胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的探讨胎盘早剥对围生儿和母体的影响,为胎盘早剥的防治提供参考。方法选择我院胎盘早剥患者45例的临床资料进行回顾性研究。结果 50例胎盘早剥患者中有29例轻型胎盘早剥,其中有18例(62.07%)实施剖宫产术,11例患者(37.93%)实施阴道分娩;50例患者里有21例患者为重型胎盘早剥,实施剖宫产术的有19(90.48%)例患者,其余2(9.52%)例实施了阴道分娩;轻型胎盘早剥患者里实施剖宫产的新生儿全部存活,实施阴道分娩的有1例新生儿死亡;重型胎盘早剥患者里实施剖宫产的新生儿有1例死亡,实施阴道分娩的2例死亡。结论胎盘早剥对母体和围生儿的生命有巨大威胁,不同程度的胎盘早剥要根据患者病情选择适当的妊娠结局,及早诊断并给予适当处理是改善母婴预后的关键。     

胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响

目的讨论胎盘早剥对妊娠结局及围生儿预后的影响,提升自身的临床处理能力,改善妊娠及围生儿的不良预后。方法研究我院近3年来治疗的80例胎盘早剥的孕妇,将这80例患者作为研究对象(所有研究对象都自愿接受调查并服从一切准则),简称为观察组。另一组选用80例正常的健康孕妇(自愿接受调查并服从一切准则),为方便统计,简称对照组。回顾性的对观察组和对照组进行比较和分析。结果观察组中胎盘早剥发生失血性休克、继发产后大出血及子宫切除的概率明显高于对照组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。另外观察组胎儿宫内窘迫发生率、围生儿病死率、新生儿窒息发生率及羊水粪染发生率均高于对照组的正常妊娠,也具有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥与妊娠结局及围生儿预后之间的关系是密切的,胎盘早剥会对孕妇的妊娠造成严重后果,同时严重影响围生儿的存活。积极早期防止胎盘早剥的危险因素,能够改善胎盘早剥患者及婴儿的预后。     

解脲支原体感染对妊娠结局及围生儿的影响

目的探讨解脲支原体(UU)感染对妊娠结局及围生儿的影响。方法选取我院自2012年1月至4月妇产科收治的208例分娩产妇作为研究对象,采用分离培养对其中100例分娩产妇进行产前宫颈分泌物UU检测,将检测结果阳性者设为观察组(30例),阴性者设为对照组(70例),比较两组产妇的妊娠结局及新生儿发病率。结果①两组患者剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较无明显差异(P>0.05),但早产、胎膜早破、低出生体质量发生率比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。②观察组新生儿肺炎、新生儿黄疸及围生儿病死率较对照组明显增高(P<0.05),脐血IgM阳性率、低Apgar评分率比较无明显差异(P>0.05)。结论解脲支原体(UU)感染可增加妊娠危险,并对围生儿健康不利,对孕期妇女进行产前监测并及时给予对症治疗,可以改善妊娠结局、降低围生儿病死率。     

双胎妊娠分娩方式与围生儿结局

目的探讨双胎妊娠分娩方式及围生儿结局。方法回顾性分析38例双胎妊娠病例资料。结果剖宫产13例,阴道分娩25例;早产16例,低体重儿48个,新生儿窒息23个,围生儿死亡率9.21%。结论双胎妊娠属高危妊娠,对母儿危害最大。为了减少双胎妊娠的并发症、降低围生儿死亡率及患病率,必须重视孕期管理及分娩期处理。     

重度子痫前期低蛋白血症对围生儿结局的影响

目的探讨重度子痫前期低蛋白血症对围生儿结局的影响。方法根据重度子痫前期患者血清白蛋白测定结果,将120例重度子痫前期患者分为低蛋白血症组（37例）和正常血浆蛋白组（83例）。测定血浆总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）等。记录新生儿体质量、羊水性状、新生儿Apgar评分等,进行围生儿结局的比较。结果低蛋白血症组新生儿出生体质量明显低于正常血浆蛋白组（P〈0．05）;两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0．05）;血浆白蛋白浓度与新生儿体质量有明显正相关性。结论重度子痫前期患者合并重度低蛋白血症易导致围生儿预后不良,应加强监护、治疗,控制病情。     

黄体酮治疗早期流产的疗效及对围生儿结局的影响

目的 分析黄体酮治疗早期流产的临床疗效,并探讨黄体酮有效治疗后对继续妊娠围生儿结局的影响.方法 将我院170例早期流产患者分为2组,85例予以口服黄体酮胶丸（口服组）,85例予以肌注黄体酮（肌注组）,对比观察两组治疗前后血清孕酮水平和临床疗效;经有效治疗并继续妊娠患者作为观察组,另随机抽取我院无早期流产症状的妊娠妇女100例作为对照组,对比观察两组围生儿妊娠结局.结果 口服组与肌注组治疗后血清孕酮水平均显著升高（P〈0.05）,两组治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;口服组与肌注组的总有效率分别为90.6%、91.8%（P〉0.05）;在早产儿率、低体重儿率、Apgar低分儿率、新生儿畸形率和新生儿死亡率方面,观察组与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 黄体酮治疗早期流产的临床疗效良好,口服黄体酮胶丸与肌注黄体酮的疗效相当,黄体酮有效治疗后对继续妊娠的围生儿无明显不良影响.     

重度妊娠高血压综合征合并胎儿生长受限的围生儿结局分析

目的探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）合并胎儿生长受限孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。方法回顾性分析105例重度妊高征合并胎儿生长受限患者的临床资料，按孕周分为28～31^＋6周、32～33^＋6、34～36^＋6、37～39^＋6孕周4组，分析其围生儿结局。结果孕28～31^＋6周组的新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、新生儿病死率显著高于孕32～33^＋6、34～36^＋6、37～39^＋6周组（均为P〈0．01），而孕32～33^＋6、34～36^＋6周组与孕37～39^＋6周组之间差异无显著性（均为P〉0．05）。孕37～39^＋6周组的羊水Ⅲ度污染、新生儿窒息发生率均显著高于孕32～36^＋6周组（P〈0．01）。结论重度妊高征合并胎儿生长受限患者分娩时机宜在孕32～36^＋6周。适时终止妊娠，对降低围生儿发病率及病死率有重要意义。     

重度子痫前期终止妊娠的时间方式及围生儿结局

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的时间,方式及围生儿结局。方法回顾性分析我院分娩的335例重度子痫前期患者的临床资料,探讨终止妊娠时间方式对母儿预后的影响。结果本资料中的335例产妇均痊愈出院,两例发生子痫,经解痉降压扩容及对症处理后痊愈出院,围生儿情况,新生儿窒息39例,新生儿死亡5例。无1例产妇死亡。结论重度子痫前期患者应根据发病孕周,病情的轻重程度,合并症的有无,胎儿的孕龄,生长发育成熟度等,采取个性化的治疗方案。在病情允许的情况下,患者终止妊娠的时间最好延迟至34孕周以后,终止妊娠方式首选剖宫产,但对妊娠达到或接近32孕周的患者,期待治疗可引起严重的并发症。选择最佳时机终止妊娠对降低围生病率及母婴病死率至关重要,     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖尿病(G D M)对妊娠结局的影响。方法选择在本院进行分娩、临产前确诊为G D M的60例设为GDM组,同期基本资料接近的正常孕妇80例作为对照组。比较两组妊娠期疾病,分娩方式,以及新生儿结局等指标。结果 G D M组中妊娠期高血压疾病、子痫前期、胎儿窘迫、胎膜早破、泌尿系感染发生率及剖宫产率,巨大儿和新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论妊娠期糖尿病孕妇并发症较多,妊娠结局也较差,需加以重视并采取相应措施进行干预。     

高龄初产对围生儿的影响

目的探讨高龄初产对围生儿的影响。方法选择高龄初产妇150例作为高龄组,另取同期分娩的非高龄初产妇150例作为对照组。回顾性分析2组孕妇的分娩方式和围生儿情况。结果高龄组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);高龄组围生儿死亡、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿畸形发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄初产可影响妊娠结局,临床应予以重视。     

妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的探讨

目的探讨妊娠合并糖尿病者与母婴并发症的关系及有效治疗措施。方法收集我院2002年6月至2008年1月收治的妊娠合并糖尿病的病例63例,对其母婴并发症进行回顾性分析。结果妊娠合并糖尿病孕产期并发症及围生儿并发症均明显增高。结论及时发现及时处理对孕产妇及围生儿预后有很大影响。     

不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响

目的 探讨不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响.方法 以本院待产的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据孕期分为A组（孕周28～36周）、B组（孕周37～39周）、C组（孕周＞39周）,统计各组围生儿疾病发生率、死亡率以及巨大儿的发生率.结果 B组围生儿疾病发生率、围生儿死亡率明显少于其他两组;血糖控制好的孕妇分娩后情况普遍好于血糖控制不好者.结论 严格控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,在孕周37～39周终止妊娠可以明显降低围生儿死亡、疾病以及巨大儿的发生率.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围生儿结局

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和对围生儿结局的影响,以进一步提高产科质量。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的剖宫产后再次妊娠产妇120例进行回顾性分析,观察剖宫产术后再次妊娠分娩方式、手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染及围生儿结局情况。结果 120例产妇中选择阴道试产65例,试产成功52例,成功率为80.0%,13例改行剖宫产,最终行剖宫产68例,占56.7%;再次剖宫产产妇在手术时间、术中出血量、住院时间、产褥感染上明显多于阴道分娩产妇,存在统计学意义(P<0.05);再次剖宫产产妇与阴道分娩产妇在新生儿窒息、新生儿感染上无显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择上要根据产妇的具体情况进行综合分析,不能把剖宫产史作为再次妊娠行剖宫产的指征;符合阴道试产指征的产妇在严密监护下进行阴道试产是安全有效的,能够有效减少患者的并发症和各种风险。     

双胎妊娠与围生儿死亡分析

双胎妊娠时,孕妇的并发症增多,早产发生率及围生儿病死率增高,属高危妊娠范围,临床上应给予高度重视。现对1990年12月至1998年12月住院分娩的102例双胎妊娠的临床资料进行分析。1 临床资料1.1 资料来源 1990年12月至1998年12月,8年间总住     

重度子痫前期及子痫患者不同终止妊娠时间及方式对围生儿影响的探讨

目的探讨重度子痫前期及子痫适宜的终止妊娠时间及分娩方式的选择对围生儿预后的影响。方法收集我院2005年1月-2008年12月诊断为重度子痫前期及子痫的患者的临床资料,根据不同分娩孕周分为3组：A组≤32周,B组32＋1-34周,C组〉34周,分析不同终止妊娠时间及分娩方式对围生儿预后的影响。结果A组与B组、C组比较,新生儿窒息率及死亡率差异有显著性（P〈0.05）,B组与C组比较差异无显著性;剖宫产与阴道分娩2种分娩方式对围生儿预后的影响差异有显著性（P〈0.05）。结论对重度子痫及子痫孕妇,如病情不能控制,妊娠〉32周即可在促胎肺成熟后适时终止妊娠,并不增加围生儿的窒息及死亡率;剖宫产优于阴道分娩。     

脐带绕颈对围生儿的影响220例分析

脐带绕颈是引起胎儿宫内窘迫以至围生儿死亡较常见的原因之一，因此在临床上应引起重视。现将220例脐带绕颈病例加以分析。     

妊娠合并甲亢的妊娠结局探讨

妊娠合并甲亢患者属于高危妊娠,其发生妊娠高血压疾病等并发症的发生率明显升高,约高于非甲亢孕妇的10倍,未经治疗的妊娠期甲亢可使流产、早产、胎儿窘迫、小样儿率增加,死胎发生率为8％～15％．早产儿发生率为11％～15％,围生儿病死率高达50％．因此早期发现早期诊断并及时治疗妊娠合并甲亢。是降低孕产妇及围生儿并发症及死亡率的关键。本文回顾性分析了我院近15年来住院分娩的84例妊娠合并甲亢患者的临床资料,以探讨妊娠合并甲亢的妊娠结局。     

120例羊水指数异常患者的围生儿结局分析

目的探讨及时发现和正确处理羊水过少对提高围产儿质量的意义。方法回顾性分析河南省郑州市第九人民医院近年来收治的120例羊水指数异常患者的临床资料。结果观察组60例围产儿,经过有针对性的护理,7例发生胎儿宫内窘迫,占11．67％;2例发生新生儿窒息,占3．33％;4例胎儿生长受限,占6．66％;2例死胎或胎儿畸形,占3．33％。对照组60例围产儿,经常规护理,26例发生胎儿宫内窘迫,占43．33％;12例发生新生儿窒息,占20．0％;11例胎儿生长受限,占18．33％;7例死胎或胎儿畸形,占11．67％。两组围产儿的结局经统计学分析,差异有统计学意义,P〈0．05。结论及时有效的护理干预对于提高围产儿预后有着非常重要的意义。     

妊娠梅毒治疗时机与妊娠结局的关系分析

目的分析并评价妊娠梅毒在不同时期进行诊治对妊娠结局所带来的影响。方法我站在近8年间从孕初至临产前共查出梅毒血清患者117例,对其中妊娠合并梅毒者86例的妊娠结局与预后情况进行分析。结果妊娠梅毒近8年发病率分别为:4.40‰、4.50‰、5.00‰、3.40‰、5.50‰、5.58‰、6.00‰及7.60‰,整体上呈现出逐年上升之势。全部妊娠梅毒患者根据开始治疗时间分成孕早期25例、孕中期43例以及孕晚期18例,三组经治疗后梅毒患儿的发病率依次为8.62%、47.83%及82.94%。三组发病率进行比较,孕早期组梅毒患儿的发病率最低,差异显著(P<0.01),具有统计学意义。在孕早期实施治疗的孕妇均足月分娩,未见不良妊娠结局发生;孕中期与孕晚期者其足月分娩率分别为79.03%和35.14%,其不良妊娠结局发生率分别为20.45%和65.96%。三组孕妇的妊娠结局进行比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论尽早实施治疗能够有效改善妊娠梅毒的预后,应规范开展孕前以及孕早期的血清学筛查,尽早开展抗梅疗法,在治疗孕妇梅毒的同时,改善妊娠结局以及围生儿的预后。     

羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响

目的:分析羊水过少与妊娠并发症的关系及对围生儿的影响。方法:2014年1月~2016年8月,开展产检的对象4475例,所有孕妇都按照要求进行产检,整个妊娠期间检出羊水过少者入选羊水过少组,未检出羊水过少则入选对照组,对两组进行因素分析。结果:4475例孕妇,孕中期检出羊水过少0.25%,孕晚期2.41%,临产0.54%,合计检出率达到3.20%;羊水过少组妊娠高血压、妊娠糖尿病、甲状腺功能紊乱、脐带问题、胎儿宫内窘迫、有妊娠并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);羊水过少组活产儿率低于对照组,流产率、早产儿率、低出生体重儿率、新生儿窒息率、先天缺陷高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:羊水过少与妊娠并发症存在相关性,同时还会影响围生儿的健康,增加早产、低体重、窒息风险。