跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效分析

目的探讨跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效。方法选取2007年1月~2012年12月入住我院的56例跟骨骨折患者对其回顾性分析,根据治疗方法分为对照组与观察组,各28例。对照组给予常规的治疗,观察组给予跟骨锁定接骨板治疗,比较两组Krimmer评分、跟骨Bohler's角及两组并发症的发生率等,组间差异以P0.05表示组间存在统计学意义。结果(1)经Krimmer评分,对照组治疗优良率为67.86%(19/28),明显低于观察组89.29%(25/28),两组相比,差异具有显著的统计学意义(P0.01);(2)两组治疗后与治疗前相比,Bohler's角均显著增大,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组增大速度要明显快于对照组(P0.05);(3)两组均会出现畸形愈合、伤口感染、骨折不愈合以及伤口不愈合等并发症,对照组并发症发生率为21.43%(6/28),明显大于观察组(10.71%,3/28),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折,疗效显著,值得加以推广并应用。     

微创锁定板治疗跟骨关节内骨折的临床体会

目的 总结应用微创锁定板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 选取2009年5月至2011年5月收治的48例跟骨关节内骨折患者,采用清除关节血肿后在三维C型臂X射线机透视下,对骨折塌陷、移位处撬拨复位,后用微型锁定板在紧贴跟骨骨折块固定.记录患者术前、术后Bohlar角和Gissane角,且采用Maryland足部评分标准评价其手术疗效.结果 所有患者术后获18~24个月（平均20个月）随访,均无并发症发生,优良率为93.8%（45/48）.X射线片显示骨折完全愈合,Bohlar角和Gissane角分别从术前平均（12.1±3.6）°、（78.1±4.6）°提高至术后平均（23.4±2.3）°、（105.2±9.6）°.结论 微创锁定板治疗跟骨关节内骨折具有创伤小、并发症少、固定稳固、可提高患者生活质量等优点.     

锁定板治疗跟骨骨折疗效观察

目的：探讨应用锁定板内固定治疗跟骨骨折的临床效果,为临床提供参考依据。方法选取2011年6月～2013年6月在我院接受手术并获得随访的跟骨移位的关节内骨折61例（63足）。所有入选患者手术均采用跟骨外侧扩大“L”型切口,骨折复位后以锁定钛板固定,术后无需外固定,早期进行功能锻炼,观察临床治疗效果。结果随访时间6～22个月,平均11个月。骨折愈合时间8～12周,无不愈合。无神经损伤及骨髓炎。结论手术时机选择及术中操作得当,跟骨外侧“L”型切口切开复位固定跟骨骨折仍是一种较为实用的手术方式,并且锁定板治疗跟骨骨折的临床疗效确切,功能锻炼早,遗留并发症少。     

锁定板治疗跟骨骨折疗效分析

目的探讨锁定板治疗粉碎性跟骨关节内骨折的手术方法和临床疗效。方法对30例32足闭合性根骨关节内骨折患者,采用跟骨外侧L形入路,采用跟骨锁定板内固定,骨缺损较大以硫酸钙人工骨植骨。结果30例患者随访8～30个月,平均17个月,骨折全部愈合。根据Maryland评分：优20足,良8足,可4足,优良率87．5％。结论应用跟骨锁定板治疗粉碎性跟骨关节内骨折,有利于患者早期功能锻炼,疗效满意。     

L型锁定板固定治疗Pilon骨折

目的 探讨L型胫骨远端前外侧锁定板固定治疗Pilon骨折的临床疗效.方法 对25例新鲜有移位的Pilon骨折采用切开复位L型胫骨远端前外侧锁定板内固定治疗.结果 25例患者,随访5～20个月,平均11个月.25例骨折均愈合,骨折愈合时间3～6个月,平均4.5个月.参照Mzaur制定的踝关节功能评分标准,本组25例中,优22例,良2例,可1例.优良率96％.结论 切开复位L型胫骨远端前外侧锁定板内固定治疗新鲜Pilon骨折能获得较满意的骨折复位固定和临床疗效.     

微创锁定板内固定治疗跟骨关节骨折28例临床疗效观察

目的分析给予跟骨关节骨折患者微创锁定板内固定手术治疗的临床疗效。方法选取我院收治的跟骨关节骨折患者28例共30足。在手术前,所有患者均进行跟骨侧位、CT及轴位X线摄片检查,然后给予患者切开复位锁定钢板内固定术治疗。结果术后给予患者早期X线片检查,结果显示30足跟骨骨折均能够得到良好的复位,28例30足中,优18足,良10足,一般2足。结论给予跟骨关节骨折患者切开复位锁定板内固定手术治疗,能够取得良好的复位效果,值得推广。     

跟骨骨折锁定钢板手术疗效分析

我院自2007年3月至2011年2月共收治各种原因造成的跟骨骨折并经过手术治疗的患者37例共41足,均获得较好的疗效,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组37例中男31例,女6例;年龄15 ～ 65岁.损伤原因:高空坠落伤28例,压砸伤6例,车祸伤3例.按照Essex-Lopresti分型,Ⅰ型5例,未累及距下关节,包括跟骨结节骨折和累及跟骰关节的骨折;Ⅱ型32例,累及距下关节,其原始骨折线多经过距下关节后半部或内侧部,其中严重粉碎骨折24例,开放性骨折3例.     

叉状锁定接骨板与锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的临床比较

目的研究比较叉状锁定接骨板与锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法 62例胫骨远端Pilon骨折患者,随机分为对照组28例和观察组34例。观察组行叉状锁定接骨板治疗,对照组行锁定加压接骨板治疗。随访3~12个月,评价两组患者疗效并比较术中情况及住院时间。结果观察组治疗后优良率为88.2%,高于对照组的67.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叉状锁定接骨板比锁定加压接骨板对Pilon骨折治疗效果更好,可提高治疗效果,减少术中出血量、手术时间及住院时间,值得临床推广。     

跟骨骨折的微创治疗

目的可吸收螺钉微创治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法2004年1月至2006年12月23例（25足）跟骨骨折采用术中C型臂X线机透视，经皮克氏针撬拨复位可吸收螺钉内固定治疗。结果本组病例术后随访6～15月，根据美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统标准评价，优良率80％。结论微创可吸收螺钉内固定治疗跟骨骨折疗效满意。     

锁定加压接骨板治疗高能量Pilon骨折疗效分析

目的 探索锁定加压接骨板治疗高能量Pilon骨折的疗效.方法 以锁定加压接骨板固定骨折,治疗高能量Pilon骨折18例,均属Ruedi和AlgowerⅢ型.术中直视并结合C臂监视复位骨折,尤其是关节内骨折,骨膜外放置锁定加压接骨板固定.结果 术后随访6个月～2年,平均15个月.踝关节临床功能评分,优14例,占85.7%,一般4例,占14.3%.结论 锁定加压接骨板治疗高能量Pilon骨折,骨折处的血运创伤小,骨折的愈合率高,固定相对牢固,可早期活动踝关节,并发症少,是治疗高能量Pilon骨折的有效方法 .     

微创锁定钢板内固定治疗Pilon骨折29例疗效分析

目的:探讨微创锁定钢板内固定(MILPO)治疗Pilon骨折的疗效.方法:采用MILPO治疗Pilon骨折29例,其中开放性骨折18例,闭合性骨折11例;根据Ruedi - Allgower分型Ⅱ型21例,Ⅲ型8例.随访时踝关节功能根据Mazur 进行疗效评价.结果:29例成功随访,平均随访13.2±3.7月.踝关节功...     

可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的总结可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析益阳市人民医院自2006年6月至2009年11月SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折37例患者采用手术切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定术的疗效。结果所有病例均获随访,按Marylangfoodscore评分标准评价术后功能,本组病例中优28足,良15足,可2足。结论手术切开复位,可塑性跟骨钛钢板治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折是一种有效的治疗方法。     

锁定钢板治疗Pilon骨折

Pilon骨折(又称Platfond骨折)是波及负重关节面的发生于干骺端的胫骨远端1/3处的骨折[1].Pilon骨折的治疗比较棘手.锁定钢板是一种国内近年来开始运用于Pilon骨折治疗的全新内固定物已获得临床广泛的推广.自2010年8月以来锁定钢板内固定开始运用于我科治疗Ⅱ～Ⅲ型Pilon骨折,至此共21例,辽效满意,总结如下.     

跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床研究

目的研究分析跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取本院2012年至2014年收治的跟骨骨折患者40例,根据患者手术方式进行分组,对照组手术方法为克氏针内固定,研究组为锁定钢板内固定,治疗后比较两组患者的临床疗效以及住院时间和骨折愈合时间。结果研究组术后优良率为85%,对照组优良率为55%,两组患者进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且研究组住院时间和骨折愈合时间低于对照组,二者之间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论跟骨锁定钢板内固定术是治疗跟骨骨折的有效方法,患者住院时间短,术后恢复短,康复快,值得临床广泛推广应用。     

锁定接骨板结合重组人骨形态发生蛋白骨修复材料治疗跟骨骨折的临床分析

目的 探讨锁定接骨板结合重组人骨形态发生蛋白(rhBMP)骨修复材料植入治疗跟骨骨折临床疗效.方法 回顾性研究2013年12月-2015年12月期间行切开复位锁定接骨板内固定结合rhBMP骨修复材料植入治疗的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者15例,采用外侧"L"型切口,术中复位跟骨后关节面,恢复跟骨高度及宽度,在骨缺损处用1~2 mg的rhBMP骨修复材料填塞,比较术前、术后及末次随访时B?hler角、Gissane角变化,Maryland足部评分系统评估足部功能.结果 患者术后无切口不愈合及感染,骨折均愈合并均获随访,随访时间12~24个月,平均(16.57 ±2.42)个月,术后半年均能正常行走.术后B?hler角(35.8 ±1.75)°和Gissane角(132.9 ±2.85)°改变较术前B?hler角(3.62 ±1.00)°和Gissane角(159.3 ±3.65)°差异有统计学差异(P<0.05),且末次随访时B?hler角(35.2 ±0.92)°和Gissane角(132.4 ±2.41)°无明显改变(P>0.05),Mary-land足部评分系统评价:优10例,良4例,可1例,优良率93.3%.结论 锁定接骨板结合rhBMP骨修复材料治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可有效维持跟骨解剖形态,促进骨愈合,获得满意疗效.     

微创治疗部分类型跟骨骨折临床分析

目的探讨微创治疗部分类型跟骨骨折的临床疗效。方法采用透视下经皮斯氏针撬拨结合必要时小切口复位、克氏针内固定加外固定治疗部分类型的跟骨骨折30例。结果 30例患者均采用透视下经皮斯氏针撬拨、必要时内侧小切口协助复位,克氏针内固定加石膏外固定治疗跟骨骨折,28例手术顺利,2例术中复位失败选择ORIF治疗而愈。结论采用透视下经皮斯氏针撬拨或(和)配合必要时小切口复位内固定加外固定治疗部分类型的跟骨骨折方法简单、微创,并发症少,经济适用,容易被患方接受,有一定的优越性。     

锁定加压钛钢板治疗 SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效观察

目的：观察锁定加压钛钢板治疗SandersⅢ～Ⅳ跟骨骨折的疗效。方法对20例（26足）采用切开复位锁定加压钛钢板内固定术治疗的SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折患者临床资料进行系统性回顾总结分析。结果本组20例（26足）术后均获12～36个月随访（平均18．5个月）,按Maryland足部评分标准：优18足（69．2％）、良6足（23．1％）、可2足（7．7％）,差0足,优良率为92．3％。结论开放复位锁定加压钛钢板固定治疗SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折,能够使跟骨正常的力学关系得到恢复,获得较满意的解剖复位,而且提高骨折固定强度,达到满意疗效。     

微创空心钉内固定治疗跟骨骨折25例

目的探讨微创空心钉内固定治疗跟骨骨折的临床意义。方法对25例（27足）跟骨骨折患者行微创空心钉内固定术。结果全部病例得到随访，平均随访18个月，根据Maryland评分系统进行术后功能评价，优13例，良10例，可3例，差1例，优良率为85.2%。结论跟骨骨折行微创空心钉内固定可以取得较好的复位，固定牢固，疗效满意。     

锁定加压接骨板治疗Pilon骨折的体会

胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩.常合并有腓骨下段骨折(约75％～85％)和严重软组织挫伤.Pilon骨折应包括:(1)踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折;(2)内踝骨折;(3)胫骨前缘骨折;(4)胫骨后面横形骨折.其高度的不稳定,关节软骨的原发性损伤及永久性关节面不平整导致不良的预后[1].我院收治胫骨Pilon骨折34例,其中手术的28例均采用胫骨远端锁定加压接骨板,疗效满意,现报道如下.     

跟骨钛板治疗早期陈旧性跟骨骨折的疗效分析

目的探讨跟骨钛板治疗早期陈旧性跟骨骨折的疗效。方法 2005年5月～2011年5月,对14例16足(单足12例,双足2例)早期陈旧性跟骨骨折患者施行切开复位跟骨钛板内固定术治疗。结果所有患者均获术后切口感染1例,所有患者足外形恢复良好。术后X线片显示跟骨宽度、Bohler角基本恢复正常。根据Kerr跟骨骨折评分系统:优13足,良3足,优良率100%。结论切开复位跟骨钛板内固定术治疗早期陈旧性跟骨骨折可矫正跟骨畸形并有效恢复足部功能。