强化血糖治疗对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察强化血糖治疗对尿微量白蛋白的影响.方法 60例2型糖尿病肾病(DN)患者随机分为2组,强化血糖治疗组(A)30例,对照组(B)30例.A组除给予强化血糖治疗外同时给予凯时静推,B组对血糖要求不严格仅给予凯时静推.上述治疗3w后观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAc1)、尿微量白蛋白(UAE).结果 A组3w后UAE明显下降与B组比较有极显著差异.结论 强化血糖治疗可使UAE明显下降,从而达到保护肾功能,延缓并发症发生的目的.     

The Clinical Effect of Urinary Micro-albumin (UMA) of Diabetic Nephropathy (DN) Treated with 654 - 2 and Puerarin

目的:观察654 -2与葛根素(puerarin)联合应用对糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白的临床疗效.方法:住院糖尿病肾病患者175例,随机分为治疗组(88例)和对照组(87例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用654 -2与葛根素,疗程3周,并分别测定两组治疗前后24小时尿白蛋白排出量(UAE)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果:治疗组治疗后UAE有明显改善(p＜0.01),且优于对照组(p＜0.01).结论:654 -2与葛根素联合应用对糖尿病肾病尿微量白蛋白的治疗有较好的疗效.     

654-2与黄芪联合应用对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的观察654-2与黄芪(astragaulus membranaceus)联合应用对糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白的临床疗效。方法住院糖尿病肾病患者175例,随机分为治疗组(88例)和对照组(87例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用654-2与黄芪,疗程3周,并分别测定两组治疗前后24小时尿白蛋白排出量(UAE)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果治疗组治疗后UAE有明显改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.01)。结论 654-2与黄芪联合应用对糖尿病肾病尿微量白蛋白的治疗有较好的疗效。     

654-2与葛根素联合应用对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的:观察654-2与葛根素(puerarin)联合应用对糖尿病肾病(DN)尿微量白蛋白的临床疗效。方法:住院糖尿病肾病患者175例,随机分为治疗组(88例)和对照组(87例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用654-2与葛根素,疗程3周,并分别测定两组治疗前后24小时尿白蛋白排出量(UAE)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:治疗组治疗后UAE有明显改善(p<0.01),且优于对照组(p<0.01)。结论:654-2与葛根素联合应用对糖尿病肾病尿微量白蛋白的治疗有较好的疗效。     

用瑞格列奈治疗使空腹血糖达标的临床方法探讨

目的 观察单独应用瑞格列奈(诺和龙)、瑞格列奈(诺和龙)联合二甲双胍(格华止)及瑞格列奈(诺和龙)联合精蛋白生物合成人胰岛素中效注射液(诺和灵N)治疗2型糖尿病患者使其空腹血糖达标的方法探讨.方法 选取门诊和住院的2型糖尿病患者102例,随机分为A组单独应用诺和龙组34例、B组诺和龙联合格华止组38例、C组诺和龙联合诺和灵N组30例.三组基础治疗相同,疗程均为12周.分别测定治疗前后空腹血糖,馒头餐后2小时血糖,及糖化血糖蛋白.结果 三组患者治疗前后血糖及糖化血红蛋白比较有显著改善,其中C组血糖及糖化血红蛋白达标最佳.结论 三组临床治疗方法均可以明显的控制2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白,使其达标更加的应是C组诺和龙联合诺和灵N组.     

甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病的临床观察

目的 观察甘精胰岛素、中效胰岛素分别与阿卡波糖联合应用治疗2型糖尿病的疗效.方法 将40例2型糖尿病血糖控制不理想的患者随机分为两组,分别给予阿卡波糖+甘精胰岛素(A组)和阿卡波糖+中效胰岛素(B组)治疗3个月,观察治疗前和治疗后3个月空腹血糖、三餐后2小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1C)的变化.结果 A组空腹、三餐后2小时血糖均明显下降(P＜0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)与B组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素较中效胰岛素能更好的平稳糖尿病,且未发生不良反应,值得临床借鉴.     

空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白测定对诊断糖尿病的临床价值分析

目的:探讨分析检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白对诊断糖尿病的临床诊断疗效。方法:随机选取2015年4月-2016年4月经我院诊治的152例糖尿病患者作为A组,以同一时期在我院进行检查的152例健康人员作为B组,分别记录检测受试者的空腹情况下和餐后2小时情况下血糖以及糖化血红蛋白测定;并比较。通过糖尿病患者与健康人群之间的差异证明检测患者空腹情况下和餐后2小时情况下血糖以及糖化血红蛋白的意义。结果:A组监测空腹情况下和餐后2小时情况下血糖以及糖化血红蛋白明显高于B组,P均0.05,均具有统计学意义。结论:通过检测糖尿病患者的空腹情况下和餐后2小时情况下血糖以及糖化血红蛋白与正常人群有明显差异,因此检测空腹情况下和餐后2小时情况下血糖以及糖化血红蛋白对糖尿病疾病具有诊断意义。     

地特胰岛素联合格列美脲和诺和锐30治疗2型糖尿病的比较

目的 比较地特胰岛素联合格列美脲与诺和锐30治疗2型糖尿病的疗效.方法 选2型糖尿病患者48例,随机分成两组.A组,地特胰岛素联合格列美脲24例;B组,诺和锐30 24例.A组采用每晚10点注射地特胰岛素加格列美脲(早餐前口服);B组采用诺和锐30 早晚餐前皮下注射,必要时中餐前小剂量注射.根据血糖水平调整胰岛素用量,观察6个月治疗后,比较两组空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)的差异.结果 两组空腹血糖(FBG),餐后2小时血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)无明显差异(P>0.05),体重无明显变化(P>0.05).但A组低血糖发生率明显低于B组(P<0.05),注射方法更易被患者接受.结论 地特胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病较诺和锐30治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,对体重增加影响小,且低血糖发生率低,"一针一药"方案更易接受.     

短期胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 对住院63例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者．随机分为短期胰岛素强化治疗组（31例）及常规治疗组（32例）,治疗2周后．观察病人治疗前后2周空腹血糖、餐后2h血糖及尿白蛋白排泄率（UAE）等指标的变化。结果 短期胰岛素强化治疗组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖及尿白蛋白排泄率（UAE）等指标的变化与常规治疗组相比．其差别有显著性意义（P〉0．05）。结论 短期胰岛素强化治疗不仅能使2型糖尿病病人的血糖维持在良好水平．还能降低早期DN的UAE。     

依那普利对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察依那普利对早期糖尿病肾病的疗效.方法 血压正常的早期糖尿病肾病患者,其尿白蛋白排泄率(AER) 均在20～200μg/min,所有患者经控制饮食,口服降血糖药物和(或) 采用胰岛素治疗,使血糖控制在空腹<7.01mmol/L,餐后2h血糖< 10mmol/L.随机分成2 组,A组为治疗组(30例),在控制血糖的基础上加用依那普利,10mg/d,B 组为对照组(30例),在控制血糖基础上加用安慰剂,疗程6个月.治疗前后测定空腹血糖(FPG) 、餐后血糖( PBG) 、尿微量白蛋白(ALB) 、收缩压(SBP) 、舒张压(DBP) 等.结论 依那普利能有效地降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有保护作用.     

2型糖尿病尿白蛋白排出率与高血压的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者的尿白蛋白排出率与高血压的关系。方法　将 95例 2型糖尿病患者根据是否合并高血压分为高血压组及非高血压组。常规测空腹血糖 (FPG)、2h餐后血糖 (2hPG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素抵抗指数 (IR)、胰岛素敏感指数 (IS)、甘油三酯 (TG)、胆固醇 (TC)及 2 4h尿白蛋白排出率 (UAE)。结果　两组间FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、TC、IR及IS比较 ,差异均无统计学意义 (P >0 .0 5) ,UAE差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。结论　 2型糖尿病肾病早期尿白蛋白排出率增高与高血压有关     

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法:收集近几年我所2型糖尿病患者,分为:研究组和对照组,两组基础运动、饮食方法基本相同,研究组接受磷酸西格列汀降糖,对照组接受阿卡波糖降糖。对比(1)两组治疗前、治疗4周、8周空腹血糖、餐后两小时血糖、胰岛素敏感指数水平。(2)两组治疗前治疗8周糖化血红蛋白水平。结果:(1)两组治疗前空腹血糖、餐后两小时血糖比较无差异(P0.05);两组治疗4周、8周空腹血糖、餐后两小时血糖水平比较有差异(P0.05)。(2)两组糖化血红蛋白治疗前比较无差异(P0.05);两组治疗8周糖化血红蛋白比较有差异(P0.05)。结论:磷酸西格列汀能够明显改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白水平,对延缓疾病的进展有积极意义。     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者42例，随机分成两组：对照组，21例，常规降糖治疗；治疗组，21例，常规降糖加用羟苯磺酸钙500mg tid治疗，疗程12周。观察治疗前后24h尿白蛋白排出量（UAE）、血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能的变化。结果 治疗组治疗后，UAE显著降低（P＜0.01)，ET降低，NO升高；空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。对照组治疗后，UAE、ET、NO、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄，延缓糖尿病肾病的进展；并通过降低血浆ET、增加血清NO以实现对肾脏的保护作用。     

黄芪对2型糖尿病早期肾病的疗效

目的 评价黄芪治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 82例2型糖尿病早期DN患者随机分为两组,治疗组给予黄芪与胰岛素联合治疗;对照组单用胰岛素治疗.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER).结果 治疗组:24 h UAER有显著的减少(P<0.05);对照组24 h UAER无明显下降(P>0.05)两组间对比有显著差异(P<0.01).结论 黄芪能显著改善糖尿病早期DN的微量白蛋白尿(MAU),可用于2型糖尿病早期DN的治疗.     

银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病86例

目的 探讨银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将86例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分为银杏达莫注射液对照组(对照组)和银杏达莫注射液联合依那普利治疗组(联合治疗组).疗程为4周.结果 1.与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)明显下降(P＜0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05);2.两组均能改善早期DN患者尿微量白蛋白(U-Alb)(P<0.05),而联合治疗组较对照组疗效显著(P<0.01);联合治疗组治疗后血肌酐(SCr)明显下降(P<0.05),而对照组指标变化不明显;3.两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(P2HbG)、血尿素氮(BUN)均无明显变化(P>0.05).结论 银杏达莫注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效显著.     

胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨胰岛素泵强化治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效观察。方法选取我院2013年7月至2015年7月48例早期DN患者,随机分为两组,治疗组与对照组,治疗组给予胰岛素强化治疗,对照组应用口服降糖药治疗。结果胰岛素强化治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白(GHb A1 c)显著下降,空腹C肽及餐后2小时C肽显著升高,与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P0.05),其中逆转为正常蛋白尿5例;对照组上述指标治疗前、后比较无统计学意义(P0.05),进展为临床期糖尿病1例。结论应用胰岛素泵强化治疗控制血糖水平,可能会改善糖尿病预后,延缓糖尿病肾病进展。     

初诊2型糖尿病患者尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、尿溶菌酶与晨尿白蛋白的相关性研究

目的　探讨初诊 2型糖尿病患者尿 N-乙酰 - β- D氨基葡萄糖苷酶 ( NAG)、尿溶菌酶与晨尿白蛋白的关系。方法　测定尿 NAG、尿溶菌酶、晨尿白蛋白、空腹血糖 ( FBG)、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、糖化血红蛋白 ( Hb A1c)。结果　初诊 2型糖尿病患者中已有部分患者合并早期糖尿病肾病 ( DN) ,未合并早期 DN组 ( A组 )的晨尿白蛋白、尿 NAG分别为 ( 7.12± 2 .94 ) mg/ L 和 ( 11.16± 7.11) U/ L,合并早期 DN组 ( B组 )的分别为 ( 4 7.75± 3 5 .16) mg/ L 和 ( 2 1.5 0± 15 .0 4 ) U/ L,P均 <0 .0 1,B组晨尿白蛋白、尿 NAG较 A组明显升高 ,差异有极显著性。尿 NAG与晨尿白蛋白之间有显著正相关。尿溶菌酶 2组无明显差异。结论　早期 DN患者的尿 NAG与晨尿白蛋白一样均有升高 ,尿 NAG可作为早期 DN检测的另一敏感指标     

依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效观察

目的观察依那普利联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效。方法76例尿白蛋白排出率30～300mg／24h的患者随机分为两组，对照组给依那普利20mg／d，治疗组给同剂量的依那普利加螺内酯20mg／d，疗程8周。观察两组UAE、血压、血糖、血脂、血电解质、肾功能及不良反应。结果治疗组和对照组治疗后UAE明显降低（P〈0．01），且治疗组疗效优于对照组（p〈0．05），不良反应两组相似。结论依那普利联合螺内酯可有效降低DN患者的UAE，疗效优于单独使用依那普利，且不良反应无明显差异。     

社区2型糖尿病诊治管理的临床研究

目的 探讨糖尿病社区、医院、社区-医院一体化管理的效果,寻求最适合糖尿病患者诊治的管理方案.方法 210例2型糖尿病患者分为A组(社区治疗组)、B组(医院治疗组)、C组(社区-医院双向转诊组)3组.分别随访2年后比较三组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、24h尿微量清蛋白、眼底、治疗费用及患者满意度.结果 三组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白较2年前均有显著改善,B组及C组的餐后2h血糖及糖化血红蛋白的比A组低.A组的医疗费用最低.C组的患者满意度最高.结论 社区、医院、社区-医院一体化管理均可改善糖尿病患者的血糖水平.社区-医院一体化管理更适合社区糖尿病的诊治.     

瑞格列奈联合诺和灵N在早期糖尿病肾病中的疗效观察

目的观察瑞格列奈联合诺和灵N治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将2008年8月至2010年12月在我院内科住院的74例早期DN患者随机分为观察组与对照组,对照组在饮食及运动治疗的基础上餐时口服瑞格列奈0.5～1.0mg,观察组在对照组治疗的基础上加用诺和灵N,疗程2个月。观察尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、肌酐、尿素氮变化。结果尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、肌酐、尿素氮,2组患者治疗后与治疗前比较存在显著性差异（P〈0.05）;2组患者治疗后结果比较,尿微量白蛋白、肌酐、尿素氮观察组较对照组患者下降明显,存在显著性差异（P〈0.05）,空腹血糖及糖化血红蛋白2组之间无显著性差异（P〉0.05）。结论早期糖尿病肾病患者使用瑞格列奈联合诺和灵N可以明显减少尿微量白蛋白排出,改善肾功能,控制血糖,临床疗效满意。