噻托溴铵对重度支气管哮喘患者疗效观察及其对患者机体血清TNF-α和IL-6的影响

目的探讨噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的临床效果及对患者机体炎性反应指标的TNF-α和IL-6影响情况。方法对照组:重度支气管哮喘患者接受临床常规治疗;研究组:重度支气管哮喘患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵。记录两组治疗前后肺功能FEV1、PEF,炎性反应指标TNF-α和IL-6变化情况。结果经相应治疗后两组FEV1、PEF均较之前显著提高,而TNF-α、IL-6水平则较之前显著降低;研究组肺功能、炎性反应指标改善效果更优(P<0.05)。结论对重度支气管哮喘患者给予常规治疗基础上加用噻托溴铵可提高其肺功能改善效果,有利于保障患者临床疗效及生活质量。     

重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床研究

目的研究重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵的临床疗效。方法 A组患者在基线治疗基础上应用噻托溴铵粉吸入治疗,B组患者应用基线治疗。治疗完成后比较两组临床疗效,两组治疗前后FEV1、FEV1占预计值百分比和用力肺活量、呼气峰流速、FEV1与FVC的比值等数值。结果研究A组总有效率为91.18%,显著高于研究B组的60.29%(P0.05)。两组治疗后FEV1、FEV1%、FVC、PEF及FEV1/FVC均显著优于治疗前,研究A组优化幅度显著优于研究B组(P0.05)。两组治疗后FEV1支气管扩张试验增加绝对值、圣乔治评分均显著优于治疗前,研究A组优化幅度显著优于研究B组(P0.05)。结论重度支气管哮喘患者应用噻托溴铵疗效更为显著,且可有效改善肺功能,优化支气管哮喘患者生活质量。     

噻托溴铵联合舒利迭治疗老年重度持续支气管哮喘的临床观察

目的对噻托溴铵联合舒利迭治疗老年重度持续支气管哮喘的临床观察的探讨。方法选取60例在我院接受住院治疗的患有重度持续支气管哮喘的老年患者,将其分为对照组和试验组,每组30例。对照组只使用舒利迭治疗,实验组使用噻托溴铵联合舒利迭对患者进行治疗,对其治疗一段时间后观察并比较两种不同方法治疗前、后的临床症状和疗效。结果试验组治疗后在胸闷、咳嗽程度、心率和脉压差等方面的评分平均都高于对照组各个情况的评分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。试验组总有效率（90．00％）明显高于对照组总有效率（50．00％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗老年重度持续支气管哮喘具有很好的疗效,能改善患者的呼吸肌与平滑肌,使通气更加通畅,可在临床推广应用。     

布地奈德联合噻托溴铵治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察布地奈德联合噻托溴铵对支气管哮喘的肺功能影响.方法 将92例患者依据随机数字的方法分为对照组46例与试验组46例.对照组在常规治疗基础上使用布地奈德混悬液:布地奈德混悬液,2 mL,bid,吸入.试验组在常规治疗基础上使用布地奈德混悬液+噻托溴铵粉雾剂:噻托溴铵粉雾剂,18μg,qd,吸入.布地奈德混悬液使用...     

噻托溴铵联合沙美特罗治疗重症支气管哮喘的临床疗效

目的研究噻托溴铵联合沙美特罗治疗重症支气管哮喘患者的临床疗效。方法回顾性分析我院在2009年1月~2013年2月间收治的60例重症支气管哮喘患者的临床资料,根据治疗方法分为两组,每组各30例病例。观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗治疗,对照组采用沙美特罗治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率、不良反应均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论噻托溴铵联合沙美特罗在支气管重症哮喘的治疗中疗效确切,值得临床推广。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗成人重度支气管哮喘的临床观察

目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗成人重度支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年3月-2016年3月收治的重度支气管哮喘成年患者共110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每次2吸,bid;观察组患者在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂18μg,qd。两组患者均治疗6个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的哮喘控制测试表(ACT)评分、呼吸功能指标和哮喘急性发作次数,以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的显效率和总有效率分别为54.55%、96.36%,均显著高于对照组的32.73%、78.18%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的ACT评分、各呼吸功能指标和哮喘急性发作次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ACT评分显著高于治疗前,1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值和最大呼气流量均显著大于治疗前,最大呼气流量变异率显著低于治疗前,且观察组各指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月时,两组患者的哮喘急性发作次数均显著少于治疗前,且观察组发作次数均显著少于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为20.00%,与对照组的14.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗成人重度支气管哮喘可有效降低病情严重程度,改善患者呼吸功能,减少哮喘急性发作次数,临床疗效好且安全性较高。     

噻托溴铵对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗作用及对血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

目的:分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(AOSC)患者采取噻托溴铵治疗的作用,分析对于血清TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-6(白细胞介素-6)的影响.方法:筛选我院2018年5月17日—2020年5月17日收治的AOSC患者80例作为探究对象实施分析,分组方法为方便抽样法,将患者划分为例数均等的两组,包括对照组与实验组...     

噻托溴铵联合用药治疗老年支气管哮喘的临床疗效观察

目的 探讨老年支气管哮喘病人行噻托溴铵联合孟鲁司特药物治疗的疗效.方法 2012年10月-2015年11月就诊的103例60岁以上中度支气管哮喘病人被分为两组,对照组(n=52)病人接受辅舒酮(早晚各1次,1次125μg)和孟鲁司特咀嚼片(每天1次,1次10mg)治疗;观察组(n=51)病人接受辅舒酮(早晚各1次,1次125μg)、孟鲁司特咀嚼片(每天1次,1次10mg)和噻托溴铵(每天1次,1次18μg)治疗,比较治疗前及治疗后4周病人症状评分及肺功能状况.结果 在各时间点,治疗前和治疗后比较对照组和观察组病人的肺功能指标第1 秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)均得到了显著提高(P<0.05),且观察组提高幅度明显高于对照组;在治疗后,观察组和对照组日间和夜间的症状评分得到了显著改善(P<0.05),且观察组夜间临床症状改善优于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵、孟鲁司特联合用药可使中度老年支气管哮喘病人的临床症状、肺功能状态得到改善,值得临床推广使用.     

噻托溴铵联合沙丁胺醇治疗哮喘的临床疗效观察

目的探讨分析噻托溴铵、沙丁胺醇联合应用治疗哮喘病症的临床效果。方法选取2012年5月~2015年4月在本院住院治疗的哮喘患者96例,随机分为甲、乙、丙三组各32例,甲组给予噻托溴铵,乙组给予沙丁胺醇,丙组联合应用噻托溴铵和沙丁胺醇,评估三组治疗效果。结果治疗后,三组患者肺功能均有所改善,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率甲组为78.12%,乙组为75.00%,丙组为96.88%;总有效率丙组显著高于甲、乙组,与甲、乙组比较差异均具统计学意义(P<0.05);甲组与乙组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF均有改善,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。三指标丙组显著高于甲、乙组,与甲、乙组比较差异均具统计学意义(P<0.05);甲组与乙组三指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵与沙丁胺醇联合应用治疗哮喘疗效优于两者单独用药,值得临床推广。     

噻托溴铵治疗矽肺患者的临床效果及对炎性因子水平的影响

目的 探讨噻托溴铵治疗矽肺患者的临床效果,并分析对炎性因子的影响。方法 选取本院收治的矽肺患者展开研究,共72例,以随机数表法将患者分成两组,各36例。其中对照组采用常规方案治疗,观察组加用噻托溴铵治疗。比较两组治疗效果、炎性因子、肺功能水平、症状缓解时间、生活质量。结果 观察组治疗总有效率为88.89%(32/36),对照组治疗总有效率为63.89%(23/36),观察组高于对照组(P <0.05)。治疗前两组血清炎性因子指标对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组(P <0.05)。治疗前两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组FVC、FEV₁大于对照组(P <0.05)。观察组呼吸困难、咳嗽、喘息缓解时间均短于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后观察组生活质量...     

小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响

目的探讨小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响及临床疗效。方法选择轻、中度哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用小剂量二丙酸倍氯米松吸入与噻托溴铵联合治疗,对照组采用大剂量二丙酸倍氯米松治疗,比较两组患者血清细胞因子、肺功能及哮喘症状评分变化情况。结果治疗后观察组IL-8、IL-10、TNF-α明屁低于对照组（P〈0．05）,FVC、FEVl、FEVl／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,哮喘评分明冠低于对照组（P〈O．05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量激素吸入联合噻托溴铵治疗支气管哮喘,临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗重度支气管哮喘效果观察

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对重度支气管哮喘的临床疗效。方法选取在我院治疗的重度支气管哮喘患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予沙美特罗氟替卡松粉吸人剂,观察组给予噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,观察期半年。对比两组患者疗效、治疗前后肺功能评价,急性期发作后进行支气管舒张试验、生活质量评分,记录疗程中急性加重的次数。结果观察组治疗总有效率为86．0％,对照组治疗总有效率为62．0％,两组对比差异有统计学意义。治疗后两组的肺功能较治疗前均有改善,差异有统计学意义。支气管舒张试验中两组治疗后FEV1增加的绝对值及生活质量评分均明显升高,尤以观察组升高明显。结论噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对重度支气管哮喘的临床疗效满意,改善患者生活质量,减少急性加重发作的次数。     

沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的临床观察

目的:探讨沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法:选取2010年1月—2011年12月收治的重度支气管哮喘患者共98例,以随机抽样法分为实验组和对照组各49例,其中实验组采用沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗,对照组仅用沙美特罗/氟替卡松治疗。结果:治疗后实验组患者的用力肺活量、最大呼气流量和最大呼气中段流量均明显高于对照组(P<0.05);2组患者的发作次数、住院次数及治疗费用比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗重度支气管哮喘,其疗效显著,不良反应少。     

布地奈德、沙丁胺醇、噻托溴铵治疗68例老年支气管哮喘疗效观察

目的探讨布地奈德、沙丁胺醇、噻托溴铵雾化吸入治疗老年支气管哮喘疗效。方法将患者随机分成两组,均经常规抗感染、化痰、吸氧等治疗,治疗组予布地奈德、沙丁胺醇、噻托溴铵雾化吸入;对照组予喘定0.5~1.0g/天、地塞米松10~30mg/天静脉滴注。结果吸入药物后,症状及各项肺功能指标均有明显改善,两组疗效无明显差异。结论布地奈德、沙丁胺醇、噻托溴铵治疗老年支气管哮喘起效快、疗效稳定且毒副作用少,患者易接受。     

长效支气管扩张剂噻托溴铵

慢性阻塞性肺病和哮喘都是以气流受限为特征的肺部疾病,支气管扩张剂是主要治疗药物类别之一。噻托溴铵为长效抗胆碱能药,能持续扩张支气管。本文就噻托溴铵的药理学性质、临床研究、不良反应及与其他药物联合治疗的研究进展作一概要介绍。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察

目的:观察噻托溴铵联合中剂量沙美特罗替卡松吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法:研究组18例原使用中剂量沙美特罗替卡松未控制,联合噻托溴铵粉吸入剂18μg,qd;对照组18例原使用中剂量沙美特罗替卡松未控制,加用泼尼松片5 mg,tid,病情控制后逐渐减量至5 mg/d,治疗3个月。观察治疗前后肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分、3个月内按需吸入沙丁胺醇气雾剂次数及不良反应。结果:治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、呼气峰流速(PEF)、ACT评分两组患者较治疗前均有明显提高(P<0.01),治疗后两组间FEV1占预计值百分比(t=1.382,P>0.10)、PEF(t=0.253,P>0.50)、ACT评分(t=0.693,P>0.40)差异均无统计学意义;3个月内按需吸入沙丁胺醇气雾剂的人均次数,研究组较对照组少,差异有统计学意义(t=2.274,P<0.05)。研究组有3例口干、5例声音嘶哑;对照组有1例口干、4例声音嘶哑、2例口腔霉斑、4例胃部不适及反酸、3例向心性肥胖。结论:噻托溴铵联合中剂量沙美特罗替卡松用于治疗支气管哮喘,与中剂量沙美特罗替卡松加用泼尼松同样能促进症状的缓解和肺功能的改善,在吸入沙丁胺醇气雾剂的次数上甚至优于后者,副作用也较轻。     

噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的：探讨噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其安全性。方法收集114例重度支气管哮喘合并 COPD 患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予噻托溴铵联合中等剂量舒利迭治疗,观察组患者给予噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗。疗程为1年,比较两组患者的临床疗效,并分析其安全性。结果观察组患者一秒用力呼气容积（FEV1）增加值、呼气流量（△PEF）评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均 P ＜0．05）。治疗后1年,观察组 FEV1％预计值、FEV1增加值、△PEF 评分均优于对照组（t ＝11．34、15．30,均P ＜0．05）。治疗1年后,观察组评分与对照组比较差异有显著性（t ＝9．56,P ＜0．05）。治疗1年后,观察组患者急性加重发作的次数、急性加重发作间隔时间与对照组比较有显著性差异（t ＝12．57、10．62,均 P ＜0．05）。结论噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并 COPD 患者,可改善肺功能,提高生活质量,且安全有效,值得临床应用。     

噻托溴铵对重症哮喘患者肺功能及预后的影响

目的探讨噻托溴铵对重症哮喘患者肺功能及预后的影响。方法以重症哮喘患者为研究对象,将104例患者随机分为试验组和对照组。试验组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,对照组仅予常规治疗。比较两组治疗前及治疗后6个月肺功能、动脉血气及预后的差别。结果①治疗后,试验组的FEV1%、PEF%和PaO2为77.98%±7.52%、83.2%9±8.26%、(76.51±7.26)mmHg,对照组分别为74.53%±7.33%、79.61%±7.67%、(73.21±7.16)mmHg,试验组均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组及对照组的PaCO2分别为(38.68±3.44)mmHg、(41.64±4.09)mmHg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②试验组的平均住院次数、住院时间、机械通气次数及死亡患者比例分别为(1.10±0.11)次/年、(9.79±0.86)d/年、(0.23±0.04)次/年、8.16%(1/52),对照组分别为(1.22±0.15)次/年、(10.41±0.95)d/年、(0.26±0.06)次/年、25.00%(7/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);③试验组总不良反应发生率(30.95%)与对照组(19.05%)比较,差异无统计学意义(P=1.492,χ2=0.222)。结论噻托溴铵可改善重症哮喘患者肺功能和预后,且不增加药物不良反应。     

噻托溴铵治疗成人哮喘疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价噻托溴铵治疗成人哮喘的有效性和安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、Clinical Trials.gov、中国知网、万方数据库、维普中文数据库,收集噻托溴铵治疗成人哮喘的临床随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2014年9月,同时手工检索相关研究的参考文献。采用改良Jadad量表评分对纳入RCTs的偏倚风险进行评价,对文献进行质量评价,并使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的RCTs 9个,共计患者4 392例。Meta分析结果显示,与安慰剂相比,噻托溴铵治疗成人哮喘能显著改善患者第一秒用力呼气容积(FEV1谷值,WMD=0.11,95%CI:0.09~0.14,P<0.000 01;FEV1峰值,WMD=0.15,95%CI:0.13~0.18,P<0.000 01)、最大呼气流速(PEF晨起,WMD=19.97,95%CI:14.26~25.68,P<0.000 01;PEF夜间,WMD=25.02,95%CI:19.23~30.80,P<0.000 01)及哮喘控制问卷评分(WMD=-0.12,95%CI:-0.18~-0.05,P=0.000 6),显著减少一般不良反应的发生(OR=0.73,95%CI:0.62~0.87,P=0.000 3)。噻托溴铵和安慰剂在对哮喘生命质量问卷评分和严重不良反应发生方面无明显差异(P>0.05)。结论噻托溴铵治疗成人哮喘,可明显改善患者肺功能、症状和生活质量,且安全有效。