胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾脏疾病诊断中的应用

目的了解血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C，CysC）在检测诊断肾功能损害中的应用。方法对我院肾内科住院患者和健康者血清进行CysC、BUN、Cr测定，对健康者血清进行CysC测定，并作对比分析。结果健康对照组与有肾功能损害患者CysC差异有统计学意义；在肾炎和肾病患者血清中CysC阳性检出率高于BUN、Cr；在肾衰患者血清中CysC阳性检出率与BUN、Cr差异无统计学意义。结论血清中CysC可作为肾功能损害一个较好的检测诊断指标，特别是在肾炎和肾病的诊断中灵敏度、特异性较BUN、Cr为高。     

血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在顺铂肾毒性早期诊断中的临床意义

胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）是一个反映肾小球滤过率（GFR）改变的灵敏的标志物,对于发现早期肾功能损伤具有重要意义。顺铂是临床上常用的广谱抗癌药物,对乳腺癌、肺癌、卵巢癌及胃肠癌等均有较好的效果,其疗效与用药剂量成正比,但其剂量的增加却受顺铂肾毒性的限制。为探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C对顺铂造成的早期肾损伤的诊断价值,我们对50例患者血清CysC结果进行分析,报告如下。     

血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C在评价肿瘤患者化疗中早期肾损伤的意义

化疗是抗肿瘤治疗最有效和最常用的方法之一,其疗效与用药剂量成正比,但其剂量的增加却受肾毒性的限制,有些药物的肾毒性为其主要不良反应,在大剂量或连续给药时,可使肾脏损伤表现为不可逆性,严重者可导致肾衰竭或死亡。为探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）对肿瘤患者使用化疗药物造成早期。肾损伤的诊断价值,我们对150例患者血清检测结果进行分析,分析不同试验方法对肿瘤患者肾损伤监测的敏感性,从而找出更好的早期发现抗肿瘤治疗患者肾损伤的方法。     

血胱氨酸蛋白酶抑制剂C与同型半胱氨酸联合检测对2型糖尿病肾病诊断的应用价值探讨

目的通过检测2型糖尿病患者（T2DM）血清中胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、同型半胱氨酸（HCY）、肌酐（Scr）和尿微量白蛋白（U-MA）等的水平,分析其与糖尿病肾病（DN）的关系。方法收集80例健康者和100例糖尿病患者,测定研究人群的血清中CysC、HCY、Scr和U-MA的含量,计算内生肌酐清除率（Ccr）,同时检测空腹血糖（FPG）及血尿素（BUN）,采用SPSS11.1系统进行了统计分析。结果 DN组CysC、HCY、Scr、U-MA、及Ccr等指标均显著高于健康组（P〈0.05）;FBG水平亦显著高于健康组（P〈0.05）。DN组CysC与Ccr呈显著性负相关（r=-0.922,P〈0.01）;HCY与Ccr亦呈负相关（r=-0.903,P〈0.01）;Scr与Ccr亦呈负相关（r=-0.831,P〈0.01）。结论 CysC、HCY联合检测可作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标,特别是对糖尿病肾病的预防、延缓或减慢疾病的进程具有重要的临床意义。     

重症肺炎患儿血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定分析

重症肺炎是儿科常见的危重症之一,病情发展变化快,往往出现多器官功能障碍综合征,肾脏为常见受累脏器。笔者通过观察重症肺炎和轻症肺炎患儿的急性期、恢复期血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cysc）动态变化,同时观察血清尿素氮（urea nitrogen,UN）、血清肌酐（creatinine,Cr）水平,分析其临床意义。     

胱氨酸蛋白酶抑制剂C在高血压肾病中的诊断作用

目的:探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)在高血压肾病中的诊断价值.方法:92例高血压患者按尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,正常蛋白尿组(Ⅰ组)(UAER＜20 μg/min)30例,微量蛋白尿组(Ⅱ组)(UAER 20～199μg/min)33例和大量蛋白尿组(Ⅲ组)(UAER≥200 μg/min)29例,设立对照组(健康体检合格者).测定各组Cystatin C、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr).进而对各指标进行比较分析和相关性分析.结果:在高血压患者中所测的Cystatin C平均值高于对照组(P＜0.05),而Scr在Ⅰ组和Ⅱ组中所测的平均值并无明显差异,且Cystatin C与Ccr的相关性较Scr与Ccr的相关性好,随着尿蛋白的增加而增加.结论:Cystatin C是临床上评定高血压肾病的敏感指标.在高血压肾病的早期诊断较血清肌酐更敏感.     

小儿重症肺炎42例尿微量白蛋白和血胱氨酸蛋白酶抑制剂C等检测结果分析

为寻找小儿重症肺炎时肾功能的早期敏感检测指标,笔者对在本院住院的小儿重症肺炎患儿,进行了急性期和恢复期的尿微量白蛋白（MALB）、血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）、血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）水平的检测.现将结果报道如下：     

尿胱氨酸蛋白抑制剂C在评估肾损害病人肾小管功能的意义

目的　探讨尿 Cystatin C在肾小管损害中的临床价值。方法　用酶免法检测 5 2例肾脏损害患者血清和尿中胱氨酸蛋白酶抑制剂 C的浓度 ,并与血清和尿 β2 -微球蛋白 (β2 - MG)做对比研究。结果　肾脏损害患者尿 Cystatin C与尿 β2 - MG(r= 0 .6 7,P<0 .0 0 1)呈显著正相关 ,尿 Cystatin C/克肌酐与尿β2 - MG/克肌酐 (r=0 .6 7,P<0 .0 0 1)呈显著正相关。肾脏损害患者血清 Cystatin C(r=- 0 .6 ,P<0 .0 0 1)、血清β2 - MG(r=- 0 .6 ,P<0 .0 0 1)、血清肌酐 (r=0 .6 5 ,P<0 .0 0 1)与肌酐清除率有良好的相关性。结论　尿 Cystatin C较尿β2 - MG对肾脏损害的诊断更灵敏。     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及意义

近年来血清同型半胱氨酸（HCY）和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）在脑卒中发生、发展中的作用越来越受到重视。为此,本研究检测68例脑卒中患者血清HCY、cys-C水平变化,探讨它们在脑卒中发生、发展中的作用。     

胱蛋白酶抑制剂C对高血压病早期肾损害的评价

目的比较血清CysC与其他早期肾损害指标,进而评价其在高血压病肾损害的早期预测作用。方法选取34例在我院健康体检正常者和74例高血压病初诊患者。采用免疫放射比浊法测定血清CysC、尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白,酶法测定SCr;分别用单因数方差分析比较正常者与原发性高血压组及不同高血压水平亚组各参数指标的差别;并对各参数指标进行pearson相关性分析。结果各参数指标在高血压组均大于正常组;亚组与正常组比较,血压2级以上,血清CysC(各组数据对数转换后分别为正常对照组:2.92±0.07、高血压病组:2.98±0.14、高血压病1级:2.92±0.07、高血压病2级:2.99±0.10、高血压病3级:3.12±0.17)、尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白其值均高于正常对照组;但SCr只有3级高血压才明显高于正常组。相关性分析提示血清CysC与SCr最相关(r=0.8,P<0.001)。结论血清CysC可作为高血压病早期肾损害的评价指标。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死关系的观察

目的观察血浆同型半胱氨酸水平（HCY）与脑梗死疾病的关系。方法采用全自动生化分析仪,对50例脑梗死患者与50例健康对照组血浆同型半胱氨酸水平进行测定,用统计学方法进行分析。结果68％的脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。结论血浆同型半胱氨酸水平升高与脑梗死疾病密切相关,是导致脑梗死发生的一种重要致病因素。     

急性脑梗死与颈动脉斑块形成的关系分析

目的:研究并分析急性脑梗死与颈动脉斑块形成的关系。方法:将某院在2013年1月~2014年1月收治的28急性脑梗死患者纳入本研究,组成观察组,将同期于某院进行体检的28例健康体检者组成对照组,观察管腔内部斑块性质、斑块大小、腔内血流信号、内膜中层厚度(IMT)。结果:观察组中正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄例数分别为6、16、6、2,对照组中26例正常,2例出现轻度狭窄的问题。在颈总动脉IMT方面,观察组左侧IMT为(1.04±0.35)mm、右侧IMT为(1.03±0.27)mm;对照组左侧IMT为(0.84±0.15)mm、右侧IMT为(0.87±0.17)mm,观察组低回声、不均匀回声、中等回声、强回声例数分别为15、4、4、5,对照组低回声、不均匀回声、中等回声、强回声例数分别为0、0、2、4,上述数据组间比较差异显著(P0.05),差异有统计学意义。结论:临床中多建议中年伴有血糖水平异常、血脂代谢功能紊乱的人群定期进行常规检查,以便将不安全因素扼杀在摇篮中,降低急性脑梗死发生率。     

C反应蛋白与急性脑梗死的相关性探讨

目的探讨C反应蛋白与急性脑梗死之间的关系。方法一组为确诊的79例急性急性脑梗死患者;并选取笔者所在医院正常体检者56名为健康对照组。分析急性脑梗死时C反应蛋白对患者病情及预后的影响。结果急性脑梗死组中CRP水平较健康对照组高(P<0.05);而在急性脑梗死患者中:复发组CRP水平高于首发组(P<0.05);大、中灶组CRP水平高于小灶组(均P<0.05);中、重型组CRP水平均高于轻型组(P<0.05);死亡组CRP平均值均高于好转组(P<0.05)。结论 CRP与急性脑梗死相关,并影响急性脑梗死患者的病情,可作为预测急性脑梗死患者预后的一个指标,有一定的临床意义。     

同型半胱氨酸与脑梗死病因的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死（CI）的关系。方法收集75例脑梗死患者（观察组）与72例健康门诊者（对照组）的差资料,测定血浆Hcy的含量,对比分析其与脑梗死的相关性。结果观察组血浆Hcy增高者45例（60．00％）,血浆Hcy含量为（25．33．28）μmol／L,对照组血浆Hcy增高者7例（9．72％）,血浆Hcy含量为（11．72±3．56）μmol／L。两组比较,差异有统计学建（P〈0．01）。结论高Hcy血症与脑梗死发生密切相关,Hcy是引起缺血性卒中的重要因素之一。     

探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原与D-二聚体水平的变化及其临床意义

目的对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原与D-二聚体水平变化的临床变化以及价值进行分析和探讨。方法以我院在2012年1月至2013年5月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,将其设为实验组,并同期抽取40例健康者为对照组,采用Clauss法以及乳胶免疫比浊法对两组对象的血浆纤维蛋白原以及D-二聚体水平进行检测。结果实验组患者的血浆纤维蛋白原以及D-二聚体水平明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05;病情越为严重,则血浆纤维蛋白原以及D-二聚体水平越高,差异存在统计学意义,P<0.05。结论血浆纤维蛋白原以及D-二聚体水平变化对急性脑梗死患者的临床诊断具有显著的价值和作用。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的通过观察急性脑梗死(ACI)患者血脂及血清幽门螺杆菌(Hp-IgG)抗体、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的水平,探讨ACI患者血清HCY水平与Hp感染的相关性。方法以120例ACI患者为研究对象,检测血脂及血清Hp-IgG抗体、hsCRP、HCY水平,血清Hp-IgG抗体检测采用胶体金法,血清HCY检测采用循环酶法,据血清Hp-IgG抗体结果分组后进行统计学对比分析。结果 1 ACI组Hp感染率(71.7%)显著高于对照组(44.3%)(χ2=14.009,P<0.05)。2 Hp感染组血清TC、TG、LDL-C、HCY和hsCRP水平均显著高于Hp非感染组(t=5.601、3.235、4.336、4.261、3.318,P<0.05),血清HDL-C水平显著低于Hp非感染组(t=3.725,P<0.05)。3 ACI组患者血清HCY水平与Hp感染具有显著相关性(r=0.3214、t=3.687,P<0.05)。结论 ACI患者血清HCY水平与Hp感染相关,Hp感染可能通过影响血脂代谢、炎性反应及HCY水平促进ACI发生发展,检测血清HCY水平及Hp-IgG抗体可判断病情及评价疗效,清除或预防Hp感染可能是防治ACI的策略之一。     

分水岭脑梗死血压干预与预后的相关性探讨

目的探讨分水岭脑梗死血压干预与预后的相关性。方法收集2008年1月至2018年1月我院收治的分水岭脑梗死住院患者70例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予多巴胺注射液静点,进行短期升压干预,对比两组血压情况并对预后进行评估。结果经过治疗,两组在不同时间段的血压差异具有统计学意义(P <0.05),且观察组在血压干预的前3 d血压值明显高于对照组,在治疗效果,神经功能和日常生活能力评分方面,显著优于对照组(P <0.05)。结论相关研究提出积极给予扩容,也可以改善分水岭脑梗死的缺血低灌注状态和神经功能,本项研究并未涉及。另外血压提升的具体细节本文似乎描述不详或是操作缺乏进一步规范和改进。分水岭脑梗死的治疗值得进一步探讨,就本项研究而言,对其进行短期的升压干预可能会对改善预后有益。     

幽门螺旋杆菌细胞毒素与急性脑梗死的关系

目的：探讨幽门螺旋杆菌细胞毒素（HP—CagA）与急性脑梗死的相关性。方法：100例新发脑梗死患者（脑梗死组）及50例健康对照者（对照组）均行HP—CagA—IgG抗体、中性粒细胞、C-反应蛋白（CRP）、血脂、血纤维蛋白原（Fbg）测定及经颅多普勒检查。结果：脑梗死组血清HP—CagA—IgG抗体阳性率（65％）高于对照组（38％），HP—CagA-IgG抗体阳性的脑梗死患者颈动脉粥样斑块、颈动脉狭窄阳性率及血CRP、血Fbg水平均高于HP—CagA—IgG抗体阴性的脑梗死患者。结论：HP—CagA感染与急性脑梗死的发生有关，可能为脑梗死的又一危险因素。     

脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性分析

目的探讨脑梗死患者中血同型半胱氨酸(Hcy)水平与其颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法分别测定46例脑梗死患者及40名对照者的血Hcy水平并同时检测其血脂、血糖及叶酸和维生素B12水平,并进行颈动脉彩色多普勒超声检查,记录颈动脉粥样硬化斑块的数量和颈总动脉分叉处内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)。结果脑梗死组的血Hcy水平显著高于对照组,血清叶酸以及维生素B12水平显著低于对照组,而两组之间的血糖及血脂水平无差异。将脑梗死组按颈动脉彩色多普勒超声检查斑块的数量分为无斑块组、单一斑块组和多个斑块组比较其血Hcy水平发现其组间有差异且有统计学意义(P<0.05),叶酸和维生素B12水平的组间差异无统计学意义;血Hcy水平与IMT值成正相关关系且有统计学意义(P<0.05),叶酸和维生素B12水平与IMT值成负相关关系但无统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症是形成颈动脉粥样斑块的危险因素之一,也是导致颈总动脉分叉处内膜中层增厚的原因之一。     

探讨脑梗死患者的护理方法及效果对比

目的探讨对脑梗死患者实施早期康复护理的临床效果。方法对照组采用常规护理,观察组行早期康复护理干预,观察对比护理效果。结果观察组治疗的总有效率为78.57%,显著高于对照组的54.76%,P<0.05;治疗后观察组的躯体功能、心理功能、角色功能、认知功能、物质功能、社会功能评分均显著高于对照组,P<0.05。结论对脑梗死患者实施早期康复护理,能有效促进患者功能的恢复。