髌骨骨折手术内固定治疗效果分析

目的 比较3种髌骨骨折内固定的疗效，探讨最佳治疗方案。方法 对108例髌骨骨折分别采用粗丝线环扎法、克氏针张力带法（包括改良法）及镍钛聚髌器治疗进行回顾性分析。结果 术后随访8个月-4年，粗丝线环扎法粉碎性骨折优良率70．0％，横形骨折优良率71．5％，克氏针张力带法粉碎性骨折优良率50．0％，横形骨折优良率90．4％，镍钛聚髌器法粉碎性骨折优良率90．9％，横形骨折优良率优良率88．9％。结论 镍钛聚髌器可作为任何类型髌骨骨折的首选方法。横行或斜形髌骨骨折可选用克氏针张力带法固定，粗丝线环扎法效果欠佳。     

髌骨骨折两种内固定法的比较

目的 比较髌骨骨折两种内固定法的疗效。方法 荷包缝合法、改良AO张力带法治疗髌骨骨折48例。其中横形骨折32例，粉碎性骨折10例，下极骨折5例，垂直骨折1例。结果 改良AO张力带法优良率92．6％，荷包法优良率80．9％，二者疗效有显著差异。结论 改良AO张力带法疗效可靠，应作为有效的最佳治疗方案。     

第五跖骨基底部撕脱骨折的手术治疗疗效分析

目的探讨手术治疗第五跖骨基底部撕脱骨折的临床疗效。方法 2009年1月-2011年12月对31例第五跖骨基底部撕脱骨折（均为Lawrence分型Ⅰ区骨折）患者实施手术治疗,其中23例行空心钉固定,6例行可吸收钉固定,2例行克氏针张力带固定。结果 28例患者获得随访,随访时间为12-36个月,平均17个月;骨折愈合时间为10-14周,平均11.5周,伤口均为Ⅰ期愈合,无感染。结论根据骨折情况采取适合的手术治疗第五跖骨基底部撕脱骨折,操作简单,创伤小,疗效满意。     

第五跖骨基底部骨折漏诊60例分析

目的：为提高外科门诊第五跖骨基底部骨折的正确诊断率，避免漏诊。方法：回顾1993－2000年已诊断为踝外侧副韧带损伤550例，后确诊有并存第五跖骨基底部骨折60例，漏诊率为9.17%。结果：由非专科医师接诊漏诊25例，顾此失彼漏诊20例，把第五跖骨基底部撕掊骨折块误认为骨化核而漏诊占有15例。结论：正确认识踝外侧副韧带的损伤并存第五跖骨基底部骨折受伤机理，进行全面细致的检查，减少漏诊，以免延误治疗。     

双张力带法治疗肱骨髁间"C"型骨折

目的总结双张力带法内固定治疗肱骨髁间“C”型骨折的经验。方法采用双张力带法内固定治疗肱骨髁间“C”型骨折32例。结果本组32例全部获得随访，随访时间12-26个月，平均17个月，按门振武评定标准，优18例，良9例，可5例，优良率84．铴。结论双张力带法是治疗肱骨髁间“C”型骨折较好的方法，该术式方法简单，固定可靠，疗效满意，值得推广应用。     

纸夹板外固定治疗第五跖骨骨折

第五跖骨骨折是足部骨折最常见病之一,各年龄均可发生,直接暴力、间接暴力、扭伤等均可造成第五跖骨骨折。我科采用硬质纸夹板塑形后外固定治疗第五跖骨骨折,得到良好疗效。1资料与方法1.1一般资料120例,男性73例,女性47例,左足62例、右足58例,年龄21-72岁,骨折时间3-7天不等,收集病人以闭合性骨折为主。1.2治疗方法采用硬质纸板、根据患者足背情况采用量体裁衣原则制作。按照足部第五跖骨外形生理弧度,首先将硬质纸板截剪成椭圆形后,拦腰卷折成90-120度左右,托第五跖骨底部覆盖于跖骨外侧宽度恰好铺足背、足底部,第五跖骨骨折处覆盖前,局部…     

钩钢板治疗第五跖骨基底骨折的临床疗效

目的 探讨钩钢板治疗第五跖骨基底骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2013年3月至2019年3月在北京大学第三医院延庆医院应用钩钢板治疗的26例第五跖骨基底骨折患者的临床资料,评价其术后足部功能恢复情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间5～12个月,根据美国足踝矫形外科协会踝-后足评分系统评分,优19例,良5例,可2例,优良率为92.31％.结论 应用钩钢板治疗第五跖骨基底骨折,术后足部功能恢复好,优良率高,是治疗第五跖骨基底骨折的一种安全有效术式.     

改良张力带法治疗特殊型髌骨粉碎性骨折（附15例报告）

对于髌骨粉碎性骨折的内固定目前尚无一致意见。自1992年2月至1994年5月我院在钢丝环扎加张力带法治疗髌骨粉碎胜骨折的基础上，对髌骨星状粉碎骨折，多段粉碎骨折采用双殷钢丝环扎加张力带法治疗，共计15例．均取得满意疗效。现报告如下。     

老年性股骨粗隆骨折的手术治疗

老年性股骨粗隆骨折的手术治疗无锡煤矿医院张文斌老年股骨粗隆骨折过去多采用卧床牵引，病程长，易发生坠积性肺炎、褥疮、血管栓塞等并发症。死亡率高，因此近来多倾向手术治疗，这样可减轻疼痛，早期下床，以减少并发症。１临床资料１．１一般资料本组８７例，其中男５...     

带孔钢针网丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折

带孔钢针网丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折无锡市中医院吴永昌刘光人从８８年６月至９６年１２月，我科用带孔钢针及钢丝作张力带内固定方法，治疗成人尺骨鹰嘴骨折愈合快，关节功能恢复佳的疗效。现报告如下：１资料与方法１．１临床资料本组３２例，男性２０例，女性１２例，...     

双固定螺钉系统治疗第五跖骨近端Ⅰ、Ⅱ型骨折的效果观察

目的：评估双固定螺钉系统内固定治疗第五跖骨近端骨折的临床效果。方法：应用双固定螺钉系统内固定手术治疗第五跖骨近端骨折患者27例。以X线平片检查、Maryland足部评分系统评估术后疗效。结果：24例获得随访,随访时间5～35个月,平均17.5个月。手术切口均为一期愈合,无并发症出现。术后X线复查所有病例均达到解剖复位,未出现骨折不愈合、再骨折、铆钉松动或断裂等并发症。Maryland足部评分优19例,良3例,可2例,优良率达91.7%。结论：双固定螺钉系统固定术治疗第五跖骨近端骨折手术时间短、创伤小、固定牢靠、不需要二次手术取出,是治疗第五跖骨近端骨折的有效方法。     

改良克氏针张力带法应用于掌骨干骨折的疗效探讨

目的:探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用效果。方法:选取入院接受治疗的掌骨干骨折患者120例,经随机分组后,分为试验组与对照组各60例,对照组采取传统克氏针张力带法进行治疗,试验组则采取改良克氏针张力带法进行治疗,对比两组患者的愈合时间、不良反应及并发症的发生情况。结果:所有患者均在治疗后进行3个月以上随访,比较其骨折愈合情况,试验组优于对照组,且两组患者各项基本情况经比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良克氏针张力带法对掌骨干骨折进行治疗,其术后并发症少,愈合时间有效减少,效果显著,在临床中可推广应用。     

骑缝钉治疗第五跖骨基底部撕脱骨折临床分析

目的探讨骑缝钉治疗第五跖骨基底部撕脱骨折的临床疗效。方法选取2008年1月至2012年9月11例第五跖骨基底部撕脱骨折患者,采用骑缝钉治疗。结果随访8~14月,平均12月。X线显示11例均达骨性愈合,美国AOFAS中前足功能评分为84~100分,平均92.3分。结论利用骑缝钉固定治疗第五跖骨基底部撕脱骨折,手术操作简单,固定可靠,短期随访显示术后功能恢复良好。     

金黄膏外敷联合马粪纸纸板固定治疗第五跖骨基底部骨折40例疗效观察

目的:探讨金黄膏外敷、马粪纸纸板固定治疗第五跖骨基地部骨折的临床效果。方法:第五跖骨基底部骨折患者40例,均为伤后72小时内就诊,骨折移位较小,予以金黄膏外敷,马粪纸纸板固定。3天、7天及7天后每隔5天观察患者疼痛、肿胀、皮下瘀血情况。结果:经治疗,40例患者足部疼痛、肿胀、瘀血情况均得到缓解。结论:金黄膏外敷、马粪纸纸板固定治疗第五跖骨基底部骨折疗效可靠。     

改良双张力带法治疗肱骨髁间骨折13例

采用改良双张力带法治疗肱骨髁问骨折13例，其中Cl型6例，C2型5例，C3型2例，术中对双张力带的进针方法进行了改进，包括尺骨鹰嘴截骨的张力带方法也进行了改进。13例均获得随访9～13个月，平均11个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定，结果优5例，良6例，可1例，差1例，优良率达84．6％。无1例退针。认为应用防退针技术的双张力带法仍然是治疗肱骨髁间骨折比较好的选择。     

人工股骨头置换联合三叶草钛板重建治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的:探讨骨水泥型人工股骨头置换联合三叶草钛板螺钉重建修复大粗隆,治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法:人工股骨头置换术治疗108例高龄股骨粗隆间骨折,克氏针张力带钢丝重建大粗隆50例;三叶草钛板联合重建大粗隆58例.结果:96例随访6个月～4年;钢丝张力带重建组有4例发生克氏针滑出移位、钢丝松动或断裂,2例钢丝松动.三叶草钛板螺钉固定组无内固定松动发生,并发病少,并发症发生率不同,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用三叶草钛板螺钉固定重建大粗隆并一期人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折是一种有效且值得推广的技术方法.     

内收型踝损伤并发第五跖骨基底部骨折诊断及治疗

内收型踝损伤并发第五跖骨基底部骨折诊断及治疗一汽集团公司职工医院赵凡郭树李深踝关节损伤及跖骨骨折为临床常见病，结合病史、体征及Ｘ线检查诊断并不困难，内收型踝损伤同时并发第五跖骨基底部骨折在临床上亦不少见，但却易被漏诊。现回顾我院自１９９５年６月～１９...     

创伤性睾丸脱位二例

在外界暴力作用下睾丸脱离阴囊至其它部位,称为创伤性睾丸脱位。该病比较少见,也易漏诊而延误治疗。本院于１９９６年２月和１９９６年５月收治２例,报告如下。病例摘要例１患者男,３２岁。因车祸致右坐、耻骨支骨折,左股骨粗隆骨折,肛门括约肌撕裂伤１８小时入院,...     

成人跖骨骨折的流行病学分析

目的 对成人跖骨骨折流行病学特征进行分析.方法 对河北医科大学第三医院从2003年1月1日至2007年12月31日放射科的X线片进行回顾性调阅筛选,剔除复查资料,按骨折综合性分型方法 进行分型,总结出成人跖骨骨折的流行病学特征,并进行分析.结果 成人跖骨骨折1949人,其中单发跖骨骨折1465例,多发跖骨骨折484例,31-50岁年龄段跖骨骨折患者最多,占全部跖骨骨折的45.3%;第五跖骨骨折是最常见的跖骨骨折,占全部跖骨骨折的42.4%;58.4%跖骨骨折发生在近侧干骺端;87.6%多发跖骨骨折发生在相邻跖骨之间;81-A1组骨折最多,占全部跖骨骨折的35.4%.结论 跖骨骨折流行病学的研究有助于跖骨骨折的诊断治疗.     

不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中小粗隆骨折的处理

目的：探讨对小粗隆骨折的处理在治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：选取2011年1月-2012年7月间来我院接受治疗的伴有小粗隆骨折的不稳定型股骨粗隆间骨折患者73例，随机分为观察组和对照组；所有患者均接受动力髋螺钉内固定治疗，在治疗中观察组患者对小粗隆骨折进行固定，而对照组对小粗隆骨折不进行固定，观察患者治疗效果以及并发症发生情况。结果：观察组患者出血量（94．4±7．2）ml，骨折愈合时间（4．2±1．2）个月，术后有1例发生感染；对照组患者出血量（102．1±9．6）ml ，骨折愈合时间（5．1±1．6）个月，术后有3例发生感染，2例发生钉板断裂，3例出现髋内翻。结论：使用动力髋螺钉内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折时对小粗隆骨折的处理能有效提高内侧即压力侧的稳定性，促进患者恢复，降低治疗中并发症的发生，因此临床治疗不稳定型股骨粗隆间骨折时应注意对小粗隆骨折进行处理。