全.     

提高婴幼儿头皮静脉穿刺成功率的探讨

目的:探讨如何提高婴幼儿头皮静脉穿刺的成功率.方法:我院2007年9月～2010年9月做过头皮静脉穿刺的婴幼儿6857例,进行穿刺经验总结.结果:(1)穿刺前的语言沟通,可以减轻患儿的疼痛感,减少护患纠纷;(2)选择额正中静脉、额前毛细血管、颅骨缝间静脉进行穿刺,成功率高;(3)肥胖或水肿的患儿应摸清静脉沟,按压静脉,直到静脉略高于皮肤;(4)脱水严重的患儿输注时皮肤无隆起,滴流畅通为成功标准.结论:根据不同对象采取相应有效合理的方法,才能提高婴幼儿头皮静脉穿刺的成功率.     

小儿头皮静脉穿刺的体会

住院病人静脉穿刺是护理工作中常见的技术操作，小儿头皮针穿刺起来是比较困难的，特别是肥胖患儿，头皮血管看不清，导致头皮静脉穿刺多次失败，加重了患儿的痛苦，影响了治疗进程。为了解决肥胖患儿头皮静脉穿刺难的问题，笔者根据小儿头皮静脉解剖特点，运用手指压迫、触摸方式进行小儿头皮静脉穿刺，提高了穿刺成功率，大大减轻了患儿及家长的痛苦，使每天的治疗提前完成，现将体会介绍如下：     

浅谈提高小儿头皮静脉穿刺成功率的对策

目的:分析总结临床工作中小儿头皮静脉穿刺失败的原因,以提高小儿头皮静脉穿刺成功率,使小儿及时、有效、安全地接受救治。方法:总结2008年5月—2010年5月收治的小儿病例,对记录进行严密的分析总结。结果:影响小儿头皮穿刺成功的原因包括操作者心理素质、穿刺技术及患儿、家属的配合等。结论:提高小儿头皮静脉穿刺的成功率,练就过硬的技术是成功的关键,同时保持良好的心理素质,与患儿及家属及时沟通,建立良好的医患关系也是保证穿刺成功必不可少的因素。     

静脉留置针穿刺成功方法的探讨

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，减少液体外渗，对血管的刺激性小，有利于临床抢救，减轻护士的工作量等优点，但静脉留置针穿刺比头皮针穿刺成功率低，二次穿刺易造成针的污染及以及对血管的损伤。笔者在实践中发现，退针蕊的方式可直接影响穿刺成功率，现就这一方法作初步控讨。     

老年病人逆向静脉穿刺头皮针选择的对比性研究

目的 观察研究2种不同型号头皮针逆行静脉穿刺在内科老年病人中应用的选择。方法 将237例内科老年病人随机分为A组和B组。在手背部指掌关节上1cm～2cm处实施逆向静脉穿刺1504例次，A组选用7号穿刺输液，B组选用5．5号头皮针穿刺输液。观察2组病人一次穿刺成功率、穿刺时疼痛评价、脱针及液体渗漏情况，拔针时按压5min局部出血、淤血情况。结果 B组病人一次穿刺成功率、穿刺时疼痛发生率、脱针及液体渗漏、局部出血、淤血情况与A组相比有极显著性差异（P〈0．005）。尤其是随着静脉穿刺难度增加，一次穿刺成功率与A组相比有高度显著性差异（P〈0．01）。结论 内科老年慢性疾病病人选用5．5号头皮针逆向静脉穿刺输液可明显提高穿刺成功率，减轻病人穿刺时的痛苦，提高静脉利用率，减少输液并发症。     

静脉留置针穿刺方法的改进

目前外周静脉留置针广泛用于临床，其具有操作时不易损伤血管，便于接好用药，减少反复穿刺给患者带来的痛苦等优点，同时可减轻护十工作量，提高工作效率和护理质量，有利于临床用药和紧急抢救。常用的穿刺方法适用于富有弹性、粗直、血流丰富的静脉，而不适用于较细、塌陷的外周静脉。为提高后者的穿刺成功率和延长留置时间，笔者对常规穿刺方法进行改进，现将方法与结果报告如下。     

早产儿腋静脉与头皮静脉留置针应用比较

静脉输液是救治早产儿的一项重要措施,因患儿静脉细且需每日输液,临床上采用静脉留置针的方法,可以避免反复静脉穿刺,留置针血管选择头皮静脉和腋静脉,本文总结两种血管留置针应用效果。1资料与方法1.1一般资料选择我院2004年1月～2005年4月的住院早产儿200例,根据住院时间先后分为对照组和观察组,每组100例。观察组患儿体重900～1500g,日龄6min～46h,胎龄30～35周,采用腋静脉留置针;对照组患儿体重860～1500g,日龄10min～46h,胎龄29～35周,采用头皮静脉输液。两组性别、日龄、胎龄、体重等构成情况大致相同。1.2方法1.2.1观察组选用美国BD…     

小儿头皮颞部静脉留置针的穿刺技巧与固定方法

<正>1临床资料2006年1月至2008年1月临邑县人民医院儿科收治0~3岁肥胖、水肿、脱水、昏迷、休克患儿260例。其中颞部静脉留置针穿刺1次成功240例,占92%,二次成功18例,占6.9%,失败2例,占1.1%,保留时间为7d者为204例,占78%,2~6d者为52例,占20%,2d以下者为4     

小儿头皮针静脉穿刺角度探论

本文通过对1500例不同年龄患儿头皮静脉穿刺观察,根据患儿皮下脂肪的厚薄,决定穿刺角度,结果发现对新生儿,采用3～5°角穿刺,1～6个月幼儿采用3～10°角穿刺,6个月～3岁采用5～10°角穿刺均有较高的成功率,初步探讨了年龄及皮下脂肪厚薄与穿刺角度的关系。     

小儿头皮静脉穿刺体会

头皮静脉穿刺是儿科最常用、最安全、固定性最好的一种方法。特别是儿科输液，即使是患儿在清醒状态下，一般活动也不会影响连续输液，而且放置静脉留置针也方便可靠。笔者通过多年儿科工作实际，在工作中积累了丰富的临床经验。尤其在小儿静脉穿刺方面，做到了心中有数，不仅是用手法穿刺，而且最重要的是靠意念、用心去穿刺，做到游刃有余。现就穿刺体会介绍如下：