格林巴利综合征32例误诊分析

目的：分析探讨格林巴利综合征误诊原因及对策。方法：分析格林巴利综合征误诊32例的原因。结果：误诊原因为慢性格林巴利或变异型格林巴利综合征临床表现缺乏特异性，误诊病例为多发性神经病、脑梗死、低钾周期性麻痹、重症肌无力、颈椎病、多发性肌炎、癔病等。结论：格林巴利综合征缺乏特异性，容易误诊，详细询问病史，做好全面体检，配合脑脊液检查及电生理检查可避免误诊。     

副肿瘤性周围神经病的临床及神经电生理特点分析

目的分析副肿瘤性周围神经病患者的临床表现及其神经电生理检查的特点。方法对17例副肿瘤综合征患者的临床资料进行回顾分析。结果 17例副肿瘤综合征患者中,副肿瘤性周围神经病患者13例,Lem-bert-Eaton myasthenia综合征4例,两者复合型发病3例。13例副肿瘤性周围神经病患者的神经电生理检查表现为以感觉神经动作电位波幅减低或缺失为主要特征。结论副肿瘤性周围神经病多发病于肿瘤之前,其神经电生理特点是神经传导速度及波幅均有异常,但以感觉神经波幅异常为主,且下肢异常率明显高于上肢;神经电生理检查为早期临床诊断提供了一定佐证。     

急性格林巴利综合征56例临床分析

为探讨格林巴利综合征的临床特征以及综合治疗效果,回顾分析56例格林巴利综合征患者的临床资料。结果,56例中多以四肢对称性软瘫以及颅神经和自主神经功能损害为主要表现,结合临床表现及电生理检查进行早期确诊以及使用血浆置换或免疫球蛋白等综合性治疗对该病的预后具有很大的作用。格林巴利综合征临床表现复杂多样,病情发展快,易误诊,应引起临床足够的重视。     

风湿性疾病伴发周围神经病的临床分析

目的探讨风湿性疾病伴发周围神经病的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析伴多发性周围神经病的5例风湿病患者的临床表现、实验室资料及治疗方法。结果5例患者临床上均有四肢麻木、无力表现,部分患者有感觉异常。肌电图示周围神经损害;1例干燥综合症和1例强直性脊柱炎病例符合慢性格林巴利综合征表现。经使用大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂,均取得很好疗效。结论风湿性疾病可伴发严重的周围神经系统损害,但早期症状可不明显,主张结合神经电生理等检查早期诊断,早期予以大剂量激素、免疫抑制剂治疗,可取得一定疗效,改善预后。     

慢性格林-巴利综合征24例临床分析

目的 探讨慢性格林-巴利综合征(CGBS)的临床特征、发病机制、诊断、治疗,以提高临床诊治水平.方法 对24例CGBS的临床资料进行分析.结果 24例患者均为缓慢起病,进行性加重,以对称性肢体无力、感觉异常为首发症状,脑脊液异常20例、正常4例,肌电图呈现神经元损害,运动与感觉神经传导速度减慢,均提示有脱髓鞘损害.结论 CGBS病情迁延、隐匿,表现复杂,易被误诊;临床症状、脑脊液是重要的诊断依据,周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断;激素治疗有效.     

慢性格林-巴利综合征的临床分析

目的 探讨慢性格林-巴利综合征(CGBS)的临床特征、发病机制、诊断、治疗,以提高临床诊治水平.方法 对6例CGBS的临床资料进行分析.结果 6例患者均为缓慢起病,进行性加重,以对称性肢体无力、感觉异常为首发症状,脑脊液异常5例、正常1例,肌电图呈现神经元损害,运动与感觉神经传导速度减慢,均提示有脱髓鞘损害.结论 CGBS病情迁延、隐匿,表现复杂,易被误诊;临床症状、脑脊液是重要的诊断依据,周围神经电生理检查有利于疾病的早期诊断;激素治疗有效.     

糖尿病周围神经病变神经电生理特点分析

目的分析糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床与电生理特点。方法对2010年9月-2012年5月在武警总医院住院治疗的84例糖尿病周围神经病变患者的临床资料及电生理检测结果进行回顾性分析。结果神经电生理中感觉神经传导异常程度重于运动神经,波幅的下降程度较传导速度减慢明显,下肢重于上肢（P均〈0．05）;皮肤交感反射检测下肢的异常率高于上肢（P〈0．01）;糖尿病周围神经病变最常见的临床症状为肢体麻木;最常见的体征是感觉减退;神经传导异常组的病程、血糖及糖化血红蛋白水平均高于神经传导正常组P〈0．05）。结论DPN的临床和电生理表现均以感觉神经受损为主;早期通过神经电生理诊断时要同时行神经传导和皮肤交感反应检测;病程越长,血糖控制水平越差．神经电生理结果出现异常的可能性越大。     

25例格林巴利综合征误诊分析

目的：探讨格林巴利综合征的误诊原因和对策。方法：回顾性分析我院收治的格林巴利综合征中误诊的25例的临床资料。结果：误诊为多发性神经炎4例，脑梗死4例，低钾麻痹3例，重症肌无力2例，多发性肌炎2例，脑干脑炎5例，误诊为颈椎病、腰椎病2例，全身性疾病误诊为格林巴利综合征的3例。结论：临床上应详细询问病史，充分认识格林巴利综合征临床症状的复杂多样性，反复认真做好全身检查和辅助检查。     

周围神经传导速度与糖尿病周围神经病变

<正> 糖尿病的周围神经病变是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,其发病率很高,且不易恢复。在临床上无周围神经病变和体征的糖尿病患者,如进行神经电生理检查也可发现有一定程度的改变。因此糖尿病周围神经病变通过电生理检查可早期得到诊断。本文着重分析上、下肢神经传导速度(NCV)检查结果与年龄、病程、空腹血糖值、神经     

糖尿病周围神经电生理改变的研究

目的：探讨糖尿病与周围神经电生理改变的关系,提高糖尿病性周围神经病变早期确诊率。方法：应用神经电生理检查方法,确定了252例糖尿病病人胫后、腓肠、正中及尺神经感觉传导速度（SCV）及相应肌肉的肌电图。结果：异常190例（占75．39％）,多发性损害174例占（69．05％）,其中46例无自觉症状,38例无周围神经病变体征;糖尿病病长短与神经电生理异常有非常显著差异（P＜0．01）;血糖控制情况不同,神经电生理异常也有非常显著差异（P＜0．01）。结论：神经电生理检查是糖尿病周围神经病变早期诊断的敏感指标,能大大提高早期确诊率。     

电生理检测对糖尿病合并腕管综合征的早期诊断

目的 探讨糖尿病患者并发腕管综合征的神经电生理表现,提高糖尿病腕管综合征的早期诊断率.方法 对355例2型糖尿病患者进行周围神经肌电图检查.结果 检出有临床表现的腕管综合征75例,多以双侧正中神经受累为主;检出率随着糖尿病病程延长而显著增加.结论 神经电生理检测为糖尿病合并腕管综合征的早期诊断提供了客观而重要的依据.     

小儿脑肿瘤临床特点与颅脑CT分析：34例误诊分析

本文对经颅脑ＣＴ检查确诊而曾被长期误诊的３４例脑肿瘤患儿临床特点分析发现小儿时期脑肿瘤临床表现多种多样，长期被误诊的主要原因是疾病早期缺乏典型神经体征（尤其是脑干部位的肿瘤）。而慢性顽固性高颅压为多数患儿共同的特征；约３０％￣３５％的患儿有反复发作的惊厥症状，且有逐渐加重趋势；部分患儿伴有发热，故早期易误诊。文中强调ＣＴ等在小儿脑肿瘤诊断中的价值及脑电图在脑瘤早期诊断中的意义。提示儿科医生应警惕脑     

糖尿病周围神经电生理改变分析

糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病慢性进展中最常见的并发症之一,临床表现因损害的神经不同而各异,然而临床症状的出现往往迟于病理改变,确诊时已有明显病理改变,失去早期治疗机会,直接影响预后.为探讨糖尿病病程及血糖控制情况与神经电生理检查的关系,笔者对120例糖尿病患者进行周围神经电生理检查,现将结果报道如下.     

电生理检查对吉兰-巴雷综合征的临床价值

目的:探讨电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床价值.方法:对42例GBS患者进行周围神经传导速度、F波、EMG及电生理动态监测.结果:GBS患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;F波出现率降低,潜伏期延长或消失;EMG表现为神经源性损害;电生理动态观察示:临床症状改善早于神经电生理恢复,EMG明显异常者预后差.结论:电生理检查对GBS的诊断、预后具有重要价值.     

慢性酒精中毒患者的临床特点与神经电生理分析

目的:研究慢性酒精中毒患者其周围神经病变的临床特点及神经电生理检测分析。方法:对80例慢性酒精中毒患者检测其正中神经、胫神经、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)及F波,胫神经、正中神经、尺神经的感觉神经传导速度(SCV)及F波,与78例无饮酒嗜好的健康人作对照分析。结果:80例慢性酒精中毒的MCV下降异常率为65.6%,SCV下降异常率为81.8%。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),SCV受累较MCV重。神经电生理检测的异常可早于临床症状。结论:神经电图检测能早期诊断慢性酒精中毒及指导治疗。     

电生理学检查对慢性酒精中毒性周围神经病的早期诊断价值

目的：通过对慢性酒精中毒患者做电生理学检查,以及早发现无自觉症状期的周围神经损害;方法：对６４例慢性酒精中毒患者行常规肌电图检查与神经传导速度测定;结果：发现在慢性酒精中毒性周围神经病无临床自觉症状时,肌电图与神经传导速度均可出现异常改变;结论：提示肌电图与神经传导速度可作为早期诊断慢性酒精中毒性周围神经病的有效诊断方法。     

23例肝豆状核变性误诊原因分析

目的 探讨肝豆状核变性的早期诊断.方法 回顾23例误诊患者的临床资料,分析临床特征和误诊原因.结果 23例误诊患者中误诊为肝脏疾病10例,神经系统疾病6例,溶血性贫血4例,其它疾病3例.误诊时间最长达16年.结论 本病以肝病为首发症状者居多,其次为神经症状,也可表现为溶血性贫血.及时检查角膜K-F环及血铜蓝蛋白等,有利早期诊治.     

神经电生理检查在格林巴利综合征诊断及治疗中的价值

目的探讨神经电生理检查对格林-巴利综合征诊断和治疗的影响。方法对48例格林巴利综合征病人按常规进行神经电生理检查。结果运动神经传导速度的异常率为75.61%。感觉神经传导的异常率为59.62%。F波异常占80.77%。肌电图监测21.05%肌肉有自发电位,34.01%肌肉运动电位时限宽,波幅低。51.82%最大用力时呈单纯相。结论神经电生理检查是格林-巴利综合征重要检查手段。     

结节性多动脉炎并发周围神经病的临床表现和电生理特点分析

目的 探讨结节性多动脉炎（polyarteritis nodosa, PAN）并发周围神经病的临床表现及神经电生理特点。方法 选取2006年1月至2022年1月在解放军总医院第一医学中心住院治疗的PAN患者35例,对其临床资料、实验室及神经电生理检查结果进行回顾性分析,计算双侧同一神经的侧间波幅比（interside amplitude ratios, IAR）。结果 35例PAN患者中有16例存在周围神经受损表现（45.7%）,经神经电生理确诊为PAN并发周围神经病患者共10例（28.6%）,其中男8例,女2例,发病年龄为（42.7±12.1）岁。4例以周围神经病症状首发,就诊时多为慢性病程（8/10）,多发性单神经病（5/10）,感觉运动均受累（9/10）和轴索损伤为主（8/10）,1例为小纤维神经病。IAR可以发现神经电生理非对称性特点（6/10）。通过激素及免疫抑制剂治疗,超过半数患者周围神经症状得到缓解（6/10）,全部接受了甲泼尼龙冲击治疗。结论 PAN临床虽少见,但周围神经系统常受累,多为慢性病程和多发性单神经病。详细的神经电生理检查,包括针对小纤维神经的检查有助于疾病的...     

多灶性运动神经病临床及电生理特点

目的探讨多灶性运动神经病（multifocal motor neuropathy,MMN）临床表现及电生理特点。方法回顾性分析11例MMN患者的临床表现及电生理结果。结果 11例患者中,男8例,女3例,均为缓慢进展的非对称起病,远端重于近端,伴有肌肉萎缩9例,主观感觉障碍2例,腱反射减弱10例。电生理检查示：正中神经、尺神经等运动神经的持续性多灶性传导阻滞是MMN患者的特征性改变。结论神经电生理检查有助于MMN的早期诊断,利于疾病的早期治疗及预后。