彩色多普勒超声联合弹性成像技术对乳腺占位性病变的诊断价值研究

目的：探究彩色多普勒超声联合弹性成像技术对乳腺占位性病变的诊断价值。方法：纳入108例2019年6月-2021年7月于莆田学院附属医院检查的女性乳腺占位性病变患者,所有患者均行彩色多普勒超声联合弹性成像检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析病理、彩色多普勒超声、弹性成像及联合检查在乳腺占位性病变中的结果,以及单项及联合检查诊断恶性乳腺占位性病变的价值,另计算单独与联合检查在乳腺占位性病变诊断中的一致性。结果：108例乳腺占位性病变患者,经病理检查明确存在114个乳腺占位性病变,包括恶性病变52个,良性病变62个;彩色多普勒超声检出恶性病变54个,良性病变60个;弹性成像技术检出恶性病变56个,良性病变58个;联合检查检出恶性病变51个,良性病变63个;联合检查诊断乳腺恶性占位性病变的价值高于彩色多普勒超声、弹性成像技术单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验显示：彩色多普勒超声、弹性成像技术与“金标准”的一致性均尚可(Kappa=0.506、0.684,P=0.000、0.000);联合检查与“金标准”的一致性良好(Kappa=0.947,P=0.000)。结...     

超声引导下细针穿刺活检在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNA)在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法抽取郑州人民医院2020年3月至2022年3月收治的甲状腺结节患者65例。所有患者均经临床综合诊断确诊, 均进行超声弹性成像诊断及US-FNA诊断, 有完整的US-FNA、超声弹性成像的资料。以临床综合诊断结果为金标准, 比较两种诊断方式诊断良恶性甲状腺结节的效果。结果 65例患者共检出甲状腺结节120个, 其中良性75个, 恶性45个。超声弹性成像诊断检出良性甲状腺结节53个, 恶性甲状腺结节67个;US-FNA诊断检出良性甲状腺结节73个, 恶性甲状腺结节47个。与超声弹性成像诊断比较, US-FNA诊断甲状腺结节的特异度、准确度更高, 差异有统计学意义(P<0.05), 但两种方法诊断甲状腺结节的灵敏度比较差异未见统计学意义(P>0.05)。并联诊断试验可提高诊断灵敏度, 为91.11%;串联诊断试验可提高诊断特异度, 为92.00%。结论 US-FNA诊断甲状腺结节良恶性病变有较高的价值, 其诊断特异度与准确度高, 可与超声弹性成像进行联合诊断, 从而提高早期诊断效能, 为临床诊治...     

超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用

目的探索超声弹性成像应用于乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的意义。方法选择2014年1月~2015年1月在我院进行治疗的70例乳腺良恶性肿块患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析所选患者的临床资料,患者均由手术方式确诊,均分别采用常规超声检查和超声弹性成像诊断方法进行临床检查,观察分析2种检查方式与手术确诊的符合率情况。结果超声弹性成像的良性肿块和恶性肿块的检查符合率均优于常规超声检查,P0.05,差异具有统计学意义。结论与常规超声检查相比,超声弹性成像检查能够提高乳腺良恶性肿块鉴别的准确率。     

超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值分析

目的探析超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值。方法在2015年2月—2017年8月我院外科收治的甲状腺结节患者中随机抽取出120例,全部患者均经手术病理确诊,接受常规超声检查和超声弹性成像检查,统计两种检查方法的诊断符合率等。结果超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的准确率、灵敏度以及特异度均明显高于常规超声检查,P0.05;在常规超声检查的声像图特征上:良性结节与恶性结节在形态、血流信号、微钙化、纵横比、边界、结节回声上均差异有统计学意义,P0.05。结论常规超声检查是甲状腺良恶性结节的基本评估方法,超声弹性成像技术具有更高的鉴别诊断作用,有助于临床医师早期进行良恶性鉴别诊断,便于后续检查治疗的开展。     

常规超声与超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值

目的探究常规超声联合超声弹性成像对乳腺实性结节良恶性评估的诊断价值。方法选择本院2016年1—12月有乳腺实性结节的患者100例(结节共110个)作为研究对象,均采取手术切除及术后病理学检查。入组患者均进行术前常规超声及弹性成像检查,并进行BI-RADS分类,综合评估结节的良恶性。与术后病理结果比较,计算其诊断符合率。结果常规超声联合超声弹性成像评估乳腺结节良恶性的诊断符合率为89.09%。结论采用常规超声联合超声弹性成像检查,对于乳腺实性结节良恶性的评估具有较高的临床诊断符合率。     

经直肠超声造影联合肿瘤标志物检查对前列腺良、恶性病灶的诊断效果分析

目的分析经直肠超声造影联合肿瘤标志物检查对前列腺良、恶性病灶的诊断效果。方法选择2017年1月至2018年9月本院收治的117例前列腺疾病患者为研究对象,按照病变性质将所有患者分为良性病变组(78例)和恶性病变组(39例)。比较两组患者经直肠超声造影检查结果,血清肿瘤标志物前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)、前列腺特异性酸性磷酸酶(prostate specific acid phosphatase,PSAP)和前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)水平;比较经直肠超声造影联合血清肿瘤标志物的诊断效能。结果恶性病变组患者血清PSA、PSAP及PSMA水平均显著高于良性病变组(均P<0.05)。经直肠超声造影联合PSA+PSAP+PSMA诊断的特异度和灵敏度均显著高于经直肠超声造影和PSA+PSAP+PSMA(均P<0.05)。结论经直肠超声造影联合肿瘤标志物检查对前列腺良、恶性病灶具有重要诊断价值,可提高诊断特异度和灵敏度,值得临床借鉴。     

常规超声、超声弹性成像诊断甲状腺结节的价值

目的观察对比常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法选取2017年1月—2018年1月我院收治的99例疑似甲状腺结节患者,在病理诊断前,所有患者均分别实施常规超声成像与超声弹性成像诊断检测,并以病理诊断结果为金标准,对比常规超声成像与超声弹性成像诊断效果。结果常规超声成像甲状腺结节诊符合率60.0%。超声弹性成像甲状腺结节诊断符合率95.3%。常规超声成像、超声弹性成像与金标准对比,差异具统计学意义(P0.05)。常规超声成像敏感度68.0%,特异度58.3%;超声弹性成像敏感度97.6%,特异度87.5%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性效果高于常规超声诊断。     

实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的对比研究

目的研究分析实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的意义。方法选择我院收治的76例甲状腺疾病患者进行实时超声弹性成像和灰阶超声检查,对比分析超声弹性图和灰阶声像图诊断的灵敏度、特异度及准确度等。结果超声横断面弹性成像联合灰阶超声诊断敏感度为91.67%,特异度为80.00%,准确度为89.84%;纵断面弹性成像联合诊断敏感度为88.89%,特异度为91.67%,准确度为87.50%。结论实时超声弹性成像可作为甲状腺占位性病灶的诊断标准,辅助灰阶超声诊断指标准确度更高。     

分析超声弹性成像在甲状腺微小病变诊断中的价值

目的分析和探讨超声弹性成像技术在甲状腺微小病变中的诊断价值。方法选择2014年3月~2015年3月来我院接受治疗,并由病理证实的100例甲状腺微小病变患者临床资料作为研究对象,对124处长度在3~11 mm的甲状腺微小结节超声弹性成像图以及高频超声弹性成像图的特征加以总结。结果超声弹性成像技术运用在甲状腺微小癌的诊断过程中的特异度和灵敏度分别为89.2%和88.4%,较之常规高频超声成像技术的诊断结果而言,差异有统计学意义(P0.05)。最大长径未超过5 mm的甲状腺微小病变诊断运用超声弹性成像加诊断的准确率要高于常规高频超声诊断技术,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像技术在甲状腺微小病变中的良恶性诊断过程中具有显著的价值,可以在今后的临床诊断活动中进行推广运用。     

超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值分析

目的探讨和分析超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析2014年2月—2016年2月我院体检中检出甲状腺结节直径≤10 mm的患者95例(结节124枚),以病理诊断为金标准,比较常规超声(TI-RADS评分法)、弹性成像(弹性成像评分法),结果 TI-RADS评分法灵敏度为71.4%,特异度为93.9%,准确率为87.1%。弹性成像评分法灵敏度为90.5%,特异度为97.6%,准确率为95.2%。弹性成像评分法准确性高于TI-RADS评分法,差异具有统计学意义(χ2=4.99,P0.05)。结论与常规超声相比,超声弹性成像诊断甲状腺微小癌的准确性更加可靠。     

肝胆管结石并发肝胆管癌应用B超以及B超联合CT、ERCP、MRI诊断效果分析

目的探究B超以及B超联合CT、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、MRI影像技术对肝胆管结石并发肝胆管癌的诊断效果。方法选取2010年3月至2014年1月本院收治的82例肝胆管结石并发肝胆管癌患者,所有患者分别于术前行B超、CT、ERCP、MRI检查,比较各检查方法的正确诊断率。结果单独采用B超检查与B超联合CT、ERCP、MRI检查的正确诊断率分别为:肿块型:30例(73.17%)、37例(90.24%)、41例(100%)、41例(100%);结节型:9例(39.13%)、10例(43.48%)、17例(73.91%)、20例(86.96%);腔内乳头型:3例(27.27%)、4例(36.36%)、6例(54.55%)、10例(90.91%);胆管壁增厚型:1例(14.29%)、2例(28.57%)、2例(28.57%)、6例(85.71%),比较差异具有显著性(P<0.05)。结论 B超、CT、ERCP、MRI等影像技术对肝胆管结石并发肝胆管癌的临床诊断均具有重要意义,临床应用时,应根据实际情况将各种技术相结合,取长补短,提高肝胆管结石并发肝胆管癌的诊断率。     

B超用于剖宫产子宫切口瘢痕缺陷临床诊断价值研究

目的探讨和分析剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)的B超诊断情况,同时研究瘢痕形成的相关危险因素。方法对本院收治的99例剖宫产产妇采用B超检查,并根据PCSD定义将其分为对照组(宫壁瘢痕完整)和试验组(宫壁瘢痕缺损)。比较分析两组产妇剖宫产次数和阴道试产等情况。结果采用B超检出PCSD的概率为61.62%(61/99)。试验组产妇出现的瘢痕位置距宫颈内口(5.69±1.89)mm,与对照组[(6.49±2.20)mm]比较差异显著(P<0.05)。试验组产妇后位子宫占65.57%(40/61),与对照组[31.58%(12/38)]比较差异显著(P<0.05)。而两组产妇年龄、阴道试产以及剖宫产次数比较无显著差异(P>0.05)。结论采用B超检查诊断PCSD检出率高,瘢痕位置与宫颈内口较近,且引发PCSD的主要危险因素为后位子宫。     

彩色多普勒超声在诊断输尿管结石中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断输尿管结石中的应用价值。方法分析本院分别采用二维超声检查以及彩色多普勒超声检查的200例输尿管结石患者的临床资料,将两种检查结果分别与螺旋CT检查结果进行对比,评价其诊断正确率。结果彩色多普勒超声与螺旋CT的诊断结果相比无明显差异(P>0.05),与二维超声的结石检出情况对比,输尿管第一狭窄处以及第三狭窄处结石均有较高检出率,但对于上段平对第三腰椎水平及附近、下段第二、三狭窄间以及第二狭窄处的结石检出率,彩色多普勒超声检查明显高于二维超声检查(P<0.01)。结论彩色多普勒超声诊断输尿管结石具有较高的应用价值,显著提高输尿管结石检出率,可为临床治疗提供重要的参考依据。     

超声造影成像技术在早期肝癌诊断中的临床应用价值

目的探讨超声造影成像技术在早期肝癌诊断中的临床应用价值,分析影响超声造影诊断准确率的因素。方法本研究纳入2012年5月至2015年5月本院收治的肝硬化合并肝内小占位性病变患者215例(236个病灶),并对其进行超声造影检查,所有病灶直径均<3 cm,造影检查结束15天内行穿刺活检病理诊断。对比超声造影诊断与病理诊断结果,分析良性结节与恶性结节超声造影特征及造影相关指标,讨论导致误诊和漏诊的因素。结果超声造影诊断灵敏度为93.14%,特异度为95.52%,诊断符合率为94.49%。小肝癌典型造影特征为"快进快出",肝硬化结节典型造影特征为门脉相与延迟相与邻近肝组织同步显影。肝硬化结节的抵达时间、增强时间及开始消退时间均明显长于小肝癌(P<0.01),而其峰值强度和增强斜率均明显低于小肝癌(P<0.01)。影响诊断准确率的因素包括:病灶位置、血流动力学、癌组织分化程度及病灶内血供。结论超声造影技术可以较好地区分典型小肝癌与肝硬化结节,但造影结果受多种因素的影响,应结合造影定性与定量诊断结果进行综合分析。     

眼球后动脉彩色多普勒超声检查在高血压诊疗中的临床意义

目的探讨眼球后动脉彩色多普勒超声检查在高血压诊疗中的临床意义。方法随机选取2016年12月至2017年4月本院收治的高血压患者126例(252眼)纳入观察组。根据高血压分级将观察组患者分为3个亚组:1级高血压组(>140~159/90~99 mmHg)42例,2级高血压组(160~179/100~109 mmHg)45例,3级高血压组(≥180/110 mmHg)39例。根据是否存在眼底病变将观察组患者分为2个亚组:非眼底病变组72例,眼底病变组54例。根据病程将观察组患者分为3个亚组:病程<5年组51例,病程5~10年组42例,病程>10年组33例。另选取本院同期49例健康体检者纳入对照组(98眼)。所有研究对象均以彩色多普勒超声检查眼动脉和视网膜中央动脉,比较不同组别研究对象彩色多普勒超声频谱特征与血流动力学参数的差异。结果与对照组比较,观察组患者的眼动脉和视网膜中央动脉的收缩期血流速度峰值(peak systolic velocity,PSV)与舒张末期血流速度(end-diastolic velocity,EDV)均明显下降(P<0.05),搏动指数(pulsatility index,PI)和阻力指数(resistance index,RI)均明显增加(P<0.05),且与血压、眼底病变及病程呈依赖性关系(P<0.05)。结论高血压患者眼动脉与视网膜中央动脉的PSV和EDV均减慢,PI和RI均增高,与血压、眼底病变及病程呈依赖性关系。彩色多普勒超声检查球后动脉血流动力学参数,在高血压诊疗过程中具有积极意义。     

经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿的临床效果

目的探讨经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿的临床效果。方法将本院收治的卵巢囊肿患者45例随机分为对照组(22例)与观察组(23例)。对照组患者接受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,观察组患者接受经阴道超声引导下穿刺术。比较两组患者手术情况、术后并发症发生率及临床疗效,随访3~6个月,统计两组患者复发率。结果观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05),术中出血量和治疗费用少于对照组(P<0.05),并发症发生率、复发率均低于对照组(P<0.05),治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿可减少对患者的创伤,有效缓解其痛苦,且费用较低,并发症少,复发率低,值得临床推广应用。     

进阶式培训模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用

目的 研究进阶式培训模式在超声专业住院医师规范化培训中的应用效果，为住院医师规范化培训方法提供依据。方法 连续纳入2011-2017 年在宣武医院超声医学基地完成培训并考核的住院医师。2011 － 2014 年以传统的“传授式”教学方法培训参加考核的住院医师作为对照组，2015 － 2017 年以“进阶式”培训参加考核的住院医师作为实验组，对比两组住院医师参加北京市一阶段理论考核及技能考核通过率。 结果 本研究共入组住院医师28 人，对照组14 人，实验组16 人（其中2 名为2014 年考核未通过者），理论考核通过率在实验组及对照组分别为100%、93.75%，两者相比无统计学意义（χ 2 ＝ 1.096，P ＝ 0.485）；技能考核通过率分别为94.12%、47.37%，进阶式培训模式使技能考核的通过率显著提高，两者相比有统计学意义（χ 2 ＝ 12.389，P ＜ 0.001）。结论进阶式培训模式培训效果明显优于传统培训，可以在超声医学专业住院医师规范化培训工作中进一步推广应用。     

超声造影技术在肾脏肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用

目的探讨超声造影技术在肾脏肿瘤诊断和鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月于本院行超声造影的48例肾细胞癌患者的临床资料,观察超声造影和血流灌注特点,经病理检查证实后对各类细胞癌进行对比分析。结果肾透明细胞癌患者超声造影呈现"快进慢出高增强"表现,即造影剂填充快速,早于周围正常肾脏组织,达峰时间快于周围正常肾脏组织;峰值强度低于乳头状肾细胞癌;而肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌患者造影剂填充慢于周围正常肾脏组织,峰值强度较低,消退强度也低于周围正常肾脏组织。乳头状肾细胞癌患者造影呈现"慢进低增强"表现,造影剂到达时间和达峰时间均短于周围正常肾脏组织。肾嫌色细胞癌患者造影呈现"慢进与增强"表现,造影剂填充慢于周围正常肾脏组织,达到峰值时约等于肾皮质。结论超声造影技术在肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫内占位性病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)在宫内占位性病变诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析本院收治的68例接受TVS检查疑似宫内占位性病变患者的临床资料,对比分析TVS与宫腔镜检查、病理学诊断结果的差异。结果 TVS宫内占位性病变无病理改变诊断率为10.29%(7/68),宫腔镜检查为14.65%(12/68),二者比较差异无显著性(P>0.05);病理学宫内占位性病变无病理改变诊断率为25.00%(17/68),与TVS比较差异具有显著性(P<0.05);以病理学诊断为金标准,TVS诊断符合率为83.61%。血流阻力指数(RI)<0.50的患者恶性宫内占位性病变发生率为66.67%(4/6),RI≥0.50、静脉血流信号、无血流信号的患者恶性宫内占位性病变发生率为1.61%(1/62),比较差异具有显著性(P<0.05)。结论 TVS诊断宫内占位性病变准确度相对较高,且无创、无痛、方便,具有较高的临床应用价值,可作为宫内占位性病变的首选诊断方法。对于RI<0.50的宫内占位性病变患者,需结合病理学进一步明确诊断。     

彩色多普勒超声诊断血管前置的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断血管前置的临床价值。方法回顾性分析本院2013年1月至2016年6月收治的16例于不同孕期诊断为血管前置患者的彩色多普勒超声声像图资料。结果不同孕期正确诊断血管前置15例,1例因孕周大、脐带与胎盘附着点显示不清而误诊。结论彩色多普勒超声检查可以显示胎盘与宫颈内口的位置关系以及血管走行情况,能够正确诊断血管前置,可作为诊断血管前置的首选方法,为临床选择分娩方式提供指导意见。