尿路感染156例细菌分布及耐药性分析

目的了解重庆市九龙坡区第二人民医院收治的156例尿路感染病原菌分布及对抗生素的耐药情况。方法对156例尿路感染患者易感因素、尿培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果 156例患者尿液中培养出132株细菌。革兰阴性杆菌86株(65.15%),其中大肠埃希菌54株(40.91%);革兰阳性球菌31株(23.48%);真菌15株(11.36%)。耐药率最低的药物为亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因,其次为头孢哌酮/舒巴坦钠、呱拉西林/他唑巴坦,氨苄西林耐药率最高。肠球菌对氨苄西林中度敏感,对万古霉素敏感。结论重庆市九龙坡区第二人民医院收治的156例尿路感染患者主要致病菌为肠杆菌科细菌,不同病原菌对抗菌药物敏感性不同。临床医生应根据细菌培养和药敏试验结果选择恰当的抗菌药,以减少耐药菌的产生。     

60株尿路结石患者伴尿路感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析尿路结石患者合并尿路感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法:选取2016年1月—2018年3月期间收治的尿路结石合并尿路感染患者60例资料,分析资料中采集的膀胱尿标本经细菌培养、鉴定、分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:60例尿路结石合并尿路感染患者中分离出病原菌60株,其中革兰阴性杆菌37株占61.67%,革兰阳性杆菌15株占25.00%,真菌8株占13.33%;革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢菌素和氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率较高,对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、阿米卡星和头孢吡肟的耐药率较低;革兰阳性杆菌对青霉素类、氟喹诺酮类和氨基糖苷类抗菌药物的耐药率较高,对万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低。结论:通过分析尿路结石合并尿路感染患者的病原菌分布及耐药率,可供临床合理选用抗菌药物提供了依据。     

2型糖尿病合并尿路感染患者尿液中致病菌分布情况及药敏结果分析

目的 分析2型糖尿病合并尿路感染患者的细菌分布以及药敏试验结果.方法 选取2011年3月-2013年1月在该院进行治疗的2型糖尿病合并尿路感染患者130例,对尿液标本进行细菌鉴定及药敏试验,观察致病细菌分布以及主要革兰阴性杆菌药敏结果.结果 2型糖尿病合并尿路感染以革兰阴性杆菌最为多见,其中又以大肠埃希菌最多见,耐药率最高的为氨苄西林,最低的为亚胺培南.其次较多见的为革兰阳性球菌和真菌.结论 临床医师应该重点防治2型糖尿病合并尿路感染中的革兰阴性杆菌,根据药敏结果合理选择抗菌药物.     

恶性肿瘤患者泌尿道感染菌群及其耐药分布

目的 探讨恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原微生物的分布及其耐药情况,为临床预防和控制尿路感染以及合理用药提供参考.方法 对医院2007年至2009年恶性肿瘤患者尿标本分离的216株微生物按常规方法分离鉴定,药物敏感性试验采用K-B法.结果 216株病原菌中革兰阴性杆菌144株,占66.67%,主要是大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌34株,占15.74%,主要是肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌;真菌38株,占17.59%,以白色念珠菌为主.药物敏感性试验表明,革兰阴性杆菌敏感率较高的药物是头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶,革兰阳性球菌均敏感的药物是万古霉素.结论 医院恶性肿瘤患者泌尿道感染的病原菌构成及其耐药性不断发生变化,临床应注重细菌耐药性的监测,合理选用抗菌药物.     

94例糖尿病肾病患者并发泌尿系感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析糖尿病肾病患者并发泌尿系感染的病原菌分布及其耐药特点.方法:选取医院2019年4月-2020年12月收治的糖尿病肾病患者并发泌尿系感染94例病历资料,分析其采样标本中病原菌(革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌)的检测和药敏试验结果对不同抗菌药物的耐药特征.结果:94例糖尿病肾病患者并发泌尿系感染患者中检出148株病原菌,其中革兰阴性杆菌101株(68.24％)、革兰阳性球菌42株(28.38％)和真菌5株(3.38％);药敏结果显示革兰阴性杆菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和变形杆菌对亚胺培南、万古霉素、阿米卡星等药物的耐药率均较低,而变形杆菌对头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率也较低,其耐药率均未超过40％;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、环丙沙星等抗菌药物的耐药率均较低,而金黄色葡萄球菌、肠球菌对哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均较低,其耐药率均未超过40％;真菌中白假丝酵母对两性霉素B则无明显耐药.结论:革兰阴性菌为糖尿病肾病并发泌尿系感染的主要病原菌,临床治疗过程中应依据药敏试验结果选择敏感率高的抗菌药物治疗,以确保临床治疗效果的同时延缓耐药菌株的产生.     

妇科尿路感染细菌培养及药敏情况分析

目的 通过对妇科患者泌尿系感染的细菌培养结果分布情况及药敏应用进行统计分析,为合理用药提供实验室数据支持。方法 110例尿路感染患者作为研究对象,取中段尿进行细菌培养,对培养出的细菌进行鉴定以及相对应的药物敏感度试验,统计出不同病原菌的分布情况以及相应耐药性情况。结果 110例标本通过细菌培养检测出88例,阳性率为80.0%。革兰染色分类其中革兰阴性杆菌62例,所占比例为70.5%。革兰阳性球菌26例,所占比例为29.5%。药物敏感度试验:革兰阴性杆菌对氨苄西林、左氧氟沙星、氨苄青霉素耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,选用经济头孢菌素等药物进行治疗具有敏感性;革兰阳性球菌对对左氧氟沙星、青霉素、氨苄西林的耐药率较高,万古霉素100.0%敏感。作为革兰阳性球菌对氨卡青霉素药物敏感性不足,三代头孢菌素敏感度表现中等。结论 妇科泌尿系统感染的主要致病菌是革兰阴性杆菌,临床治疗需根据不同类型细菌有针对性选用敏感性较好的抗生素。     

肺结核合并呼吸系统细菌感染病人的病原菌构成及其耐药性分析

目的了解肺结核合并呼吸系统细菌感染的病原菌构成及其耐药性分析。方法对住院肺结核合并呼吸系统非结核分枝杆菌感染的病人取合格痰标本进行普通细菌培养及药物敏感试验分析。结果痰标本中共分离出607株细菌。革兰阴性杆菌423株（69.7%）,前3位分别是：氧化酶阳性的非发酵菌151株、克雷伯菌属112株、肠杆菌属48株;革兰阳性球菌184株,其中凝固酶阳性53例,凝固酶阴性131例。耐药分析：葡萄球菌对青霉素的耐药率高达80%以上,对红霉素,阿奇霉素,克林霉素,环丙沙星、氧氟沙星耐药率超过60%,对万古霉素均敏感,替考拉林敏感率超过90%。革兰阴性杆菌对阿米卡星耐药率相对较低（18.4%～30%）,第3、4代头孢菌素,喹诺酮类药物对发酵菌的耐药率均达50%或以上;头孢他啶、头孢吡肟对非发酵类敏感率较高（62.5%、81,6%）,亚胺培南、美诺培南及酶抑制剂对革兰阴性杆菌耐药率较低,敏感性超过80%,其中亚胺培南耐药率为0。结论肺结核合并细菌感染及耐药情况较严重,建议及时进行痰细菌培养,结合药物敏感试验结果合理选择抗生素,避免不合理的用药,增加耐药的的几率。     

MICU院内感染菌株分布及耐药性分析

目的：了解MICU院内感染病例菌株分布及常用抗菌药物的耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法：对我进修的中山大学附属第一医院2014年8月1日～2015年7月31日入住MICU病房发生院内感染的送检标本细菌培养、分离鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果：院内感染主要为肺炎、导管相关血流感染、尿路感染等。共分离出病原菌81株,其中革兰阴性杆菌60株,占74.1%,革兰阳性球菌3株,占3.7%,真菌18株,占22.2%。革兰阴性杆菌中鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯杆菌对第3代、4代头孢、亚胺培南耐药率较高,对替加环素、左氧氟沙星、氨基糖苷类敏感率偏低。革兰阳性球菌对青霉素G和苯唑西林均耐药,对利奈唑胺、万古霉素、利福平和替加环素均敏感。结论：分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物的耐药率总体上有上升趋势,应引起临床医师重视。     

糖尿病合并尿路感染97例尿细菌培养及药敏试验分析

目的 探讨糖尿病合并尿路感染尿细菌培养及药敏试验情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2008年7月～2010年6月97例糖尿病合并尿路感染患者的清洁中段尿进行细菌分离培养及药敏试验.结果 患者尿液革兰阴性杆菌阳性率为72.4%,其中大肠埃氏菌的阳性率为61.2%;革兰阳性球菌阳性率为22.5%,其中肠球菌的阳性率...     

糖尿病尿路感染菌群分布及药敏情况

目的 了解糖尿病尿路感染病原菌的分布以及药物的敏感情况,为临床医生治疗选用敏感有效药物提供依据.方法 按常规方法,对106例糖尿病尿路感染的患者尿样中培养分离出的细菌,用法国梅里埃ATB-自动鉴定仪进行鉴定及药敏试验.结果 在106份尿培养阳性标本中检出革兰阴性杆菌占84%,革兰阴性杆菌检出率最高的有大肠埃希菌占72.6%(77/106),对24种抗生素敏感率较高的是亚胺硫霉素90%,阿米卡星70%～75%,丁胺卡那霉素50%～55%.非ESBLs株均较ESBLs株敏感.革兰阳性球菌占11.3%.对20种抗生素敏感率较高的为万古霉素100%,利福平78%,氟霉素65%及亚胺硫霉素60%,其余均低于50%.结论 糖尿病患者尿路感染的主要病原菌以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希菌为主,对亚胺硫霉素敏感,其次是对第四代头孢菌素和氨基糖苷类的抗生素敏感,非ESBLs较ESBLs的感敏.     

糖尿病尿路感染状况分析

目的了解糖尿病患者的尿路感染病原菌的分布以及药物的敏感状况,为临床医生治疗选用合适的药物提供依据。方法按常规方法,对219例糖尿病尿路感染的患者进行尿液细菌培养,培养分离出的细菌,用法国梅里埃ATB-自动鉴定仪进行鉴定及K-B法进行药物敏感试验。结果在219份尿培养阳性标本中检出革兰阴性杆菌占73.1%(160/219),革兰阴性杆菌检出率最高的有大肠埃希菌占43.4%(95/219),抗生素敏感率较高的是头孢哌酮/舒巴坦93.7%,亚胺培南90.8%,哌拉西林/他唑巴坦86.1%,阿米卡星70.1%,产β-内酰胺酶菌株的耐药性较非产β-内酰胺酶菌株严重。革兰阳性球菌占14.6%(32/219)。抗生素敏感率较高的为万古霉素100%,替考拉宁93.8%,呋喃妥因87.5%,米诺环素74.2%,利福平73.3%。结论糖尿病患者尿路感染的主要病原菌以革兰阴性杆菌占主要地位,其中以大肠埃希茵为主,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感,其次是对第四代头孢菌素和氨基糖苷类的抗生素较敏感,产β-内酰胺酶菌株较非产β-内酰胺酶菌株耐药。     

132例肾内科患者尿路感染病原菌的分布特征及其耐药性分析

目的:分析肾内科患者尿路感染病原菌的分布特征及其耐药情况.方法:选取医院2017年1月-2019年2月肾内科收治的尿路感染患者132例病历资料,统计其尿液标本中病原菌检测和药敏试验结果,分析其主要病原菌(革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌等)分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性.结果:132例患者中标本中,检出186株病原菌,其中革兰阴性菌株110株(占59.14％)、革兰阳性菌株61株(占32.80％)和真菌类菌株15株(占8.06％);药敏结果显示,革兰阴性菌株中主要病原菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌对亚胺培南、他唑巴坦钠和头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率较低(均未超过30.00％),革兰阳性菌株中主要病原菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率均为0.00％,真菌中的白假丝酵母对氟康唑无明显耐药.结论:革兰阴性菌为肾内科尿路感染的主要病原菌,临床治疗过程中可依据药敏试验结果选择敏感率较高的抗菌药物治疗,以持续增强临床治疗效果的同时遏制耐药菌株的产生.     

社区卫生服务中心尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解并分析社区医院住院患者尿路感染的病原菌分布、构成及耐药状况,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集2015年1月 2016年1月住院尿路感染患者送检的中段尿标本169份,进行培养、分离、鉴定及药敏分析.结果:169份标本中分别检出革兰阴性杆菌129株(76.3％)、肠球菌属24株(14.2％)、葡萄球菌属13株(7.7％)、真菌3株(1.8％);产超广谱-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为39.7％.革兰阴性杆菌对头孢替坦、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南的敏感性较好,对氨苄西林、磺胺类抗生素耐药率高;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感.结论:社区住院患者尿路感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,病原菌耐药性较高,真菌感染较少见.临床应结合药敏试验和耐药菌株的检测结果,合理使用抗菌药物.     

我院2008-2010年ICU院内感染菌株分布及耐药性分析

目的:了解ICU院内感染病例菌株分布及常用抗菌药物的耐药情况。方法:对我院2008-2010年ICU住院患者各类送检标本细菌培养、分离鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:院内感染病例中共分离出病原菌856株,其中革兰阴性杆菌617株,占72.1%;革兰阳性球菌164株,占19.2%;真菌75株,占8.8%。革兰阴性杆菌对第3、4代头孢菌素耐药率较高,对亚胺培南、哌拉西林/舒巴坦、阿米卡星敏感性较好,亚胺培南总耐药率最低。革兰阳性球菌对万古霉素的耐药率为0%。结论:分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,所占比例有逐年升高趋势,对抗菌药物的耐药率总体上有上升趋势,且耐药性不断发生变化。     

118例糖尿病伴尿路感染患者清洁中段尿标本中细菌培养结果及其对抗菌药物的耐药性探究

目的:探究糖尿病伴尿路感染患者清洁中段尿标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:选取医院2018年9月—2019年9月间收治的糖尿病伴尿路感染患者118例资料,统计其采集患者清洁中段尿细菌培养及药敏试验结果,探究其尿液中病原菌及菌属的分布,分析不同病原菌对抗菌药物的耐药性和治疗效果及预后。结果:118例糖尿病伴尿路感染患者尿液中,分离出病原菌139株,其中革兰阴性菌88株(63.31%)、革兰阳性菌47株(33.81%)和真菌4株(2.88%);革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主(79.55%);革兰阳性菌中以肠球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主,凝固酶阴性葡萄球菌占42.55%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因的耐药率较低;临床可根据药敏试验结果调整抗菌药物用药后的治疗率显著提高。结论:糖尿病伴尿路感染患者尿液中病原菌以革兰阴性菌居多,其中尤以大肠埃希菌为主,临床应根据病原菌检出情况及药敏试验结果合理选用抗菌药物,以提高糖尿病伴尿路感染的治愈率。     

肺癌患者呼吸道感染病原菌种类及耐药情况研究

目的 分析肺癌患者呼吸道感染病原菌种类及耐药情况,为临床抗感染药物的应用提供参考依据。 方法 选取2009年1月至2016年2月北京航天总医院就诊的214例肺癌患者为研究对象,采集标本进行真菌、细菌培养及药敏试验,分析病原菌种类及耐药情况。 结果 214例患者共检出菌株134株。其中革兰阴性杆菌有89株(66.42%),以大肠埃希菌(29.21%)、肺炎克雷伯菌(24.72%)、铜绿假单胞菌(16.85%)和鲍曼不动杆菌(10.11%)为主;共检出革兰阳性球菌19株(14.18%),以溶血葡萄球菌(42.11%)、金黄色葡萄球菌(26.32%)和肺炎链球菌(21.05%)为主;检出真菌26株(19.40%),以白色念珠菌(53.85%)、假丝酵母菌(23.08%)为主。药物试验检测结果显示,革兰阴性杆菌对复方磺胺甲唑、氨苄西林的耐药率均高达80%以上;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率为100%,对氨基糖甙类、喹诺酮类、头孢类等药物敏感性低。 结论 肺癌患者的呼吸道抗感染病原菌种类复杂,临床用药必须重视抗菌药物的合理使用,根据药敏结果选择抗菌药物,以提高抗感染的治疗的针对性。     

重型颅脑损伤气管切开后肺部感染细菌耐药性分析

目的 评价重型颅脑损伤患者行气管切开后肺部感染细菌学情况, 为临床抗菌药物选择提供依据. 方法 回顾南京鼓楼医院神经外科重症监护病房2003年10月～2009年4月重型颅脑损伤后行气管切开患者278例, 分析其肺部感染病原学及耐药性情况. 结果 278例患者痰培养结果 检测出阳性者195例, 其中单一感染42例, 混合感染153例; 病原菌202株, 革兰阴性杆菌143株(60.9%), 革兰阳性球菌57株(24.3%), 革兰阴性球菌2株(0.9%), 真菌33株(14.1%). 其中革兰阴性杆菌以鲍曼不动杆菌为主, 革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主, 真菌感染多发于多种抗菌药物联合应用且疗程较长者. 药敏结果 提示, 革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感, 对阿米卡星、庆大霉素耐药明显; 革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感, 对青霉素高度耐药. 结论 重症监护病房内重型颅脑损伤行气管切开患者肺部感染概率较高, 感染多以革兰阴性杆菌为主, 革兰阳性球菌为辅, 病程长者出现真菌感染, 病原体均耐药明显, 临床上应主要以药敏培养结果 随时调整用药方案, 以达到最佳抗菌效果.     

100例尿路感染尿培养药敏及抗菌药物应用的临床分析

目的探讨尿路感染患者尿液细菌的病原菌种类并进行药敏分析。方法选取100例门诊及住院患者的尿液进行中段尿培养及药敏试验。结果细菌检出比例为革兰阴性杆菌88%,革兰阳性球菌12%;药敏试验提示头孢三代/舒巴坦对革兰阴性杆菌耐药率最低,青霉素/棒酸和头孢唑啉对于革兰阳性球菌耐药率较低,万古霉素耐药率最低。结论导致尿路感染的细菌仍以革兰氏阴性杆菌为主,头孢三代抗生素耐药率较以往有所升高,但配伍舒巴坦可显著降低耐药率。     

NICU中新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

目的:对我院2008年1月至2013年1月NICU中新生儿败血症的病原菌进行分析并探讨临床治疗败血症患儿的早期最佳药物选择。方法:分析我院NICU 75例新生儿败血症患儿临床资料、血培养结果,根据细菌培养阳性结果及药敏情况进行药物选择。结果:75例血培养阳性新生儿败血症共获得92株细菌,其中革兰阳性球菌58株(63.04%),革兰阴性杆菌31株(33.70%),另有3株(3.26%)为真菌。本次检出的病原菌对青霉素和红霉素等常用抗菌药物耐药性很高,总耐药率高达90%。革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高在85%左右,对哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松的耐药率偏高,总耐药率在25%~50%。结论:我院NICU中新生儿败血症病原菌以革兰阳性球菌为主,且耐药率较高,要警惕真菌感染可能。     

某院2016年-2018年间380例尿路感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析医院尿路感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床泌尿道感染患者合理用药提供参考。方法:抽取2016年9月—2018年8月间收治的尿路感染患者380例资料,统计患者中段尿标本培养和药敏试验结果,分析其尿路感染患者病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:380例尿路感染患者中段尿培共分离出病原菌163株,其分离率为42.89%;其中革兰阴性杆菌95株占58.28%,革兰阳性杆菌51株占31.29%,真菌17株占10.43%;药敏结果发现大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对阿莫西林完全耐药,而铜绿假单胞菌对阿莫西林耐药率也高达75.00%;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林和头孢曲松完全耐药,而其对美洛培南、亚胺培南完全不耐药;肺炎克雷伯菌对阿莫西林完全耐药,而对美洛培南完全不耐药;美洛培南对3种常见革兰阴性杆菌较为敏感;主要革兰阳性杆菌对替加环素和利奈唑胺均不耐药,而对红霉素则完全耐药,以及对环丙沙星的耐药性均较高,尤其是粪肠球菌对红霉素的耐药率达100.00%,完全耐药。结论:依据药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗有利于患者疾病的康复,以确保患者用药的安全性,遏制病原菌对抗菌药物的耐药性产生。