中老年糖尿病合并心脑血管疾病患者的临床分析

目的：了解中老年糖尿病合并心脑血管疾病患者的相关危险因素，探讨合理的临床治疗措施。方法：回顾性分析我院86例中老年糖尿病患者的临床资料，将其分为合并心脑血管疾病组（观察组）47例和单纯性糖尿病组（对照组）39例，两组进行对照研究。结果：86例糖尿病患者中，60岁以上患者57例，占总人数的66．3％，2型糖尿病患者81例（94．2％），糖尿病病程多为十年以上；在合并心脑血管疾病的47例患者中，合并高血压19倒（40．4％），合并冠心病3例（6．4％），合并心肌梗死6倒（12．8％），合并脑出血11例（23．4％），合并脑梗塞8例（17．0％）；对两组患者的临床资料进行统计学分析发现，患者有无吸烟史和低血糖史与合并心脑血管疾病之间的差异有意义（P〈O．05），患者糖尿病类型以及每日摄盐量与合并心脑血管疾病之间的差异未见显著性（P〉O．05）。结论：吸烟、低血糖是中老年糖尿病患者并发心脑血管疾病的危险因素，中老年糖尿病患者应尽早戒烟，合理调整膳食结构，合理使用降糖药物，积极控制心脑血管疾病的发生。     

86例肺结核合并糖尿病患者的临床治疗分析

目的：分析肺结核合并糖尿病患者的临床治疗方法与疗效；方法：对患者使用口服降血糖药物或使用胰岛素治疗以控制血糖，使用3SHRZE／9HRE方案进行肺结核治疗，随时监测血糖，每月摄胸片，并作肝肾功能检查，并作痰涂片检查结核菌；结果：血糖控制良好的患者有64例（74．4％），控制不良的患者22例（25．6％）。肺结核强化治疗结束后，痰菌阴转的患者63例（73．3％），同时空洞缩小或闭合，治疗失败15例，病情恶化3例，死亡1例，均为血糖控制不良患者。结论：对于肺结核合并糖尿病的治疗首先因控制血糖水平，其次再控制结合病情，同时正确地补充营养和进行健康教育，以及时有效地控制病情。     

治疗肺结核合并糖尿病患者68例的临床疗效观察

目的：探讨肺结核合并糖尿病的治疗效果。方法：对68例肺结核合并糖尿病的患者进行观察治疗并对临床资料进行总结分析。结果：血糖控制良好者肺结核好转率86．4％,血糖控制不良者肺结核好转率23．8％,两者经统计学分析具有显著性差异。结论：血糖控制情况影响着肺结核的治疗效果,肺结核合并糖尿病的治疗应当在合理化疗的同时积极的控制血糖。     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的：探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响,明确降压和控制血糖的意义。方法：对我院2009年6月到2010年12月门诊及住院患者146例的临床资料进行回顾性分析,将其分为三组,其中高血压纽（EH）47例,糖尿病组（DM）53例,糖尿病合并高血压组（DM＋EH）46例,另选择体检健康人群40例作为对照组,分别测定各组患者血压,血脂,糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率。对高血压患者采取降压治疗,糖尿病患者控制血糖。随诊观察大血管并发症的发生情况。结果：大血管发病率依次为DM＋EH组（17例,占36．96％）〉DM组（12例,占22．64％）〉EH组（5例,占10．64％）。治疗后血压达到目标值后,糖尿病合并高血压组,糖尿病组大血管并发症患病率为6．06％。结论：糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防大血管并发症的发生。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症诊治分析

目的：探讨分析糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床特．最和归纳诊疗方法。方法：对2010年3月-2011年3月在我院治疗的68例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床特点进行回顾性分析总结。结果：糖尿病者28例（17％）,甲状腺功能亢进症33例,甲亢先发或两病同时并发者44例（83％）。糖尿病采取胰岛素或口服降糖药治疗,甲状腺功能亢进症给予抗甲状腺药物,综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）均恢复正常。6例合并酮症者均痊愈。结论：加强对糖尿病合并甲状腺功能亢进症病例的充分认识,及早诊断,综合治疗后均能收到较好的疗效。     

心房颤动急诊抢救治疗分析

目的：分析心房颤动患者的急诊抢救治疗效果。方法：回顾分析90例急诊收治心房颤动患者的临床资料。结果：90例患者，冠心病37例（41．1％）、高血压25例（27．8％）、糖尿病10例（11．1％），心力衰竭15例（16．7％）及心脏风湿性瓣膜病3例（3．3％）。本组90例患者经急诊抢救治疗并均随访3个月，显效60例（66．7％）、有效21例（30．0％）、无效9例（10．0％）。24h内显效28例（31．1％），1周内显效48例（54．4％）。5例（3．5％）发生不良反应，对症处理可缓解。无严重不良反应。结论：急诊心房颤动药物复律效果良好，在-临床救治过程中因综合考虑患者的情况，积极保护患者心肌及心脑血管，合理运用抗凝药物，提高救治率，降低并发症发生率。     

胰岛素泵对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的治疗及预后的影响

目的：探讨胰岛素泵在2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的疗效及其短期预后的影响.方法：将60例2型糖尿病合并急性心肌梗死患者随机分为2组：组1采用胰岛素泵治疗（CSII组,32例）,组2采用胰岛素多次皮下注射治疗（MSII组,28例,）住院期间监测2组空腹血糖、餐后血糖、低血糖发生率、心血管事件发生率并将上述结果进行比较.结果：住院期间CSII组比MsII组血糖控制更理想,其低血糖发生率,心血管事件发生率、院内感染发生率均明显降低.结论：胰岛素泵治疗相比于胰岛素多次皮下注射治疗对治疗2型糖尿病合并急性心肌梗死患者更为安全有效,能进一步降低患者的低血糖发生率、心血管事件发生率及死亡率.     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点分析研究

目的：结合临床实践经验,探讨急性心肌梗死合并糖尿病的临床特点。方法：采用回顾性研究法,对46例急性心肌梗死合并糖尿病的患者与同期住院治疗的50例急性心梗无糖尿病患者的临床资料进行对比分析,总结糖尿病合并心肌梗死的临床特点。结果：两组患者住院病死率及病死原因对比分析显示,合并糖尿病组住院病死率显著高于对照组,差别有统计学意义（P〈O．05）,心力衰竭为主要死亡原因,占到17.41％。合并糖尿病组的心源性休克发生率、心力衰竭发生率及合并两个以上并发症发生率均高于对照组,差别有统计学意义（P〈0．05）,其余各项两组比较差异无统计学意义（P〉O．05）,结论：早期预防及治疗并发症,对于降低急性心肌梗死合并糖尿病患者发病率、病死率十分必要。临床医师应提高急性心肌梗死合并糖尿病的认识．以百好的改善患者预后．促讲患者康复。     

中西医结合治疗糖尿病合并脂代谢紊乱56例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病合并脂代谢紊乱的疗效。方法：将112例糖尿病合并脂代谢紊乱患者随机分为治疗组和对照组，每组56例，对照组予常规西医疗法治疗，治疗组予中西医结合治疗，观察两组临床疗效、生活质量以及相关事件发生情况。结果：治疗组总有效率为91．1％，对照组总有效率为78．6％，治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组患者治疗后生活质量评分高于对照组（P〈0．05）；治疗组相关事件发生率为5．4％，对照组相关事件发生率为21．4％，治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病合并脂代谢紊乱有较好疗效，能有效控制血糖、调节血脂水平、降低不良事件发生率、提高患者生活质量。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者予胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射疗效对比观察

目的：比较胰岛素泵（CSII）与多次胰岛素皮下注射（MSII）对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者有效性和安全性。方法：对我科收治的46例糖尿病合并急性心肌梗死患者随即分为2组,在其他治疗等同条件下,血糖控制分别予CSII及MSII强化达标治疗,比较两组治疗前后血糖,血糖达标天数,急性心肌梗死并发症及预后比较。结果：治疗前后CSII组及MSII组均能达到良好血糖控制,但CSII组血糖迭标时间明显短于MSII组,CSII组患者发生心律失常（指频发房早,频发室早,加速性室性自主心律,短阵室速,高度房室传导阻滞）,心衰及感染等并发症较MSII组低,预后好。     

42例急性心肌梗死并发脑梗死的临床分析

目的：研究急性心肌梗死（AMI）并发脑梗死的发病率及其影响因素。方法：运用回顾性分析的方法,对近六年来本院本科室治疗的42例急性心肌梗死（AMI）并发脑梗死患者的临床资料进行分析,并与单纯急性心肌梗死患者的资料进行对比,急性心肌梗死并发脑梗死为实验组,单纯心肌梗死为对照组。结果：42例急性心肌梗死并发脑梗死患者中有30．95％的患者舍并糖尿病,有47．62％的患者合并G力衰竭。其发病率明显高于单纯急性心肌梗死患者。结论：急性l心肌梗死（AMl）并发脑梗死的发病与糖尿病、心力衰竭及梗死部位等有关。对急性心肌梗死患者进行耐。细致的观察、查体,并做到早发现早诊断早治疗,对急性心肌梗死并发脑梗死患者的预防治疗及愈后起着重要的作用。     

补益心气法治疗糖尿病合并冠心病心绞痛60例疗效观察

目的：观察补益心气法治疗糖尿病合并冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将120例糖尿病合并冠心病心绞痛的患者随机分为2组，均以西药控制血糖作基础治疗。治疗组60例，予参芪扶正注射液治疗；对照组60例，予复方丹参注射液治疗一主要观察心绞痛、心电图等指标的改善情况。结果：心绞痛疗效：总有效率治疗组为95．0％，对照组为83.1％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。心电图疗效：总有效率治疗组为76．7％，对照组为69．5％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组空腹血糖均有所下降，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；但2组治疗后比较，差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：补益心气法能有效地治疗糖尿病合并冠心病心绞痛，其疗效优于活血化瘀法。     

肺结核合并糖尿病68例的临床特点及治疗分析

目的：探讨肺结核合并糖尿病患者临床特点及其临床治疗方法。方法：回顾性分析我院（结合深圳市第三人民医院的临床资料）2007年1月至2009年12月收治的68例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,选择肺结核合并糖尿病患者68例（观察组）与同期住院的肺结核患者68例（对照组）做对比分析,总结各自临床特点,两组常规抗痨基础上,观察组加强降糖治疗,特别是强化期使用胰岛素治疗。结果：肺结核合并糖尿病患者以2型糖尿病为主,观察组在强化期治疗后以及全程化疗结束后痰菌阴转率,肺部病灶吸收率与对照组无显著性（P〉0.05）,血糖均控制在8.3mmol/L以下。结论：肺结核合并糖尿病患者应早诊断,早治疗,特别是积极降糖治疗,抗痨效果与无并发症的肺结核初治患者相当。     

外科合并糖尿病围手术期处理20例临床分析

我院外科自1993年6月～1997年6月共收治外科合并糖尿病病人36例，其中20例行手术治疗。作者对该20例的术前准备以及术中术后处理加以总结和分析。l临床资料1．三一般资料：性别与年龄，男8例，女12例；年龄38～65岁。择期手术16例，急诊手术4例，其中2例合并糖尿病酮症酸中毒。1．2术前实验室检查：空腹血糖均大于7smmol／L（20mh／dl。），餐后2小时血糖均大于11.lmmol／L（140m／dl。）。1．3治疗结果：本组病例中除2例糖尿病症状轻微（空腹血糖小于11.lmmol／L）末使用胰岛素外，其余均不同程度应用胰岛素治疗。1例患者因合并感染性休…     

糖尿病合并烧伤患者25例临床疗效观察

目的：探讨用降糖和包扎自体皮移植治疗糖尿病合并烧伤患者的临床疗效。方法：对25例糖尿病合并烧伤患者进行饮食控制，同时辅助降糖药控制血糖浓度，行包扎自体皮移植手术。结果：25例患者完全治愈20例，基本愈合4例，治愈率为96％。结论：将患者血糖控制在理想水平后，再积极处理创伤面，合理进行包扎自体皮移植手术，能取得良好的临床治疗效果。     

糖化血红蛋白达标率调查

目的：了解2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率及其影响因素现状。方法：采用横断面调查方法，收集T2DM现患病例353例。由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者一般信息、自我管理信息、治疗方案、合并症及并发症信息、血糖、HbA1c值等。根据HbA1c水平将患者分为达标组（HbA1c〈6．5％，78例）和未达标组（HbA1c≥6．5％，275例）。结果：①HbA1c迭标率为22．1％；②未达标组合并脑血管疾病、并发糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组（P〈0．001，P=0．008）；③39．3％患者血糖监测频率≥4次，月，10．8％患者HbA1c监测频率≥3次／年，5．8％患者血糖监测频率≥4次/月且HbA1c监测频率≥3次/年。患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4％、31．4％、53．1％。结论：目前T2DM患者的HbA1c达标率低，HbA1c控制与糖尿病合并症、并发症有关，提示应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识，尤其加强血糖、HbA1c监测力度及饮食和运动管理。     

78例甲状腺功能亢进症合并糖尿病的中西医结合护理

目的探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病的中西医结合护理措施。方法2010年10月至2012年9月期间我院共接收了78例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者,该78例患者通过中西医结合的方式进行护理,经过近八个月的临床治疗与观察,将该组患者的各项生理指标进行观察分析。结果经过中西医结合护理的78例患者恢显效为铝例（61．54％）,有效24例（30．77％）,无效仅有6例（7．69％）。结论对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者采取中西医结合护理发现患者恢复情况显著提高,并且可以有效地控制血糖。     

逍遥丸治疗Ⅱ型糖尿病合并抑郁症临床研究

目的：探讨逍遥丸治疗Ⅱ型糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法：将Ⅱ型糖尿病合并抑郁症患者93例随机分为两组,对照组46例采用常规降糖治疗加以心理辅导,观察组47例在此基础上加用逍遥丸治疗,疗程均为3个月。3个月后观察两组临床疗效、HAMD评分、空腹血糖、糖化血红蛋白变化。结果：观察组总有效率为93．6％,对照组总有效率为58．9％,两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察纽治疗后HAMD评分、空腹血糖、糖化血红蛋白与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：逍遥丸治疗Ⅱ型糖尿病合并抑郁症患者疗效显著,值得临床推广应用。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病患者54例临床分析

目的：探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：对我院就诊的54例2型糖尿病患者在综合治疗的基础上，给予瑞格列奈0．5～1mg／次，餐前服用，3次／d，并根据血糖调节剂量，疗程8周，并监测治疗前后患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白仁值（HbAlc）变化。结果：显效20例（37％），有效29例（53．7％），无效s（9．3％）；治疗后FBG及2hPBG均显著低于治疗前（P〈0．01），HbAlc下降，且无明显不良反应。结论：瑞格列奈治疗2型糖尿病具有良好的临床效果，且副作用少，用药安全，值得推广应用。     

糖尿病合并肺结核患者的临床治疗分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核患者的临床治疗。方法：选取80例糖尿病合并肺结核的患者,同时对糖尿病和肺结核两种疾病进行治疗,观察患者血糖控制情况和X线片显示的病灶吸收情况。结果：血糖总控制率为87．5％,X线片显示的病灶总吸收率为90％。控制血糖良好的患者,肺结核的治疗也良好。结论：糖尿病合并肺结核患者,应两病同时治疗,两病并重,早诊断早治疗。