108例甲状腺功能亢进患者肝功能指标分析及意义

目的对甲状腺功能亢进（下称甲亢）患者肝功能指标进行临床分析。方法根据肝功能有无损害,将108例甲亢患者分为两组,甲亢性肝功能损害组和甲亢无肝功能损害组,比较分析两组患者游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）水平及肝功能变化的情况。结果甲亢性肝功能损害组FT3、FT4明显高于甲亢无肝功能损害组（P〈0．01）;甲亢性肝功能损害主要以碱性磷酸酶（ALP）异常增高为主。结论甲亢性肝功能损害患者可见ALP异常增高,与甲状腺激素水平有一定关联。     

抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效及对胎儿的影响分析

目的:探讨抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的治疗效果及对胎儿的影响。方法:选取2009年5月—2014年5月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者96例,随机分成对照组和观察组,每组48例。对照组患者不接受抗甲状腺药物治疗,观察组接受抗甲状腺药物治疗。对两组患者甲状腺功能、孕妇并发症以及新生儿平均体重和1 min Apgar评分进行分析比较。结果:观察组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及血清促甲状腺激素(TSH)水平均显著低于对照组;观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗甲状腺药物可以显著改善妊娠合并甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能,并可增加胎儿体重,提高Apgar评分。     

~(131)碘对甲状腺功能亢进伴重症肝损害患者肝功能指标的改善疗效评价

目的:评价~(131)碘对甲状腺功能亢进伴重症肝损害患者肝功能指标的改善情况。方法:选取2012年10月—2014年12月间收治的甲状腺功能亢进伴重症肝损害患者30例的临床资料,分析治疗前后的肝功能指标及体征改善情况,以及游离三碘甲状原氨酸(FT3)和甲状腺素(FT4)水平。结果:治疗后肝功能各指标以及甲状腺激素水平改善情况优于治疗前(P<0.05);治疗6月后患者肝功能各指标和甲状腺激素水平的改善情况优于治疗3月的疗效(P<0.05)。结论:采用~(131)碘治疗甲状腺功能亢进伴重症肝损害患者,疗效改善显著,用药安全和有效。     

普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的Meta分析

目的系统评价普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的有效性。方法计算机检索Pub Med、Em Base、Cochrane library、Clinical trials、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普和万方数据库,收集普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的随机对照临床试验,并进行文献质量评价和资料提取,用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果共纳入12项随机对照临床试验,974例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组能显著提高甲状腺功能亢进的有效率(P<0.01),显著降低游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平(P<0.01)。在促甲状腺激素(TSH)水平上,试验组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔可提高甲状腺功能亢进治疗有效率,并改善甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素水平。     

甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的临床分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并肝功能损害的临床特点及影响因素.方法 选取2010年1月至2015年6月本院50例甲亢合并肝功能损害患者作为研究组,同期50例甲亢无肝功能损害患者作为对照组,检测两组患者血清甲状腺激素水平及肝功能指标.结果 研究组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)分别为(6.16±1.54) nmol/L、(265.36±24.56) nmol/L、(20.13±3.65) pmol/L、(56.82±7.55) pmol/L,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(t=6.922 6、18.632 3、10.647 2、14.331 1,P＜0.001),两组患者促甲状腺素(TSH)比较差异无统计学意义(t=2.142 9,P＞0.05).研究组患者常见的肝功能异常指标为ALP、TBIL、ALT、AST和γ-GT,所占比例分别为54.0％、10.0％、22.0％、20.0％和12.0％.结论 甲状腺功能亢进症与肝损伤相互影响,甲亢性肝损害与患者甲状腺激素水平密切相关.     

丙基硫氧嘧啶联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进的临床效果观察

目的：探讨丙基硫氧嘧啶联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进的临床效果。方法回顾性分析2012年1月~2013年12月在本院治疗的甲状腺功能亢进患者48例的临床资料，其中23例采用丙基硫氧嘧啶联合地塞米松治疗，为研究组，25例患者采用丙基硫氧嘧啶治疗，为对照组。治疗8周后，比较两组的临床疗效。结果治疗后，研究组的甲状腺体积显著小于对照组，症状消失时间、指标恢复正常时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后，两组的FT3、FT4、TT3、TT4水平与治疗前比较均显著下降(P<0.01)；研究组治疗后的FT3、FT4、TT3、TT4水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论丙基硫氧嘧啶联合地塞米松治疗甲状腺功能亢进具有较好的临床效果，值得临床推广。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血清胰岛素抵抗和脂联素表达水平及其与甲状腺激素的相关性分析

目的 探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者血清胰岛素抵抗(IR)指数和脂联素表达水平及其与甲状腺激素的相关性.方法 选择2012年6月-2014年10月收治的50例糖尿病合并甲亢患者作为研究组,选取同期50例单纯糖尿病作为对照组.观察2组IR指数、脂联素、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平,并分析其相关性.结果 研究组IR、脂联素、TSH、FT3、FT4水平均高于对照组(P＜0.05).研究组血清FT3和脂联素、IR指数呈正相关(r=0.4579、0.5874,P=0.015、0.026),血清FT4与脂联素和IR指数呈正相关(r=0.3578、0.4325,P=0.010、0.013),TSH与脂联素和IR指数呈正相关(r=0.4342、0.5012,P=0.014、0.021),IR指数与脂联素也呈正相关(r=0.5745,P=0.024).结论 IR指数和脂联素在糖尿病合并甲亢患者中存在异常增高表达,且其与甲状腺激素水平呈正相关,表明糖尿病合并甲亢患者IR指数及脂联素与甲亢的病变过程有相关关系.     

FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义

目的 探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能的临床意义.方法 2009年3月～2012年2月接诊的40例甲状腺功能亢进患者组成甲亢组,40例甲状腺功能减退患者组成甲减组,采用放射免疫分析法检测其各指标水平,与同期40名健康者组成的对照组相对比.结果 甲亢组和甲减组的各指标均与对照组存在差异.甲减组FT4和甲亢组FT3的符合率分别为96.5%和98.4%,而TSH水平变化在两组中的符合率均为100%.结论 FT3、FT4、TSH与T3、T4联检是一种较为准确的评价甲状腺功能的方法,而在五项检查中促甲状腺激素水平具有最高的敏感性,游离甲状腺激素次之,甲状腺激素敏感性最差.     

甲状腺功能与血脂水平的相关性

目的 探讨甲状腺功能与血脂水平的相关性.方法 确诊为甲状腺疾病患者8684例分为甲状腺功能亢进(甲亢组,4992例)和甲状腺功能减退(甲减组,3692例),检测并分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)与血脂水平的相关性.结果与1264例健康体检者(对照组)作对照.结果 甲亢组FT3和FT4明显高于对照组,总胆固醇(TC)、低度密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)和TSH均明显低于对照组(P＜0.05);甲减组FT4明显低于对照组,TC、LDL、apoB和TSH均明显高于对照组(P＜0.05).TSH与血脂水平呈正相关;FT3、FT4与血脂水平呈负相关.结论 甲状腺功能与血脂水平密切相关.     

二仙汤联合甲状腺激素对甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及叶酸水平的影响

目的 探究二仙汤联合甲状腺激素对甲状腺功能减退症(简称甲减)患者甲状腺功能及叶酸(FA)水平的影响。方法 选择2021年1月—2022年1月郑州人民医院收治的94例甲减患者,利用随机数字表法分为对照组(47例,采用甲状腺激素治疗)与研究组(47例,采用二仙汤联合甲状腺激素治疗),收集患者的临床资料并比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能、FA水平及不良反应的发生率。结果 与对照组相比,研究组的总有效率显著增加(P<0.05)。治疗前,两组甲减患者的中医症状积分、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、FA、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异均不明显(P>0.05);治疗后,两组甲减患者的中医症状积分、TgAb、TPO-Ab、TSH、IL-6及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),FT3、FT4及FA水平均显著升高(P<0.05),且上述指标研究组改善的更为明显(P<0.05)。与对照组相比,研究组不良反应的总发生率降...     

糖尿病合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者69例临床诊断治疗观察

目的分析探讨糖尿病合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者的临床诊断治疗。方法对2011年2月至2012年2月收治于我院的糖尿病69例合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者做出了回顾性分析,并将这69例患者分成研究组,选取同时期经我院确诊为69例2型糖尿病无甲状腺合并症患者归为对照组,分析对比两组患者的血清促甲乙状腺激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的变化,并分析治疗效果。结果经诊断,研究组的FT3低于对照组,P〈O．05,两组患者的TSH和FT4无明显差异,P〉0．05。从治疗效果来看,如果是糖尿病合并甲状腺功能减退、高胆固醇血症,那么只利用L型甲状腺素钠片替补治疗可以收获到不错的疗效;如果是糖尿病合并低三碘甲状腺原氨酸（T3）,同时还有高三酰甘油、高胆固醇血症、糖尿病肾病的患者,那么在治疗的过程中应对患者的血糖和血脂做出有效控制,积极治疗糖尿病肾病等其他合并症。结论在糖尿病合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者的诊断中,应重视甲状腺激素测定,在治疗的过程中及时有效纠正血糖、血脂代谢紊乱,其能够让患者的甲状腺激素水平恢复正常。     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者的甲状腺功能状态。方法选取2010年3月至2011年10月在信宜市人民医院就诊的300例2型糖尿病患者及100例健康人,采用放射免疫法测定血清游离T3、游离T4、促甲状腺激素的含量。观察2型糖尿病患者的FT3、FT4、TSH水平与健康人有无差异。结果 2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组(P<0.01),FT3、FT4水平显著低于正常对照组(P<0.05)。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占34%,其中9.3%呈功能亢进,22.3%呈功能减退,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达20.1%,显著高于男性。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化分析

目的 分析2型糖尿病患者甲状腺激素水平变化,探讨甲状腺激素水平评估2型糖尿病患者疾病严重程度及预后的临床价值。方法 选取我院收治的2型糖尿病患者80例,所有患者均排除甲状腺功能异常,设为观察组。另选择同期行健康体检对的健康人80例设为对照组。观察组患者根据糖尿病病情严重程度分为轻症亚组(43例)和重症亚组(37例)。观察组患者均由同一组分泌内科医师制定治疗方案。采集所有受试者入组时及观察组患者治疗3个月后的空腹外周静脉血,检测血清甲状腺激素五项指标：三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。观察比较分组、分亚组、亚组治疗前后血清甲状腺激素五项指标。结果 观察组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平均低于对照组受试者,轻症亚组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4及TSH均高于重症亚组患者(P<0.05);治疗后,轻症亚组患者和重症亚组患者血清TT3、TT4、FT3、FT4及TSH均较治疗前上升,且重症患者上升幅度较轻者亚组患者上升幅度高(P<0.05)。结论 2型糖尿病患...     

甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察

目的 观察甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果及安全性.方法 选择58例甲状腺功能亢进儿童患者,给予甲硫咪唑治疗2～3个月,当甲状腺功能正常后随机平均分为对照组和研究组各29例,对照组继续甲硫咪唑治疗,研究组给予甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗,分别于治疗前,治疗后第2、6、12个月检测游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺体积,并观察不良反应发生情况.结果 治疗2个月后,两组患者的FT3、FT4、TSH均基本恢复至正常水平（P＜0.05）,但对甲状腺体积改变不明显（P＞0.05）;治疗6个月后,研究组患者的TSH水平较对照组明显降低,甲状腺体积较对照组明显减小,差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组药物性甲减发生率为3.4％,显著低于对照组的17.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症临床效果确切,能使FT3、FT4、TSH恢复正常水平,且继发性药物甲减发生率较低,值得临床推广和普及.     

妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果的分析

目的分析妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果,以探讨其临床价值。方法43例妊娠期合并甲状腺功能亢进患者为观察组,30例妊娠非甲状腺功能亢进患者为对照组,比较两组不同阶段甲状腺功能结果。结果观察组患者各阶段血清TT3、TT4水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠期前1,3阶段观察组患者TRAb阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;妊娠中后1,3阶段两组TRAb阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;妊娠中1／3阶段观察组FT3、FT4水平与对照组比较差异无统计学意义（t9〉0．05）：妊娠后1／3阶段观察组FT3、FT4水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期甲状腺功能亢进患者血清TT3、TT4水平高表达,妊娠前期TRAb阳性率升高,妊娠后期FT3、FT4水平降低。妊娠期女性应定期进行甲状腺激素检查,尤其是关注TRAb的变化,早发现,早治疗,减少误诊和漏诊等医疗事故的发生。     

血清FT3,FT4以及TSH检测价值的评价

目的探讨血清甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)检验对于甲状腺疾病诊断的价值。方法随机选择2011年1月至2013年8月期间,我院收治的甲状腺疾病患者102例,其中51例为甲状腺功能亢进作为甲亢组,51例甲状腺功能减退症作为甲减组,选择同期来院体检的健康志愿者作为对照组,分别检验并比较分析3组的甲状腺功能指标。结果甲亢组的血清FT3、FT4水平均显著高于健康对照组,TSH含量显著低于对照组(P<0.05);甲减组的血清FT3、FT4水平均显著低于健康对照组,TSH含量显著高于对照组(P<0.05);甲亢组的FT3、FT4以及TSH诊断符合率依次为96.1%、88.2%、96.1%;甲减组依次为72.5%、92.2%、100.0%。结论 FT3、TSH水平变化对于甲亢的诊断具有重要意义;FT4、TSH对于甲减的诊断具有重要意义。     

规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果

目的：探讨规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月武汉市中医医院收治的甲状腺功能亢进并发肝损害患者102例,按护理方式不同分为观察组与对照组,各51例。观察两组患者肝功能生化指标、甲状腺激素水平、护理依从性及护理满意度。结果治疗前两组患者γ—转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ ALP）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）比较,差异无统计学意义（ P >0.05）,治疗后观察组患者γ—GT、ALP、AST、ALT 低于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗前两组患者超敏促甲状腺素（ TSH）、游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、总甲状腺激素（ TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后观察组患者FT4、FT3、TT4、TT3水平低于对照组,TSH水平高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理依从性优于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度优于对照组（ P<0.05）。结论规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果显著,有助于患者康复,提高护理依从性及护理满意度。     

抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响

目的 探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响。方法 将70例甲状腺功能亢进的孕妇按是否接受抗甲状腺药物治疗分为研究组和对照组,各35例。研究组孕妇给予抗甲状腺药物治疗,对照组孕妇未接受抗甲状腺药物治疗。观察并比较两组患者的疗效及胎儿的发育情况。结果 研究组孕妇足月顺产30例,早产5例,对照组孕妇流产或死胎15例,足月顺产15例,早产5例;两组新生儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率为77.14%,显著高于对照组的28.57%(P<0.05);研究组和对照组新生儿游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、血清总T4(TT4)水平无显著性差异(P>0.05)。结论抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进可显著促进孕妇的健康,且对胎儿无明显不良反应。     

碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察

目的探讨碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察。方法选取2010年11月至2012年11月在我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者共84例,随机分为研究组60例,对照组50例。研究组给予碘-131进行治疗,对照组给予抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶或他巴唑进行治疗。结果治疗后,研究组与对照组的总有效率分别为91.67%、66%,经比较,研究组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。同时,两组患者的甲状腺功能均表现出不同程度的减低(简称甲减),其中研究组甲减发生率分别为16.67%,明显高于对照组甲减发生率2%(P<0.05)。结论采用碘-131治疗甲状腺功能亢进,疗效显著,具有临床推广价值。