低领小弧形切口术式在甲状腺近全切除术中的应用

目的 探讨采用低领小弧形切口对双侧甲状腺肿物行甲状腺近全切除术的可行性和特点.方法 1998年12月至2007年3月采用2～4 cm低领小弧形切口对53例甲状腺双侧肿物采用双侧腺叶近全切除术,其中结节性甲状腺肿34例,甲状腺瘤12例,甲状腺乳头状腺癌5例,桥本氏病并甲状腺乳头状腺癌1例,甲状腺髓样癌1例.肿物平均直径2.0 cm(0.8～3.5 cm).其中32例行一侧腺叶+峡部切除+对侧腺叶次全切除术,16例行双侧腺叶次全切除术即仅保留双侧腺上极小指肚大小腺体,5例行双侧腺全切除术仅保留峡部小指肚大小腺体.所有手术均充分显露甲状旁腺及喉返神经.结果 对53例双侧甲状腺肿物行腺叶切除术采用低领小弧形切口,术野喉返神经及甲状旁腺显露充分,手术过程顺利,手术时间平均62.2 min(最短58～112 min),术中出血平均25 ml(10～100 ml).术后2～3 d拔除引流管.术后2～3 d术后切口均一期愈合,7～12 d出院,切口低小且易被衣领遮盖,美学效果较好.所有患者被随访12个月至9年,均未见肿瘤复发及甲状旁腺功能低下.所有手术患者均对手术切口美学效果满意.结论 对甲状腺双侧肿物采用低领小弧形切口施行双侧甲状腺近全切除术具有术野显露充分,手术时间较短,手术安全,术后切口低小易被衣领遮盖,美学效果好的优点,较适用于中青年女性.     

低领颈部弧形切口在单侧甲状腺次全切除术中的应用

目的：评价低领颈部弧形切口在单侧甲状腺次全切除术中的应用价值。方法：总结我院40例采用低领颈部弧形切口行单侧甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者的经验。结果：手术安全,临床效果好,切口符合美学标准。结论：本方法操作简单、安全,容易掌握,疗效可靠,值得在基层医院推广。     

传统术式和低领小弧形切口在甲状腺外科治疗中的效果比较

目的：探讨甲状腺手术中应用低领小弧形切口与传统术式的安全性及疗效。方法：以我院2014年5月至2015年5月收治的86例甲状腺患者为研究对象,将其随机分为两组,各43例患者,观察组和对照组患者分别采用低领小弧形切口治疗和传统术式治疗,比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间及住院时间,明显少于对照组患者（P ＜0.05）。观察组患者的切口长度,明显小于对照组患者（P ＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率为11.63％,与对照组患者的32.56％相比,明显偏少（P＜0.05）。结论：甲状腺手术中应用低领小弧形切口进行治疗,疗效安全可靠,能有效减少术中出血量,缩短切口长度、手术时间及住院时间,降低术后并发症。     

传统术式和低领小弧形切口在甲状腺外科治疗中的效果比较

目的探讨低领小弧形切口与传统术式在甲状腺手术中的临床效果及安全性。方法回顾性分析64例甲状腺切除术患者的临床资料,随机分为对照组（n=32）和观察组（n=32）,对比两组的切口长度、术中失血量、手术时间、住院时间、术后切口愈合情况等。结果观察组术中切口长度、失血量、手术时间、术后住院时间均明显优于对照组,差异均有显著性（P〈0.05）;两组患者术后切口均一期愈合;对照组并发症发生率25.0%（8/32）,观察组并发症发生率为6.3%（2/32）,差异有显著性（P〈0.05）。结论低领小弧形切口行甲状腺切除术效果满意,此手术方法操作简便省时、术后并发症发生率低,具有临床推广价值。     

传统术式和低领小弧形切口在甲状腺外科治疗中的效果比较

目的:探讨甲状腺手术中应用低领小弧形切口与传统术式的安全性及疗效。方法:以我院2014年5月至2015年5月收治的86例甲状腺患者为研究对象,将其随机分为两组,各43例患者,观察组和对照组患者分别采用低领小弧形切口治疗和传统术式治疗,比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间及住院时间,明显少于对照组患者(P0.05)。观察组患者的切口长度,明显小于对照组患者(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为11.63%,与对照组患者的32.56%相比,明显偏少(P0.05)。结论:甲状腺手术中应用低领小弧形切口进行治疗,疗效安全可靠,能有效减少术中出血量,缩短切口长度、手术时间及住院时间,降低术后并发症。     

低领小切口甲状腺切除术115例

目的 探讨超声刀辅助下低领小弧形切口行甲状腺腺叶切除术在手术安全、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后切口美容方面是否具有更好的效果.方法 对115例符合手术适应症的患者实施超声刀辅助下甲状腺低领小弧形切口微创手术,患者均行一侧甲状腺腺叶切除术.结果 115例患者手术均顺利完成,术野、喉返神经及甲状旁腺显露清晰.切口长2～4cm(平均2.6 cm);肿物平均直径3.82 cm (2.7 ～ 4.8 cm);手术时间24～80 min(平均32 min);术中出血量3～20 mL(平均6 mL);所有患者对手术的美容效果满意.结论 采用超声刀辅助下低领小弧形切口施行甲状腺单侧腺叶切除具有术野显露充分、手术时间短、手术安全、术后并发症少、且有明显的美容效果,值得应用推广.     

低领弧形切口在甲状腺癌手术中的应用

目的探讨低领弧形切口在甲状腺癌手术中的应用。方法 2017年1月至2017年6月门诊复查的甲状腺癌术后患者中,低领弧形切口与非低领弧形切口复查患者采取满意度评分调查,比较外观满意度以及并发症(喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、乳糜漏)差异性。结果低领弧形切口在术后美观效果方面明显优于非低领弧形切口组,比较并发症发生率两组无明显差异。结论低领弧形切口在甲状腺癌手术中,可以在保证清扫彻底的前提下,改善术后切口美观,提高患者生活质量。     

低领切口行甲状腺次全切除术106例体会

我院外科 1 990年 1 2月至 2 0 0 2年 6月 ,施行低领切口行甲状腺次全切除术 1 0 6例 (低切组 ) ,与同期传统切除术 88例 (对照组 )进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 94例患者均符合原发性甲状腺功能亢进症 (甲亢 )诊断标准 [1] ,分两组 ,低切组 1 0 6例 ,男 38例 ,女 68例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,平均 36.3岁 ,甲状腺肿大 度 35例 , 度 5 8例 , 度 1 3例。对照组 88例 ,男 32例 ,女 5 6例 ,年龄 1 9～ 63岁 ,平均 35 .8岁 ,甲状腺肿大 度 2 9例 , 度 43例 , 度1 6例。两组年龄、性别、甲状腺肿大程度对比无明显差异。1 .…     

低领切口行甲状腺次全切除术106例体会

我院外科1990年12月至2002年6月,施行低领切口行甲状腺次全切除术106例(低切组),与同期传统切除术88例(对照组)进行比较,现报告如下.     

低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激影响

目的：研究低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的影响。方法：选取于本院进行手术治疗的68例甲状腺良性肿块患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规切口手术组）34例和观察组（低领小弧形切口手术组）34例，然后将两组术前及术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3d及5d的免疫应激、炎性应激及氧化应激状态相关指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：低领小弧形切口对甲状腺良性肿块患者机体综合应激的不良影响小于常规切口手术，患者综合应激程度低，术后恢复相对较快。     

小切口子宫全切除术术式探讨

2004年以来80例子宫良性病变患者，分为两组。观察组80例，年龄40．0±4．8岁，子宫体最大直径15．6±4．2cm；对照组78例，年龄44．2±3．5岁，子宫体最大直径14.3±3．5cm；经M检验，两组差异无显著性（P〉0．05），资料具有可比性。[第一段]     

改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响

目的 探讨改良低领横弧形小切口对甲状腺腺瘤患者术后康复及并发症的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月本院接收的72例甲状腺腺瘤患者,按照随机数表法分为两组,各36例.观察组行改良低领横弧形小切口手术,对照组行传统手术,比较两组患者的治疗效果、术后住院时间、术后24 h视觉模拟量表(VAS)评分、术后1个月瘢痕...     

钳式超声刀在小切口开放式甲状腺肿瘤切除术中的应用

目的：探讨钳式超声刀在甲状腺肿瘤切除中的应用特点及经验。方法：回顾性分析2008年3月在钳式超声刀辅助下行小切IU甲状腺肿瘤切除手术15例的使用特点,评估钳式超声刀在小切口开放式甲状腺肿瘤切除术中的应用特点。结果：15例患者均顺利完成手术,术中出血5—20ml,手术时间25～60分钟,术后切口愈合良好,无术后出血,无喉上、喉返神经损伤,无甲状旁腺功能低下等并发症出现。结论：钳式超声刀具有良好的组织凝切功能,加长的喙突、更加有利于甲状腺组织的夹持,能显著缩短甲状腺手术时间,减少术中、术后出血及线结异物残留,尤其适合于开放式甲状腺手术中的应用。     

超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

目的探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用效果。方法选择我院2008年2月至2010年2月甲状腺切除术患者61例,充分术前准备后,患者取仰卧位,头过伸,双肩进行垫高。行颈丛阻滞麻醉,同时行手术部位局部浸润麻醉。胸骨切迹上2cm处进行弧形切口。在超声刀下,体积较小的或者位于腺叶表面的单个甲状腺肿瘤,可采用超声刀对甲状腺组织进行直接切除,分离肿瘤。对于较大的多发性和单发结节,可行甲状腺部分切除或者全腺叶切除。结果本组患者中,29例行甲状腺瘤切除,15例行单侧甲状腺部分切除术,10例行双侧甲状腺部分切除术,7例行甲状腺叶切除术,均成功完成手术,手术平均时间为（75±21）min;术中平均出血量为（15±5）ml;术后切口处24h引流量平均为（30±10）ml。患者术后24h拔除引流条,术中没有神经、甲状旁腺损伤和其他并发症。切口为Ⅰ类/甲级愈合。患者住院平均时间为（5±3）d。结论超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中具有操作方便、止血效果可靠等优点,实用价值高,值得临床借鉴。     

改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的应用

目的探讨改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的应用效果。方法回顾性分析2007年-2011年接受改良小切口甲状腺次全切术的25例患者的临床资料,并与同期接受甲状腺全切术的30例患者的临床资料进行比较。结果A组在手术时间、术中出血量、切口长度和住院时间方面显著低于B组（P〈0.05）,且在术后颈部皮肤感觉异常时间、颏隆凸至颈静脉切迹的缩短距离、术后3个月抬头视物受限率及并发症率均显著低于B组（P〈0.05）,两组术后复发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良小切口甲状腺次全切治疗甲状腺良性疾病效果显著,且切口小,术后恢复快,并发症少,对患者正常颈部活动影响小,值得临床推广。     

侧颈低领切口在甲状腺手术中的临床研究

目的 探讨采用侧颈低领切口行单侧甲状腺切除的临床疗效。方法 选取四川省科学城医院2018年6月至2022年5月收治的209例行单侧甲状腺肿瘤切除术患者,随机分为对照组107例和试验组102例,对照组采用传统低领弧形切口(胸骨切迹上方约1 cm)手术,试验组采用侧颈低领切口,对比两组患者术中情况(手术时间、喉上神经显露情况)、术后情况(拔管时间、术后外观满意度评分)、并发症情况(肢体麻木、声音嘶哑、声调变低),分析采用侧颈低领切口行单侧甲状腺切除的临床疗效。结果 两组患者在手术时间、拔管时间、术后并发症等方面差异无统计学意义(P>0.05);试验组喉上神经显露率较对照组高,差异有统计学意义(■=4.515,P<0.05);试验组术后外观满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=-6.754,P<0.05)。结论 侧颈低领切口在单侧甲状腺肿瘤切除术中较传统手术切口更易暴露喉上神经,其在单侧甲状腺肿瘤切除术中的安全性与传统切口相当,术后切口美观度和患者满意度明显高于传统切口,在临床中有推广价值。     

小切口开腹在全子宫切除术中的应用

目的探讨自制提宫器行小切口开腹全子宫切除术的优越性。方法对患子宫良性病变的患者采用小切口开腹与传统式开腹行全子宫切除术各70例,对照研究两组疗效。结果比较两组在手术时间、术中出血量和术后恢复时间等有显著差异。结论小切口开腹全子宫切除术手术时间短、出血少病人恢复快。较传统式全子宫切除术有较多的优越性。     

小切口开腹在全子宫切除术中的应用

目的探讨自制提宫器行小切口开腹全子宫切除术的优越性.方法对患子宫良性病变的患者采用小切口开腹与传统式开腹行全子宫切除术各70例,对照研究两组疗效.结果比较两组在手术时间、术中出血量和术后恢复时间等有显著差异.结论小切口开腹全子宫切除术手术时间短、出血少,病人恢复快.较传统式全子宫切除术有较多的优越性.