角膜塑形术治疗近视眼的临床观察

角膜塑形术 (OK镜 )是近几十年在美国逐步发展起来的一种非手术治疗近视眼的方法 ,特别是近几年来发展的逆几何第三代OK镜 ,具有安全、快捷、有效的角膜矫形作用[1～ 3] 。 1999年 7月至 2 0 0 1年 7月 ,我院采用角膜塑形术治疗近视眼 81例 15 7眼。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :病例 81例 ,双眼 77例 ,单眼 4例 ,其中男 4 7例 ,女 34例 ,年龄 11～ 30岁。 <18岁 73例 ,右眼 79只 ,左眼 78只。矫正前屈光度 <- 3.0 0D 4 2眼 ,- 3 0 0D～ <- 6 0 0D 10 4眼 ,>- 6 0 0D 11眼 ,含有近视散光 - 0 5 0DC～ 0 75DC 30眼 ,- 1 0…     

睫毛异生误诊分析

睫毛异生 ,是睫毛从睑结膜异生的一种疾病 ,由于睫毛直接刺激眼球 ,首先损害的是角膜 ,临床上往往由于发现了角膜病变而忽略了对睑结膜面的仔细检查 ,没有及时清除异生睫毛 ,以致角膜病变反复 ,给患者带来痛苦。笔者曾在 1999年 7月至 2 0 0 0年 7月间收治8例被误诊的病例 ,现就误诊原因作简单分析。1　临床资料1.1　一般资料 :8例中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 30～ 50岁 ,眼别 :右 4眼 ,左 4眼 ,均为单眼上睑发病 ,其中 2例为住院病人 ,6例为门诊病人 ,其中误诊时间最长的达 2个月 ,最短为 8ｄ ,平均 2 4 .4ｄ。1.2　临床症状 :8例患者均以畏…     

转移因子联合双氯芬酸钠治疗单疱病毒性角膜炎临床观察

单疱病毒性角膜炎 (ＨＳＫ)临床发病率高 ,易反复发作 ,严重影响视功能 ,亦是角膜病中致盲率较高的眼病之一。笔者自 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月采用转移因子结膜下注射和以氯芬酸钠点眼治疗ＨＳＫ ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　将临床检查确诊的ＨＳＫ患者 139例 ,随机分为两组。治疗组 86例 (86只眼 ) ,其中男 48例 ,女 38例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 43.2 3岁 ;病程 1～ 2 3ｄ ,平均 7ｄ ;浅层型 49例 ,深层型 37例。对照组 5 3例 (5 3只眼 ) ,其中男 30例 ,女2 3例 ,年龄 9～ 6 9岁 ,平均 42 .6 2岁 ,病程 1～ 2 2…     

强直性脊柱炎误诊分析

强直性脊柱炎的临床表现具有多样性与复杂性 ,较易误诊、误治。我们对 1997— 2 0 0 0年误诊的 9例患者分析总结如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16～ 37岁 ;中学生 4例、技术人员 2例、工人 2例、农民 1例 ;病程 1～ 11年 ,平均 5 .3年。1.2     

慢性支气管炎患者医院真菌感染因素调查

慢性支气管炎患者并发医院真菌感染发病率高 ,严重影响患者的预后及转归 ,因此探讨其感染相关因素及制定防治对策十分必要。现对我院慢性支气管炎患者并发医院真菌感染 6 2例分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :6 2例患者为我院 1995年 1月～2 0 0 2年 1月住院患者 ,符合慢性支气管炎的诊断标准〔1〕和医院感染的诊断标准〔2〕。其中男 4 8例 ,女 14例 ,年龄 31～ 75岁 ,平均 6 7 2岁 ;并与随机抽取的同期住院的慢性支气管炎患者无合并医院感染者6 0例进行对比分析 ,其中男 4 8例 ,女 12例 ,年龄 30～ 77岁 ,平均 6 6 5岁。1.2　统…     

氪离子激光结合中药治疗视网膜静脉阻塞

自 1998年 5月始 ,我们以氪离子激光结合活血化瘀中药治疗 ,疗效较佳 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 32例 (38只眼 ) ,男 2 3例 (2 7只眼 ) ,女 9例 (11只眼 ) ,年龄 4 2～ 73岁 ,平均 51岁。病程 5～ 12 0天 ,平均 54.2天。根据 Hayreh分型标准 ,视网膜中夹静脉阻塞 17例 (2 1只眼 ) ,分支静脉阻塞 13例 (15只眼 ) ,半侧性中夹静脉阻塞 2例 (2只眼 )。非缺血性 18例 ,缺血性 14例。对照组 30例 32只眼 ,男 2 1例 (2 3只眼 ) ,女 9例 (9只眼 ) ,年龄 4 4～ 74岁 ,平均 53岁。其中视网膜中夹静脉阻塞 14例 (15只眼 ) ,分支静脉阻塞13例 (1…     

超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术后角膜内皮变化

我们对超声乳化白内障摘出术和囊外摘出术后角膜内皮细胞数量进行对比观察 ,以期评价超声乳化及人工晶状体植入手术对角膜内皮细胞的影响。1　资料和方法1.1　一般资料2 0 0 1年 5月到 2 0 0 2年 5月间 ,在本院行白内障摘出术患者 14 5例 ,男 70例 ,女 75例 ,年龄 4 2岁～93岁 ,平均 6 5 .7岁± 8.9岁 .按EMERY等白内障核分级法将核分为 5级 ,其中 2级核 4 4眼 ,3级核 6 2眼 .4级核 39眼 ,14 5眼中超声乳化组 10 0眼 ,囊外摘出组 4 5眼。1.2　仪器、材料超声乳化仪采用眼力健opsysmmp ,人工晶状体采用眼力健model 5 3,内皮细胞检查采用日…     

表麻与球后麻醉下白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的比较

为评价表面麻醉 (表麻 )下白内障超声乳化摘出及人工晶体植入术的安全性和效果 ,对 380只眼表麻下与另一组 42 5只眼球后麻醉下超声乳化及人工晶体植入术的效果和术中术后并发症作了总结。1　资料与方法1 1　一般资料　两组病例均为 1998年 5月至 2 0 0 1年 2月在我院的住院患者。表麻组 380只眼 ,其中男 174例 ,女 2 0 6例 ;年龄 16～ 10 9岁 ,平均 6 8 6岁 ;老年性白内障 331只眼 ,先天性白内障 8只眼 ,并发性白内障 2 7只眼 ,外伤性白内障 14只眼。球后麻醉组 42 5只眼 ,其中男 2 0 1例 ,女 2 2 4例 ;年龄 12～ 94岁 ,平均 6 9 3岁 ;老年…     

青年人胃癌20例误诊分析

胃癌是中老年人常见的恶性肿瘤 ,然而青年人并不少见 ,临床医生如放松警惕 ,往往导致误诊漏诊。我院 1990～ 2 0 0 0年 1月经内镜、手术及病理证实 2 2例青年胃癌患者 ,年龄≤35岁 ,早期误诊 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 2 2例胃癌 ,男 12例 ,女 10例 ,男女比例为 1.2∶ 1。年龄 11～ 35岁 ,平均 2 7.5岁。1.2　胃癌病程　 <6个月 11例 (5 0 .0 % ) ,6个月至 1年 5例(2 2 .7% ) ,>1年 6例 (2 7.3% )。1.3　临床表现　上腹部不适或上腹部疼痛 17例 (77.3% ) ,呕血 4例 (18.2 % ) ,黑便 11例 (5 0 .0 % ) ,贫血 14例 (…     

胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察

我院自2004年3月至2005年1月采用胬肉切除联合角膜干细胞移植治疗翼状胬肉21例(23眼)效果很好,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料翼状胬肉21例(23只眼),局部无活动性炎症。其中男8例,女13例。右眼12只,左眼7只,双眼2例(4只眼)。年龄47～75岁,平均61岁。病程5～12年。胬肉侵及     

贝复舒滴眼液治疗角膜外伤115例临床观察(摘要)

贝复舒滴眼液可促进角膜等多种组织的修复和再生 ,1999～2 0 0 1年 ,我们用贝复舒滴眼液治疗角膜外伤 115例 ,观察角膜上皮愈合情况 ,现将结果报告如下。临床资料　选择 1999～ 2 0 0 1年我院住院和门诊病人 115例(12 6眼 )作为观察组 ,男 85例 ,女 3 0例 ;年龄 3～ 65岁 ,平均 41.8岁 ;伤后至就诊时间 3 0ｍｉｎ～ 14ｄ .浅层角膜擦伤 3 2眼 ,深层角膜损伤 12眼 ,角膜裂伤 2 0眼 ,角膜异物 62眼。对照组病人 82例 (98眼 ) ,男 72例 ,女 10例 ;年龄 5～ 62岁 ,平均 40 .6岁 ;伤后至就诊时间 3 0ｍｉｎ～ 14ｄ .浅层角膜擦伤 2 5眼 ,深层角膜…     

视神经脊髓炎11例误诊分析

视神经脊髓炎是多发性硬化症的一种亚型 ,早期临床表现不典型 ,极易误诊。本院 1992年 6月至 2 0 0 0年 4月共收治视神经脊髓炎 15例 ,其中误诊 11例 ,现将原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 6例 ,年龄 18～ 70岁 ,平均 41岁。1.2　临床表现　 11例均呈亚急性起病 ,病程 1个月至 4年 ,10例有脊髓不全损害的表现 ,2例以肢体阵发性麻木、抽搐为首发症状 ,先后出现视力减退 3例 ,复视 2例。1.3　误诊情况　误诊时间 3～ 4年 3例 ,1～ 4个月 8例。误诊为脊髓压迫症 4例 ,急性脊髓炎 4例 ,癫痫 1例 ,腰椎间盘突出症 1例 ,球后…     

小儿伤寒11例误诊分析

小儿伤寒临床症状不典型 ,故容易误诊。我院儿科 1994年 6月～ 1998年 9月收治的 37例伤寒患儿 ,其中误诊 11例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例均为血培养阳性和 (或 )血肥达氏反应阳性和 (或 )骨髓培养阳性而确诊。男 7例 ,女 4例 ;年龄<3岁 2例 ,3～ 7岁 4例 ,>7岁 5例 ;来自农村 7例 ,来自城市 4例 ,曾饮被污染水者 4例 ,与伤寒患者密切接触史 2例。所有病例均有发热 ,其中稽留热 2例 ,弛张热 1例 ,不规则发热 8例。1.2　误诊疾病　误诊为上呼吸道感染 4例 ,男 2例 ,女 2例 ;主要表现为轻咳 ,流涕 ,咽充血 ,双侧扁桃体…     

非外伤性腹腔出血误诊急性阑尾炎14例分析

本院自 1996年 1月 - 2 0 0 0年 12月共收治非外伤性腹腔内出血 5 8例 ,其中 14例误诊为急性阑尾炎 ,误诊率 2 4 .1%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例中 ,男 3例 ,女 11例 ;年龄 2 4 -5 3岁 ,平均 36 .3岁。就诊时间 4 - 70小时 ,平均 2 5 .3小时。1.2　临床表现 :转移性     

新鲜羊膜移植治疗早期眼表面热烧伤

眼表面热烧伤是常见的眼前段外伤性疾病之一 ,常因眼表面大面积的组织受损 ,愈后出现严重的睑球粘连、假性胬肉形成和穹隆缩窄而严重影响眼球运动及外观。笔者自 1992年 2月至 2 0 0 0年 6月用新鲜羊膜移植或联合角膜缘上皮移植术治疗早期眼表面热烧伤 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 11例 11只眼均系高温钢水进入眼部致眼表面严重烧伤而来我院就医者 ,11例均系男性 ,炉前工人 ;年龄在 2 4～ 48岁 ,平均 31岁 ;病程 1～ 2 4h,平均 4.5 h;穹隆部及睑、球结膜烧伤 7例 ,合并角膜缘、角膜烧伤 4例 ;烧伤面积 5 m…     

小儿脑性瘫痪流涎症的综合康复治疗

我院对 2 3例流涎症脑瘫患儿通过针灸、药物、口操三者结合的综合康复疗法进行治疗 ,并与 2 3例仅用药物治疗的患儿进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料4 6例系门诊及 1998年 4月至 1999年 12月住院患儿。随机分为 2组 ,治疗组 2 3人 ,年龄 6月～10岁 ,平均 4 .5岁 ,其中男 18例 ,女 5例 ;对照组 2 3人 ,年龄 8月～ 11岁 ,平均 4 .7岁 ,其中男 17例 ,女 6例。两组患儿无药物过敏史 ,近半年无癫痫发作 ,排除口腔真菌感染、腭裂等疾病。全部病例均符合教师流涎分级法 (ＴＤＳ)Ⅱ至Ⅴ级。1.2　教师流涎分级法 (Ｔ…     

真菌性角膜感染误诊分析

随着抗生素及皮质类固醇的广泛使用 ,眼部真菌感染日益增多 ,但因其早期症状不甚典型 ,易造成误诊 ,延误治疗。现将我院近几年来收治的 3 2例误诊病例总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 　本组病例共 3 2例 3 2眼 ,男性 2 1例 ,女性 1 1例 ;右眼 1 7例 ,左眼 1 5例 ;年龄 7～ 65岁 ,病程 4～ 60天 ,平均 1 8天。1 2　病史　有明确角膜外伤史 1 5例 ,其中植物划伤7例、角膜异物 5例、其他 3例 ;既往病毒性角膜炎 2例 ,无诱因 1 5例。1 3　误诊疾病　 3 2例患者先后误诊 51例次 ,其中误诊为病毒性角膜炎 2 5例、细菌性角膜炎 1 2例、…     

老年人大肠癌误诊原因分析

老年人大肠癌由于其发病症状隐蔽、不典型 ,误诊率高 ,我院 1992年 1月— 2 0 0 0年 1月共收治 6 0岁以上老年人大肠癌 115例 ,其中 2 5例初诊为阑尾炎、肠梗阻、痔疮等疾病 ,并进行治疗 ,延误大肠癌的诊断及治疗 ,现总结分析如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,男∶女为 1.2 7∶1,年龄 6 1～ 76岁 ,中位年龄 6 8.3岁。院外误诊 2 1例 ,院内误诊 4例。初诊痔疮 7例 ,慢性阑尾炎 4例 ,老年性便秘 2例 ,慢性结肠炎 10例 ,肠梗阻 2例。误诊时间 2d～ 6个月。 2 5例均经病理证实为原发性大肠癌 ,其中回盲部癌 2例 ,升结肠癌 5例 ,…     

角膜内皮炎18例临床分析

角膜内皮炎特征为角膜深基质水肿和角膜后壁沉着物。我们 1 997～ 2 0 0 1年诊治角膜内皮炎 1 8例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 8例病人 (1 8眼 )中 ,男 1 0例 ,女 8例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 42 .3岁。按文献 [1 ]分型 ,其中 1型 8眼 ,均伴发角膜上皮小水疱 ,眼压均升高 ,平均 4 .87ｋＰａ;2型 7眼 ,其中 5眼伴发角膜上皮小水疱 ;3型 3眼 ,其中 1眼眼压 4 .31ｋＰａ .1 8眼中 1 3眼为首次发病 ,3眼为再次发作 ,2眼为多次发作。 5眼曾有单纯疱疹病毒性角膜炎病史。1 .2　治疗方法首次发作病人给予无环鸟苷滴眼液和 1ｇ Ｌ地塞…     

纵隔肿瘤的诊断与外科治疗

198 6年 6月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院共收治原发性纵隔肿瘤 82例。现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 82例 ,男 37例 ,女 4 5例 ;年龄 8～85岁。肿瘤类型 :①胸腺瘤 35例 (42 .7% ) ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 14～ 85岁 ,平均 5 1岁。其中恶性胸腺瘤 4例 ,胸腺癌 1例。并发重症肌无力 8例 (2 2 .9% )。②神经源性肿瘤 11例 (13.4 % ) ,男 4例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 4岁 ,平均 4 4岁。其中神经鞘膜瘤 9例 (恶性 1例 ) ,节细胞神经瘤及恶性副神经瘤各 1例。③胸内甲状腺肿 10例 (12 .2 % ) ,男 2例 ,女 8例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 …