~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像对胸痛患者疑诊冠心病的临床应用

目的评估99mTc-MIBI腺苷心肌灌注显像对胸痛患者疑诊冠心病的诊断价值及对冠状动脉造影病例筛查的价值。方法 86例有胸痛、胸闷不适,临床疑诊冠心病的患者,行常规心电图、超声心动图和99mTc-MIBI心肌灌注显像,结果与冠状动脉造影检查对比。结果心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异度94.3%、84%。心肌灌注异常组,冠状动脉造影阳性率达93.3%。结论 99mTc-MIBI心肌灌注显像对胸痛患者有很好的诊断价值,对冠状动脉造影病例的选择有很好的参考价值。     

动态心电图及超声心动图诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值比较

目的对动态心电图及超声心动图诊断冠心病无症状性心肌缺血的价值进行评价。方法选取2018年5月至2019年5月来我院进行诊疗的45例冠心病患者作为本次试验的研究对象,分别给予动态心电图检查和超声心动图检查。以冠状动脉造影的结果为准,将两种不同检查方式与冠状动脉造影检查结果进行比较。比较两组患者的阳性检出率、阴性检出率,以及对心肌缺血的诊断价值。结果动态心电图检查结果显示阳性检出率为68.89%,显著高于超声心动图检查阳性检出率48.89%,差异显著,P <0.05;动态心电图检查诊断冠心病无症状性心肌缺血准确度、敏感度、特异度分别为73.33%、71.88%、76.92%,均显著高于超声心动图检查结果(分别为48.89%、38.71%、71.43%),差异显著,P <0.05。结论对于无症状性心肌缺血的冠心病患者采用24 h动态心电图检查方法过程简单,阳性诊出率、准确度、敏感性、特异性均较高。     

三维超声造影增强显像在原发性肝癌筛查中的应用

目的 评价三维超声造影增强显像在原发性肝癌筛查中的应用价值.方法 对128例拟诊为原发性肝癌的患者运用三维超声造影增强显像进行检查,以病理学检查为金标准计算其诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度,并与病理学检查结果进行比较分析.结果 三维超声造影增强显像诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度分别为94.52%、98.19%、96.09%;与病理学检查结果比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 三维超声造影增强显像使超声图像的显像质量提高,能够提供丰富的补充信息,可用于原发性肝癌的筛查.     

64排螺旋CT冠状动脉成像诊断老年冠状动脉狭窄的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT冠状动脉(以下简称冠脉)成像诊断老年冠状动脉狭窄的应用价值。方法：选择2020年1月—2023年6月收治的老年冠心病患者50例,均接受64排128层螺旋CT(64-SCTA)及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果作为冠脉狭窄诊断的“金标准”,计算64-SCTA检查的诊断价值指标,包括灵敏度、特异度和准确度。结果：64-SCTA诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度及准确度分别为64.82%,94.35%和70.80%;进一步去除钙化节段,64-SCTA诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度及准确度分别为84.09%,97.33%和84.09%,其中诊断灵敏度和准确度较前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),特异度较前提高,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论：64排螺旋CT冠状动脉成像检查诊断老年冠状动脉狭窄的灵敏度和准确度较高。     

核素心肌灌注显像诊断心脏X综合征患者心肌缺血的临床价值

心脏X综合征(cardiac syndrome X,CSX)是指具有典型劳力性心绞痛,心电图或运动平板试验阳性,而冠状动脉造影正常,并可除外冠状动脉痉挛的一组临床症候群,又称微血管性心绞痛。我们总结39例心脏X综合征的单光子发射计算机断层扫描(SPECT)核素灌注显像特征,以评价核素心肌灌注显像在心脏X综合征患者心肌缺血方面的诊断价值。     

64层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值

64层螺旋CT冠状动脉成像是一种快速、安全、无创的检查方法,与常规冠状动脉造影检查结果有较好的一致性,可以作为临床怀疑冠心病患者的首选检查方法。本文通过对43例临床怀疑冠心病的患者行心脏冠状动脉CT成像(CTCA)并与常规冠状动脉造影(CCA)结果进行比较分析,认为以冠状动脉血管造影为金标准,冠状动脉CTA影像判断血流动力学相关性冠状动脉狭窄(≥50%)的敏感度0.836、特异度0.983、准确度0.965、阳性预测值0.868、阴性预测值0.978,证实64层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有诊断价值。     

比较64排CT冠脉成像技术与常规冠脉造影对冠心病患者的诊断价值

目的 对比分析64排CT冠脉成像技术(CTA)与常规冠脉造影检查诊断冠心病的诊断价值。方法 选取我院收治的疑似冠心病患者100例。所有患者均行64排螺旋CT冠脉成像检查及常规冠脉造影检查。比较两种检查方法检出的冠状动脉各分支、心脏介入术指征判断、冠脉堵塞程度分级构成等情况,以冠脉造影检查结果为金标准,计算CT冠脉成像技术检查诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率。结果 64排CTA与常规冠脉造影检查检出冠脉狭窄率及严重程度构成差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法诊断的冠脉分支中左冠主支、右冠动脉、左前降支、左回旋支狭窄检出率差异无统计学意义(P>0.05);两种检查方法判断为冠状动脉介入术指征率差异无统计学意义(P>0.05);64排CTA检查诊断冠心病灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率分别为：98.44%、97.22%、98.00%、1.59%、2.86%。结论 CAT检查及常规冠脉造影检查均可较为准确地诊断是否为冠心病,对不同冠脉分支狭窄程度及狭窄率的诊断也较为一致,对于临床收治的疑似冠心病患者行64排CT冠脉成像技术检查,从安全性、创伤...     

心肌缺血性冠状动脉狭窄中CTA、CCA、MPI检查的临床价值研究

目的探讨心肌缺血性冠状动脉狭窄冠状动脉CT血管造影、传统冠状动脉造影、心肌灌注显像检查的临床价值。方法因冠心病或可疑冠心病而行CTA、CCA和MPI患者80例,3项检查均于1个月内完成并对结果进行分析。结果 MPI检出可逆性缺损(心肌缺血)患者14例;不可逆性缺损(心肌梗死)8例。CCA与CTA检出可逆性缺损的阴性预测值分别为12%,98%。结论冠脉CTA诊断致心肌缺血性冠状动脉病变有较高的NPV,中等的灵敏度和特异性,但阳性预测值却较低;MPI目前仍然是评价冠状动脉血流动力学相关性狭窄的必要手段。     

心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值分析

目的:探讨和分析心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值。方法:选取2017年1月至2017年12月,在我院接受治疗的经冠状动脉造影确诊的冠心病患者76例作为研究对象;所有患者均同时接受心电图与心脏彩超检查,对比分析两种检验方法对冠心病的诊断价值。结果:心电图诊断冠心病的灵敏度为73.9%,特异度为47.5%;心脏彩超诊断冠心病的灵敏度为59.2%,特异度为59.4%。心电图诊断冠心病的灵敏度显著高于心脏彩超;同时心脏彩超诊断冠心病的特异度显著高于心电图;差异均具有统计学意义,P0.05。结论:在冠心病的诊断中,心电图具有较高的林敏度,心脏彩超具有较高的特异度;因此在实际应用中,可将两种检验方式联合联合运用,以提高冠心病患者的诊断率。     

冠状动脉造影与心肌灌注体层显像在冠心病诊断中的临床相关性及其意义

目的观察冠状动脉造影与心肌灌注体层显像在冠心病诊断中的临床表现,并探讨二者之间的临床相关性及其意义。方法选择疑似冠心病患者136例,以上患者均行冠状动脉造影与心肌灌注体层显像,根据二者的检查结果及结合临床,分为冠心病组109例和非冠心病组27例,比较两种检查方法在冠心病诊断中的差异及相关性。结果在冠心病组,两种检查方法阳性检出率比较,具有统计学意义(P<0.05);非冠心病组,两种检查方法阴性检出率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论冠心病检查时,应在心肌灌注体层显像检查的基础上,有针对性的行冠状动脉造影检查。     

老年下肢深静脉血栓的超声诊断价值分析

目的 分析老年下肢深静脉血栓的超声诊断价值.方法 41例疑似老年下肢深静脉血栓患者,均接受超声诊断,以X线数字减影血管造影检查结果作为金标准,分析超声诊断结果、超声诊断影像学特征.结果 以X线数字减影血管造影检查结果作为金标准,超声诊断的准确度为92.68％(38/41)、灵敏度为86.96％(20/23)、特异度为1...     

超声实时三维斑点追踪技术在冠心病诊断中的应用价值

目的:探讨在冠心病中应用超声实时三维斑点追踪技术(3DST)诊断的临床价值,对冠心病患者早期缺血心肌功能进行评估。方法:采用冠状动脉造影技术选取疑似冠心病患者60例,按照冠状造影结果将入选对象分为冠心病组40例和正常对照组20例,评估对冠心病患者采用3DST的灵敏度、特异度。结果:经3DST技术扫描分析结果显示,冠心病患者的左心室整体GLS、AGS绝对值与对照组间存在明显差异性(P<0.05);经ROC曲线分析显示GLS、AGS在AUC都在0.75~0.95间,而GLS诊断冠心病的灵敏度为85%,特异度为64%;AGS诊断冠心病的灵敏度为50%,特异度为77%,组间比较无明显差异性(P>0.05)。结论:在冠心病诊断中3DST可准确评估左心室三维病变,可定量评价早期冠心病心肌缺血致室壁功能异常状态,以评估冠心病病变发展程度。     

冠状动脉CT血管成像联合动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值

<正>冠心病是临床上心内科常见的一种疾病,患者通常存在冠状动脉粥样硬化病变,可引起其管腔狭窄或闭塞,最终导致其心肌缺血缺氧或坏死,对患者生命安全造成严重威胁~([1])。近年来,随着人们生活方式及生活习惯的改变,冠心病的患病人数逐渐增多,常易引发心肌缺血,使其心脏组织、细胞发生缺氧、坏死,严重影响其心脏功能。目前,临床上通常采用核素心肌灌注显像(MPI)检查冠心病患者是否发生心肌缺血,其具有较高的诊断价值,但由于其具有昂贵的检查费用,故其在临床上使用率通常较低。文献[2]指出,冠状动脉CT血管成像(CCTA)联合动态心电图对冠心病心肌缺血患者的诊断准确率较高。本研究旨在进一步探讨CCTA联合动态心     

心电图和心脏彩超对冠心病的临床诊断价值体会

目的探析心电图与心脏彩超在冠心病诊断中的应用价值。方法在本院2017年4月至2018年5月诊治的高度疑似冠心病患者中选出124例为对象,均进行心电图检查和心脏彩超检查,对比两种方法的诊断准确率等。结果心电图对冠心病的诊断准确率75.0%与心脏彩超的诊断准确率71.77%对比差异无统计学意义,P> 0.05;心电图的诊断灵敏度82.02%高于心脏彩超的诊断灵敏度67.42%,P <0.05;心电图的诊断特异度57.14%低于心脏彩超的诊断特异度82.86%,P <0.05。结论心电图与心脏彩超在冠心病诊断中各有优缺点,误诊率均较高,临床诊断中可结合患者的实际情况联合应用,或配合冠状动脉造影检查,及早检出冠心病。     

腺苷负荷试验心肌灌注显像诊断冠心病的临床价值

目的探讨腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病的临床诊断价值。方法在2014年9月至2016年4月本院收治的冠心病疑似患者中选取136例,分别对其进行冠状动脉造影和腺苷负荷试验心肌灌注显像检查,对患者的检查结果进行对比分析。结果在本次研究中,136例患者均顺利完成CAG和腺苷负荷试验心肌灌注显像检查,其中CAG检查提示其中存在64例阴性,72例阳性,其中心肌灌注显像对于冠心病的诊断敏感率为91.67%,特异性为90.63%,诊断准确率为93.94%;所有患者在检查过程中均未出现严重不良反应,耐受良好。结论采用腺苷负荷试验心肌灌注显像对冠心病进行诊断,可有效保证检查结果的可靠性,且不良反应少,安全可靠,可作为一种有效的冠心病非介入检查方法在临床进行推广。     

核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像在冠状动脉疾病中的诊断价值

目的 对核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像在冠状动脉疾病中的诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 选取2011年1月-2013年8月我院收治的冠状动脉患者96例,对其分别采取核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像以及冠脉造影检查,并以冠脉造影结果为标准对核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像的诊断结果进行评价,并对比分析.结果 核素心肌灌注显像诊断符合率为81.25%,双源CT冠脉成像诊断符合率为83.33%.两种检查方法的诊断符合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 核素心肌灌注显像与双源CT冠脉成像在冠状动脉疾病诊断中均具有显著优势,临床医生可依据具体情况对两种检查方法进行选择,以提高诊断率,为早期治疗提供可靠的参考依据.     

CT血管造影对冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断价值

目的：探讨CT血管造影对冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断价值。方法：选择3350例冠心病或可疑冠心病患者纳入本次研究,所有患者均行均行CT血管造影(CTA)和冠脉血管造影(CAG)检查。以CAG检查结果作为金标准,计算CTA对于冠状动脉狭窄程度的诊断价值,包含灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值,比较CTA检查结果中冠脉狭窄与冠脉钙化程度的关系。结果：3350例冠心病及疑似冠心病患者经CAG诊断2519例确诊冠心病,经CTA检查2498例确诊冠心病,经CAG和CTA同时诊断冠心病的患者共2486例。CTA检查误诊13例,漏诊33例。CTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为99.52%,特异度为96.01%,阳性预测率为98.69%,阴性预测率为98.44%。3350例行CTA检查的患者中共检测29548段冠状动脉节段,5183段斑块冠脉中钙化斑块共988段,占比19.06%,非钙化斑块共1885段,占比36.37%,混合斑块共2310段,占比44.57%。结论：CT血管造影对于冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断效果较好,可显示冠脉狭窄程度与斑块钙化程度之间的关系,有助于临床病情评估。     

多巴酚丁胺负荷核素心功能测定与心肌SPECT对诊断冠心病的对比研究

对比研究了32例冠心病患者的多巴酚丁胺负荷核素局部心功能测定和心肌灌注显像,其中11例有冠状动脉造影。结果:两种方法的灵敏度、特异性、准确性均>90%;多巴酚丁胺介入心肌灌注显像检出异常节段(90个)较局部心功能测定(76个)多,显示缺血范围也大,定位较准确,但后者却能定量反映心肌缺血程度及估计预后。结论:两种方法结合有助于临床医生对冠心病的诊断、治疗、预后做出全面评价。     

常规超声心动图和心肌声学造影及冠状动脉造影早期诊断冠心病的临床价值

目前诊断冠心病的"金标准"仍是冠状动脉造影(CAG),但其有创伤且费用昂贵,患者难接受,可重复性差.近年来64排螺旋CT血管成像(CTA)及核素心肌显像等无创方法的临床应用价值已得到肯定,但其价格昂贵,对危重症患者可行性差.常规超声心动图(UCG)和心肌声学造影心动图(MCE)是目前超声诊断冠心病的主要方法,简便易行,可在床旁进行.本文旨在与CAG比较,评价常规UCG与MCE对冠心病的早期诊断价值.     

CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值研究

目的观察冠心病患者应用CT冠状动脉成像检查的临床诊断价值。方法 80例疑似冠心病患者,均进行CT冠状动脉成像以及冠状动脉造影检查。观察CT冠状动脉成像检查冠状动脉节段情况,以冠状动脉造影检查结果为金标准,分析CT冠状动脉成像检查在冠心病诊断中的诊断效能。结果 80例疑似患者中49例确诊为冠心病, 31例确诊为其他疾病。经CT冠状动脉成像检查发现冠状动脉节段765个,无明显异常节段650个,狭窄节段115个,其中31个节段为Ⅰ级狭窄, 46个节段为Ⅱ级狭窄, 38个节段为Ⅲ级狭窄。冠状动脉造影检查显示, 602个无明显异常节段诊断准确,Ⅰ级狭窄节段中23个诊断准确,Ⅱ级狭窄节段中40个诊断准确,Ⅲ级狭窄节段中32个诊断准确。CT冠状动脉成像诊断准确率为91.1%(697/765)。以冠状动脉造影检查结果为金标准, CT冠状动脉成像检查的灵敏度为91.8%(45/49)、特异度为93.5%(29/31),阳性预测值为95.7%(45/47),阴性预测值为87.9%(29/33)。结论对于收治的疑似冠心病患者应用CT冠状动脉成像检查能够较好的确诊疾病,对于冠状动脉的异变情况也有良好的指导价值。