纳洛酮和氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停

目的观察纳洛酮和氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将60例生后发生原发性呼吸暂停的早产儿,随机分成治疗组和对照组。在常规治疗基础上,两组常规应用氨茶碱注射液治疗呼吸暂停,按4mg/kg稀释后静脉滴注,间隔12小时后给药1次;治疗组加用纳洛酮注射液,首次0.04mg/kg静推,如无改善于30分钟后再给1次,1小时后按0.01mg/(kg.h)的速度给微量输液泵维持静脉滴注,每日总量不超过0.4mg/kg。结果治疗组显效率和总有效率分别为76.7%和96.7%,对照组分别为43%和70%。两组显效率比较有显著差异(x2=6.94,P<0.01),总有效率比较有显著差异(x2=7.68,P<0.01)。结论纳洛酮和氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停40例疗效

目的观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将80例原发性呼吸暂停患儿按随机数字表法随机分为2组,治疗组（40例）与对照组（40例）。治疗组及对照组均应用氨茶碱治疗,首次剂量5 mg.kg^-1负荷量,继按2 mg.kg^-1,12 h 1次维持;治疗组加用纳洛酮,首次剂量0.1 mg.kg^-1负荷量,继之以0.1 mg.kg^-1,以0.03-0.05 mg.kg^-1.h^-1速度静脉泵泵入,连用3 d。比较2组原发性呼吸暂停的发生次数和时间、心率、血氧饱和度（SpO2）等的差异。结果 2组呼吸暂停次数治疗组均明显减少（P〈0.001）;呼吸暂停时间治疗组明显缩短;SpO2治疗组下降程度明显减轻（P〈0.005）。治疗组总有效率明显优于对照组（χ^2=6.56,P〈0.05）。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效

目的:观察纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法:收集2012年1月~2013年1月本院收治的60例原发性呼吸暂停早产儿,随机分为对照组与治疗组各30例。对照组患儿在首次发生呼吸暂停之后采用氨茶碱治疗,治疗组患儿采用纳洛酮联合氨茶碱治疗,观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组的总有效率为86.67%,明显高于对照组的73.33%,两组对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿呼吸暂停次数、呼吸暂停时间、血氧饱和度(SPO2)、心率等情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:与单用氨茶碱治疗相比,纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停,有利于改善患儿呼吸功能,安全性与有效性显著,值得临床推广。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的 探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 选择2008-11-2010-11收治的早产儿原发性呼吸暂停62例患儿.入院后均给予暖箱保暖,维持血糖、血压、酸碱平衡稳定,保证气道通畅,生命体征监测,静脉营养,维生素C,ATP等支持对症基本治疗.对照组使用氨茶碱,首剂5mg/kg,0.5h内静脉滴入,12 h后予维持量2 mg/kg,每12 h一次;治疗组在上述基础上加用纳洛酮0.1mg/(kg·次),每8h一次静脉泵入,与氨茶碱交替使用,两组治疗至呼吸暂停消失后减停.结果 治疗组显效20例(62.5％),有效9例(28.1％),无效3例(9.4％),总有效率90.6％;对照组显效13例(43.3％),有效7例(23.3％),无效10例(33.3％),总有效率66.6％.治疗组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=5.36,P＜0.05).结论 纳洛酮与氨茶碱联合应用优于氨茶碱单独应用治疗早产儿原发性呼吸暂停,且用药安全性高,加上纳洛酮价格低廉,配制简便,故值得基层医院推广应用.     

纳络酮、氨茶碱联合应用治疗早产儿呼吸暂停

2000年3月至2004年12月我科对住院的32例呼吸暂停早产儿应用纳络酮联合氨茶碱治疗,发现在改善临床症状、血气恢复及缩短病程等方面有很好的效果.     

纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停是早产儿常见的症状,胎龄越小发生越多,新生儿的多种疾病能引起呼吸暂停,也有部分患儿无明确的发病原因称为原发性呼吸暂停.作者自1998年10月至2004年3月采用纳洛酮治疗新生儿呼吸暂停取得了满意疗效,现报告如下.     

经鼻持续气道正压通气方案与纳洛酮联合氨茶碱方案治疗继发性新生儿呼吸暂停67例临床疗效比较

目的 比较经鼻持续气道正压通气（NCPAP）方案和纳洛酮联合氨茶碱药物治疗方案治疗继发性新生儿呼吸暂停的疗效差异.方法 选择2007年至2012年间至济南军区第一五九中心医院儿科就诊、且采用NCPAP（A）方案或纳洛酮联合氨茶碱（B）方案治疗的继发性新生儿呼吸暂停病例67例,根据治疗方法进行队列分组,分析两组患者的一般情况治及疗后的有效情况、疗效分布和复发情况.结果 两组患儿疗前一般资料比较差异无统计学意义.A组治疗起效时间明显优于B组,差异有统计学意义（Z=-3.062,P=0.02）,其治疗总体有效率虽高于B组,但差异无统计学意义（P=0.255）.治疗结束后两组均有复发,差异无统计学意义（P均＞0.05）.结论 NCPAP方案可在继发性新生儿呼吸暂停治疗过程中较快起效,但其与纳洛酮联合氨茶碱方案的总体疗效、复发情况的差异不明显.     

纳络酮治疗重症新生儿缺氧缺血性脑病33例分析

将入院重症新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)新生儿随机分为治疗组 18例 ,对照组 15例 ,两组均在常规治疗的同时 ,治疗组于入院第 1、2、3天分别给纳络酮 0 .4mg、0 .8mg、0 .8mg加入 10 %葡萄糖注射液 5 0ml中持续静滴 4小时。结果呼吸衰竭好转率、意识恢复时间、肌张力恢复时间 ,治疗组与对照组分别为 88.8%和 46.6%、平均 6天和 7.2天、平均 10天和 11.3天 (P <0 .0 5 )。纳络酮治疗HIE具有疗效好、疗程短、几乎无副作用 ,是治疗HIE最有效和可靠的药物之一     

睡眠呼吸暂停综合征并发代谢综合征机制的研究进展

近20a是睡眠医学飞速发展的黄金时期,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)备受关注,与其相关的心血管疾病由于症状表现明显,发病率及致死率高而广受重视,成为睡眠呼吸紊乱研究的热点。而代谢综合征(MS)同样是全身性疾病群,在心脑血管疾病发病机制方面占很重要的位置,二者有着较高的并存率[1],临床上认为二者关系密切,有许多相似的临床表现如高血压、中心性肥胖、血脂、血糖紊乱等,提示两者可能存在共同的发病机制。本文就两者高并存的机制的研究进展进行综述。1SAS与MS的定义1.1SAS指每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通…     

新生儿Pierre Robin综合征18例临床分析

分析了 18例PierreRobin综合征新生儿期的临床特点 ,新生儿期三大主要症状为喂养困难、呼吸困难和阵发性青紫。基本特征为小颌畸形、舌下垂、腭裂或高腭弓。新生儿期无特殊治疗 ,主要予对症及支持治疗。     

心肺脑复苏中联合应用肾上腺素血管升压素氨茶碱的疗效

目的：评价心肺脑复苏时联合应用肾上腺素、血管升压素和氨茶碱的疗效。方法：57例心跳骤停患者随机分为两组，肾上腺素标准剂量组29例（对照组），联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱组28例（治疗组）。分别观察各组自主心律、循环、呼吸、意识恢复情况，并据此评价为显效、有效、无效。结果：对照组、治疗组总有效率分别为41．38％、71．4％；治疗组的心肺脑复苏成功率明显高于对照组，同时治疗组的自主循环恢复时间明显少于对照组。结论：联合应用肾上腺素、血管升压素、氨茶碱进行心肺脑复苏的成功率明显高于单独应用标准剂量的肾上腺素。     

高压氧综合治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

[目的]观察高压氧治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的疗效.[方法]对门诊确诊的SAS患者70例随机分为高压氧组(高压氧综合治疗组)和对照组(常规治疗组),每组35例,观察和比较两组治疗前后多导睡眠图(PSG)检测结果和临床疗效.[结果]两组治疗前后组内呼吸暂停通气指数、最低血氧饱和度、最长暂停时间比较有显著性差异(P＜0.01).两组治疗后组间比较有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后临床症状(打鼾、夜尿等)的变化比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]高压氧综合治疗能有效改善SAS患者的呼吸调节功能,可明显改善睡眠及临床症状.     

美托洛尔与卡托普利联合治疗慢性心力衰竭

目的了解或评价美托洛尔与卡托普利联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法以90例心脏病伴轻中度心力衰竭的患者为研究对象。按随机化原则分为3组:美托洛尔联合卡托普利组、美托洛尔组、卡托普利组,在心力衰竭标准用药基础上,美托洛尔、卡托普利均从小剂量开始,逐渐递增至目标剂量,在8个月内检查超声心动图3次,以评价左室舒张末期容积。结果治疗后3组的左室射血分数(LVEF)均有增加,左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均有减少,但美托洛尔联合卡托普利组与美托洛尔组、卡托普利组比较,差异有显著性(P0.05)。美托洛尔联合卡托普利组有24例(80%)耐受目标剂量,其多见的不良反应为头晕,但不良反应发生率与单独美托洛尔组、单独卡托普利组比较,差异无显著性。3组均未发现肝、肾功能损害或血象、电解质和糖代谢变化。结论美托洛尔与卡托普利用在心衰标准用药基础上治疗轻、中度CHF患者安全有效,可显著改善左室重塑。     

高聚金葡素联合化疗治疗恶性肿瘤的临床观察

69例恶性肿瘤患者随机分成两组 :治疗组 3 3例 ,化疗第 1天开始每天肌注高聚金葡素 (HAS) 5 0 0～ 10 0 0IU ,连用3 0天 ;对照组 3 6例 ,给予单纯化疗。结果治疗组有效率为 5 4.5 % ,对照组为 3 0 .6% ,两组间疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组治疗后细胞免疫功能好转 ,而对照组治疗后细胞免疫功能明显下降 ;全身状况Kamofsky评分 ,治疗组上升者占 72 .7% ,明显高于对照组的 3 6.1% (P <0 .0 1) ;两组白细胞均有不同程度的下降 ,下降至 4.0× 10 9/L以下者治疗组占 3 0 .3 % ,对照组占 5 8.3 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组副作用主要有短时的注射局部胀痛及全身发热。HAS与化疗联合使用能增强疗效 ,减少化疗对患者细胞免疫功能的抑制和骨髓抑制 ,改善患者的生存质量。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症联合治疗的疗效观察

目的：抗高血压药物、经鼻持续气道正压通气（nCPAP）联合治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者,评价联合治疗是否优于药物治疗。方法：72例合并OSAHS的高血压患者随机分为治疗组和对照组各36例：治疗组在常规抗高血压药物治疗的同时进行nCPAP治疗,对照组仅予常规抗高血压药物治疗。6个月后分析两组治疗前后血压及睡眠呼吸监测参数变化。结果：治疗组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、心率（HR）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：nCPAP联合抗高血压药物是治疗高血压并OSAHS患者的一种有效方法。     

强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停合并吞咽障碍患者的疗效

目的:探讨强化吞咽训练对脑卒中后睡眠呼吸暂停(OSA)合并吞咽障碍患者的临床疗效。方法:纳入符合标准的脑卒中后OSA合并吞咽障碍患者60例,随机分为对照组和强化组,各30例。2组均进行常规吞咽康复,强化组在此基础上接受强化吞咽训练,包括强化吞咽肌群训练、神经肌肉电刺激治疗、呼吸训练与发声训练。分别于治疗前、治疗4周后,采用洼田饮水试验、功能性经口摄食量表(FOIS)、渗透-误吸等级量表(PAS)评估患者吞咽障碍的严重程度,包括睡眠暂停低通气指数(AHI)和平均血氧饱和度(MSaO_2)。结果:治疗前,2组的FOIS、PAS评分、AHI值和MSaO_2差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,2组的FOIS和PAS评分均较治疗前降低(均P0.05),且强化组低于对照组(均P0.05);强化组的AHI低于本组治疗前及对照组(均P0.05),MSaO_2高于本组治疗前及对照组(均P0.05);对照组的AHI和MSaO_2和治疗前差异无统计学意义(均P0.05);PAS评分与AHI值呈正相关性(r=0.462,P0.05),PAS评分与MSaO_2值无明显相关性(r=-0.046,P0.05)。结论:强化吞咽训练能显著改善脑卒中患者的吞咽功能及OSA症状。     

深针刺廉泉穴配合康复训练治疗重度假性球麻痹

目的观察深针刺廉泉穴配合康复训练对重度假性球麻痹的疗效。方法60例假性球麻痹患者分为对照组和治疗组各30例。对照组采用药物治疗加鼻饲饮食、静脉营养支持疗法，治疗组在此基础上采用深针刺廉泉穴配合康复训练，2个疗程后比较两组患者的疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分别为96．7％和73．3％，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论针刺廉泉穴配合康复训练可提高假性球麻痹的疗效。