肉芽肿性小叶性乳腺炎7例临床病理分析

目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法对7例肉芽肿性小叶性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析。结果 7例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者均为经产妇,年龄26～45岁,以乳晕外肿块就诊。结论肉芽肿性乳腺炎确定诊断必须依靠病理,术中冷冻切片诊断是最重要的方法。     

导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别及处理分析

目的：研究探讨导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与不同处理方式。方法：选取我院收治导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎患者35例作为研究对象，其中导管周围乳腺炎25例，肉芽肿性乳腺炎10例，所有患者均经病理诊断确认，回顾性分析患者的临床基本资料、临床表现以及病理诊断显示的特征，比较二者的差异，并分别进行治疗和处理，观察其治疗后的效果。结果：导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者经细菌培养，结果均呈阴性。导管周围乳腺炎的患者病理诊断主要表现出乳管扩张、浆细胞浸润的特点，而肉芽肿性乳腺炎则多表现病变多以小叶为中心，叶内合并多种炎细胞浸润的特征。两种不同类型的患者经药物治疗或者药物加手术治疗的方式，均痊愈，且无一例实施乳房全切。结论：对导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者要以病理诊断为鉴别依据，并根据患者的分期给予合适的处理方法。     

乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎3例临床病理分析

目的 探讨乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法 对3例乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎临床资料和病理特征进行回顾性分析。结果 3例乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎患者均为经产妇，年龄23～42岁，以乳腺肿块就诊，临床及辅助检查均误诊为癌。结论 乳腺小叶性非特异性肉芽肿性炎确诊必须依靠病理，术中快速切片是很重要的诊断方法。     

16例肉芽肿小叶性乳腺炎的临床病理分析

目的分析肉芽肿小叶性乳腺炎的临床病理特征。方法收集2014年1月至2016年3月我科诊断为肉芽肿小叶性乳腺炎16例病例进行回顾性分析。结果 16例肉芽肿性小叶性乳腺炎,病因不清,几乎都发生于育龄经产妇,年龄最小23岁,最大43岁,平均年龄33.3岁,且常与最近的妊娠有关,多发生在乳晕的周边区域,表现为无痛性肿块,单侧多见,常压之有脓性分泌物溢出,并伴有窦道形成;B超检查或钼靶射影等辅助检查,容易误诊为乳腺癌,临床诊断困难,准确诊断依赖于病理学,其病理组织学典型特征病变以小叶为中心,肉芽肿性慢性炎症,巨噬细胞、上皮样细胞、淋巴细胞、嗜酸性或中性粒细胞浸润,中心微脓肿形成,可有坏死,但非干酪样坏死,也无明显的结节形成及血管炎症,病变内无病原菌生长,16例经2位高年资病理医师重新阅片确诊,并进行电话随访:1例病情反复,病史较长,病变波及整个乳腺小叶,患者无法忍受,要求病侧乳腺单纯切除,1例复发,最后治疗都以手术切除为主,再以中药或激素辅助治疗,患者全部康复出院。结论肉芽肿小叶性乳腺炎临床诊断困难,依赖于病理组织学准确诊断,对指导临床选择性治疗方案具有重要意义。     

灰阶超声在诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎中的应用分析

肉芽肿性小叶性乳腺炎,又称肉芽肿性乳腺炎,是一种少见的乳腺炎性疾病,临床表现似乳腺癌,多被误诊、误治。对其超声表现报道也较少,本文结合病理和临床回顾性分析18例肉芽肿性乳腺炎的超声表现特点,试图为临床诊断和治疗提供依据。     

粗针穿刺活检鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽性乳腺炎的临床价值

目的探讨应用粗针穿刺活检鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎临床价值。方法回顾性分析47例临床症状、超声和钼靶均疑似浆细胞性和肉芽肿性乳腺炎者行粗针穿刺活检病理诊断的病例。结果 47例中,肉芽肿性乳腺炎26例,浆细胞性乳腺炎18例,乳腺结核1例,乳腺癌2例。结论粗针穿刺组织学检查能明确诊断、鉴别诊断疑似浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎,尤其是早期诊断对治疗有重要价值。     

乳腺肿物良恶性的超声诊断价值

目的回顾性分析近2年来沈阳市红十字会医院所有乳腺肿物手术患者的病史资料,探讨临床特征及术前各种实验室检查在判断乳腺肿物良恶性方面的价值。方法对63例乳腺肿物患者进行二维及彩色多普勒检查,并回顾性分析经手术病理证实的结果,进行比较。结果乳腺癌11例,乳腺纤维瘤50例,肉芽肿性小叶性乳腺炎2例。结论彩超对乳腺肿物的良恶性病变一定的提示作用,是乳腺肿物良恶性鉴别诊断的重要方法之一。     

脂肪移植改善肉芽肿性乳腺炎术后局部缺损的应用体会

目的 探讨脂肪移植法修复肉芽肿性乳腺炎术后乳房局部缺损畸形的可行性和安全性. 方法 回顾性分析85例脂肪移植填充肉芽肿性乳腺炎术后乳房局部缺损的病例临床资料. 结果 85例患者乳房局部缺损外形明显改善,缺损范围小于1/4 象限的患者,术后改善优良率为82.5%.缺损在1/4象限到1/2象限的患者术后优良率为36.1%,2组优良率比较的差异有统计学意义(P<0.05).2组均无手术相关并发症,随访期间未见肉芽肿性乳腺炎局部复发,受移植乳腺未见乳腺良恶性肿瘤发生. 结论 针对肉芽肿性乳腺炎术后乳房缺损,采用脂肪移植的方法纠正安全有效,且缺损范围小于1/4象限的患者更为有效.     

肉芽肿性乳腺炎20例临床分析

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎诊治经验,加强对该病的认识,减少误诊,提高治愈率.方法 对20例肉芽肿性乳腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 20例均行手术治疗,并辅以消肿散结、托里透脓之中药,6例辅以肾上腺皮质激素治疗.其中4例行病灶切开排脓引流,4例行单纯肿块切除术,10例行病变乳腺区段切术,2例行象限切除术,均治愈.结论 肉芽肿性乳腺炎确诊是关键,根治的主要方法是病灶切除.中西医结合治疗可以明显提高疗效.     

类固醇激素与扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的对比分析

目的了解类固醇激素与扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗效果。方法选取100例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者按随机数字法分成甲组和乙组各50例。甲组采用类固醇激素进行治疗;乙组采用扩大切除治疗。对比两组的治疗效果及复发时间。结果甲组治疗效果中治愈率和复发率分别为84%和20%,乙组分别为86%和24%,两组之间无明显差别(P>0.05);甲组复发时间为(13.25±2.69)个月,乙组为(13.58±3.01)个月,两组之间无明显差别(P>0.05)。结论类固醇激素与扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床疗效相当,都是有效的治疗方式。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎与乳腺导管原位癌超声特征差异性分析

<正>肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)为临床少见乳腺慢性的炎性疾病,还可称为特发性肉芽肿性乳腺炎,GLM患者影像学变化、临床表征和乳腺癌有很多近似地方,患者手术前的误诊率达到了半数以上,但临床对乳腺癌和GLM疗法完全不同~([1])。所以,分析GLM患者影响特点,对提升GLM超声检测准确度有重要临床价值~([2])。因此,本研究分析GLM和乳腺导管原位癌(DCIS))超声特点差异性,为临床患者诊疗提供一些借鉴。     

地塞米松在肉芽肿性乳腺炎诊治中的应用

通过对10例肉芽肿性小叶炎临床病例诊治情况的总结．分析该病的临床特点、发病原因．辅助检查．治疗结果．探讨地塞米松在该病治疗中的合理性以及价值，探索肉芽肿性乳腺炎合理的治疗措施。     

肉芽肿性乳腺炎的超声特点分析

肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)是一种少见的乳腺炎症性疾病。其发病可能与乳汁对局部引起的免疫反应有关。临床表现为可触及乳房内不清楚的肿块,质韧,易误诊为乳腺癌。本文分析了33例肉芽肿性乳腺炎的超声特点。1资料与方法     

浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床特征及治疗对策

目的探讨浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床特征及临床治疗对策分析。方法选择2015年6月~2017年6月自愿到科室治疗的浆细胞性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎患者88例作为研究对象,查阅患者病例记录并比较不同病变部位、乳头内陷、肿块情况、细菌培养及泌乳素水平等临床特征;随机数字表法分为对照组(n=44例)和观察组(n=44例)。对照组采用三联抗菌药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇)治疗,观察组联合抗炎及类固醇激素治疗(广谱抗生素及甲基强的松龙),分析两种不同疾病的临床特征及临床治疗效果。结果浆细胞性乳腺炎以中央型为主,肿块以单个肿块为主;而肉芽肿性乳腺炎以周围型为主,肿块两个以上;浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎局部均表现为乳房肿块、疼痛、发红、局部肤温升高;浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎乳头内陷发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);浆细胞性乳腺炎细菌培养阴性率,低于肉芽肿性乳腺炎(P<0.05);观察组治疗后3个月白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-a水平,均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个月药物不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎存在不同的临床特征,治疗时在三联抗菌药物基础上联合抗炎及类固醇激素治疗效果理想,值得推广应用。     

肉芽肿性小叶性乳腺炎改良综合治疗的临床经验

目的研究分析肉芽肿性小叶性乳腺炎改良综合治疗的临床经验。方法选取2015年1月~2016年4月入组符合一期手术指征的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者30例。根据随机数字表法分为观察组及对照组各15例。两组均给予常规手术治疗,对照组在此基础上予以术前新辅助治疗,观察组则在此基础上行围手术期序贯治疗。分别比较两组临床治愈率、复发率、并发症发生情况、住院时间及患者满意度。结果两组临床治愈率、复发率比较,无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为20%(3/15),与对照组比较,13.33%(2/15)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间为(4.4±2.4)d,与对照组的(5.0±2.6)d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者满意度,观察组93%(14/15),对照组67%(10/15)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论类固醇激素类药物配合手术的围手术期序贯综合治疗应用于肉芽肿性小叶性乳腺炎中的初步临床经验治疗效果较佳,有临床推广应用价值。     

自体脂肪移植修复肉芽肿性小叶性乳腺炎术后凹陷畸形

<正>女性乳房主要为脂肪组织和乳腺腺体组织组成,而乳房的丰满美丽程度主要由脂肪组织的多少所决定,自体脂肪移植隆乳术在医学美容界早已开展多年,手术技术日趋完善。目前此类手术主要应用在隆胸、假体植入后修饰;近些年用于局部凹陷填充、瘢痕修复的比例也在日益提高。我们采用自体脂肪移植技术修复肉芽肿性小叶性乳腺炎术后凹陷畸形取得良好效果,报道如下。1资料与方法1.1临床资料:我科自2015年1月至2015年6月共收治肉芽肿性小叶性     

背阔肌肌瓣在肉芽肿性乳腺炎治疗中的应用价值探讨

目的分析背阔肌肌瓣在肉芽行乳腺炎的临床治疗效果。方法抽取我院于2014年9月至2015年11月期间收治的30例肉芽肿性乳腺炎患者,所有患者均选择背阔肌肌瓣进行修复治疗,分析其临床治疗效果。结果 30例患者住院用时为5~11 d,其中33.33%的患者美学效果为优,36.67%的患者美学效果为良,30%的患者美学效果为可,无治疗效果差的患者。结论肉芽肿性乳腺炎选择背阔肌肌瓣进行修复治疗具有较强的安全可靠性,具有临床应用价值。     

甲泼尼龙和泼尼松对肉芽肿性乳腺炎的疗效

目的 总结肉芽肿性乳腺炎的药物治疗方案,分析临床疗效,以期选择最佳治疗方案,提高该病的治疗水平.方法 对2013年7月至2014年7月确诊为肉芽肿性乳腺炎患者的病历资料进行回顾性分析,评价药物疗效等.结果 符合纳入标准共108例.13例经药物治疗后免于手术而痊愈,其中12例主要使用甲泼尼龙.88例药物联合手术治疗的患者中,42例单用甲泼尼龙,治愈率为95.2％;16例单用泼尼松,治愈率为93.7％;6例用甲泼尼龙联合甲氨蝶呤,治愈率为100％.结论 甲泼尼龙和泼尼松对肉芽肿性乳腺炎患者疗效明显.     

浆细胞乳腺炎中西医结合治疗新进展

<正>浆细胞性乳腺炎与先天乳头凹陷等因素有关,主要由于发育不良乳头会诱发局部乳管周围炎细胞浸润,继发细菌感染。本文分析了我院2010年7月至2015年7月乳腺科治疗浆细胞性乳腺炎100例患者的诊疗方法及治疗效果。1资料与方法1.1一般资料本次研究选择100例于2010年7月至2015年7月在我院乳腺科治疗的浆细胞性乳腺炎患者为对象(非哺乳期),其中82例患者为乳晕肿块伴疼痛,局部皮肤红肿,18例患者乳腺肿块伴窦道形     

消乳散结胶囊联合甲泼尼龙治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床研究

目的 观察消乳散结胶囊联合甲泼尼龙治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的临床疗效。方法 选取2019年6月—2021年6月天津市第三中心医院收治的102例肉芽肿性小叶乳腺炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服甲泼尼龙片,起始剂量20mg/d,每2周减量4mg/d,直至以4mg/d维持治疗。治疗组在对照组基础上口服消乳散结胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为3个月。观察两组的疗效,比较治疗前后两组乳腺疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、病灶大小、36项健康调查简表（SF-36）评分及外周血T淋巴细胞亚群水平和血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为94.1%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05)。治疗后两组乳腺疼痛VAS评分均显著降低,乳腺肿块大小、肿块最长径均显著缩小（P<0.05）;且均以治疗组的改善更显著（P<0.05）。治疗后,两组SF-36中PCS、MCS评分及量表总分均较治疗前显著增加（P<0.05）;且治疗后,治疗组SF-36中PCS、MCS评分及量表总分均显著高于对照...