Keratograph 5M眼表综合分析仪对糖尿病患者眼表的研究

目的 Keratograph 5M眼表综合分析仪研究糖尿病患者的眼表.方法 收集2018年3月至2020年6月在我院确诊糖尿病患者52例,同期住我科的非糖尿病患者50例为对照组,运用Keratograph 5M眼表综合分析仪行首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间、泪河高度及睑板腺照相并评分.结果 糖尿病组患者的FTBUT...     

眼表综合分析仪用于围绝经干眼女性眼表相关指标分析的临床评价

目的 应用眼表综合分析仪分析评价围绝经干眼女性眼表相关指标.方法 选择67例(134眼)围绝经期干眼女性作为研究对象.运用眼表疾病指数(OSDI)量表进行干眼症状评估,使用眼表综合分析仪Keratograph 5M进行泪河高度、泪膜破裂时间(TBUT)、脂质层和睑板腺检查.结果 134眼的OSDI评分为(2.27±1.64)分,泪河高度为(0.17±0.19) mm,TBUT为(4.69±2.17)s,脂质层评分为(1.375±1.06)分,睑板腺面积评分为(0.79±0.78)分.泪河高度、脂质层评分、TBUT与OSDI评分呈负相关(r=-0.612、r=-0.635、r=-0.593,P＜0.05),睑板腺面积评分与OSDI评分呈正相关(r=0.672,P＜0.05).结论 脂质层稳定性和睑板腺功能异常也是围绝经期女性干眼形成的重要因素.     

60例儿童频繁眨眼原因观察分析

目的：探讨儿童频繁眨眼原因。方法：收集眼科门诊频繁眨眼儿童,洋细询问病史,进行眼部详细检查,视力差的必要时散瞳验光。结果：以慢性结膜炎为最多,其次为沙眼,其他为睑结石,内翻倒睫,霰粒肿等。结论：儿童频繁眨眼原因主要是慢性结膜炎,沙眼所致,可能与爱用脏手揉眼睛,不讲个人卫生有关。     

先天性心脏病患儿脑干发育状况的评估

为了评价先天性心脏病对其患儿脑干发育的影响，我们观察了２８４例先天性心脏病患儿的脑干听觉诱发电位反应，同时以９０例在年龄、性别相匹配的正常儿作对照。结果：年龄＜１２个月的青紫型先天性心脏病患儿Ｉ波ＰＬ正常，Ｉ～Ｖ波ＩＰＬ较正常儿显著延长，非青紫型先天性心脏病患儿Ｉ波ＰＬ、Ｉ～Ｖ波ＩＰＬ均显著延长；４～６岁的非青紫型和青紫型无反复缺氧发作者Ｉ波ＰＬ和Ｉ～Ｖ波ＩＰＬ与正常儿无显著差异，青紫型先天性心脏病反复缺氧发作者Ｉ～Ｖ波ＩＰＬ较正常儿显著延长，异常率２３％。提示先天性心脏病可延迟婴儿期脑干发育，缺氧发作可损害脑干功能，对缺氧发作者应尽早进行干预。     

中西医结合治疗儿童频繁眨眼46例临床疗效分析及安全性评价

目的观察中西医结合治疗儿童频繁眨眼的临床疗效及安全性评价。方法将92例频繁眨眼患儿随机分为对照组(n=46)和治疗组(n=46),对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂,2组均以7 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈21例,显效13例,有效10例,无效2例,总有效率为95.65%;对照组治愈17例,显效10例,有效8例,无效11例,总有效率为76.09%。经统计学分析,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗组总不良反应发生率为4.35%,对照组为6.52%,经统计学分析,差异无统计意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗儿童频繁眨眼疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用。     

眼表综合分析仪联合角膜激光共聚焦显微镜检查对睑缘炎相关性角结膜病变 45例的价值

目的应用眼表综合分析仪和角膜激光共聚焦显微镜( IVCM)探讨睑缘炎相关性角结膜病变( BKC)病人角膜细胞密度和眼表功能的变化及与蠕形螨感染的关系。方法选取 2020年 9月至,2022年 3月就诊于沧州市中心医院的 45例 BKC病人为观察组,同期的健康志愿者 45例为对照组。根据观察组是否感染蠕形螨,分为蠕形螨感染组和未感染组。对所有研究对象使用眼表综合分析仪和 IVCM进行检查,收集观察组和对照组的非侵入式平均泪膜破裂时间( NITBUTav)、非侵入式首次泪膜破裂时间( NIBUTf)、角膜荧光素染色( FL)评分、泪液分泌试验( SⅠt)、蠕形螨感染情况和角膜细胞密度。 Pearson相关性分析蠕形螨感染数量与病人角膜细胞密度及眼表功能的相关性。结果观察组的 NITBUTav［( 6.31±2.95)s比( 14.85±3.88)s］和 NIBUTf［( 4.65±2.03)s比( 11.88±3.14)s］低于对照组, FL评分高于对照组( P<0.05)。观察组蠕形螨感染阳性率高于对照组,央角膜浅基质层的细胞密度低于对照组( P<0.05)。观察组下方角膜基底细胞层和浅基质层的细胞密度低于对照组( P<0.05)。中蠕形螨感染组的 FL评分高于未感染组,下方角膜基底细胞层、浅基质层和中央角膜浅基质层的细胞密度低于未感染组( P<0.05)。蠕形螨感染数量与 BKC病人下方角膜基底细胞层、浅基质层和中央角膜浅基质层的细胞密度呈负相关,与 FL评分呈正相关(均 P<0.05)。结论眼表综合分析仪联合 IVCM可对 BKC病人的眼表损害进行综合评价; BKC病人下方角膜基底细胞层、浅基质层和中央角膜浅基质层的细胞密度降低, FL评分增加,与蠕形螨感染数量增多有关。     

新生儿科护士对患儿疼痛的评估

目的探讨新生儿科护士在患儿疼痛中的评估效果。方法选择2015年11月至2017年12月入院治疗的新生儿护士120名,根据护理方法不同分为对照组60名和观察组60名。对照组护士采用常规方法对患儿进行疼痛评估,观察组采用知信行教育模式,两组均进行30 d护理,护理完毕后对护理效果进行评估。记录并统计两组护士对新生儿疼痛基本认知、新生儿疼痛评估掌握、新生儿疼痛干预掌握及新生儿疼痛认知总体评分;记录并统计两组护理人员对患儿疼痛评估掌握程度,比较两组护理效果。结果观察组新生儿科护士知信行教育模式实施后15 d新生儿疼痛基本认知、新生儿疼痛评估掌握、新生儿疼痛干预掌握及新生儿疼痛认知总体评分,均高于对照组(P<0.05);观察组新生儿科护士对疼痛评估知晓率为90.00%,高于对照组66.67%(P<0.05)。结论新生儿科护士在对患儿疼痛评估中实施知信行教育有助于提高护士的认知水平,改善新生儿科护士对新生儿疼痛的干预水平,值得推广应用。     

康复评估对先心病患儿的重要性

目前,先心病患儿越来越受到临床的重视,得到了最前沿的治疗,然而,孩子的整体生长发育状况和生活质量,却鲜有家长了解。大众普遍认为,只要心脏的缺损长好了或者修补好了,孩子就健康了。其实不然,很多医学报道显示先心病儿童存在发育迟缓,认知、言语障碍的风险,因此治疗过程中的生长发育评估、康复管理、持续监督、定期随访是十分重要和必不可缺的。     

眼表综合分析仪和活体共聚焦显微镜观察干眼患者干眼程度和睑板腺形态

目的 分析眼表综合分析仪和活体共聚焦显微镜(IVCM)观察干眼患者干眼程度及睑板腺形态.方法 干眼患者54例(72眼),根据IVCM对螨虫检出情况分为两组:上眼睑6个毛囊中3个或大于3个毛囊有螨虫为A组(28例36眼),上眼睑6个毛囊中3个以下毛囊有螨虫为B组(26例36眼),比较两组的IVCM及眼表综合分析仪检查相关指标.结果 A组非侵入性首次泪膜破裂时间(NITBUTf)和非侵入性平均泪膜破裂时间(NITBUTav)稍大于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组下泪河高度(LTHM)和睑板腺缺失率比较无统计学差异(P>0.05).两组睑板腺腺泡最长径(MGALD)、睑板腺腺泡最短径(MGASD)、睑板腺腺泡单元密度(MGAUD)、睑板腺腺泡单元面积(MGAUA)和炎症细胞密度比较均无统计学差异(P>0.05).尚未发现睑板腺缺失率与MGALD、MGASD、MGAUD、MGAUA、NITBUTf、NITBUTav、LTHM存在相关关系(P>0.05).结论 眼表综合分析仪和IVCM能够对干眼患者的干眼程度和睑板腺形态进行评估.螨虫感染并不一定会引起睑板腺结构的形态学改变,与干眼严重程度也无明显关系.     

氟桂利嗪对偏头痛频繁发作患儿脑血流状态的影响

偏头痛是儿童头痛常见类型，偏头痛频繁发作严重影响儿童的学习和生活。我们观察了50例偏头痛频繁发作患儿服用氟桂利嚷前后的脑血流状态变化及头痛缓解程度。     

对哮喘患儿应用综合护理的临床意义

目的探讨对哮喘患儿应用综合护理的临床意义。方法选取2015年1月至2016年1月辽宁省沈阳市第一人民医院儿科就诊的80例哮喘患儿,随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取普通护理措施,试验组40例在对照组的基础上采取综合护理措施,比较两组患者临床有效率和药物依从性。结果试验组临床有效率为95%,对照组临床有效率为80%,试验组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。试验组用药依从性为97.5%,对照组为87.5%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患儿采取综合护理,可以有效的提高临床有效率和药物依从性,值得在临床推广。     

我国肺结核病耐药状况的综合分析

目的分析近20年来肺结核病耐药情况,为临床治疗提供参考,为改进肺结核病防治措施提供科学依据。方法采取综合分析的方法对1990～2009年肺结核病耐药监测结果进行综合分析。结果 20年来的文献系统分析表明初始耐药率为30.1%,获得性耐药率为65.6%,总耐药率为43.8%;初始耐多药率为8.5%,获得性耐多药率为31.7%,总耐多药率为19.3%。2000-2009年间的初始耐药率、获得性耐药率和总耐药率以及初始耐多药率相对于1990至1999年间均有所下降,差异均有统计学意义。初始耐药以耐SM和INH最多,耐药率为40.9%和40.8%;获得性耐药和总耐药均以耐INH最多,耐药率分别为47.0%和30.4%。在初始耐药中,耐一药和耐多药的比例分别为47.7%和26.6%,差异有显著性。在获得性耐药中,耐一药和耐多药的比例分别为26.3%和49.3%,差异有显著性。结论我国初始耐药率、获得性耐药率以及总耐药率均处于较高水平,获得性耐药以耐多药为主,耐药形势十分严峻。     

连锁药店门店绩效评估状况分析

1连锁药店门店绩效评估含义与作用1.1绩效评估含义绩效评估是指主管或相关人员对员工的工作作系统评估,是一种衡量、评价、影响员工工作表现的正式系统,以此来揭示员工工作的有效性及其未来工作的潜能,从而使员工、组织及社会都受益。     

尿道下裂患儿父母的心理健康状况

目的探讨尿道下裂儿童父母的心理卫生状况,为心理干预提供依据。方法采用症状白评量表(SCL-90)和应付方式问卷对一组尿道下裂儿童父母进行评定,并与全国常模对照组比较。结果患儿父母在躯体化、抑郁、焦虑和恐怖等4个因子的评分显著高于国内常模(P＜0．05或P＜0．01)。尿道下裂患儿父母较对照组较少使用解决问题和求助类的应付方式,而较多采取白责和幻想类的应付方式(P＜0．05或P＜0．01)。结论尿道下裂儿童父母存在严重的负性情绪和不良的应付方式。     

患儿家长对静脉留置针的认知状况调查

目的调查分析患儿家长对静脉留置针的认知现状及其影响因素,以便于采取有效手段,提高患儿家长对静脉留置针的认识,达到促进静脉留置针使用推广的目的。方法收集2008年10月至2009年8月期间在我院住院并使用BD公司产Y型留置针的1岁至6岁患儿家长200人,采取问卷调查的方法,了解患儿家长对静脉留置针相关知识的认识并获取其基本资料。结果患儿住院时间越长,其家长学历水平越高,对静脉留置针认知就越好;反之,患儿住院时间越短,其家长的学历水平越低,对静脉留置针的认知就越差。患儿家长对静脉留置针的认知与患儿年龄无明显关系。结论患儿家长对静脉留置针的认知状况决定了能否顺利应用静脉留置针。     

脑瘫患儿父母心理压力和心理健康状况调查分析

目的探讨脑瘫患儿父母心理压力和心理健康状况及其相关性,为临床心理干预提高依据。方法采用中文版知觉心理压力量表(CPSS)、症状自评量表(SCL-90)对60例脑瘫患儿父母(研究组)进行评定,并与60例相匹配的健康儿童父母(对照组)进行比较。结果①研究组CPSS总分为(24.37±6.89)分,明显高于正常对照组CPSS总分(20.75±9.68)(P<0.01);②研究组SCL-90总分为(153.26±35.73)分,明显高于对照组SCL-90总分(131.61±31.31)分(P<0.01);③研究组SCL-90评分筛查出心理症状阳性者占40.0%,可能有中、重度的心理卫生问题者占18.3%。结论脑瘫患儿父母心理压力严重,导致存有不同程度的心理问题,不容忽视,需给予心理干预。     

综合疗法治疗急性眼表热烧伤的疗效观察

目的探讨综合疗法治疗急性眼表热烧伤的可行性及疗效。方法回顾性分析53例（73眼）急性眼表热烧伤住院病人的综合治疗情况,对其临床治疗进行总结。结果73眼中,Ⅰ度及Ⅱ度烧伤62眼全部治愈,角膜透明,视力≥1．0（包括矫正视力）;Ⅲ度烧伤7眼全部治愈,其中5眼留有角膜云翳,2眼留有角膜斑翳,睑外翻1眼,视力0．5～1．0;Ⅳ度烧伤4眼,3眼角膜遗留不同程度的斑云翳,1眼角膜白斑,2眼睑球粘连及眼睑闭合不全,视力均有不同程度恢复,病人满意。结论综合疗法治疗急性眼表热烧伤,可有效地促进创面的修复,减轻炎症反应,减少其并发症的发生,为二期手术做准备。     

抗结核药对眼表功能的影响

目的研究抗结核药物对眼表功能的影响。方法采用前瞻性自身对照研究。对60例首次诊断为结核病的患者在进行抗结核治疗前及用药2个月后进行眼表疾病指数评分问卷(ocular surface disease index,OSDI)调查,进行泪膜破裂时间(tearbreakuptime,TBUT)、非侵入式泪河高度(non-invasive tear meniscus height,NITMH)、非侵入式首次泪膜破裂时间[non-invasivebreakuptime-frist,NITBUT(f)]、非侵入式平均泪膜破裂时间[non-invasivebreakuptime-average,NITBUT(av)]、睑板腺完整度的检测,并收集泪液炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。比较用药前后各项干眼指标和泪液炎症因子的变化。结果与用药前比较,用药2个月后OSDI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);TBUT、NITBUT(f)、NITBUT(av)明显缩短,脂质层厚度减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。NITMH及睑板腺完整度分级在用药前后无明显变化,差异无统计学意义。IL-6、TNF-α在用药2个月后浓度明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。NITBUT(f)和NITBUT(av)与泪液炎症因子TNF-α之间均呈负相关(r=-0.510,P<0.01;r=-0.650,P<0.01),NITBUT(f)和NITBUT(av)与泪液炎症因子IL-6之间均呈负相关(r=-0.234,P<0.01;r=-0.386,P<0.01),TBUT与NITBUT(f)和NITBUT(av)呈正相关关系(r=0.885,P<0.05;r=0.996,P<0.05)。结论口服抗结核药物可能造成眼表功能的损害,导致干眼的发生率上升。