精神活性物质使用相关问题筛查访谈量表ASSIST介绍

精神活性物质滥用是全世界共同面临的公共卫生问题.近年来非法药物使用量在全球呈上升趋势,根据联合国预防毒品犯罪办公室(UNODC)报告,目前非法药物滥用者占全世界人口的3%-4%,酒精与烟草滥用者的比例更高[1].     

ATS滥用者酒精使用相关研究进展简

苯丙胺类兴奋剂（amphetamine-type stimulants,ATS）包括苯丙胺、甲基苯丙胺（冰毒）、3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）等[1]。ATS是目前全球滥用最广泛的非法药物之一,2013年联合国毒品和犯罪办公室（UNODC）的世界毒品报告显示,2011年全球年满15岁-64岁的人群中,ATS滥用者人数约为3380万,仅次于大麻滥用者人数[2]。21世纪以来,我国ATS滥用者呈持续上升趋势,2013年中国禁毒报告显示,我国已登记在册的ATS等合成毒品滥用人数已达79.8万,较2011年底上升35.9%,合成毒品引发的自伤自残及伤害他人事件日益增多[3]。     

近期世界毒品形势及所造成的严重危害

人类社会存在毒品问题由来已久,但成为全球性社会公害是在20世纪70年代之后,毒品在全球范围泛滥成灾,并且愈演愈烈.这种局面继续延伸进入21世纪. 1近年全球毒品形势 联合国禁毒机构将阿片类、可卡因类、大麻和兴奋剂列为全球滥用流行的四类主要毒品,其中大麻被习惯称为"软性毒品",其余三类被称为"硬性毒品".现将全球毒品形势分为毒品非法生产与贩运,以及毒品滥用两大方面进行叙述.     

丁丙诺啡复方制剂治疗阿片类依赖研究进展

阿片类依赖问题是伴随着阿片类药物医疗使用和非法使用（药物滥用）而出现的。我国目前阿片类药物非法使用和蔓延的形势较为严峻，海洛因仍是在我国滥用流行的主要毒品。全国现有海洛因滥用者70万，占吸毒人员总数的78．3％。其中，35a以下的青少年近70％。截至2005年9月底，我国累计报告的135630例艾滋病病毒（HIV）感染者中，有40．8％因静脉注射毒品而感染，居艾滋病传播途径的首位。全国登记在册吸毒人员中，80％患有各种传染性疾病。阿片类药物依赖及与此相关的艾滋病等传染病的广泛传播已成为我国乃至全球严重的健康和社会问题。     

国内外戒毒药物研究现状分析

1 国内外吸毒现状及当前药物治疗的局限性 当前，全球化的毒品问题已对人类的生存和发展构成了巨大威胁。联合国麻醉品管制署公布的数字显示，有10％的世界人口卷入了毒品的生产、销售和消费等过程，并正在以每年3～4％的速度增长。据《2005年度世界禁毒报告》显示，2004年全球共有2亿人至少使用过一次毒品，全球每年因滥用毒品致死的人数高达20万，     

近年国际毒品问题回顾

近年来国际毒品问题(包括非法生产、制造和贩运毒品，以及滥用毒品)禽来愈严重，已波及世界上几乎所有国家，给人类社会带来严重危害。本文对近年来全球的毒品问题作一回顾。     

我国"新型毒品"的滥用特征及其危害

联合国禁毒与犯罪事务办公室（UNODC）报告显示，在2005年全球至少有2亿人滥用过各类违禁毒品，占全世界15．64岁人口总数的5％，滥用最严重的毒品依次是大麻、甲基苯丙胺（冰毒）、阿片类、可卡因和亚甲二氧甲基苯丙胺罐头丸、迷魂药）。从地区滥用特点看，多数欧洲和亚洲国家的毒品是阿片类；2003年在这两个地区的所有接受药物成瘾治疗者中有62％是海洛因成瘾者，南美地区主要的毒品是可卡因，在所有接受治疗的药物成瘾者中有59％是可卡因滥用者。     

关于“氯胺酮滥用防制国际学术研讨会”的征文通知

<正>以氯胺酮为主要成份制成的"K粉"在上世纪90年代开始,作为一种新型合成毒品先后在中国香港、澳门、台湾和大陆地区发生流行性滥用,由此所引发的非法生产、制造、贩运等犯罪活动猖獗,导致了严重的医学、公共卫生和社会问题。为有效预防、管控本地区乃至全球范围氯胺酮的滥用和非法生产、制造、贩运活动,降低由此带来的危害,国家禁毒委员会办公室决定召开一次氯胺酮滥用防制国际学     

中国新疆大麻使用及相关问题的历史与现状

<正>近20年全球毒品问题日益严重,联合国禁毒和犯罪预防署(United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention,UNODCC)公布,2005年-2006年全球至少有2.33亿人滥用过各种违禁药品(毒品),占全世界15岁-64岁人口总数的5.6%。滥用最严重的毒品依次是大麻(cannabis)、苯丙胺类兴奋剂(ATS)、阿片类(opiates)、可卡因(cocaine)[1]。其中81.5%使用大麻、17%使用苯丙胺、7.5%使用阿片类、7%使用可卡因。大麻被习惯称为"软性毒品",其余三类被称为"硬性毒品"。全球大麻滥用者的地区分布显示,按滥用人数顺序排     

联合国麻醉药品委员会关于HIV/AIDS与药物滥用的报告

鉴于HIV/AIDS、丙型肝炎和其他血液传播疾病的蔓延与使用毒品,特别是注射吸毒之间有关,麻醉药品委员会(麻委会)在其第45/1号决议中鼓励各成员国加大努力,提高对吸毒与HIV/AIDS、丙型肝炎和其他血液传播疾病的蔓延之间联系的认识;并鼓励各成员国根据<减少毒品需求指导原则宣言>,加大减少非法药物需求的力度,确保对包括感染HIV/AIDS的人在内的所有使用和滥用非法药物的个人能实施预防、教育、治疗和康复的一系列综合措施;邀请各成员国在制定、实施和评价减少非法药物供需的政策和方案时考虑吸毒对HIV和其他血液传播疾病的潜在影响,并实施各种减少或消除对共用未消毒注射器设备需求的措施;鼓励联合国禁毒署与联合国其他实体一道,在提高全球各洲、国家和社区各级对HIV/AIDS的认识方面发挥作用;呼吁禁毒署继续与联合国其它实体合作,推行和加强解决HIV/AIDS问题的方案.     

日本：血液胰岛素浓度高的男性易患大肠癌

联合国毒品和犯罪问题办公室3月1日在内罗毕发布报告说，全球滥用处方药的问题正越来越严重，在一些地区其危害甚至超过某些毒品。     

第十一届中国科协年会第3分会场:物质滥用和成瘾行为国际研讨会征文通知

由中国科协与重庆市人民政府共同主办的第十一届中国科协年会将于2009年9月8—10日在重庆市举办,主题为“自主创新与持续增长”。经中国科协批准,“物质滥用和成瘾行为国际研讨会”作为中国科协年会第3国际分会场,由中国毒理学会和北京大学中国药物依赖性研究所承办,中国毒理学会药物依赖性专业委员会、《中国药物依赖性杂志》编辑部协办。来自国内外药物依赖领域的知名专家、学者百余人将济济一堂,共同就烟草滥用、酒滥用和网络成瘾问题、新型毒品滥用等健康和社会问题进行学术交流和研讨,以期推动中国在戒烟、酒依赖治疗、摆脱网络成瘾及在新型毒品的防治方面开展更深入的科学研究。会议学术交流将分为大会特邀报告、报告和报展3部分。会议交流语言为英文。     

我国五地区合成毒品滥用者中海洛因多药滥用特征及相关因素分析

目的:近年来,在传统的海洛因等阿片类毒品得到一定程度遏制背景下,以苯丙胺类兴奋剂为代表的合成毒品滥用急剧增加。目前缺乏合成毒品滥用者中同时合并海洛因滥用的数据。方法:本研究采用多中心横断面调查方法,于2013年3月-2013年12月期间,对来自于北京、上海、广东、云南和湖南等五地区的强制隔离机构新入所的主要滥用毒品为合成毒品滥用者共计2773例进行调查。分析是否有海洛因滥用两组的特征及导致的后果差异。结果:在2773例调查对象中,主要使用毒品依次为:冰毒(65.24%)、麻黄素(27.41%)、麻古(3.82%)、K粉(2.49%)、摇头丸(0.61%)等,近一半(48.78%)的调查对象滥用过2种以上违禁毒品或成瘾性药物,937例(33.79%)曾经滥用过海洛因。不同地区的合成毒品滥用者中具有海洛因滥用史者所占比例不同,最高者为云南省(44.58%),随之依次为湖南省(36.55%)、上海市(35.14%)、广东省(24.67%)和北京市(8.93%)。随着年龄的增加,海洛因滥用的比例逐渐增高,≤25岁组为19.82%,26-40岁组为33.67%,≥40岁组为50%,有海洛因滥用史的平均年龄(35.84 a±9.02 a)高于单独合成毒品滥用者(31.35 a±8.59 a),汉族、无业及离婚等合成毒品滥用者滥用海洛因的比例分别高于少数民族、有工作及未婚和已婚者。在有海洛因滥用的调查对象中,60.11%为使用海洛因之后才开始使用冰毒等合成毒品,21.39%为几乎同时开始使用海洛因及合成毒品,18.50%滥用者为先使用合成毒品后再开始使用海洛因。使用毒品原因方面,具有海洛因滥用者因为"心瘾、代替其他毒品、增加毒品功效"等原因而滥用合成毒品的比例高于单纯的合成毒品使用者,而前者为"试图减肥"而吸毒的比例低于后者。与没有海洛因滥用史的调查对象比较,有海洛因滥用史组有较高的合成毒品使用剂量、滥用频率、注射吸毒的比例、同时使用其他毒品的比例、合成毒品成瘾的比例和具有更高的渴求VAS评分,且有海洛因滥用者从不使用安全套、商业性性行为和性伴吸毒等不安全性行为的比例也较高,HIV和HCV感染率也较高,且有更高的抑郁和焦虑症状比例。结论:合成毒品滥用者中多药滥用现象普遍,近1/3的合成毒品滥用者有海洛因滥用史,随着年龄的增加,海洛因滥用的比例也增加。有一部分海洛因滥用者为了"代替其他毒品、增加毒品功效"而开始使用合成毒品,且具有海洛因滥用史者合成毒品滥用频率和程度增加、成瘾比例及渴求程度较高,性传播疾病及精神障碍等疾病风险也增加。研究提示要加强和尽早进行毒品滥用的干预和治疗,减少毒品滥用者中多药滥用现象的发生。该研究为我国制定禁毒政策和药物滥用的预防和治疗措施提供相关依据。     

"新型毒品"及其危害

鉴于20世纪末,我国出现俗称″冰毒(甲基苯丙胺)、摇头丸(亚甲二氧基甲基苯丙胺)和K粉(氯胺酮)″的毒品滥用问题。这些毒品被称为″新型毒品″,是相对鸦片、海洛因等传统毒品的一大类滥用毒品的称谓,同海洛因等传统阿片类毒品相比,此类毒品具有精神依赖性强,而身体依赖性相对弱的特点。现主要在娱乐场所被滥用,″新型毒品″滥用的群体广泛,不仅导致严重身心损害,也影响社会安定团结。本文主要介绍了全球范围滥用的几种″新型毒品″的药理学、毒理学作用特点和滥用导致的危害。     

重视滥用新型毒品后驾驶车辆对道路交通安全的影响

当今,全球多数地区传统毒品如海洛因滥用得到了有效的遏制,但化学合成的兴奋剂、致幻剂等新型毒品滥用增长势头迅猛,呈全球蔓延之势,超过了传统毒品,成为21世纪的主流毒品。然而近几年,临床上对新型毒品滥用导致的各种生理、心理及精     

昆明市100例合成毒品滥用人群 HIV 感染现状分析

目的：了解昆明市滥用合成毒品人群 HIV 感染现状。方法：调查分析昆明市100例合成毒品滥用门诊病人。结果：（1）合成毒品滥用者年龄多在35岁以上,多药滥用情况严重;（2）各组间性别、对合成毒品认知、与谁一起使用及使用完后是否有性行为等方面没有显著性差异,但 HIV 感染率存在差异;（3）使用合成毒品后性行为中安全套使用率较低。结论：目前昆明市合成毒品使用问题严峻,HIV 感染率33%,不容忽视。     

山西某肿瘤医院麻醉药品管理使用中存在问题探讨

<正>麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。常用的麻醉药品有吗啡、芬太尼、哌替啶等阿片类药物。麻醉药品正常使用有利健康,但部分麻醉药品连续滥用后易产生身体依赖性、能成瘾癖。所以对于麻醉药品的使用和贮存应严格管理,管理或使用的不当就会导致药品滥用,或者流失到非法渠道变成毒品而对社会公共卫生安全造成严重的影响。本研究收集山西某肿瘤医院2014—2016年     

陕西省2005年与2008年药物滥用监测数据分析

目的：分析通过三年（2005年至2007年）禁毒人民战争陕西省药物滥用流行变化情况,了解需要进一步加强的药物滥用防治工作。方法：采用国家药物滥用监测中心编制的《药物滥用监测调查表》,对各类戒毒机构和美沙酮维持治疗门诊收治／收戒药物滥用者进行回顾性问卷调查。结果：2008年监测数据与2005年相比,海洛因仍是主要流行滥用毒品,但新发生药物滥用者比例在下降（5年以下、脱／戒毒一次人员由44．4％下降到14．8％）。被调查者滥用药物不仅涉及传统毒品海洛因、鸦片、大麻和新类型毒品“冰毒”、“摇头丸”、“K粉”和“麻谷丸”,一些医用麻醉药品和精神药品及处方药物出现滥用。滥用药物非法需求与非法供应等方面主要表现为,初次滥用药物者主要分布在10岁-35岁年龄段,占83．2％-85．0％;滥用药物5年以上人员比例由48．3％增至72．9％;有过2次以上脱／戒毒人员比例由24．9％增至62．8％。静脉注射方式滥用比例已超过烫吸方式,占60．8％。滥用药物平均每日耗费增长2．4倍,滥用药物平均每月耗费3000元以上增长40．8％。获得滥用药物主要渠道由“黑市（93．30／0）”转为“同伴提供（84．60／0）”,发生在“暂住地／宾馆／租住房”和“无固定地点”的滥用药物行为增加10．2％。监测报告药物滥用者中,35岁以上年龄段、高中及以上文化程度、在业人员和已婚人员比例均呈明显增长变化。结论：海洛因滥用流行趋势呈下降变化势态,多药滥用问题趋于严重。禁毒工作需要进一步加强青少年预防药物滥用宣传教育,同时,需要提高戒毒康复治疗效果,延长操守时间,降低复吸率。此外,注意预防因静脉注射方式增加可能对地区艾滋病及其它传染性疾病传播造成危害。     

抗吗啡、海洛因依赖疫苗和抗体的研究进展

据联合国禁毒机构统计 ,2 0世纪 90年代后期全球几类主要毒品滥用人数估计占世界人口总数的3 3% ,其中海洛因等阿片类毒品是主要滥用的种类之一。我国的毒品滥用种类主要是海洛因等阿片类毒品 ,正式公布登记的毒品滥用人数从 1990年的7万人骤增到 2 0 0 2年底的 10 0万。海洛因等毒品滥用不仅损害吸毒者的健康 ,而且带来严重的社会与公共卫生问题 ,其中危害性最大的问题是艾滋病、肝炎等传染性疾病泛滥。在我国感染艾滋病病毒的人中 ,70 %以上是吸毒者。尽管世界各国在戒毒工作中投入了大量的人力、物力 ,但收效甚微 ,而且对预防高危人群成…     

国际禁毒日

1987年12月7日,第42届联合国大会通过决议(A/RES/42/112号),决定把每年的6月26日定为“反麻醉品的滥用和非法贩运国际日”(International Day Against Drug Abuse and Illicit Trafficking,即“国际禁毒日”)。号召国际社会加强行动与合作,共同解决全球毒品问题。1990年2月23日,大会通过一项全球行动纲要,决定与非法麻醉药品作斗争,而且国际禁毒日作为行动的一部分,通过它,提升预防措施,提高公众对麻醉品滥用的注意力。从1992年起,国际禁毒日都确定有一个主题口号,2003年国际禁毒日主题是:“让我们讨论毒品问题”。2003年我国“6·26”…