改良式子宫切除术20例临床分析

目前 ,子宫肌瘤的发病率越来越高 ,年龄越来越年青 ,发病原因不是很清楚 ,是否与避孕药物的使用相关。现在许多学者均认为妇女的子宫有内分泌的功能。对于子宫肌瘤的患者是否千篇一律行全子宫切除是当代妇产科医师应该引起重视的问题。现将我院进行改良式子宫肌瘤切除术 2 0例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　收集 1998年 10月～ 1999年 3月行子宫肌瘤改良式切除术 2 0例。患者年龄最小的 2 7岁 ,最大的 4 4岁。术前妇科检查 :宫体活动如 2 ± 月孕大双侧附件正常 ,宫颈光滑。Ｂ超提示单纯子宫肌瘤 ,术前分段诊刮 ,排除宫颈癌和宫内膜…     

改良阴式子宫切除术282例临床分析

目的 比较非脱垂子宫经阴道切除术与腹式子宫切除术的手术效果。方法 分析282例非脱垂子宫的改良阴式切除术和250例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后体温、肛门排气时间、术后病人下床活动时间、住院天数及术后3个月随访情况进行比较。结果 改良阴式子宫切除术组在手术时间、术中出血量、术后体温、术后排气时间、下床活动时间及住院天数均少于腹式子宫切除术组（P＜0．01）,术后3个月随访阴道残端愈合、下腹部疼痛等（P＞0．05）。结论 改良阴式子宫切除术,术后患的恢复明显优于腹式子宫切除术。     

改良式阴式子宫切除术与腹式子宫切除术40例临床分析

我院自1999年3月-2002年lO月开展了改良式阴式子宫切除术切除非脱垂子宫40例，与同期腹式子宫切除术40例比较，现将两种术式总结分析如下。     

改良式子宫切除术68例分析

我院自 1998年 8月以来 ,采用改良式子宫切除术68例 ,即采用腹壁横切口 ,钝性分离 ,不关闭后腹膜的术式 ,取得了良好的效果 ,现报道如下 ;1　资料与方法1.1　一般资料 :改良式子宫切除术 68例 ,年龄 38～56岁 ,子宫次全切除 4 2例 ,子宫全切 2 6例。手术指征为 :子宫肌瘤 ,子宫肌腺症 ,绝经后卵巢肿瘤 ,功血 ,子宫肥大症等。与同期 70例传统子宫切除术式 (传统术式子宫次切 4 4例 ,子宫全切 2 6例 )比较。1.2　手术方法 :采用腹壁横弧形切口 ,撕拉法分离脂肪层 ,腹外斜肌腱膜及腹横筋膜 ,腹直肌纵形撕拉 ,腹膜横形撕拉 ,子宫切除 (包括全切…     

改良式子宫切除术

<正> 近年来随着妇女“两病”的减少,阴式子宫切除术也随之减少,以往教科书和手术学介绍的子宫切除术多为上行法.该术式复杂,分离范围广,易损伤,易出血,不易掌握。作者根据后穹窿低深的解剖特点,及腹式下行法子宫切除术比较易掌握。对阴式子宫切除术     

改良式非脱垂子宫阴式全子宫切除术50例分析

阴式全子宫切除术是国内外盛行的一种切除子宫的手术方法，它符合微创手术原则。我院2004年1月至2004年12月实施改良式非脱垂子宫阴式全子宫切除术50例，现报告如下。     

腹部横行直切口不缝合腹膜的改良式全子宫切除术164例分析

目的　探讨改良式全子宫切除术的临床价值。方法　于髂前上棘连线下 2～ 3cm处做横行直切口长约 10cm ,横行撕开皮下脂肪及前筋膜 13～ 14cm ,钝性分离腹直肌 ,横向撕开腹膜。子宫切除各步骤同传统术式。不腹膜化 ,关腹同改良式剖宫产术 ,并与同期传统的全子宫切除术进行比较。结果　改良式手术时间短 (P<0 .0 1) ,术中出血量少 (P <0 .0 5 ) ,术后病率低 ,疼痛轻 ,排气时间短 ,抗生素应用时间短 (P <0 .0 5 ) ,两组住院时间、尿路感染、切口愈合无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　改良式全子宫切除术值得临床推广应用     

改良腹式子宫切除术50例分析

我科于2000年1月至7月选择有子宫切除术指征的50例患者施行改良腹式子宫切除术，取得满意疗效，现分析如下。1.资料与方法1.1 临床资料 2000年1月至7月对50例良性子宫疾患需行子宫切除者行改良术，年龄28岁-54岁，子宫肌瘤37例，腺肌瘤10例，更年期功血3例，其中宫颈轻、中度糜烂伴潴留囊肿者33例，子宫正常大至12周以内，选同期或以前采用传统术式切除子宫的50例病人为对照组，两组年龄、病种、子宫大小及宫颈情况与改良组相近，无显著差异。     

改良阴式子宫切除术46例探讨

由于妇幼保健知识的普及及产科质量的不断提高 ,生殖道支持结构的损伤明显减少 ,但年老、营养不良以及引起腹压增加的慢性疾病仍可使其位置发生改变 ,引起子宫脱垂。本文对 46例子宫脱垂病人实施改良式经阴道子宫切除术 ,现总结如下。1 临床资料一般资料　 2 0 0 0～ 2 0 0 3年 ,对 46例子宫脱垂病人实施改良式经阴道子宫切除术 (称改良组 )。年龄 3 3～ 76岁 ,平均 5 0岁 ,其中Ⅰ 脱垂 6例 ,Ⅱ 脱垂 2 4例 ,Ⅲ 脱垂 1 6例。另取 1 999～ 2 0 0 0年采用传统阴式子宫切除术 5 0例进行对比 (称对照组 )。年龄 3 4～ 75岁 ,平均 5 2岁 ,其中Ⅰ…     

改良式全子宫切除术

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。腹式全子宫切除术是妇科常见的手术之一，但因传统术式比较繁琐，致使手术时间较长和出血较多，术后愈合欠佳。为提高手术质量，笔者查阅了国内大量有关腹式全子宫切除资料，并结合各种碟片，找到了既安全省时，出血又少的新术式。我科自2005年1月至2005年12月对有全子宫切除术指征的50例行改良式全子宫切除术。现报告如下：     

改良式鞘内全子宫切除术70例临床分析

腹式全子宫切除术是妇科常用的基本手术之一 ,我们根据临床实践并结合国内外手术方法的优缺点 ,对常规的腹式全子宫切除术进行了改进 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :对 1998年 10月至 2 0 0 0年 12月收住我院适宜子宫切除病人中的 70例病人施行了改良式鞘内全子宫切除术 (研究组 ) ,包括子宫肌瘤 36例 ,更年期功血 15例 ,子宫腺肌症 13例 ,子宫内膜异位症 6例。年龄 33～ 5 7岁 ,平均年龄 4 0± 4 75岁。子宫正常大小至 8孕周 10例 ,大于 8孕周至 12孕周 4 8例 ,大于 12孕周至 14孕周 12例。选用同期及 1998年 10月…     

改良阴式非脱垂子宫切除术60例临床分析

经阴道子宫切除术 ,是利用天然孔道施行手术 ,具有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、腹部不留瘢痕等优点。但因手术野狭窄、暴露差、技术操作较难 ,在我国 ,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者。我院自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 1年 1 2月开展了改良阴式非脱垂子宫切除术 60例 ,现报道如下。资料与方法1　研究对象阴式组 :选择 60例需行子宫切除的患者 ,年龄 3 8岁～ 57岁 ,平均 48岁 ,其中子宫肌瘤51例 (合并卵巢囊肿 5例 ,会阴陈旧性Ⅱ度裂伤 6例 ) ,子宫肌腺症 3例 ,功能性子宫出血 6例 ,其中 7例有腹部手术史 (剖…     

阴式子宫切除术12例体会

阴式子宫切除术 (ＴＶＨ)是一传统性手术 ,以往仅用于生殖道脱垂患者。近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,世界上许多国家及地区的妇科医生正大量开展ＴＶＨ ,以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除手术指征的患者[1] 。作者自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,开展阴式子宫切除术 12例 ,分析如下。1　对象与方法1 1　对象　自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月作者施行阴式子宫切除术 12例。年龄 37～ 6 2岁 ,平均 5 1岁。孕次 1～ 5次 ,平均为 2 .5次 ,产次 1～ 4次 ,平均为 1.5次。并符合以下条件 :①有手术切除子宫的指征 ;②子宫增大 6～ …     

改良筋膜内子宫切除术术式探讨

为提高手术安全性,改善手术效果,我院在腹式筋膜内子宫全切术术式上进行改良,施术20例,收到满意效果。现介绍如下。     

改良阴式子宫切除术255例分析

我院在总结传统阴式子宫切除术 119例实践经验的基础上 ,根据女性盆腔生理特点 ,扬利弃弊 ,提出新的改良式方案 ,于 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月对 2 5 5例患者用改良术式经阴道切除子宫 ,取得满意效果。1　临床资料我院于 1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月行阴式子宫切除术36 8例。其中 ,传统术式 119例 ,改良术式为 2 5 5例。 36 8例患者 ,子宫肌瘤 2 2 1例 ,子宫腺肌瘤 85例 ,功能性子宫出血 4 4例 ,子宫颈上皮病变 18例 ;年龄平均为 4 6岁 (33～ 5 1岁 ) ,子宫最大不超过 12孕周。术前进行妇科常规检查 ,宫颈细胞学检查 ,Ｂ超检查 ,有 12 9例…     

子宫内膜异位症行改良式筋膜内子宫切除术64例探讨

目的：讨论盆腔内异症采用改良式筋膜内子宫切除术的临床效果。方法：选择内异症64例采用改良式筋膜内子宫切除术。结果：术式简化，安全，避免了处理子宫主韧带和子宫骶韧带可能发生的输尿管损伤，手术创面少，减少了术后并发症，如出血，术后感染，子宫动脉下肢未切断，有利于阴道残端愈合。结论：缩短了住院时间，术后恢复快，提高了临床治愈率。     

改良阴式子宫切除术的手术配合

18 43年Ｅｓｓｅｌｍａｎ经阴道切除子宫以治疗重度子宫脱垂 ,1 5 0年来术式不断改进 ,麻醉、输血及监护等技术日趋完善 ,经阴式子宫切除术被广泛采用。改良阴式子宫切除术较一般阴式子宫切除术减少了手术步骤及组织创伤 ,是我院妇科常用的一种手术方式。作者总结了 2 8例患者行改良阴式子宫切除术 ,现将手术配合要点的护理体会介绍如下。临　床　资　料　　1 998年 8月至 1 999年 5月 ,我科行改良阴式子宫切除术 2 8例。年龄 3 0岁～ 62岁 ,平均 46岁。其中子宫肌瘤 1 3例 ,肌瘤均小于妊娠 2个月子宫大小 ,子宫Ⅲ 脱垂患者 7例 ,功能性子宫…     

腹式改良全子宫切除术30例分析

子宫肌瘤，子宫腺肌病及药物难治性功血是妇科常见病，多发病，常需手术治疗。目前经腹全子宫切除手术仍为应用最广泛的术式。近年来我科根据临床实践，结合国内手术方法的优点，对腹式全子宫切除进行了改良，现报告如下。