HPV多重感染与宫颈癌患者临床病理学特征分析

目的:对宫颈癌患者中HPV感染率及型别分布进行研究,探讨宫颈癌患者HPV多重感染与临床病理特征的关系.方法:选取2008年9月至2009年4月浙江省肿瘤医院因宫颈癌就诊且有临床病理确诊的患者171例,采用导流杂交基因芯片技术对HPV感染进行基因诊断和分型,并进一步比较HPV多重感染、单一感染、无感染者在年龄、临床分期、病理类型和淋巴结转移上的差异.结果:171例宫颈癌患者中HPV感染者为122例(71.35%),其中单一感染者103例(60.2%)、多重感染者19例(11.1%);HPV多重感染中以二重感染最常见(15例)、三重感染及四重感染各2例.单一感染主要是HPV16、18、58,多重感染主要是HPV16+58/52.无论是单一感染还是多重感染,均以含HPV16为主要的感染型别.年龄≥52岁宫颈癌患者中HPV多重感染的比例明显高于<52岁患者,且两者存在显著性差异(P<0.05).在临床分期、病理分型及淋巴结转移上,HPV多重感染与单一感染或无感染者之间均无差异.结论:HPV多重感染与宫颈癌患者年龄有关,但与临床分期、病理类型、淋巴结转移等预后因子均无关系,可能是独立的预后预测因子.导流杂交基因芯片技术适合临床筛查HPV感染及对HPV进行基因分型.     

鼻咽癌患者EBV、HPV共感染状况真实世界初步研究

目的:初步分析四川南充地区鼻咽癌患者EB病毒（EBV）与人乳头瘤病毒（HPV）共感染状况及其临床意义。方法:收集经鼻咽镜活检证实的初诊鼻咽癌患者的石蜡包埋组织,采用分子杂交技术以及PCR荧光定量行EBV核酸定量（EBV-DNA）检测及HPV分型检测,分析EBV、HPV共感染状况与人口学特征、分期、治疗相关副反应、近期疗效等指标的相关性。结果:鼻咽癌患者总体EBV感染率为81.7%,HPV感染率为40%,28.3%的鼻咽癌患者存在HPV和EBV共感染;中晚期患者EBV感染高于HPV感染,EBV单感染患者CR率为29.4%,HPV感染（HPV单感染+EBV/HPV共感染）患者CR率为63.6%,差异接近有统计学差异（P=0.074）,四种感染状态在性别、年龄、吸烟状况、T分期等方面无差异。结论:鼻咽癌EBV感染率高于HPV,中晚期患者EBV感染率更高,<60岁患者HPV感染更常见;鼻咽癌患者存在一定比例EBV/HPV共感染状态;鼻咽癌EBV感染背景下,合并HPV感染可能是预后良好的一个分子标记物。     

青岛地区人类HPV感染亚型分布与食管鳞癌相关性的研究

目的:检测青岛地区食管鳞癌患者HPV感染阳性率及亚型分布,探讨HPV感染不同亚型与食管鳞癌发病的关系。方法:收集食管上皮鳞状细胞癌病理切片185例,应用PCR技术进行HPV基因检测。结果:在185例标本中,与对照正常食管上皮组织(10.81%)相比较,上皮鳞癌组织内(74.05%)均存在更高阳性率的HPV感染,HPV感染的亚型主要集中于HPV6、HPV16。结论:HPV感染与食管鳞状上皮细胞癌的形成密切相关。吸烟、性别、年龄及肿瘤分化程度是HPV感染的重要影响因素,低危型HPV6感染在食管鳞状上皮细胞癌发生中的作用值得进一步研究。     

肿瘤表面刮片行第二代杂交捕获试验检测头颈部肿瘤人乳头状瘤病毒(HPV)感染分析

目的:分析使用肿瘤表面刮片技术检测头颈部肿瘤患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染结果。方法:2010年1月至2011年6月间,在我院头颈放疗科就诊的经病理证实的头颈部肿瘤患者139例,采用肿瘤表面刮片第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)技术分析测定HPV感染。结果:139例头颈部肿瘤患者中口咽癌及下咽癌22例,鼻咽癌107例,口腔癌2例,喉癌2例,其他恶性肿瘤6例。139例头颈部肿瘤组织中HPV感染共14例,感染率为10.1%。口咽及下咽癌、鼻咽癌患者HPV感染分别为5例(22.7%)、8例(7.5%)。HPV感染者中HPV-16型感染占44%。结论:头颈部肿瘤使用肿瘤表面刮片第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)技术进行HPV检测有可行性,HPV感染可能是咽部肿瘤特别是口咽癌的重要致病因素之一。HPV感染与鼻咽癌致病原因的关系有待进一步确认。     

人乳头状瘤病毒感染与恶性肿瘤的关系

人乳头状瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)是一类特异性地感染人皮肤、粘膜的肿瘤病毒,HPV感染后可以导致被感染细胞的过度增殖和恶性转化。近年来的研究表明,宫颈癌等许多人类恶性肿瘤的发生、发展与HPV感染有密切关系,并认为HPV的致癌机制是由于HPV的E6、E7蛋白分别作用于P53和Rb,继而影响其它调节因子,使细胞周期发生紊乱,引起细胞恶变。掌握和了解HPV感染的途径以及明确HPV感染与恶性肿瘤病因学之间的关系,对于人类恶性肿瘤的早期诊断、预防和临床免疫、基因治疗、预后评价有重要的意义。     

大肠癌中HPV基因的检测

目的:检测大肠癌的发生与HPV感染的关系,分析HPV感染与大肠癌临床病理的关系。方法:应用PCR技术检测135例大肠癌和25例正常大肠粘膜的HPV感染情况。结果:大肠癌中HPV总阳性率为32.59%,与正常粘膜组织相比差异有显著性(P<0.05),以HPV16型感染率最高,HPV18型次之。HPV感染与大肠癌的部位、病理分级、临床分期及淋巴结转移无关。结论:大肠癌的发生与发展可能与HPV感染有关。     

HPV感染和FHIT基因mRNA表达与非吸烟女性肺癌相关性的研究

目的：探讨HPV感染、FHIT基因mRNA表达与非吸烟女性肺癌的相关性，以及HPV感染对FHIT基因表达的影响。方法：采用病例对照研究方法，应用PCR技术检测HPV—DNA，相关序列，同时用RT—PCR技术检测FHIT基因mRNA缺失状况。结果：肺癌组织HPV—E6检出率高于对照组织，OR=4．379，高危型HPV感染肺组织中FHIT基因mRNA缺失率较高。结论：高危型HPV感染与女性肺癌的发生有关，HPV感染引发的肺癌可能与基因整合使FHIT基因缺失有关。     

防癌筛查妇女中人乳头状瘤病毒感染状况分析

[目的]了解防癌筛查妇女中HPV感染状况及分布特点,为宫颈癌防治提供依据。[方法]采用HybriMax技术对5880例防癌筛查妇女进行HPV感染检测。[结果 ]5880例防癌筛查妇女中HPV阳性1105例,阳性率为18.80%,21种型别均被检测出。高危型以HPV16、HPV52和HPV58最常见,低危型最常见的为HPV53和HPVcp8304。阳性感染者中228例为多重感染,多重感染率为3.88%（228/5880）,占阳性例数的20.63%,其中二重感染最多见。[结论]HPV亚型感染分布以HPV16、HPV52和HPV58为主,其分布与宫颈癌前病变及宫颈癌密切相关。     

HPV在宫颈病变中的临床意义

生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染是一种广泛流行的性传播疾病.高危型HPV持续感染被认为是宫颈癌及其癌前病变发生的主要因素.多重HPV感染、HPV病毒负荷与宫颈癌及其癌前病变的病变程度及发展密切相关.目前,对于宫颈HPV感染检测有多种手段,其中PCR和捕获杂交技术(HCⅡ)在临床实验室应用较广泛.在宫颈癌的筛查中联合应用HPV检测和细胞学,可以提高敏感性、减少随诊频率,减少不必要的阴道镜检查.对于细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)者,HPV检测可以帮助进一步区分高危人群.同时,HPV检测有可能作为一种有效的宫颈癌前病变及宫颈癌治疗后随访的预后指标.     

人乳头瘤状病毒感染引起喉癌的机制研究

人乳头状瘤病毒（ human papillomavirus,HPV）是一种致瘤病毒,容易感染鳞状上皮与柱状上皮移行区部位,从而引发肿瘤。喉部受到HPV感染后容易引起喉癌的发生。HPV感染喉部后,主要是通过自身整合,激发体内的癌基因及抑制抑癌基因等过程,最终导致喉癌的发生。在喉癌的众多致病因素中,HPV感染是其中较为重要的一个因素。本文阐述HPV的生物学特性及其与喉癌的关系,重点对HPV感染引起喉癌的机制作一综述。     

人乳头瘤状病毒检测分型技术进展

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,目前的流行病学证据已证实特定型别的人乳头瘤状病毒(HPV)感染是子宫颈癌发生的必要条件,所以,运用准确高效的人乳头瘤状病毒检测分型技术进行病毒分型检测,对子宫颈病变的早期发现和预防十分重要.人乳头瘤状病毒检测分型技术包括直接核酸探针技术、信号放大技术和靶向扩增技术三类,目前被广泛使用的是靶向扩增技术,主要有INNO-LiPA HPV检测技术、Linear array HPV分型技术、Microarray芯片技术和HPV DNA芯片技术;此外,基于竞争性杂交和等位基因特异延长的HPV分型技术与前哨碱基HPV DNA分型技术等也被应用于临床研究中.这些技术灵敏度、特异度高,能对多重病毒感染进行检测,其缺点包括对实验条件要求高,检测成本较高等.因此,目前研究的重点是开发出一种低成本、适合大多数国家进行临床检测和流行病学筛查的病毒分型技术.     

导流杂交基因芯片技术在宫颈癌人乳头瘤病毒分型检测中的应用

目的:探讨导流杂交基因芯片技术在宫颈癌人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测中的临床应用.方法:采用导流杂交基因芯片技术对1 169例宫颈癌脱落细胞标本进行HPV检测并分型.结果:1 169例宫颈癌中HPV感染率为91.70%(1 072/1 169),其中单一感染占77.16%(902/1 169),多重感染占14.54%(170/1 169),检出率较高的HPV基因型有HPVl6(62.10%)、HPV18(10.95%)、HPV58(10.52%)、HPV52(7.96%)和HPV33(3.93%).结论:导流杂交基因芯片技术可检测HPV多种基因型,对HPV感染基因型的鉴别及宫颈癌的预防和治疗具有较好的临床应用价值.     

宫颈鳞状细胞癌及宫颈上皮内肿瘤组织中HPVl6感染与端粒酶hTERT表达的关系

目的探讨HPV16感染与端粒酶hTERT表达在人宫颈鳞状细胞癌及其癌前病变中的关系.方法应用组织芯片技术结合原位杂交技术和免疫组织化学方法研究正常宫颈组织、宫颈上皮内肿瘤组织和宫颈鳞癌组织中HPV16感染以及hTERT表达的情况.结果 CINⅡ级、CINⅢ级、浸润性鳞癌组织中HPV16杂交信号阳性率显著高于正常宫颈组织(P<0.05),浸润癌HPV16阳性率也显著高于CIN(P<0.05);hTERT在CINⅡ级、CINⅢ级、浸润性鳞癌组织中的表达都显著高于正常宫颈组织(P<0.05),浸润癌也显著高于CIN(P<0.05);HPV16感染与hTERT表达之间呈正相关(P<0.05,r=0.339).结论宫颈鳞癌的形成与HPV16的感染、hTERT过度表达有重要关系.宫颈鳞癌及其癌前病变组织中HPV16感染与hTERT表达之间呈正相关,两者联合检测配合细胞学检查可能利于提高宫颈癌及其癌前病变的诊断率.组织芯片技术是高效的研究基因及其表达产物的技术平台.     

大肠腺瘤恶变与HPV感染的关系

目的　分析大肠癌腺瘤恶变与HPV感染的关系。方法　应用PCR技术检测 2 4例大肠腺瘤恶变、16例大肠腺及 2 5例正常粘膜的HPV感染情况。结果　腺瘤恶变、腺瘤和正常粘膜HPV感染率分别为 3 7.5 0 %、18.75 %和12 .0 0 % ,腺瘤恶变与正常粘膜及腺瘤的HPV感染率均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,腺瘤与正常粘膜间HPV的感染率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　HPV感染存在于腺瘤恶变的过程之中 ,是大肠癌的发病原因之一。     

陕西省延安地区女性HPV感染及基因分型年龄分布

目的 宫颈癌的发生发展与人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)密切相关,本研究分析陕西省延安地区女性宫颈HPV感染情况及基因亚型年龄分布,为本地区女性宫颈癌防治和HPV感染的分子流行病学研究提供重要依据.方法 选择2011-01-01-2015-07-31延安大学附属医院体检(478例)、"两癌"筛查、机会性筛查(2 250例)及就诊(814例)的3 542例女性患者作为研究对象,采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的DNA芯片技术进行HPV基因分型检测.结果 HPV感染率为40.54%(1 436/3 542),其中高危型HPV感染率38.42%(1 361/3 542);低危型HPV感染率3.78%(134/3 542);感染年龄分布以≥61岁年龄组感染率最高,其次是51~60岁年龄组.各年龄组HPV感染率和高危感染率比较差异均有统计学意义,P<0.05;低危感染率比较差异无统计学意义,P>0.05.按年龄组统计,高危亚型检出频次由高到低排列前3位,≤30岁年龄组为HPV16、HPV58和HPV39,其余各组均为HPV16、HPV58和HPV52.低危感染以HPV6和HPV11为主.单一型别感染占总感染人数的74.72%(1 073/1 436),其中单一高危感染占69.56%(999/1 436),单一低危占5.15%(74/1 436).多重感染占总感染人数的25.27%(363/1 436),最高检出四重感染.单一感染率、单一高危感染率最高的为41~50岁年龄组,多重高危感染率和高低危混合多重感染率最高的是≥61岁年龄组,各年龄组高低危混合多重感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),其余感染类型差异均无统计学意义,P>0.05.结论 陕西省延安地区HPV感染年龄分布以≥61岁年龄组较高,主要亚型为HPV16、HPV58和HPV52,感染类型以单一感染为主,提示HPV亚型的分析对疫苗的研发和宫颈癌的筛查及防治有指导意义.     

21种人乳头瘤病毒基因亚型分布特征的分析

目的探讨女性人乳头瘤病毒（HPV）感染患者的基因型分布特征。方法对1623例患者采用导流杂交法进行21种HPV基因亚型检测。结果①1623例患者中有798例检测出HPV感染,HPVDNA阳性率为49．2％。30—39岁患者HPVDNA阳性率（54．3％）最高,20—29岁患者HPVDNA阳性率（27．3％）最低。@798例HPV感染患者中620例（77．7％）患者单一基因型HPV感染,178例（22．3％）患者多重基因型HPV感染。③除HPV43型以外,其余20种亚型均被检测出,其中以HPVl6型（55．4％）阳性率最高,其余依次为HPV52型（14．9％）、HPV58型（13．7％）、HPVl8型（9．1％）、HPV33型（7．5％）等。结论年龄与HPV阳性率有一定的关系。本地区HPV感染患者以单一基因型感染最为常见,主要高危型包括HPVl6型、HPV52型、HPV58型等。     

HPV检测技术在宫颈癌中的研究进展

高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起宫颈上皮内瘤变(CIN)和子宫颈癌的主要因素.HPV检测技术广泛应用于宫颈癌的筛查、流行病学调查及宫颈癌疫苗有效性的评价中.目前,国内外针对HPV的检测方法层出不穷,本文对不同原理及不同检测类型HPV检测技术的优缺点、特异度与灵敏度,以及HPV检测技术在宫颈癌中的研究进展作一综述.     

新疆维吾尔族妇女宫颈癌高危型HPV病毒载量与分型相关性研究

[目的]探讨新疆维吾尔族妇女宫颈癌中高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的载量与HPV分型之间的相关性。[方法]收集2009年1月～2010年6月就诊的诊断为宫颈鳞状细胞癌的新疆维吾尔族妇女共80例。采集其宫颈脱落细胞分别用第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)进行HR-HPV病毒载量检测及反向膜杂交技术进行HPV分型。将HPV病毒载量分为:～1,1～500,500～1000,1000～。将反向膜杂交检测结果分为:单纯HPV16感染,HPV16合并高危型感染,HPV16合并低危型感染,非HPV16感染。[结果]两种检测方法对HPV-DNA检出率分别为94%及96%。使用Kruskal-Wallis检验对不同HPV型别感染组的HR-HPV病毒载量进行比较,P<0.001,认为HPV16合并其他不同型别HPV感染组的HR-HPV病毒载量有差异,Spearman秩相关分析,r=0.748,P<0.05,HPV16合并不同型别感染与HR-HPV病毒载量有直线相关关系。[结论]HPV的混合感染尤其是高危型的混合性感染可能对病毒负荷量有着一定的影响。     

膀胱癌人乳头瘤病毒感染与Ha-ras、p53、RB基因变异及其临床意义的研究

采用分子杂交、PCR-SSCP技术检测了39例膀胱癌及7例正常膀胱组织中HPV16、18感染及Ha-ras、p53、RB基因变异,并结合临床分期、病理分级等参数进行了综合分析.结果表明,膀胱癌组织中HPV16、18感染率及Ha-ras、p53、RB基因变异率分别为61.5%、36%、30.8%及15.4%;HPV阳性率与分级分期、p53基因突变与HPV感染呈明显负相关;Ha-ras、p53基因突变率与分级分期正相关,其中Ha-ras基因在复发肿瘤的突变率显著高于原发肿瘤;部分标本同时呈HPV感染与p53基因突变、Ha-ras与p53基因突变.提示高危HPV感染和Ha-ras、p53、RB基因变异及相互作用在很大程度上参与了膀胱癌的发生及演变,并与其生物学行为密切相关,有望成为判断肿瘤恶性程度、自然病程及预后的估价指标.     

人乳头瘤病毒感染与恶性肿瘤

人乳头瘤病毒（Human papilloma virus，HPV）是一类特异性地感染人皮肤、黏膜的肿瘤病毒，HPV感染后可以导致被感染细胞的过度增殖和恶性转化。研究表明宫颈癌、外阴癌、卵巢癌、乳腺癌、阴茎癌、肺癌、消化道肿瘤和皮肤癌等许多人类恶性肿瘤的发生、发展与HPV感染有密切关系。