胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果对比

目的研究胸腔镜联合腹腔镜和开胸三切口食管癌根治术治疗食管癌的效果差异。方法选择我院收治的111例食管癌患者作为研究对象,按照手术方法分为两组,对照组55例患者行开胸三切口食管癌根治术,而实验组56例患者行胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术。观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后5d疼痛评分、术后引流量、术后拔管时间等指标,并进行为期两年的院外随访,观察患者的预后指标如术后并发症发生率、复发率和生存率等。结果对照组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后5d疼痛评分、术后引流量、术后拔管时间均明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两年的院外随访期间,对照组患者的术后并发症发生率和复发率显著高于实验组,而其生存率低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于开胸三切口食管癌根治术,胸腔镜联合腹腔镜食管根治术较安全,具有更好的治疗效果,且患者手术创伤小,术后恢复快,术后并发症发生率低,值得临床推广。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床分析

目的研究胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果。方法90例老年食管癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行常规食管癌根治术进行治疗,观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术进行治疗。比较两组患者的手术时间、淋巴结清除用时、术中出血量、切口长度、术后拔管用时、术后镇痛用时、并发症发生率、视觉疼痛评分。结果观察组患者的手术时间(153.31±12.83)min短于对照组的(200.99±12.03)min,淋巴结清除用时(8.87±2.51)min短于对照组的(10.46±2.34)min,术中出血量(239.67±14.68)ml少于对照组的(420.13±25.42)ml,切口长度(7.13±0.46)cm短于对照组的(26.39±5.23)cm,术后拔管用时、术后镇痛用时分别为(4.51±0.65)、(3.19±0.45)d,短于对照组的(7.62±1.24)、(5.97±1.18)d,并发症发生率6.67%低于对照组的22.22%,术后视觉疼痛评分(2.17±0.61)分低于对照组的(3.69±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床效果显著,且治疗后并发症发生率低,患者恢复速度快,拔管时间短,住院时间短,具有非常重要的临床应用价值。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床疗效及预后研究

目的:综合分析胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床疗效及预后。方法:选取本院(在2015年2月-2017年3月)收治的98例老年食管癌患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用胸腹腔镜联合食管癌根治术方法)和对照组(应用传统食管癌根治术),每组均为35例。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组老年食管癌患者的并发症发生率、生存率、平均切口长度、平均住院时间、术后拔管时间、术后镇痛时间、平均术中出血量、平均手术时间、平均淋巴结清扫量以及视觉疼痛评分。结果:两组患者在平均手术时间、平均淋巴结清扫量比较无统计学意义(P0.05),实验组患者的平均切口长度显著短于对照组患者(P0.05),实验组患者的平均术中出血量、平均住院时间、术后拔管时间、术后镇痛时间显著优于对照组患者(P0.05),实验组患者并发症发生率显著低于对照组患者(P0.05);手术前,两组患者的视觉疼痛评分比较无统计学意义(P0.05);手术后,实验组患者视觉疼痛评分显著低于对照组患者(P0.05)。结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗老年食管癌的临床疗效显著,预后效果比较理想。     

全胸腔镜联合腹腔镜食管癌手术的临床分析

目的:对临床采用全胸腔镜联合腹腔镜对食管癌手术治疗的临床效果进行分析。方法:选取我院2年内收治的92例食管癌患者作为研究对象,在患者及其家属签署知情同意书后,按照患者入院顺序将其随机分为对照组和观察组各46例。对照组患者行颈胸腹径路三切口根治术进行治疗,观察组患者行全胸腔镜联合腹腔镜手术进行治疗。对比两组患者临床治疗效果、并发症发生率、术中出血量和术后住院时间。结果:对照组与观察组患者临床治疗有效率无明显差异,对照组与观察组患者并发症发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05);对照组患者术中出血量明显大于观察组患者,术后住院时间明显长于观察组患者,组间存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用全胸腔镜联合腹腔镜手术对食管癌患者进行治疗,能够有效减少术中出血量,缩短术后住院时间,值得临床应用并推广。     

胸腹腔镜联合食管切除术治疗早期食管癌的疗效与观察

目的：探讨胸腹腔镜联合食管切除术治疗早期食管癌的临床效果和安全性。方法74例食管癌早期患者,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用传统手术方式,观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术,观察两组患者的引流时间、住院时间、术中出血量及疗效。结果与对照组相比,观察组患者的引流时间、住院时间及术中出血量均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而两组的疗效无明显差别。结论胸腹腔镜联合食管切除术治疗早期食管癌是安全可行的,且因微创手术创伤小、术中出血量少、引流时间短、术后疼痛轻、术后恢复快、住院时间短,可减少住院费用,从而减轻患者经济负担。     

胸腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术的效果及对肺功能的影响

目的研究胸腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术的效果及对肺功能的影响。方法选取90例食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用胸腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术。对比并发症发生率、住院时间、术中出血量及肺功能指标。结果观察组并发症发生率低于对照组,住院时间及术中出血量均少于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。观察组PCO_2(二氧化碳分压)、PO_2(氧分压)、PEF(呼吸流量峰值)等肺功能指标均优于对照组,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论胸腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术治疗食管癌具有显著效果,可有效改善患者肺功能指标,缩短治疗时间,促使患者尽快恢复正常生活,值得临床推广。     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的疗效分析

目的探讨小切口食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效及应用价值。方法将98例胸段食管癌患者按照手术方法分为观察组及对照组,观察组56例,对照组42例,观察组行左胸小切口食管癌根治术,对照组行传统切口食管癌根治术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结情况、术后引流量及术后卧床时间,术后并发症等情况。结果观察组手术切口长度、术后卧床时间、上肢功能恢复时间、术后镇痛药物使用时间均较对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目及术后引流量2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后并发症发生率为33.33%,观察组术后并发症发生率为14.29%,对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论小切口胸段根治术治疗胸段食管癌损伤小、术后恢复较快,较传统常规食管癌根治术并发症发生率低。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及预后分析

目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者的疗效及预后。方法 58例食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。对照组患者采用传统胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗,观察组患者采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、淋巴结清除数目、住院时间;淋巴转移情况、二次手术情况以及一年存活率。结果观察组患者术中出血量(183.5±43.8)ml少于对照组的(213.7±58.2)ml,手术时间(169.3±16.4)min、住院时间(12.5±3.2)d均短于对照组的(184.1±22.6)min、(15.2±4.6)d,淋巴结清除数目(24.5±6.0)枚多于对照组的(19.5±5.1)枚,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者淋巴转移发生率3.4%、二次手术发生率3.4%均低于对照组的24.1%、20.7%,一年存活率89.7%高于对照组的65.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌患者,临床疗效显著,患者预后较好,具有很高的临床应用价值。     

胸、腹腔镜联合手术在食管癌治疗中的效果

目的探讨胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床效果。方法 104例食管癌患者,按照手术方案分为传统组(行开胸腹手术治疗)和联合组(采用胸、腹腔镜联合手术治疗),比较两组治疗效果。结果与传统组相比,联合组术中出血量、术后胸液引流量更少,拔出胸管时间、住院时间更短(P<0.05);手术并发症发生率5.56%(3/54)低于传统组22.00%(11/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌可减少手术损伤和手术并发症,值得临床推广应用。     

胸腹腔镜联合手术治疗60例食管癌临床分析

目的 探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的可行性及疗效。方法 收集我院120例食管癌手术患者的资料。按治疗方法分为,观察组60例采用胸腹腔镜联合手术治疗;对照组60例采用颈胸腹三切口径路根治术治疗。对治疗结果进行分析。结果 对比两组手术效果及3年以上存活率,两组间差异无统计学意义;观察组患者手术出血量较少,并发症少,术后住院时间缩短（P〈0.05）。结论 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌技术可行且安全,还能缩短术后恢复时间,值得临床推广。     

胸、腹腔镜联合手术与传统开放手术治疗食管癌的疗效比较

目的 分析探讨在治疗食管癌方面应用胸、腹腔镜联合手术治疗的临床价值.方法 食管癌患者88例,按数字表法随机分为两组,每组44例.对照组行食管癌根治术,观察组行胸腹腔镜联合食管癌根治术,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组的手术时间略高于对照组（t=1.372,P＞0.05）,淋巴结清扫数目多于对照组（t=1.573,P＞0.05）;观察组术中出血量为（85.6 ±30.7）mL、术后拔管时间（4.1±1.3）d、胸腔引流量（550.0±30.5）mL、术后住院时间（10.8±2.2）d均明显低于对照组的（220.4 ±58.7）mL、（7.5±1.8）d、（1 130.0±50.8）mL和（17.1 ±3.8）d（t=18.847、6.486、40.649、8.938,均P＜0.05）.术后并发症发生率（6.82％）显著低于对照组（27.27％） （x2 =5.143,P＜0.05）.结论 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌可缩短住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,安全性高,淋巴结清扫更彻底.     

胸腹腔镜微创手术与开放手术对食管癌患者术后早期肺功能的影响

目的比较胸腹腔镜微创手术与开放手术对食管癌患者术后早期肺功能的影响。方法 71例确诊的食管癌患者随机分为胸腹腔镜组(36例)和开放手术组(35例),2组分别行胸腹腔镜联合下行食管癌切除术和经右胸、腹正中、左颈三切口食管癌根治术。比较患者手术情况(手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数、术后引流时间、术后住院时间、术后疼痛情况)、手术前后肺功能[第1秒用力呼气量占预测值百分比(FEV1)、用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)]变化及术后肺部并发症发生情况。结果与开放手术组比较,胸腹腔镜组患者手术时间短(P<0.05)、术中出血量少(P<0.05)、术后引流时间短(P<0.05)、术后第3天疼痛评分低(P<0.05),2组术中清扫淋巴结数量及术后住院时间无差异(P>0.05)。治疗后5d,开放手术组患者FEV1较治疗前减小(P<0.01),而胸腹腔镜组无显著变化(P>0.05);2组治疗后FEV1/FVC均较治疗前增加(P<0.05或<0.01),但胸腹腔镜组FEV1/FVC增加更显著(P<0.05);开放手术组治疗后PaO2及SaO2均较治疗前显著减小(P<0.05),而胸腹腔镜组则无显著变化(P>0.05)。胸腹腔镜组术后肺部并发症发生率显著低于开放手术组(P<0.01)。结论胸腹腔镜联合下食管癌切除术后较传统三切口食管癌根治术后早期对患者的肺功能影响较小,肺部并发症少,可提高患者生活质量。     

胸腹腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术治疗食管癌的临床效果探讨

目的 探究胸腹腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术治疗食管癌患者的疗效及对手术指标和并发症的影响,分析其临床应用价值。方法 78例食管癌患者,根据手术方式的不同分为对照组和实验组,各39例。对照组患者实施开胸食管癌根治术联合胸内吻合术,实验组患者实施胸腹腔镜食管癌根治术联合胸内吻合术。比较两组患者手术指标、并发症发生情况及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]。结果 实验组患者手术操作时间(213.48±23.15)min短于对照组的(265.95±15.63)min,淋巴结清扫数量(16.29±2.12)枚多于对照组的(11.21±3.21)枚,手术出血量(175.63±17.26)ml少于对照组的(216.28±20.26)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率5.13%明显低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者FEV1、FEV1%及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组...     

胸腹腔镜联合手术与传统食管癌根治术治疗老年食管癌患者的疗效及安全性分析

目的探析传统食管癌根治术和胸腔镜、腹腔镜联合术对老年食管癌患者的临床疗效及安全性。方法对我院行食管癌根治术的130例患者的临床资料进行分析,其中传统食管癌根治术和胸腔镜、腹腔镜联合术的患者各65例,比较两组患者的手术时、出血量、疼痛情况和不良反应等。结果治疗组手术时间为（267±14）min,对照组为（301±17）min,治疗组明显短于对照组（P〈0．05）,治疗组患者术中出血量为（215±24）ml,对照组为（294±31）ml,治疗组明显少于对照组（P〈0．05）;第3d治疗组患者疼痛评分明显低于对照组（P〈0．05）;治疗组呼吸系统并发症和不完全肠梗阻发生率分别为7．7％、0,对照组分别为30．8％、7．7％,治疗组均显著低于对照组（P〈0．05）。随访中发现治疗组患者复发率和生存率分别为6．2％、92．3％,对照组分别为9．2％、87．7％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论与传统食管癌根治术相比,胸腹腔镜联合术治疗食管癌疗效确切,创伤小,安全性高,值得临床推广。     

胸腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果

目的探讨胸腔镜微创食管癌根治术与传统开放性食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法将2014年2月至2017年9月我院收治的43例食管癌患者作为研究对象,随机分为观察组22例和对照组21例,观察组采用胸腔镜微创食管癌根治术,对照组采用传统开放性食管癌根治术,对比两组临床治疗效果。结果观察组术中出血量低于对照组(P <0.05),两组手术时间相比(P> 0.05);观察组平均住院时间和不良反应发生率的低于对照组(P <0.05)。结论应用胸腔镜微创食管癌根治术治疗食管癌可以减少患者术中出血量,缩短患者住院时间,降低不良反应的发生概率,安全性更高。     

胸腹腔镜联合治疗与食管癌根治术治疗食管癌的疗效观察

目的 观察和比较胸腹腔镜联合手术治疗食管癌与传统食管癌根治术治疗食管癌的安全性、可行性和根治性及二者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月至2011年7月收治的120例行食管癌根治术的患者.其中行胸腔镜、腹腔镜联合食管癌根治术的患者71例(腔镜组),行传统三切口开放性食管癌根治术的患者49例(开胸组).将两组患者的临床资料及疗效指标进行比较.结果 腔镜组和开胸组的总手术时间分别为( 276±16) min和(297±19) min(P＞0.05).术中总出血量分别为(218±34) ml和(298±37) ml,腔镜组明显少于开胸组(P＜0.01).术后第3天疼痛情况腔镜组少于开胸组,差异具有统计学意义(P＜0.01).术后腔镜组呼吸系统并发症的发生率为9.8％,开胸组为29.2％,两组差异具有统计学意义(P＜0.01).术后开胸组患者中有4例发生不完全性肠梗阻,而腔镜组无(P＜0.05).两组患者术后随访时间平均为( 15.3±2.1)个月,腔镜组的总复发率为7.8％,生存率为90.2％,开胸组分别为10.4％和88.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌与传统食管癌根治术治疗食管癌相比,具有安全可靠,创伤小,并发症发病率低的优点,且疗效可靠,值得在临床推广使用.     

小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床分析

目的探讨分析小切口胸段食管癌根治术在胸段食管癌治疗中的临床疗效以及预后等各方面的情况。方法选取本院在2008年5月到2009年5月收治的60例胸段食管癌患者作为分析对象,然后将他们随机的分为治疗组和对照组,治疗组的胸段食管癌患者30例在手术治疗中进行小切口胸段食管癌根治术治疗,对照组的30例胸段食管癌进行传统手术进行治疗,并对手术中患者的切口长度、术中切口的出血量,手术时间,手术时间以及胸腔的表征以及术后的卧床时间和并发症等做好相应的记录。结果据统计,治疗组患者的手术切口长度、术中切口的出血量、手术时间以及卧床时间等方面都较对照组患者有优势。结论小切口胸段食管癌根治术在临床胸段食管癌患者的治疗中效果显著,是临床治疗中值得推广的治疗办法。     

经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全性观察

目的 探讨经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全性.方法 将2014年7月至2017年3月本院收治的60例中上段食管癌患者随机分为两组,各30例;对照组患者行左胸食管根治术,实验组患者行经颈胸腹三切口根治术,比较两组手术指标及并发症发生率.结果 实验组手术时间与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组术中出血量、淋巴结清扫数目及术后引流量等指标均显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 经颈胸腹三切口根治手术是治疗中上段食管癌安全有效的方式,淋巴结清扫数目更多,安全性更高,值得推广.     

胸腔镜食管癌根治术与开放式食管癌根治术的疗效对比

目的对比分析胸腔镜食管癌根治术与开放式食管癌根治术的治疗效果。方法选取2009年1月－2013年3月收治的食管癌患者70例,根据手术方式进行分组,传统开放式食管癌根治术为对照组,胸腔镜辅助下食管癌根治术为治疗组,每组35例。对比两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及并发症发生率。结果两组患者手术时间的对比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组的术中出血量、下床活动时间以及并发症发生几率明显优于对照组,组间的差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对食管癌患者,采用胸腔镜辅助下食管癌根治术不仅具有降低患者术中出血量与下床活动时间,同时还能够有效降低患者术后并发症发生率。     

胸腔镜腹腔镜联合食管癌手术与开放手术治疗对比研究

目的 研究胸腹腔镜联合手术与开放手术治疗食管癌的临床疗效与安全性.方法 选取2012年1月至2015年12月期间,我院接受手术治疗的食道癌患者63例,30例胸腹腔镜联合手术为观察组,33例传统开放手术为对照组,对比两组的手术情况、术后康复情况与并发症.结果 观察组的术中出血量、术后胸腹引流量、胸管拔除时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05),但两组的手术时间及淋巴结清扫数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症率为6.67%,显著低于对照组的27.27%(P<0.05);两组随访期间均未见复发转移病例.结论 胸腹腔镜联合手术治疗食管癌可获得与传统开放手术相当的淋巴结清扫效果,但其创伤较开开放手术小、术后恢复快且并发症更少,具临床推广应用价值.