CT脑灌注成像与CT血管成像对颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作的诊断价值

目的 观察分析CT脑灌注成像(CTP)与CT血管成像(CTA)在颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作(TIA)中的诊断意义.方法 选取本院2013年6月至2014年6月收治的40例颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作患者,全部患者均接受头颅CT扫描、CT脑灌注成像、CT血管成像检查,对兴趣区、对侧相应区局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)、达到峰值时间(TIP)等指标进行测定,科学评估患者颈动脉狭窄程度、斑块性质.结果 病灶侧TFP、MTT、rCBF与对照侧比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ期、Ⅱ期MTT、rCBF比较差异有统计学意义(P＜0.05),rCBV比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用CT各项技术诊断颈动脉狭窄性短暂性脑缺血发作,可科学评价脑组织血流动力学和颈内动脉血管形态变化情况,对疾病的诊断、治疗提供科学参考,具有重要的应用价值.     

64排CT全脑低采样灌注及血管成像对早期脑梗死临床研究

目的探讨64排CT全脑低采样灌注及血管成像在早期脑梗死中的应用价值。方法对2010年2月-2011年2月急诊科诊治的缺血性脑卒中患者36例采用64排CT（Philips Brilliance 64）行头部血管成像（CTA）及Jog模式CT灌注扫描。于工作站对图像数据行后处理,观察血管狭窄情况,比较各感兴趣区CBF、CBV及MTT。结果 （1）CTA共发现30例患者存在血管狭窄,占83.3%。（2）CT灌注图像中,脑梗死区及半暗带区与对侧正常对照区相比,CBF及MTT均有显著性改变（P〈0.05）。脑梗死区CBV及CBF低于半暗带区,MTT长于半暗带区,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 64排CT全脑低采样灌注及血管成像可以为早期脑梗死提供有价值的诊断信息,有利于患者及时、准确的治疗。     

多层螺旋CT血管成像与数字减影血管成像诊断下肢动脉狭窄及闭塞性病变的对照研究

目的 探讨多层螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiograph,MSCTA)在下肢动脉狭窄及闭塞性病变中的应用价值.方法 对22例有临床症状的下肢动脉病变行16排螺旋CT血管成像(CTA)检查,并在1周内行数字减影血管成像(DSA)检查,CT扫描数据采用最大密度投影、容积再现及多平面重建技术,对比CTA及DSA两种成像结果.结果 CTA及DSA诊断22例26支下肢动脉共156个兴趣区内的狭窄或闭塞性病变有很好的一致性,并且CTA图像能够清晰显示血管壁的钙化范围.结论 多层螺旋CT血管成像能够清晰显示下肢动脉狭窄及闭塞性病变的程度及范围,可为制定介入治疗方案及评价术后疗效提供帮助.     

多层螺旋CT血管成像与数字减影血管成像诊断下肢动脉狭窄及闭塞性病变的对照研究

目的 探讨多层螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiograph,MSCTA)在下肢动脉狭窄及闭塞性病变中的应用价值.方法 对22例有临床症状的下肢动脉病变行16排螺旋CT血管成像(CTA)检查,并在1周内行数字减影血管成像(DSA)检查,CT扫描数据采用最大密度投影、容积再现及多平面重建技术,对比C...     

脑胶质瘤应用CT灌注成像的诊断价值观察

目的 探讨脑胶质瘤应用CT灌注成像的诊断价值。方法 106例脑胶质瘤患者,均行CT灌注扫描,按照胶质瘤级别分为高级别组(45例)和低级别组(61例),比较两组胶质瘤CT灌注参数,并分析CBV及PS与脑胶质瘤级别的相关性。结果 高级别组的CBF均值、CBV均值及PS均值明显比低级别组高,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组的MTT均值差异无统计学意义(P>0.05),CBV及PS与脑胶质瘤级别的Spearman的相关系数呈正相关性(P<0.05)。结论 CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中具有重要的应用价值。     

CT脑灌注联合减影法血管成像对颈内动脉支架置入术后的评价分析

<正>颈动脉支架置入术(CAS)是近年来发展起来的一项损伤小、并发症少的治疗脑卒中类疾病的介入技术,现已为临床所广泛应用。本研究探讨了36例单侧颈内动脉粥样硬化患者支架置入术后64排螺旋CT脑灌注联合减影法血管成像的表现,研究CAS后评价及临床随访中的意义。1资料与方法     

全脑CT灌注成像诊断急性脑梗死的价值

目的 探讨全脑CT灌注(CTP)诊断急性脑梗死及评估责任动脉的应用价值.方法 纳入克拉玛依市中心医院2017年9月至2019年9月收治的急性脑梗死患者26例行回顾性分析,所有患者在24 h内均行CTP、MRI-T2WI及MRI-DWI检查.重建CTP及CTA图像,评价梗死灶的CT灌注参数、颅内责任动脉病变及侧支循环情况...     

青年颈源性眩晕患者颈部血管CTA及脑CT灌注成像变化的研究

目的 探讨颈部血管CT血管成像(CTA)和脑CT灌注成像(CTPI)检查用于诊断青年颈源性眩晕的临床应用价值.方法 对30例青年颈源性眩晕患者(实验组)和30例同期的青年健康体检者(对照组)的CTA和CTPI的检查情况进行总结分析.结果 两组的检测结果相比较,有显著性差异(P<0.05).实验组患者颈部血管变异率较对照组增多,多以发育纤细及走形异常为主,少数为增生压迫所致.实验组患者颅内血液变化以CBF值减小、MTT值增高最为敏感,而CBV值正常及轻度升高较为常见.结论 颈部血管CTA及脑CT灌注成像检查能够清晰了解主动脉在颈部走形情况及与周围组织的关系,是诊断青年颈源性眩晕的有效检查方法.     

肿瘤血管的CT灌注成像及其临床价值

CT灌注成像可以反映肿瘤的血流特点,从而为肿瘤的早期诊断、鉴别诊断以及预后评估提供了一个强有力的手段。本文对肿瘤血管的CT灌注成像基本原理、CT灌注与肿瘤血管的关系、CT灌注在肿瘤诊断中的价值、评价预后这4个方面进行综述,以了解目前CT灌注成像的研究现状。     

多层螺旋CT血管成像在头颈部动脉狭窄与闭塞中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像（CTA）在头颈部动脉慢性狭窄性病变诊断中的应用。方法将42例可疑头颈部动脉慢性狭窄性病变的患者进行多层螺旋CT血管成像（CTA）检查,对双侧椎动脉（VA）、双侧颈总动脉及颈内动脉（ICA）以及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）和大脑后动脉（PCA）分别进行曲面重建（CPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）等多种后处理并结合原始图像进行综合分析。结果42例的动脉重建图像对动脉硬化、狭窄、闭塞有特征性显示,其中17例患者经DSA证实。结论多层螺旋CT血管成像（CTA）可直观显示动脉的异常改变,提供血管狭窄部位、程度、侧支循环情况等有价值的诊断信息,对指导临床医师选择最佳治疗方案及观察、判断疗效具有非常重要的意义。     

脑CT灌注成像评估症状性颅内动脉狭窄患者脑卒中复发风险的应用研究

目的:研究脑CT灌注成像(CTP)评估症状性颅内动脉狭窄(ICAS)患者脑卒中复发风险的应用价值。方法:选取症状性ICAS患者73例,均经CT血管造影(CTA)筛选出责任血管,连续随访观察1年,比较卒中复发组与未复发组CTP上脑血流量(CBF)、脑血容(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)参数变化。结果:12例在1年内卒中复发(16.44%,12/73);复发组末次随访时,CBF、CBV低于初发卒中时,MTT、TTP长于初发卒中时;末次随访时复发组CBF、CBV低于未复发组,MTT、TTP长于未复发组(P0.05);Cox回归分析显示,CBF低、CBV低、MTT长、TTP长为预测症状性ICAS患者卒中复发的危险因素(P0.05)。结论:症状性ICAS患者CTP灌注成像参数与其卒中复发风险有密切关系,可作为临床预后的客观指标。     

颅内动脉狭窄行血管内支架术前应用 CT灌注成像评估的意义

目的：探讨颅内动脉狭窄行血管内支架术前应用CT灌注成像评估的意义,为颅内动脉血管狭窄的介入治疗提供依据。方法选取2012年1-12月在该院行血管内支架术的62例颅内动脉狭窄患者,在术前根据CT灌注成像（ CTP）,狭窄≥70％为判定标准,分为轻度灌注组和常规灌注组各31例,跟踪随访1年,对2组患者术后局部脑血流量（rCBF）、局部脑血容量（rCBV）、局部平均通过时间（rMTT）、局部达峰时间（rTTP）进行比较。结果治疗后,轻度灌注组患者rCBF比治疗前明显增加,rMTT、rTTP比治疗前明显缩短,差异均有统计学意义（P＜0．05）。 rCBV与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05）。常规灌注组患者rCBF、rMTT、rTTP、rCBV与治疗前比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,轻度灌注组mRS≤2的人数比例明显高于治疗前及常规灌注组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。常规灌注组mRS≤2的人数与治疗前比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论颅内动脉狭窄行血管内支架术前应用CT灌注成像评估具有较高的治疗引导价值,值得临床推广。     

CT灌注成像联合CT血管造影对短暂性脑缺血发作的研究

目的 探讨CT灌注成像联合CT血管造影对短暂性脑缺血发作的价值.方法 收集2013年2月至2015年2月我院诊断为短暂性脑缺血发作的患者,共计248例.患者平均年龄(48.5±12.6)岁,男性160例,女性88例.其中颈内动脉系统TIA 172例,椎-基底动脉系统TIA 76例.结果 ①颈内动脉TIA和椎-基底动脉TIA的CT灌注成像阳性率比较无统计学差异(P>0.05);②NIHSS评分≥4分者和NIHSS评分<4分者CT灌注成像阳性率比较有统计学差异(P<0.05);③22例患者未见血管异常,226例存在脑动脉狭窄或闭塞.共检出病变血管312条,以大脑中动脉狭窄最多,共计112条;④颈内动脉出现与临床症状相对应犯罪血管阳性率明显高于椎-基底动脉出现与临床症状相对应犯罪血管的阳性率,比较有统计学差异(P<0.05).结论 CT灌注成像联合CT血管造影可提高对TIA的诊断阳性率,为TIA的治疗提高丰富的影像学依据.     

多层螺旋CT血管成像与DSA诊断脑动脉瘤的对比研究

目的 通过与DSA和外科手术对比评价多层螺旋CT血管成像(CTA)对脑动脉瘤诊断的准确性.方法 对471例临床怀疑为脑动脉瘤的患者全部行CTA和DSA检查.所有CTA及DSA图像由两位神经放射科医师独立进行分析评价.以DSA和外科手术结果作为参考标准计算多层螺旋CTA诊断脑动脉瘤的准确性.结果 多层螺旋CTA诊断所有动脉瘤的敏感性、特异性和准确性分别是97.0%、98.3%和97.6%,阳性和阴性预测率分别是98.5%和96.6%.多层螺旋CTA对于动脉瘤检出的敏感性与DSA的结果差别没有统计学意义(P＞0.05).结论 多层螺旋CTA对于脑动脉瘤检出具有很高的敏感性、特异性和准确性,它在脑动脉瘤的筛选和诊断可以替代常规DSA检查.     

低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振血管成像对头颈部动脉狭窄的诊断价值分析

目的 分析低剂量CT头颈血管成像与高场磁共振血管成像(MRA)对头颈部动脉狭窄的诊断价值。方法 45例头颈部动脉狭窄患者,均进行低剂量CT头颈血管成像检查和高场MRA检查。比较两种检查方法的诊断结果及图像质量。结果 高场MRA的诊断敏感度90.00%、特异度96.00%、阳性预测值94.74%及阴性预测值92.31%与低剂量CT头颈血管成像的80.00%、88.00%、84.21%、84.62%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高场MRA图像优良率93.33%显著高于低剂量CT头颈血管成像的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高场MRA诊断头颈部动脉狭窄具有图像质量高的优势,可作为首选诊断方法 ,但低剂量CT头颈血管成像技术同样具有良好的敏感度与特异度,在头颈部动脉狭窄的临床诊断中,低剂量CT头颈血管成像与高场MRA各有其优势与不足,为进一步提高诊断准确率,必要时可联合应用。     

CT灌注成像在肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨CT灌注成像在肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 及结果 在CT灌注病例中,对13例肾癌及10例血管平滑肌脂肪瘤的CT灌注参数进行对比分析.肾癌与血管平滑肌脂肪瘤的时间一密度曲线分布特征、血流量(BF)及对比剂的平均通过时间(MTT)有显著差异.结论 CT灌注成像对肾癌及血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断很有帮助.     

CT血管成像对冠状动脉急性闭塞的诊断价值

目的 评价64层螺旋CT冠状动脉血管成像（CTA）检查对急性心肌梗死恢复期患者冠状动脉病变的诊断价值.方法 选取126例未行急诊PCI的急性心肌梗死恢复期患者,分别行冠状动脉CTA和冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影为金标准,评价冠状动脉CTA对急性心肌梗死病变部位及病变部位以远血管情况的诊断价值.结果 冠状动脉CTA诊断急性心肌梗死血管再通的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为86.89％、93.85％、92.98％、88.41％,对前降支的诊断能力最强.CTA对梗死相关病变以远血管情况与冠状动脉造影结果相关（r=0.8123,P＜0.01）,且与梗死相关动脉是否再通无关（x2=0.0086,P＞0.05）.结论 冠状动脉CTA能够准确诊断急性心肌梗死动脉再通,初步评价梗死相关病变以远相关血管情况.     

CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的应用

目的探讨CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的应用价值。方法我院急诊收治的急性脑梗死患者45例,所有患者均进行常规CT扫描检查、CT脑灌注成像检查以及CT血管造影检查。结果 45例患者中,24例患者常规CT扫描结果即发现颅内病灶,占76.92%;21例患者常规CT扫描结果未发现颅内病灶,占23.08%,45例患者的CT脑灌注结果均存在异常灌注区,患者的梗死区CBF和CBV明显低于对侧镜像区(P<0.05);MTT和TTP明显高于对侧镜像区(P<0.05)。CT血管造影结果显示,24例患者存在颈内动脉狭窄、12例患者存在大脑中动脉狭窄、6例患者存大脑中动脉闭塞、3例患者存在颈内动脉闭塞。结论 CT脑灌注成像技术和CT血管造影技术均可以及时、早期、准确的对患者的脑缺血部位以及缺血程度进行判断,CT脑灌注成像技术和CT血管造影技术联合应用,急性脑梗死的早期诊断和治疗中具有重要的应用价值,值得临床推广。     

多层螺旋CT血管成像以及灌注成像在脑梗死前期诊断中的应用分析

目的探讨多层螺旋CT血管成像以及灌注成像在脑梗死前期诊断中的临床应用价值。方法取我院2014年1月至2014年6片治疗的脑梗死疑诊患者75例,对发病6h后缺血部位和正常脑区域进行多层螺旋CT扫描,血管造影成像以及灌注成像,对两区域的血管成像以及灌注成像进行比较分析。结果病变区的MTT明显短于对照区,CBV以及CBF明显低于对照区,均具有显著差异(P<0.01)。结论多层螺旋CT灌注成像对于脑梗死具有较强的敏感性,可以为脑梗死的早期诊断提供准确的临床依据,血管造影成像可以及时发现脑梗死发生缺血性病变的病因,为脑梗死的进一步治疗奠定基础。