哈尔滨市2009年艾滋病新报告感染者溯源调查

目的了解哈尔滨市2009年新报告HIV感染者/AIDS病人的感染途径和来源;了解本次调查HIV感染者/AIDS病人高危行为接触者的接触类型、感染状况;估计新报告HIV感染者中的新近感染构成比,发现产生新近感染的主要影响因素;探索提高HIV感染者/AIDS病人发现能力的流行病学调查方法和途径。方法通过问卷及血清学实验室检查进行调查,实验室筛查采用ELISA(酶联免疫试验),采用WB(免疫印迹试验)进行HIV-1抗体阳性确认检测,数据录入EpiData数据库,采用SPSS17.0进行统计学分析。结果溯源到HIV感染者和AIDS病人一层病例51例,提供高危行为接触者1 688人,共得到信息65人,为高危行为接触者采血检测HIV-1抗体17人,其中6人HIV-1抗体确认阳性(检出4例新报告二层病例,2例继往报告二层病例),男男同性传播占96%。结论溯源调查工作在低流行地区开展难度较大;控制艾滋病在男男同性性接触人群中传播,特别是加强阳性预防工作是哈尔滨市艾滋病防控工作的重点。     

2009年广西某市新报告艾滋病感染者溯源调查

目的了解广西某市新报告艾滋病感染者的感染途径,根据现阶段的艾滋病流行特征和趋势制定有针对性的防治策略。方法对广西某市2009年5月1日至8月31日确认为新报告的HIV感染者／艾滋病患者以及他们所提供的高危行为接触者进行问卷调查,详细了解其高危行为信息,分析感染途径。对未知艾滋病感染状况的溯源对象采血进行HIV抗体检测。结果共完成3个层次的溯源调查,共调查165名HIV感染者／艾滋病患者及其高危行为接触者,确认为HIV感染者／艾滋病患者156例,其中HIV感染者106例,艾滋病患者50例。经固定异性性接触途径传播占48．7％（76例）,经商业异性性接触途径传播占29．5％（46例）,经吸毒途径传播占9．6％（15例）,经非固定非商业性接触途径传播占9．0％（14例）,经母婴途径传播占1．3％（2例）,经性与吸毒途径传播占1．9％（3例）。结论广西某市新报告的艾滋病感染者的感染途径以配偶等固定异性性途径感染为主,今后要进一步加强艾滋病各项综合防治措施,特别是要控制艾滋病经配偶或固定性伴间的传播,减少二代感染。     

2008—2010年广东省云安县新报告艾滋病病毒感染者和患者溯源调查

目的了解云安县2008—2010年新报告艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者及其高危行为接触者的接触类型、感染途径、感染状况和二代传播等情况,探讨发现新HIV感染者和AIDS患者手段的有效性及可能性,为今后制定艾滋病防治策略和措施提供依据。方法对云安县2008—2010年新报告的现存活的52例HIV感染者和AIDS患者及其高危接触者(接触者)进行溯源调查。结果共调查HIV感染者和AIDS患者45人,累计报告接触者309人,有信息联系的有109人,追踪调查86人,其中已经确诊为HIV感染者的有15人(17.4%);共有56人接受HIV抗体检测,检测为HIV确证阳性4人,阳性检出率为7.1%。结论溯源调查的HIV阳性捡出率较高,能够有效发现潜在的HIV感染者,但是对接触者进行追踪调查的难度大,尤其是共用注射器吸毒者、商业性伴和非配偶非商业性伴。今后对这部分人群的高危行为干预将成为云安县预防控制AIDS工作的重点。     

云南省德宏州2009年新报告HIV感染者溯源调查

目的 探索提高HIV感染者和AIDS患者发现能力的方法.方法2009年9月,采用统一设计的问卷对德宏州潞西市、盈江县、瑞丽市、陇川县和梁河县于2009年5-8月期间新发现报告的HIV感染者和AIDS患者进行面对面的问卷调查,获取与其存在AIDS传播所有可能的高危行为接触者的个人联系信息,并对高危行为接触者作进一步的逐级追踪,同时对调查对象进行HIV检测.结果2009年5-8月期间,德宏州5县(市)首次报告的HIV感染者(指示病例)共342例,其中经异性固定性伴感染者占47.1％ (161/342).本次调查共进行了三级溯源,共实际追踪到218名高危接触者,其中通过异性固定性伴追踪者占84.9％ (185/218).一、二级接触者中接受检测者的HIV检测阳性率分别为34.7％ (60/173)、12.5％ (1/8).指示感染者及其高危接触者中,有异性固定性伴、非固定非商业异性性伴、异性商业性伴和男男性伴的比例分别为87.9％(492/560)、18.9％(106/560)、22.3％ (125/560)和0.3％(1/318),与以上4类性伴发生性行为时从未使用安全套的比例分别为73.8％ (363/492)、72.7％ (77/106)、63.2％ (79/125)和0.0％ (0/1).结论 作为一种提高HIV感染者和AIDS患者发现能力的流行病学调查方法,溯源调查发现了较多数量的HIV感染者.     

浙江省台州地区新报告艾滋病毒感染者危险行为网络调查

目的 掌握浙江省台州地区新报告艾滋病毒(HIV)感染者的危险行为网络特征.方法 对2008年5月至2010年3月间新报告的HIV感染者及其所提供的高危行为接触者追踪调查和HIV检测(简称"溯源调查"),并详细调查其相关危险行为网络特征.结果 研究期间台州地区共新报告HIV感染者267例,其中191例(71.5%)HIV感染者作为指示病例参与溯源调查,包括第一轮发现报告的158例及随后通过溯源调查从其高危接触者中新发现的33例HIV感染者.HIV感染以经异性性传播途径为主(74.9%,143/191),其次是经男男性接触传播(19.4%,37/191),注射吸毒传播11例(5.8%,11/191).191例HIV感染者共累计报告1152名高危接触者,并提供了其中461名最熟悉者的联络方式,其中129例接受HIV检测,61例(47.3%)检测阳性;以指示病例 的配偶或固定性伴及男男同性性伴中HIV阳性检出率为高,分别为45.6%(47/103)和60.0%(12/20).指示病例在与高危接触者发生性行为时安全套使用率低,坚持使用安全套者仅占33.9%.结论 浙江省台州地区新报告HIV感染者危险行为网络规模较大,安全套使用率较低,高危行为复杂,HIV传播风险较大;在男男性接触人群中该特征尤为显著.应针对重点人群和网络特征环节实施行为干预以降低HIV传播.     

2008年西华县艾滋病专题调查评估指标分析

目的了解西华县全球基金艾滋病项目目标完成情况,为下一步制定计划提供科学依据。方法自愿咨询检测(VCT)服务、HIV/AIDS疫情及治疗状况的调查采用艾滋病综合防治信息系统显示的数据进行填报;在知情同意情况下,对中学生、村民、HIV/AIDS、受艾滋病影响儿童、暗娼等5类人群采用普查、整群抽样、PPS二阶段抽样的调查方法 ,以问卷访谈的形式了解知识、行为和受关爱救助状况。结果在HIV/AIDS人群中艾滋病防治知晓率为88.33%,正确使用安全套的比例为83.05%;在暗娼人群中艾滋病防治知晓率为83.75%,最近1次商业性性行为中正确使用安全套的比例为85.00%,艾滋病预防服务在暗娼人群的覆盖率为90.00%;在中学生人群中艾滋病防治知晓率为66.06%;在15～24岁村民人群中艾滋病防治知晓率为60.66%,在25～49岁村民人群中艾滋病防治知晓率为63.32%,15～49岁村民中艾滋病预防信息的知晓率为95.12%因家庭获得外部援助而得到关怀的居家艾滋病致孤和脆弱儿童的比例为99.02%。结论全球基金艾滋病项目实施以来,对艾滋病高危人群和大众人群的知识、行为、态度干预取得了一定效果,但尚应不断扩大覆盖面,并值得在流行状况类似的地区加以推广。     

辽宁省艾滋病感染者及患者生命质量调查

艾滋病在中国已进入广泛流行期[1].截至201 1年底,估计中国存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者78万人(62～94万人),艾滋病患者15.4万人(14.6 ～16.2万人);全人群感染率为0.058％(0.046％～0.070％)[2].为了解该人群的生命质量现状及其相关危险因素,为进一步的干预治疗提供科学依据,于2011年12月-2012年3月对辽宁省沈阳、大连、抚顺、丹东4市的775例艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行调查,现将结果报告如下.     

云南省德宏州新报告艾滋病病毒感染者溯源调查

目的 对新报告HIV感染者的高危接触者进行逐级追踪调查和HIV检测(溯源调查),评价其作为一种艾滋病检测和防控策略的有效性和可行性.方法 对云南省德宏州2008年8-10月新报告的HIV感染者335例及其高危接触者(接触者)进行溯源调查.结果将335例中的309例以及从接触者中发现的148例HIV感染者纳入本次溯源调查.累计报告接触者3395人,其中有联系信息的接触者704人(20.7%);704人中成功追踪调查361人(51.3%);其中67.6%(244/361)为HIV感染情况不详;有83.2%(203/244)接受HIV检测,新检出HIV阳性56例,阳性检出率为27.6%(56/203).HIV感染者的配偶有联系信息的比例和追踪调查率分别为68.8%(280/407)、68.2%(191/280);远高于商业性伴1.2%(24/1978)、16.7%(4/24),非商业非配偶性伴37.3%(202/542)、22.3%(45/202),以及共用针具者34.1%(140/410)、56.4%(79/140).结论 溯源调查新检出的HIV阳性率高;但是对商业性伴和非商业非配偶性伴的追踪调查存在难度;开展溯源调查有助于发现更多的HIV感染者、掌握和控制艾滋病疫情.     

1999—2008年攀枝花市仁和区艾滋病流行病学调查分析

目的 了解仁和区艾滋病(AIDS)流行特点,为制定防治策略提供科学依据.方法 利用疫情报告和流行病学调查资料,分析仁和区1999-2008年艾滋病疫情.结果 自1999年以来仁和区累计发现艾滋病病毒(HIV)感染者165例,其中2005-2008年艾滋病感染人数急剧增加,占累计报告人数的93.3%;男性77.6%;165例感染者中汉族占85.5%;职业分布以待业为多占41.2%;年龄分布以20～49岁组占87.3%;感染途径以静脉吸毒占69.1%.结论 仁和区艾滋病疫情呈快速上升趋势,感染者以青壮年男性为主,静脉吸毒为主要感染途径.     

2005-2008年兴文县HIV／AIDS流行病学分析

目的了解2005_2008兴文县年HIV／AIDS的流行病学特征。方法监测兴文县境内2005-01一01／2008．12-31HIV／AIDS高危感染人群,对兴文县疾病预防控制中心初筛后经四川省疾病预防控制中心确认的HIV／AIDS患者进行流行病学分析。结果2005m1一01／2008-12-31初筛高危人数11341人,经确认的HIV／AIDS为37例,占初筛人数的0．33％（37／11341）,占该县总人口数8．40／10万（37／44万）,TB／HIV人数为5例,占初筛的0．04％,占HIV／AIDS的13．51％;HIV／AIDS中农村人口占67．57％（25／37）,城市人口占32．43％（12／37）;发病前3位的职业分别为农民／民工48．65％（18／37）、FSW（女性商业性工作者）18．92％（7／37）、无业13．51％（5／37）。男性发病人数高于女性,分别为64．86％（24／37）和35．14％（13／37）,发病高峰期年龄段为20～50岁,占86．49％（32／37）;37例患者通过性传播途径,注射吸毒传播、母婴垂直传播及其他传播途径感染HIV／AIDS分别为25例、9例、1例和2例,患者中初中及以下文化程度占81．08％。结论兴文县HIV／AIDS患者以性传播感染为主,男性高于女性,发病人群主要集中在文化程度较低的农民／农民工和FSW,发病高峰期年龄为青壮年。     

鲁甸县105例HIV／AIDS病例流行病学分析

[目的]掌握鲁甸县HIV/AIDS流行病学特征,为更好地制定控制策略与规划提供科学依据.[方法]对鲁甸县历年来发现的信息完整的105例HIV/AIDS疫情资料进行分析和描述.[结果]全县91.7%的乡镇有疫情分布,共发病105例,以21岁～40岁的青壮年人群为主,占90.49%,其中男性农民和待业青年的比率分别占67.63%和25.72%;男性中86.6%为静脉吸毒传播,女性以性传播和不详途径为主,占78.2%;外地人口比例占60%,本地占40%;发现时间主要集中在2004年以后,每年均以10例以上速度递增.[结论]鲁甸县艾滋病流行的重点地区是人口相对较为集中的乡镇,重点人群是21岁～40岁之间的男性青壮年农民和待业青年.必须有针对性地开展艾滋病防治工作;必要的经费投入是做好艾滋病防治工作的前提和保证;加强感染者管理是控制传播蔓延的重要环节;多部门协调与配合,全社会的广泛参与,是预防和控制艾滋病的关键.     

江苏省2011-2013年新报告HIV感染者/艾滋病患者新发感染状况分析

目的：了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息,并收集血清或血浆样本,进行BED检测,计算新发感染比例,研究新发感染的影响因素。结果同性传播的HIV/AIDS中新发感染比例最高（29.19%）,其次是注射毒品（21.75%）,异性传播最低（17.40%）,不同感染途径间差异有统计学意义（P＜0.05）。新报告的HIV/AIDS中,与女性相比,男性更可能是新发感染（OR＝1.569,95%CI：1.168～2.107）;与＞35岁的相比,≤35岁的更可能是新发感染（OR＝1.556,95%CI：1.289～1.879）;与未婚相比,已婚有配偶的更可能是长期感染（OR＝0.789,95%CI：0.649～0.960）;与其他就诊者检测相比,通过检测咨询（OR＝2.278,95%CI：1.853～2.801）、专题调查（OR＝2.409,95%CI：1.860～3.120）及无偿献血人员检测（OR＝2.911,95%CI：2.118～4.001）更容易发现HIV新发感染者（P＜0.05）。结论江苏省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例最高;应加强主动监测,减少二代传播。     

云南省德宏傣族景颇族自治州2016年新报告艾滋病病毒感染者的基因亚型分析

目的 分析2016年云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）新报告HIV感染者HIV基因亚型,了解中国籍和缅甸籍HIV感染者基因亚型分布特征。方法 对2016年德宏州新报告的HIV感染者提取核酸,使用RT-PCR法对HIV基因gag、env和pol进行反转录扩增,直接测序扩增产物,综合分析3个基因的测序结果,确定最终基因亚型。结果 2016年德宏州新报告HIV感染者1 112例,成功测定基因亚型的感染者860例。C亚型所占比例最大（占33.6%,289/860）;其后为独特重组（unique recombinant forms,URFs）（占28.4%,244/860）、CRF01_AE（占18.6%,160/860）等亚型;URFs中主要包括4种形式的重组,其中以CRF01_AE和C亚型重组为主。缅甸籍感染者的亚型分布与民族和传播方式相关。结论 德宏州2016年新报告HIV感染者基因亚型主要集中在C、URFs和CRF01_AE亚型,URFs分布依然复杂多样。     

2007—2012年我国女性HIV／AIDS报告病例流行病学特征分析

目的分析我国2007—2012年新报告女性艾滋病病毒感染者和艾滋病患者（HIV／AIDS）流行病学特征,探讨女性艾滋病防控工作重点。方法收集“艾滋病网络直报信息系统”2007-2012年HIV／AIDS报告病例及哨点监测系统孕产妇HIV抗体检出率资料,利用SPPS软件进行统计分析。结果2007-2012年我国女性HIV／AIDS报告病例数呈逐年增长趋势;西南、西北、华南和华中地区报告病例数较多;以20,．~39岁年龄组为主;婚姻状况多为已婚;文化程度多为小学或初中;15岁及以上年龄组以异性性传播途径为主;艾滋病监测哨点孕产妇HIV抗体阳性总检出率处于较低水平。结论近年我国新报告女性HIV／AIDS病例数呈逐年上升趋势,应继续加强我国西南和华南地区女性,尤其是20~39岁育龄妇女艾滋病防控工作。     

盈江县农村HIV/AIDS关怀经验

借助联合国儿基会艾滋病预防与关怀项目的实施，对监测出HV/AIDS发病率高和吸毒人员较集中的村寨实施关怀及预防控制工作，取得较好的效果。     

云南省德宏州2005—2009年新报告HIV-1感染者中新近感染比例及其影响因素分析

目的 了解云南省德宏州2005-2009年新报告HIV-1感染者中新近感染者构成比及其影响因素.方法 对该州2005-2009年所有新报告HIV-1感染者的血清样本用BED HIV-1发病率捕获酶联法(BED-CEIA)检测以确定新近感染者.结果 2005-2009年德宏州共新报告HIV感染者9367例,对其中7252例(77.4%)进行BED-CEIA检测,其中954例(13.2%)为新近感染者,各年新报告HIV感染者中新近感染者所占比例依次是:2005年为11.21%、2006年为11.87%、2007年为17.55%、2008年为13.22%、2009年为12.22%.logistic多因素回归分析显示,在控制了各变量间的潜在混杂作用影响后,2009年度不同性别、不同年龄、不同户籍的HⅣ感染者中新近感染者所占比例显著不同,女性显著高于男性、11～19岁组显著高于50岁以上组、外地户籍(不含外籍)显著高于本地户籍、外籍(主要为缅甸籍)则显著低于本地户籍.结论 2005-2009年云南省德宏州新报告HIV感染者中HⅣ新近感染构成比呈历年小幅波动态势,其长期趋势尚有待进一步观察研究.2009年度不同社会人口学特征的新报告HIV感染者中新近感染所占比例显著不同.     

河南省2010－2018年新报告HIV/AIDS流行特征分析

目的 分析2010-2018年河南省新报告HIV/AIDS流行特征,为艾滋病防控工作提供参考依据。方法 从我国艾滋病防治基本信息系统中下载2010年1月1日至2018年12月31日河南省新报告HIV/AIDS个案信息,应用Excel 2010软件整理数据、SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果 2010-2018年,河南省新报告HIV/AIDS 41 223例,新报告HIV/AIDS数从2010年的3 087人逐年增加至2018年的5 910人。新报告HIV/AIDS以性传播为主,性传播构成比从2010年的50.6%(1 564/3 087)升至2018年的98.8%(5 839/5 910),异性性传播从2010年的44.9%(1 387/3 087)先升后降至2018年的65.7%(3 885/5 910),男男性行为传播从2010年的5.7%(177/3 087)升至2018年的33.1% (1 954/5 910)。异性性传播HIV/AIDS中有非婚异性性行为的比例从2010年的69.4%(962/1 387)升至2018年的91.7%(3 562/3 885)(趋势χ²=657.802,P<0.001)。15~24岁青年、≥ 60岁老年新报告HIV/AIDS数逐年增多,青年以男男性行为传播为主(52.7%,2 561/4 856),老年以异性性传播为主(86.4%,5 907/6 833),且老年异性性传播HIV/AIDS中,以男性为主,男性HIV/AIDS数从2010年的122例增加到2018年的738例,历年男性构成比在82.2%~91.0%之间,女性构成比从2010年的9.0%(12/134)增加到2018年的17.8%(160/898)。结论 2010-2018年河南省新报告HIV/AIDS数逐年增多,性传播成为主要传播途径,艾滋病防控重点应以控制非婚异性性行为传播和男男性行为传播为主,并关注青年和 ≥ 60岁老年人群的性传播。     

2006-2010年蒲江县HIV/AIDS流行趋势分析

目的分析蒲江县2006-2010年H IV/AIDS流行趋势。方法对2006-2010年H IV/AIDS疫情资料、监测资料进行描述性分析。结果 2006-2010年共监测8464人份,发现H IV感染者32例,阳性检出率为0.38%,其中艾滋病患者17例,死亡5例。32例感染者中通过性传播占93.75%,通过配偶或性伴传播占21.88%,50岁以上人群占34.38%,农民占81.25%,出现1例学生,全县12个乡镇中有8个发现感染者。结论目前蒲江县H IV/AIDS处于低流行,主要以性传播为主,存在从高危人群转向一般人群趋势。目前应加强H IV/AIDS监测,提高自愿咨询检测比例以及早发现感染者,在对感染者加强管理的同时应加强50岁以上人群及农民和学生的艾滋病防治知识宣传,防止疫情进一步蔓延扩散。     

云南省德宏州2010—2011年新报告HIV-1感染者中新近感染比例及其影响因素

采用BED HIV-1捕获酶联法(BED Capture EIA,BED-CEIA)可区别近期感染与既往感染以估算新近感染率。云南省德宏州对2010—2011年新报告HIV感染者进行了BED-CEIA检测研究。