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正经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebra compressed fracture,OVCF)常用的手术方式,但该术式也存在一些并发症,其中最严重、最常见的为骨水泥渗漏。一旦发生骨水泥渗漏,根据渗漏部位、剂量,可产生不同的后果。我院收治了1例患者,在行T11椎体PVP手术时,骨水泥渗漏进入腹主动脉,继而进入肾动脉,导致肾动脉栓塞,报道如下。患者女性,70岁。因"挑水致腰背部疼痛、活动受限3d"于2019年8月7日入院。患者于3d前在家挑水后出现胸腰背部疼痛,活动障碍,翻身及坐起时疼痛明显,双下 相似文献
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<正>椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体骨折最常用的一种微创手术,尽管其安全有效,但其并发症骨水泥渗漏也相对常见,尤其骨水泥渗漏引起的肺栓塞是其术后一种严重的、潜在致命风险的并发症[1~3],逐渐引起临床关注,但长期随访报道较少。我们治疗1例T12、L3、L4椎体骨质疏松性压缩骨折患者,行经皮椎体成形术后发生无症状的骨水泥肺栓塞,经过7年随访,报道如下。患者女,60岁,因"跌倒导致腰背部疼痛、活动受限1 相似文献
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患者,男性,17岁.因"腰背部疼痛伴活动受限4 d"入院.查体:T38.3℃,脉膊102次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大,T3~L4椎体棘突椎旁压痛,双肾区叩痛,右下肢股四头肌肌力Ⅳ级,胫骨前肌肌力Ⅳ级,躅背伸肌力Ⅲ级,踝阵挛(+). 相似文献
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目的探讨经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折所致腰背疼痛的早期临床效果。方法1年半内33例有1周~3个月腰背疼痛体活动受限需镇痛治疗的老年患者(男9例,女24例)年龄为56~87岁.经临床CT、MRI确诊为骨质疏松椎体压缩骨折,在C臂X光引导下完成经皮穿刺椎体成形术。结果31例(92.9%)患者24h内疼痛消失,2例(16.1%)疼痛减轻。治疗效果采用WHO标准CR PR率为100%。结论经皮穿刺椎体成形术是一种有价值的治疗骨质疏松压缩骨折的微创治疗技术,能迅速缓解老年骨质疏松性椎体骨折所致的疼痛.加固椎体,增强脊柱稳定性。 相似文献
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目前关于椎体骨软骨病的临床报道均多局限于儿童及青少年,但对于该类患者成年后的随访和影像学表现国内外均缺乏充足资料,现将1例椎体骨软骨病患者成年后椎体压缩骨折报道如下。1病例报道患者,男,40岁,因重物纵向压伤致腰背部疼痛剧烈就诊,行DR检查提示胸腰椎体多发性楔形变(图1),查体主要为圆背畸形,腰背部叩痛局限,无下肢放射痛。追溯病史, 相似文献
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目的探讨单球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法采用单球囊双侧扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折8例17椎,均为新鲜骨折,腰背部疼痛剧烈,无神经症状及体征。术前CT显示椎体后壁均完整。MRI显示骨折椎体在T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。在X线C形臂透视下,采用经皮经椎弓根穿刺,在伤椎内先后植入同一枚球囊,扩张使椎体复位后,将含钡骨水泥注入椎体扩张所形成的空腔内。结果所有患者术后疼痛均明显缓解或消失。平均椎体前缘高度恢复50·2%±12·1%。平均灌注骨水泥5·8mL(4·5~7·6mL),1例椎体前缘发生骨水泥渗漏,未引起临床症状。所有患者均获得随访,随访时间6~48个月,平均14·5个月,未发现与手术有关的并发症出现。结论单球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,疗效满意。 相似文献
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目的 探讨单侧注射椎体成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效和安全性.方法 采用单侧注射椎体成形术治疗多节段椎体压缩骨折42例.结果 本组获随访6~12个月,术后38例疼痛明显缓解;4例疼痛减轻,仍有腰背部酸胀感,经对症治疗1周后缓解.结论 单侧注射椎体成形术疗效可靠、安全,手术创伤较小,费用低. 相似文献
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经皮椎体成形术在椎体压缩性骨折中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)发生率达30%[1]。临床上胸腰椎骨折大多为前屈型损伤,其应力集中于椎体前部,多为椎体压缩骨折。自2003年6月~2006年2月,笔者应用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥在C型臂X线机下经皮注射椎体成形术(PVP)治疗32例34椎,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例,男10例,女22例;年龄52~72岁,平均67岁。全部有明显外伤史及腰背疼痛症状,8例因疼痛剧烈,失去活动功能,须卧床休息。骨折部位:T104椎,T116椎,T1214椎,L110椎。外伤至手术时间为12~30d,平均为15d。1.2手术治疗1.2.1术前准备查血常规及凝血四… 相似文献
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背景:椎体成形术可有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,但是部分患者术后短期内仍残留轻度至中度疼痛。而这种残留的腰背痛可能与腰背筋膜损伤相关。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形术后腰背痛缓解和腰背筋膜损伤的关系。方法:2010年2月至2012年3月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者133例,行椎体成形术治疗,术前通过MR检查确定责任椎,并观察腰背筋膜损伤情况。术前术后通过视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的疼痛程度。结果:腰背筋膜损伤组患者VAS、ODI术前为9.11±0.76、73.93%±1.46%,术后为2.70±0.83、29.34%±2.69%;无腰背筋膜损伤组患者VAS、ODI术前为9.26±0.82、73.96%±1.38%,术后为1.23±0.87、22.27%±1.25%。腰背筋膜损伤组患者术后残留的疼痛较无腰背筋膜损伤组患者更为严重;两者的差异具有统计学意义。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形术后残留腰背部疼痛与腰背筋膜损伤具有相关性。 相似文献
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目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合阿伦膦酸钠维D3治疗绝经后骨质疏松椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-10—2018-10采用PKP治疗的90例绝经后骨质疏松椎体压缩骨折,48例PKP术后单存口服钙剂治疗(对照组),42例PKP术后口服钙剂联合使用阿伦膦酸钠维D3片治疗(观察组),比较2组术后3 d、6个月疼痛VAS评分与ODI指数,比较2组术后6个月密度T值。结果90例均顺利完成手术与药物治疗,随访时间12~24个月,平均16.9个月。术后3 d2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月观察组疼痛VAS评分、ODI指数、骨密度T值较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP联合阿伦膦酸钠维D3治疗绝经后骨质疏松性椎体骨折临床疗效显著,可以明显缓解患者腰背部疼痛,提高患者生活质量,增加患者骨密度。 相似文献
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目的探讨过伸复位结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对65例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(76个椎体)在DSA透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥,行椎体后凸成形术(PKP),对复位前、体位复位后、PKP术后1 d的后凸角和疼痛评分等进行评估。结果术后54例腰背部疼痛消失,11例疼痛明显减轻;未出现神经系统损伤及肺栓塞等并发症。患者均获随访,时间1~10(5±2.3)个月,腰背痛症状均无复发。X线片示62例椎体高度未丢失,3例有邻近椎体再骨折发生。术后后凸角、VAS评分较术前均有明显改善(P<0.05)。结论过伸复位结合经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点。 相似文献
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1例重度僵直性脊柱侧后凸畸形的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例资料
患者,男,18岁,自幼发现胸腰背部呈左侧凸及后凸畸形,于1998年在外院行T11~12半椎体切除术.术后感觉脊柱畸形呈进行性加重,腰背部后凸逐渐增大,运动及坐、立久后出现腰部明显疼痛,并感觉右下肢缩短、增粗. 相似文献