重型颅脑损伤患者家属生活质量与社会支持的调查研究

目的了解重型颅脑损伤患者家属生活质量与社会支持状况，为建立社区综合关怀支持模式、改善重型颅脑损伤患者家属的生活质量提供依据。方法采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）及社会支持量表（SSRS）对62名重型颅脑损伤患者家属（观察组）进行测评，并与50名健康者（对照组）比较，进行相关因素分析。结果观察组物质生活、躯体健康、心理健康和社会功能维度评分显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；观察组社会支持总分及主观支持、客观支持和对支持利用度评分显著低于对照组（均P〈0．05）；观察组社会支持与GQOLI-74总分及各维度呈显著正相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论重型颅脑损伤患者家属的生活质量差，社会支持率低，医护人员应在积极抢救患者的同时，正确评估家属和社会支持系统，并加强其健康教育，最终提高照顾患者的质量。     

不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的综合性心理干预

目的 探讨综合性心理干预对不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的影响.方法 将100例不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规的护理和健康教育措施.观察组在此基础上采用综合性心理干预.包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等.连续干预6个月后评价效果.结果 干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和心绞痛调查量表(SAQ)评分显著优于对照组(均P＜0.05);生活质量评定问卷(GQOL-74)的社会功能扣心理功能维度评分显著提高(均P＜0.05),临床疗效及ECG表现显著改善(均P＜0.01).结论 综合性心理干预能有效改善不稳定性心绞痛焦虑抑郁患者的负性情绪.改善痰病症状,提高其生活质量.     

赏识干预对老年骨折患者负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨赏识干预对老年骨折患者负性情绪及生活质量的影响.方法 将120例老年骨折患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组行常规护理,观察组在此基础上增加赏识护理干预,即了解患者乐意回忆的往事(正性刺激因子),每次先以正性刺激因子为主题与患者进行交流后实施康复护理.连续干预8周后评价效果.结果 观察组SDS、SAS评分及并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);GQOLI-74评分(除外物质生活维度)显著高于对照组(均P＜0.05).结论 赏识干预可显著改善老年骨折患者的负性情绪,提高生活质量,降低并生症发生率.     

鼻咽癌患者及家属同期健康教育对患者生活质量的影响

目的 探讨对鼻咽癌患者及其家属同时进行健康教育对改善患者生活质量的影响.方法 将110例鼻咽癌患者随机分为两组,对照组(53例)接受常规健康教育,观察组(57例)及其家属同时接受健康教育.在入院时、出院前及出院后6个月,采用生活质量核心量表(E()RTC QLQ-C30)分别对两组患者的生活质量进行评分比较.结果 入院时两组生活质量评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).出院前及出院后6个月观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(均P＜0.01),且出院6个月时观察组放疗不良反应发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 鼻咽癌患者和家属同时接受健康教育,可以有效地改善患者的生活质量.     

重返工作岗位肾移植患者社会支持与生活质量相关性研究

目的 了解重返工作岗位肾移植患者社会支持与生活质量的关系,探讨提高其生活质量的有效途径.方法 采用社会支持评定量表(SRSS)和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)调查重返工作岗位肾移植患者29例(观察组)社会支持及生活质量情况,与未重返工作岗位肾移植患者32例(对照组)进行比较,分析观察组社会支持与生活质量的相关性.结果 两组生活质量总分及各维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组社会支持总分及各维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组除物质功能与社会支持利用度无显著相关外,生活质量其余各维度与社会支持呈正相关(均P<0.05).结论 社会支持与重返工作岗位肾移植患者的生活质量密切相关,全社会应重视社会支持系统对重返工作岗位肾移植患者生活质量的作用,拓宽重返工作岗位肾移植患者现有的社会支持渠道,从而提高生活质量.     

实施家属健康教育对膀胱癌患者生活质量的影响

目的探讨对膀胱癌患者家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响.方法将住院的膀胱癌患者62例随机分为观察组(31例)和对照组(31例),两组患者均在接受常规治疗的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在患者入院时、术后1周及出院时,采用生活质量指数评定量表,分别对两组患者生活质量进行评分.结果入院时两组患者生活质量评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).术后1周及出院时观察组总体生活质量显著高于对照组(均P＜0.01);组内比较,观察组总体生活质量显著高于入院时(均P＜0.01),对照组总体生活质量高于入院时,但差异无显著意义(均P＞0.05).结论对膀胱癌患者及其家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,提高患者生活质量.     

综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量影响的研究

目的：探讨综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量的影响。方法选取2011年10月~2013年10月来我院治疗的443例颅脑损伤患者,按照入院的先后顺序分为两组,观察组222例,对照组221例,对照组实施常规康复功能锻炼,观察组实施综合康复护理,即在常规康复功能锻炼的基础上实施促醒护理。比较两组患者清醒时间、并发症发生率、NDF评分、生活质量评分。结果观察组清醒时间、并发症发生率、出院时观察组的NDF评分与对照组比较明显较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后生活质量量表的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态评分与对照组比较均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑损伤患者实施常规康复功能锻炼及促醒护理在内的综合康复护理能降低并发症的发生率,缩短清醒时间,降低NDF评分,提高患者生活质量,临床效果显著。     

临终关怀降低老年临终患者家属心理应激及负性情绪的效果

目的 提高老年临终患者的生活质量,降低其家属心理应激及焦虑、抑郁情绪.方法 将76例老年临终患者及其家属(76名)随机分为研究组和对照组,每组38例患者和38名家属.对照组按常规进行护理,研究组在常规护理的基础上接受临终关怀护理干预.在干预前及干预1个月后采用家属应激量表(RSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者家属进行评定.结果 干预后研究组患者家属RSS总分及心理痛苦和生活被扰乱2个维度评分显著低于对照组(均P＜0.01),SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 临终关怀护理在降低老年临终患者家属应激水平的同时,也降低了其焦虑、抑郁程度.     

标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的体会

目的分析标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧在临床治疗重型颅脑损伤中的应用效果。方法选取2014-11—2017-12间西平县人民医院收治的76例重型颅脑损伤患者,随机分为2组,各38例。对2组患者均实施标准外伤大骨瓣减压术,其中观察组患者在手术治疗的基础上联合应用高压氧。比较2组患者的治疗效果及预后情况。结果治疗前2组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分差异无统计学意义。治疗后2组患者的GCS评分均较治疗前明显改善,其中观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月依据格拉斯哥预后量表(GOS)评分,观察组预后良好率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者应用标准脑外伤大骨瓣开颅术联合高压氧治疗,可促进临床症状早期缓解,有效改善患者的生活质量。     

炎症性肠病患者生存质量与其应对方式和社会支持的相关性

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的生存质量及其与应对方式和社会支持的相关性.方法应用中文IBD问卷(IBDQ)、简明健康调查问卷(SF-36)、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对71例IBD患者(IBD组)进行调查,并与103名正常人(对照组)进行比较.结果IBD患者SF-36及各维度评分显著低于对照组(均P＜0.01),积极应对评分亦显著低于对照组(P＜0.01).IBD患者的积极应对和社会支持与其生存质量呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),消极应对与生存质量呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论IBD患者的生存质量水平较低,良好的应对方式和社会支持能提高其生存质量.     

精神分裂症患者家庭干预前后家庭支持与生活质量相关性研究

目的探讨家庭干预对精神分裂症患者家庭支持和生活质量改善的可行性和有效性。方法将146例精神分裂症患者随机分为观察组(74例)和对照组(72例),对照组给予常规抗精神病药物治疗,行常规健康教育;观察组在此基础上给予家庭干预1年,干预前后分别采用家庭关怀指数问卷(APGAR)和生活质量评定量表(LQOL)对患者进行评定。结果观察组干预后APGAR、LQOL总分及各因子分(除居住环境、法律安全因子外)显著高于对照组(均P<0.05);观察组患者的家庭支持与工作状况、闲暇活动、家庭关系、社会交往、健康、总体生活状况呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论家庭干预有利于指导家属向患者提供有效的家庭支持,提高患者生活质量。     

综合护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对精神分裂症患者社会技能及生活质量的影响.方法将76例精神分裂症患者随机均分为观察组和对照组.两组均常规予利培酮系统治疗,观察组从第3周开始予以为期8周的综合护理干预,内容包括集体健康教育、个体心理护理、生活技能训练、社会技能训练、家庭支持和教育等,随后对两组患者进行为期1年的随访.采用阴性和阳性症状评定量表(PANSS)、住院患者护士观察量表(NOSIE-30)和生活质量量表(QOL-100)进行评估.结果随访结束时,观察组PANSS总分、阳性症状及阴性症状评分显著低于对照组(均P<0.01);NOSIE-30总分及总积极因素评分显著高于对照组(均P<0.01),总消极因素评分显著低于对照组(P<0.01);生活质量总分、生活领域、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论综合护理干预不仅有助于改善精神分裂症患者的精神症状和社会技能,而且有助于提高患者的生活质量.     

臂丛损伤患者的生存质量调查分析

目的 通过调查臂丛损伤患者生存质量,分析影响因素,探讨改善患者生存质量的干预方式.方法 向患者发放世界卫生组织生存质量测定量表中文版(WHOQOL-BREF)调查问卷,对男性患者附加国际勃起功能评分-5(IIEF-5)问卷,将数据输入SPSS 13.0软件并根据WHOQOL-BREF在生理、心理、社会、环境4个领域的评分公式计算相应得分,对结果进行统计分析.结果 共收回51份有效问卷,臂丛损伤患者的生理、心理、环境领域得分分别(11.47±2.36)分、(12.37±2.28)分和(11.62±2.22)分,而正常国人的相关领域得分分别为(15.8±2.9)分、(14.3±2.5)分和(13.2±2.4)分,经单样本t检验,差异有统计学意义(P＜0.01);患者的IIEF-5得分为(17.83±4.65)分,低于正常值(≤21分诊断勃起功能障碍),经单样本t检验,差异有统计学意义(P＜0.01).生理领域得分与年龄、家庭经济收入和勃起功能评分有显著相关性,分别为P＜0.05、P＜0.05和P＜0.01;心理领域与勃起功能评分、环境领域与家庭月收入之间亦有显著相关性,均为P＜0.05.结论 臂丛损伤患者的生存质量明显下降,且影响因素较为复杂,应联合家属加强对患者生理和心理双方面的护理和治疗.     

婚姻支持对糖尿病视网膜病变患者心理和生活质量的影响

目的 探讨婚姻支持对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理和生活质量的影响.方法 采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)、Olson婚姻质量调查问卷和症状自评量表(SCL-90)对218例DR患者的生活质量、婚姻质量及心理状况进行调查,并进行相关性分析.结果 无配偶组(45例)、婚姻质量低组(91例)CLVQOL中大多数维度评分和总分显著低于婚姻质量高组(82例;P＜0.05,P＜0.01).无配偶组、婚姻质量低组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分及SCL-90总分显著高于婚姻质量高者(P＜0.05,P＜0.01).有配偶患者婚姻质量中婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、经济安排、性生活、与亲友关系、角色平等因子分,Olson总分与CLVQOL总体分呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),与SCL-90总分呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论婚姻支持有利于维持、改善DR患者生活质量和心理状况,护理人员应引导患者及配偶增强主动寻求、合理利用、适时改善婚姻支持的意识.     

Quality of life in Greek family members living with leg ulcer patients

Leg ulcers have been shown to have a significant impact on a patient's quality of life (QoL). Little is known, however, about the secondary impact of the disease on the QoL of the relatives and partners of patients with leg ulcers. The aim of this study was to explore the impact of chronic leg ulcers on the lives of both patients and their family members. Two hundred sixteen patients with leg ulcers and their family members were recruited. All patients entered were evaluated for QoL using the Dermatology Life Quality Index (DLQI) scale, and family members were similarly evaluated using the Family Dermatology Life Quality Index (FDLQI).The study included 56 female and 52 male patients, and 50 female and 58 male family members. The FDLQI score for the latter group was 14.37 ± 2.46 with over 96% of family members reporting a large effect on their QoL due to their relative's disease. The DLQI score in patients with leg ulcers was 13.18 ± 2.88. A significant positive and high correlation between DLQI and FDLQI scores (r = 0.71, p < 0.001) was documented, while DLQI contributed significantly to the prediction of FDLQI (standardized β = 0.71, p < 0.001). Our study results indicate that the QoL of the family was also affected by the patient's condition of chronic leg ulcers and clearly associated with that of the patients.     

社会支持与老年高血压病患者生活质量的相关性分析

目的探讨社会支持与老年高血压病患者生活质量的相关关系.方法采用健康状况调查问卷(SF-36)和社会支持评定量表(SSRS)对162例老年高血压病患者及100例健康老年体检者的生活质量及社会支持进行评定,并对两者的相关关系进行统计学分析.结果老年高血压病患者的生活质量及社会支持评分均低于正常人群(P<0.05,P<0.01);除患者机体功能状态外,社会支持与生活质量各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).结论社会支持可从心理层面影响老年高血压病患者的生活质量.     

决策辅助在关节置换病人中的应用效果

目的：探讨决策辅助在关节置换病人中的应用效果。方法将2014年1月至2014年10月于我科行关节置换的120例病人以简单随机化法分为对照组和观察组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估两组病人术后3d的焦虑、抑郁情况,采用SF?36健康调查量表评估两组病人出院1个月后的生活质量,采用Harris髋关节评分系统或美国特种外科医院（American hospital for special surgery, HSS）膝关节评分系统评估两组病人术后出院当天、出院1个月后的关节功能。结果两组病人焦虑得分、生活质量评分体系中的社会功能、精神健康、精力、躯体疼痛4个维度的得分以及关节功能得分比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论决策辅助能改善关节置换病人的焦虑和关节功能,在一定程度上提高其生活质量。     

超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者的家庭参与式个案健康管理

目的 探讨家庭参与式个案管理在超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者健康管理中的应用效果。方法 将80例超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者按就诊时间分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规健康管理,观察组应用家庭参与式个案管理,实施干预3个月。结果 对照组36例和观察组38例患者完成研究。结果显示,两组BMI、体脂百分比、焦虑、抑郁得分及疾病相关生活质量总分的时间效应、组间效应、交互效应显著(均P＜0.05),且干预后观察组BMI、体脂百分比、焦虑、抑郁评分显著低于对照组,疾病相关生活质量量表总分及情绪障碍、体质量、月经失调维度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 家庭参与式个案管理能有效降低超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI及体脂百分比,改善患者焦虑、抑郁情绪,最终提高患者生活质量。     

紧张型头痛患者的防御方式与生活事件及其相关性研究

目的 探讨紧张型头痛患者的防御方式、生活事件及其相关性.方法 采用防御方式问卷(DSQ)及生活事件量表(LES)对38例紧张型头痛患者(观察组)和38例健康自愿者(对照组)进行调查.结果 观察组不成熟及中间型防御方式评分显著高于对照组(均P＜0.01),而成熟防御方式评分则显著低于对照组(P＜0.01).观察组正性生活事件评分显著低于对照组(P＜0.01),而负性生活事件评分及生活事件总值则显著高于对照组(均P＜0.01).观察组不成熟及中间型防御方式与负性生活事件呈显著性正相关,而不成熟防御方式评分与正性生活事件、成熟防御方式与负性生活事件则呈显著性负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 紧张型头痛患者所经历的不良生活事件及面对不良生活事件所采取的不适当心理防御方式在紧张型头痛的发病中起着重要的作用.     

社会支持对烧伤患者生存质量的影响

目的分析社会支持对烧伤患者生存质量的影响。方法采用社会支持量表(PRQ-85第二部分)和生存质量自评量表(GQOLL),对笔者单位1995年7月—2002年7月收治的360例烧伤患者在伤后1~2年内进行问卷调查。根据调查得分情况将患者分为高、中、低水平社会支持组,应用SPSS11.0统计软件分析不同水平的社会支持对患者生活满意度及生存质量的影响。结果中、高水平社会支持组患者的生活满意度总分分别为(54.6±7.1)、(57.4±8.1)分,生存质量总分各为(46.8±5.2)、(51.3±5.7)分,均高于低水平社会支持组[(51.2±8.1)、(43.6±5.0)分,P<0.01]。结论加强对烧伤患者的社会支持,可以提高患者的生存质量。