抗血管生成治疗在晚期NSCLC的应用与进展

晚期非小细胞肺癌目前已进入“精准治疗”时代.然而驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者,目前治疗仍以化疗为主.尤其目前单纯含铂双药化疗治疗已经遇到瓶颈,严重影响该类患者的治疗效果.贝伐珠单抗联合化疗已成为一线晚期非鳞非小细胞肺癌患者的新的治疗方案选择,尤其是不能使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)和PD-1/PD-L1单抗治疗的患者.与此同时,抗血管生成治疗不仅可以和EGFR-TKI等靶向药物、免疫治疗药物强强联合产生协同作用增强疗效,而且可以发挥克服耐药的作用,使晚期非鳞非小细胞肺癌患者获益更多.抗血管生成治疗未来可极大改善驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者的生存周期且在肺癌治疗中扮演越来越重要的作用.     

非小细胞肺癌的新曙光：抗血管生成治疗联合免疫治疗

肺癌是我国发病率和致死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占85%。在NSCLC中,肿瘤血管生成是一个复杂的病理过程,对维持肿瘤细胞的增殖生长、增强肿瘤细胞的侵袭力等起到重要作用。随着贝伐珠单抗成为NSCLC一线治疗药物,抗血管生成治疗在抗肿瘤治疗中的地位日益显著。但是因无法显著延长总生存期和维持长期有效性,抗血管生成治疗渐渐显露出局限性。近几年来,免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中取得了突破性进展,显著延长了部分晚期肺癌患者的生存时间。但是,目前仍有超过半数患者难以从中获益。然而,抗血管生成药物在抗肿瘤治疗的同时,还能逆转肿瘤微环境的免疫抑制状态,提高免疫检查点抑制剂的疗效,从而发挥增效作用。因此,抗血管生成治疗联合免疫治疗有望成为NSCLC治疗的新策略。     

恩度联合长春瑞宾和奈达铂治疗非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是当前严重威胁人类健康的最常见的肿瘤之一.其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%[1],晚期NSCLC的化疗效果仍然不够理想,尽管新药(吉西他滨、紫杉类、长春瑞滨)和铂类联合组成的第三代化疗方案疗效有一定提高,但患者的生存受益仍然有限.近年来,抗血管生成治疗已经成为治疗肿瘤侵袭和转移的一个重要观察领域.越来越多的资料表明,抗血管生成药物与化疗药联合有可能提高疗效,带来生存受益.自2006年1月-2007年1月共入组50例病人,探讨恩度联合化疗的疗效及用药安全性及不良反应情况.     

盐酸安罗替尼治疗驱动基因阴性肺腺癌一例

<正>2018年全球癌症统计数据显示肺癌是发病率、死亡率最高的癌症,靶向治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗的热点,但是对于驱动基因阴性的NSCLC患者,化疗联合血管生成药物、化疗联合免疫治疗是目前的标准一线治疗,新的治疗策略是研究的热点与难点。本文报道安罗替尼三线治疗驱动基因阴性肺腺癌1例,探讨安罗替尼在驱动基因阴性NSCLC患者中的应用效果。     

晚期非小细胞肺癌的靶向及免疫治疗的研究进展

肺癌是中国截至目前最常见的癌症类型,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占比可达80 %以上。早期可切除的NSCLC的主要治疗手段是手术联合全身辅助治疗,晚期NSCLC的治疗基石为化疗,但以铂类为主的传统化疗方案毒副作用较多,整体疗效有限,晚期NSCLC患者的生存率仍然较低。随着基因检测技术陆续发现驱动基因,相应的靶向治疗成为热点,免疫治疗为驱动基因阴性的晚期NSCLC患者提供了新的治疗方式。本文针对晚期NSCLC的靶向治疗及免疫治疗研究进展进行综述。     

EGFR-TKI联合治疗在晚期非小细胞肺癌中的研究进展

肺癌是全球癌症死亡的主要原因,而非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）是肺癌最常见的病理类型,约占85%。表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）是晚期NSCLC中突变率最高的基因,以EGFR为靶点的靶向药物在不断的发展,这大大延长了晚期NSCLC患者的生存时间。尽管EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI）在疗效和耐受性方面均优于常规化疗,但临床上仍有一部分患者将不可避免地在10～12个月内产生获得性耐药。研究发现EGFR-TKI的联合治疗,如联合化疗、抗血管生成治疗,能够抑制或延缓EGFR-TKI耐药的发生,可能成为EGFR突变型晚期NSCLC的一线治疗方案。本文就EGFR-TKI联合治疗在晚期NSCLC中的研究进展进行综述。     

特殊人群免疫检查点抑制剂疗效不佳的常见原因

近年来,免疫检查点抑制剂（ICB）在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中进展非常迅速,也是目前最热门的肿瘤治疗手段之一。尤其是对于驱动基因突变阴性的患者,在最新的美国国立综合癌症网络（NCCN）指南中甚至提到了一线治疗的地位。前不久国家食品药品监督管理总局（CFDA）对于ICB的批准给肿瘤治疗带来了全新的治疗理念,为肺癌患者带来了新的希望,ICB具有广阔的临床应用前景。但是,临床上仍存在许多问题有待解决,如基线使用类固醇激素是否影响ICB疗效,抗生素的累积使用对ICB疗效如何,脑转移人群ICB疗效是否不佳,ICB结合局部脑照射是否获益,烟草暴露状态是否影响免疫应答,随着这些问题的相继解决,抗程序性死亡分子1（PD-1）/PD-1配体（PD-L1）单抗将会使更多特殊人群在生存上获益。     

晚期非小细胞肺癌治疗进展

晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)约占肺癌的 80 % ,是目前肿瘤死亡最常见疾病[1 ] 。对晚期NSCLC(局限期及广泛期 )的治疗效果近年来有所提高 ,但目前处在平台期 ,如要进一步提高近期及远期疗效 ,需引入新的药物及治疗方法[2 ] 。现对晚期NSCLC治疗进展予以综述。1　晚期NSCLC化疗现状晚期NSCLC的化疗目前多采用铂类加常用新药健择(gemcitabine) ,泰素 (paclitaxel)或泰素帝 (docetaxel)或去甲长春花碱 (NVB)为主的联合化疗方案 ,常用化疗方案为二药联合方案有 :PCb(泰素 +卡铂 )、GC(健择 +顺铂 )、VC(去甲长春花碱 +顺铂 )及GP(…     

免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌脑转移患者中联合应用的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的发生率高、预后差。近年来, 免疫检查点抑制剂(ICIs)在NSCLC脑转移患者的治疗中表现出较好的抗肿瘤活性。同时, 放疗和内科治疗水平的不断提高使肺癌脑转移患者的生存时间得以延长。本文主要就ICIs在NSCLC脑转移患者中联合治疗研究进展及疾病转归和不良反应方面进行综述, 分别从联合放疗、联合化疗、联合抗血管生成治疗和双免疫治疗等四个方面进行了既往临床研究的总结与分析。部分回顾性研究显示联合治疗可能会带来生存获益, 且不良反应可控, 表明联合免疫治疗可能是未来肿瘤治疗的发展趋势之一。     

分子靶向药物治疗非小细胞肺癌的研究进展

非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌最常见的组织学类型。对于晚期NSCLC患者,传统治疗方法是以铂类为基础的化疗,但化疗副作用大且效果有限。近年来,随着肺癌靶点及分子靶向药物的不断研发,分子靶向治疗已成为晚期NSCLC患者一种重要的治疗手段。本文对目前晚期NSCLC患者的分子靶向药物治疗进行综述,以期为临床提供参考。