左臂丛神经鞘膜瘤1例

1 病例介绍 患者,男,61岁,发现左颈部包块3年.无音哑,咳痰带血,吞咽不受限.患者自诉有左肩周疼痛间断发作史1年.体格检查:胸锁乳突肌后缘中下1/3～1/2处可见一大小约2.5 cm×2.5 cm包块,质地偏硬,活动度不明显,压痛阳性.双上肢各关节主、被动活动正常.辅助检查:B超示实性包块,无回声.临床诊断为颈部包块,性质待定.拟行包块切除术.术中见瘤体位于臂丛神经上干鞘膜内,约2.0 cm×2.0 cm,质地较硬,包膜完整,边界清楚,小心剖开鞘膜游离并切除瘤体,见神经干完整,处理创面,无活动性出血,逐层缝合创腔.术后切开瘤体,其实质呈灰白致密组织.病理诊断示:(左颈部)神经鞘膜瘤.     

胸腹部巨大神经鞘瘤1例

神经鞘瘤是神经源性肿瘤,常发生在纵隔和腹腔脊柱旁。我科收治1例胸腹腔同时发生巨大神经鞘瘤,现报告如下。1　病历报告　　患者,女性,50岁,于1999年7月21日入院。入院前胸闷,呼吸困难,乏力,稍活动后气喘,无咳嗽咯血、胸痛、发热等。查体:T、P、R、BP正常,巩膜皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无紫绀,气管居中,桶状胸,右肺呼吸音低,两肺未闻及干湿性罗音。腹部膨隆,右侧腹部可触及巨大肿块,内界过中线,下界至脐下4cm,表面光滑,不活动,无压痛。脾不大,两下肢无水肿。实验室检查:血尿便常规正常,ALT21U/L,AST24U/L,ALP89U/L,TB1…     

左肺上叶神经鞘瘤1例

患者,女,58岁,因常规体检胸部X线片发现肺部肿块于2013年4月3日入院。无发热、咳嗽、胸闷、胸痛、气短及明显消瘦等表现。既往27年前曾做过输卵管结扎术,否认糖尿病、冠心病史,否认外伤及输血史,否认药物及食物过敏史。查体:胸廓对称无畸形,双肺呼吸音清,周身浅表淋巴结无肿大。X线胸片发现左肺中野单发境界清楚肿块。CT表现:左肺上叶近斜     

左大腿恶性外周神经鞘瘤1例

1 临床资料 患者,男,43岁.因发现左大腿内侧包块逐渐长大伴疼痛7＋个月入院.专科检查：左大腿中段内侧显丰满,色素沉着,皮温较高,似可扪及鸡蛋大小包块,质地较硬,与周围组织分界欠清,压痛明显;左下肢远端血循环可,左侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结.肿瘤标志物（-）,CRP 88.2mg/L.X线：左股骨中下段内后侧骨皮质增厚,局面骨密度增高,边缘毛糙,见小片状骨密度影突向内后方软组织影内;未见明显骨质破坏征象;邻近软组织增厚形成肿块.     

枕部皮下恶性神经鞘瘤1例

枕部皮下恶性神经鞘瘤１例赵富东，杨继武，黄继彦（大理市第一人民医院外科大理６７１０００）恶性神经鞘瘤较罕见，笔者于１９９４年１２月１３日遇到一例，报告如下：某患者男，６２岁，后枕部渐进性增大包块５年，近年来不能平卧，严重影响睡眠而入院。体检：Ｔ３７℃...     

鼻尖部神经鞘膜瘤1例报道

鼻尖部神经鞘膜瘤１例报道上海市第一人民医院耳鼻喉科於子卫，屠理强，许时晖神经鞘膜瘤是一种常见的周围神经良性肿瘤。其特点是生长缓慢，可产生局部压迫症状。发生于头颈部者居多，以听神经的神经鞘膜瘤为主，仅４％发生于鼻窦。发生于鼻腔、鼻根、鼻翼、鼻小柱及鼻前...     

鼻咽部神经鞘瘤

神经鞘瘤多起于感觉神经或混合神经的感觉部分,属良性肿瘤,原发于鼻咽部者甚少见,现报告 1例。患者女性,42岁,因鼻塞、睡觉打鼾6年余,     

盆腔内骶部神经鞘瘤误诊1例

1 临床资料 患者,女,50岁,因B超发现盆腔包块3d入院.患者3d前因外阴痒来院就诊.B超检查:宫壁回声不均质,子宫后方见89mm×65mm×84mm实性块影,回声稍低,边界尚清晰,与子宫关系密切,有界限.     

正中神经鞘瘤1例

1临床资料患者,男,38岁。左上臂内侧2年前出现一皮下包块,逐渐缓慢增大,睡眠至深夜苏醒时自觉示中指麻木,平时做30个俯卧撑后出现同样症状。查体:左上臂上段内侧皮下可及一1·5 cm×1·5 cm×2·0 cm包块,局部皮肤无色素沉着及静脉曲张,捏持包块未及皮下粘连,包块活动度不大,可     

咽旁间隙神经鞘瘤1例

神经鞘瘤较少见,发生于咽部更为少见,CT增强扫描是诊断神经鞘瘤并且明确病灶范围的重要的辅助检查.近期延边大学附属医院诊断并治疗1例咽旁间隙神经鞘瘤,现报告如下.     

鼻中隔神经鞘瘤1例

鼻内神经组织肿瘤十分少见，现将我们所遇1例报告如下。     

恶性神经鞘瘤1例

女患，46岁，千五个月前因腹痛、腹胀曾在外院抗结核治疗三个月，症状加重。停止排便排气一天入院。查体：腹平，可见肠型，全腹轻度压痛，柔韧感，移动性法音（＋），可闻及高调肠呜音。肛诊：距肛缘6cm处可触及环型肿物，质硬，无活动。无接触性出血，粘膜尚光滑，肠腔狭窄，可过食指尖。盆腔CT：腹腔积液，直肠壁增厚，肠腔狭窄约6cm。胸片：双侧肋隔角钝。腹争片：可见多个液平。行剖腹探查术，术中见腹腔内淡黄色渗液1500ml，肠壁多发广泛白斑，肠系膜、大网膜增厚缩短，胃及肠管失去弹性，壁增厚，大部分肠管与后腹壁粘连，肠腔内多…     

甲状腺神经鞘瘤1例

神经鞘病多发生于周围神经或内脏植物神经,发生于甲状腺者罕见,笔者曾诊治1例,现报告如下.     

多发性神经鞘瘤1例

1 临床资料 CLINIC DATA 病人,男,9岁,因躯干、四肢多发红色隆起结节9年伴阵发性疼痛而来干、四肢散在多个小丘疹,谷粒至绿豆大小,质地柔软,边界清楚,部分有融合,无自觉症状。随着年龄增长逐渐增多,体积增大。曾在当地医院就诊,未明确诊断,予皮质类固醇制剂外用,无好转。近月来,外力作用后结节处出现疼痛,为进一步诊断来我院就诊。既往史:病人于2001年7月13     

多发性神经鞘瘤1例

神经鞘瘤发病率在椎管内所有肿瘤中占第一位 ,如能早期诊断、及时手术 ,多可获得满意疗效。现将我科收治该病患者 1例情况报道如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,2 3岁 ,因“腰部及双下肢疼痛 2年”入院。患者于 2年前 ,在无明显的诱因下出现腰部酸痛 ,夜间明显 ,并逐渐发展到骶尾部 ,翻身、行走困难 ,夜间、凌晨出现双下肢交替剧烈疼痛 ,休息后无减轻。在多家医院曾被诊为“风湿病”、“腰椎间盘突出症”,给予止痛、抗风湿等治疗 ,症状无减轻。查体 :一般情况可 ,心肺腹 ( - )。患者走路呈跛行 ,下蹲受限 ,腰部活动前屈、后伸受限明显 ,骶部…     

下颌骨神经鞘瘤1例

神经鞘瘤好发于颅神经,多发生在舌、上颈部和颊部腮腺区等处软组织[1].原发于下颌骨组织的神经鞘瘤较罕见,我院于2004年收治1例,现报告如下.     

直肠神经鞘瘤1例

患者,男,77岁,主因腹泻伴大便带血约2个月,于2015年5月13日入院。腹部查体：未见明显腹部阳性体征。结肠镜示：距肛门10～25 cm 可见肿物环肠腔一周,质硬,易出血,取检5块。病理回报：结肠腺癌（低分化）。腹盆腔 CT 示：乙状结肠壁厚,扭曲,周围粘连、浸润,考虑占位病变。实验室检查：WBC 5．36×109? L －1,RBC 3．8×1012? L －1,Hb 96 g／L,CEA 15．53 ng／mL,CA19－943．26 U／mL, CA72－491．66 U／mL。 于2015年5月21日在全麻下手术,术中可见直肠、乙状结肠交界处可触及一个约12 cm ×8 cm ×5 cm 大小的肿物,侵透浆膜,并侵及部分膀胱后壁,周围可见肿大淋巴结,降结肠、乙状结肠肠壁明显水肿。术后病理回报：（直肠、乙状结肠交界处）黏液腺癌,部分为管状腺癌（约占15％）,癌组织侵及肠壁全层达浆膜外脂肪,并形成癌结节,肿物周边直肠黏膜下可见一结节,直径约0．6 cm,符合神经鞘瘤;肠周淋巴结可见转移癌（3／22）。免疫组化示： S －100（＋）、 CD34（－）、 CD117 （－）、DOG1 （－）、SMA（－）、Ki －67（＋）5％。术后恢复尚可,于2015年6月10日出院,随访至今暂无复发。     

喉部神经鞘瘤1例

<正>患者,女,71岁,以声音嘶哑6个月为主诉入院。无咽喉痛、呼吸困难、吞咽障碍,于外院增强CT检查报告为右侧会厌披皱襞、喉旁类圆形软组织肿块,大小2.0 cm×2.7 cm,增强扫描密度中等,内见小片状稍高密度灶,上达舌骨水平,下至环状软骨水平。电子喉镜检查发现喉部新生物,位于右侧室带。为求手术治疗来院。入院间接喉镜检查发现右侧室带膨隆,累及右侧杓会厌披襞,右侧声带窥不见,左侧声带活动良好。人院     

喉神经鞘瘤1例

患者女，50岁，因声音嘶哑10个月伴憋气半个月于2004年4月30日入院。查体示右杓会厌皱襞及右室带区有一圆形、表面光滑、边缘清晰的肿物，突向右侧梨状窝，右侧声带不能暴露，越过中线，可见左侧声带后1／3，活动可，左侧梨状窝正常。CT检查示右杓会厌皱襞肿瘤。直接喉镜下取活检病理报告为鳞状上皮及柱状上皮覆盖，纤维组织呈慢性炎症。气管切开插管全身麻醉后，     

胸壁神经鞘瘤1例

病人,女,41岁.体检胸透发现左侧胸腔内肿块.无胸痛、气促、咳嗽、咳痰,否认外伤、手术史及结核等传染病史.无特殊过敏史及家族史.专科检查:胸廓对称无塌陷,呼吸运动平稳,无胸膜摩擦感,双侧语颤正常,叩诊呈清音.