浅谈利用门诊候诊时间开展护理健康教育

【】：目的：探究门诊护理健康教育开展的有效模式。方法：建立利用门诊候诊时间开展护理健康教育授课的模式,通过问卷调查,对健康教育对象进行“知信行”相关内容的进行授课前测与后测,并对授课满意度进行测评,了解健康教育效果。结果：门诊护理健康教育对象对授课相关健康知识的掌握度显著提高,授课满意度达到100%。结论：利用门诊候诊时间开展护理健康教育授课能够达到较好的授课效果,能够成为门诊护理健康教育开展的有效形式。     

门诊手术室开展健康教育咨询活动的技巧

我院门诊手术室每年接待门诊手术来访者达 5 0 0 0人次以上 ,我们针对其就医特点 ,开展了门诊手术患者及其家属的健康教育咨询活动。现将做法报告如下 :1　营造良好的咨询氛围1.1　咨询开始阶段　健康教育者要从关心来访者开始 ,热情、真诚地接待来访者 ,使其情绪放松 ,消除紧张心理 ,敞开心扉 ,说出心中的疑虑。通过来访者的诉说及收集到的有关健康教育需求和学习能力的评估 ,健康教育者就可为来访者提供有效的健康教育。1.2　咨询中　要耐心倾听来访者的陈述 ,尽量运用他们能够理解和通俗的语言与其进行坦诚的双向交流 ,了解来访者对疾病…     

设立门诊健康教育室需求的调查与分析

且的调查和分析门诊设立健康教育室的可能性与必要性，使门诊健康教育工作变得更规范．更系统。更科学、更有效，更经济。方法采用发放问卷的形式，随机对2004年1月-2006年1月在上海市桌三级综合性医院门诊就诊的200例病人进行不记名调查、统计和分析．结果病人在门诊就诊时普遍认为健康教育现状不够理想，而对健康教育需求较迫切，对于开设健康教育室十分受欢迎。结论门诊设立健康教育室可将现有的医院内存在的、分散的、不同形式的健康教育工作纳入一个集中、统一的部门，有利于提高门诊健康教育质量。     

门诊注射室面神经炎患者健康教育需求调查分析

目的:探讨门诊面神经炎患者对疾病相关知识健康教育的需求情况,以寻找合理的健康教育方式.方法:采用自行设计问卷对78例门诊面神经炎患者进行调查.结果:本次调查患者对面神经炎的相关知识了解不够;希望了解的健康教育内容依次是治疗方法及目的、家庭护理知识、预防知识、饮食指导;患者乐于接受的健康教育形式是就诊咨询和发送健康宣传手册.结论:对门诊面神经炎患者有开展健康教育的必要,护士可以针对患者关注的问题采用多种形式提供个性化的、有效的健康教育.     

门诊开展艾滋病自愿检测者咨询和健康教育的设想

回顾统计了近1年半门诊部自愿艾滋病咨询和检测的就诊者的人数、年龄和就诊各专科门诊的分布和检测缘由,发现就诊者年龄跨度大、就诊门诊科室分布多,其就诊科室、检测缘由与艾滋病的传播途径密切相关。指出对门诊接触该类患者的护理人员应进行素质教育和艾滋病自愿咨询检测的规范化培训,探讨了门诊开展艾滋病咨询检测的步骤和原则,以及设计了针对不同就诊人群开展针对性健康教育的方式和内容。笔者认为护理人员要充分认识到咨询对艾滋病求询检测者的意义,在各专科门诊广泛开展艾滋病自愿咨询检测和健康教育对艾滋病的预防和控制具有重要的意义。     

上海地区糖尿病护理门诊开展现状调查与分析

目的调查分析上海地区糖尿病护理门诊开展现状。方法 2016年2—12月,调查上海地区开展糖尿病护理门诊的二级以上综合医院28所,由出诊护士完成调查问卷,内容涉及门诊基本信息、就诊患者信息、出诊护士信息和护士自身评价。结果门诊基本信息:28所医院的糖尿病护理门诊开设时间为0.5~9.0年,平均5.81年,中位开设时间5年;三级医院年门诊量12~480例次,中位数年门诊量120例次,二级医院24~1 200例次,中位数年门诊量150例次;患者教育/咨询时间10~120 min/例,中位咨询时间30 min/例。就诊患者信息:就诊患者中医师转介占64%,就诊病种并不局限于糖尿病,护理门诊所提供服务包括个体咨询、健康教育、行为指导和直接护理。出诊护士信息:出诊护士均为大专以上学历,高级职称占61%,由护士长兼护理门诊工作占71%,所有护士均通过糖尿病专科护理相关培训并获得合格证书。护士自身评价:所有护士对门诊工作满意,认为实现了自身价值并对今后发展充满期望。结论上海地区糖尿病护理门诊为患者提供了集咨询、教育、护理、管理为一体的综合服务,满足了患者多方面的健康需要,对临床治疗和疾病改善发挥了积极作用。     

糖尿病健康教育咨询门诊开展模式在二级医院的应用与研究

目的探讨糖尿病健康教育咨询门诊在二级医院的开展与应用效果。方法采用糖尿病健康教育咨询门诊为主导的健康教育模式对168例糖尿病患者实施宣教指导,比较实施前后患者的自我管理能力及血糖、糖化血红蛋白的控制水平。结果实施后,患者空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白控制情况均优于实施前,差异有统计学意义(P0.01);实施后,患者各方面的自我护理能力均高于实施前,差异有统计学意义(P0.01)。结论实施以糖尿病健康教育咨询门诊为主导、健康教育专业小组共同参与、形式多样、内容丰富的健康教育模式,可提高患者的自我护理能力,改善患者的血糖控制状况,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。     

开展儿科门诊健康教育 提高护理服务质量

目的为儿科门诊患者实施有效的健康教育，提高门诊护理服务质量，提高患儿及家属满意度和信任度。方法通过培训护士、口头宣教、发放宣教资料等形式，开展儿科门诊健康教育，并制定儿科门诊健康教育评价标准及评分表，发放患者意见表。结果儿科门诊护理人员整体素质提高，患儿及家属满意度达95％。结论儿科门诊健康教育的开展，体现了护士的自身价值，改善了护患关系，提高了患儿及家属满意度和信任度，有利于护理服务质量的提高。     

门诊病人的健康教育

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和方式的教育活动与过程。实践证明，通过开展健康教育，宣传普及医药卫生保健知识，可以明显地预防控制疾病，促进健康。我院于2003年起，建立了由主管护师组成的健康教育专职队伍，在门诊通过授课、小组教育、个别咨询等方式，对病人实施健康教育，并已取得满意的效果。现报告如下。     

门诊口腔病人健康教育规范模式设想

当世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的伟大战略目标后，健康教育越来越受到各国的注视，在我国已将健康教育列为公民素质教育的主要内容。健康教育是一种新型的护理模式，它已成为我们护理工作的重要组成部分。随着人民生活水平的提高，对“健康”赋予了新的含义，人们对口腔卫生特别是牙齿的医疗保健有了更加迫切的需求。针对我院门诊口腔病人的口腔健康教育一直处于相对薄弱的情况，为了使门诊口腔健康教育能起到和发挥更好地预防及治疗口腔疾患的效果，使门诊口腔病人的护理工作由单纯的治疗服务，向预防、治疗、护理、口腔保健服务转变，我们尝试着建立一个具有我院门诊口腔病人口腔健康教育的规范模式。笔者对在我院门诊开展口腔病人健康教育规范模式作了一些设想：在口腔科安排一名资历较老的护士，采用有目标、有计划、有检查，也有反馈的方法对门诊口腔病人健康教育工作进行总结评估；我们可采用文字教育、形象教育、口头教育及示范教育等多种形式相结合的健康教育方式，如赠送《口腔健康教育处方》、口腔健康教育宣传栏、模型示范等形式，在口腔治疗护理工作中边学习、边探索，建立一个具有门诊口腔病人健康教育的规范模式。在门诊开展口腔健康教育，通过对门诊口腔病人进行口腔健康教育，为门诊口腔病人及病人家属提供口腔健康咨询、指导，自我口腔保健的方法；告知影响口腔健康的现代生活方式，儿童牙病怎样预防、老年人如何保健牙齿、孕产妇的口腔保健等等口腔健康教育服务内容，从而使门诊口腔病人及病人家属了解所患口腔疾病的发生、发展；使门诊口腔病人从依靠医院口腔治疗逐步进入口腔保健家庭、社会。我院门诊口腔科护士对口腔病人实施口腔健康教育作为一种新兴的护理模式，虽尚未在我院形成规范的模式，但它定会以其方便、及时、通俗易懂、内容科学且丰富而深受患有口腔疾患病人的欢迎。通过在我院门诊口腔科开展口腔健康教育、定能明显增强人们对口腔医疗、保健、疾患的认知，降低牙周病、牙体病、口腔溃疡等口腔常见疾病的发病率；同时使人们对口腔健康价值观有一个更新的认识。     

设立妇幼专科护理门诊社会需求的调查研究

目的探讨设立妇幼专科护理门诊的可行性.方法对491例门诊就诊对象进行护理门诊社会需求调查,应用EPIinfo 6.0软件包进行相关分析.结果 100%调查对象认为医院应该设立护理门诊以满足就医者的健康咨询.结论有病就医已不再是人们到医院的惟一目的.设立护理门诊可满足就诊者多元化的需求;护理学科的发展现状能够满足护理门诊的需求;护理门诊的设立将强化医疗门诊作用.     

医院分诊排队系统在病人就诊流程中的应用

目的改善门诊就诊病人排队次数多、秩序混乱状况。方法在病人就诊流程中应用医院分诊排队系统。结果病人的满意度及健康教育知晓率提高;病人排队等候时间缩短;病人投诉及护理工作缺陷发生率下降。结论医院分诊排队系统的应用明显减少了病人就诊流程中排队时间长、秩序乱等问题,可以提高病人满意度。     

门诊患者对开设中医护理咨询需求的调查分析

目的调查医院门诊患者对开设中医护理咨询的需求情况。方法对282例门诊患者进行中医护理咨询的社会需求调查。结果 85.82%的患者认为医院缺乏正式的健康咨询场所;91.49%的患者认为医院有必要设立中医护理咨询门诊;年龄≥60岁、不信任护士、既往未接受过中医护理宣传教育、无中医护理咨询史是导致患者不愿接受中医护理咨询的危险因素;97.87%患者期望获得的护理咨询方式是"一对一"个体辅导。结论开设中医护理咨询可以满足门诊患者的就医需求,起到强化门诊医疗的作用。     

QC小组活动在提高门诊健康教育中的作用

目的 提高门诊健康教育的效果．提高病人对护理工作的满意度。方法 通过开展QC小组活动,确定“加强门诊健康教育,提高病人对护理工作满意度”为宗旨,并运用PDCA循环原则,进行现状调查,健康评估问卷,请医生当顾问,制定实施对策．检验效果以及巩固措施等程序．结果 病人掌握门诊健康教育内容从50％上升到85％,对护理工作的综合满意度从88％上升98％。病人及家属主动参与门诊健康教育活动,减少慢性非传染性疾病的复发率和与行为有关的传染病的发生率,减少并发症的发生。结论 QC小组活动是提高门诊健康教育效果,提高病人对护理工作满意度的一种行之有效的方法。     

门诊精神分裂症患者服药依从性的影响因素与对策

目的探讨影响门诊精神分裂症患者服药依从性的相关因素。方法采用自编药物依从性调查问卷，对门诊436例精神分裂症患者药物依从性的相关因素进行调查分析。结果门诊精神分裂症患者对药物完全依从者占40．6％，部分依从占43．6％，不依从占15．8％。患者的服药依从性因一般资料、家庭因素、患者自知力及用药情况的不同而存在差异（均P〈0．05）。总体而言，年龄较长、已婚、文化程度高、病程相对较长、患者自知力好、家庭经济状况好、家庭成员对患者进行适当的干预和了解精神分裂症的相关知识、采用新型抗精神病药物及用药不良反应小的患者的服药依从性相对较高。结论注重治疗药物的选择，给予患者适当的家庭支持，加强对患者及其照顾者的健康教育，有助于提高患者的服药依从性。     

听障者就医沟通需求初探

目的 了解听障者在门诊或病房就医时对医护-患沟通内容的需求,为编制临床沟通手语教材提供依据.方法 采用立意取样法和半结构式访谈法.共访谈了6名符合要求的昕障者,每位访谈持续20～40 min,访谈全程录像录音,由专人进行转录,对转录文本进行内容分析.结果 听障者的就医沟通需求可归结为3个主题:需要手语翻译、需要信息和知识及需要社会心理及情感支持.需要手语翻译是指需要懂手语的人协助就医和需要医护人员能用浅显易懂的日常用语代替专业术语,而所需要的知识和信息包括病情、药物治疗和自护活动3方面. 结论 听障者就医时存在明显的医护-患沟通障碍,临床急需懂得基本手语的医护人员,促进无障碍就医环境的建设.     

卒中健康管理门诊的建立与实践效果研究

目的探讨开展卒中健康管理门诊的效果。方法便利抽样法选取2018年11月至2019年5月上海市某三级甲等医院收治的脑卒中患者288例为研究对象,按其住院号末位数字的奇偶数分为门诊管理组和电话随访组。电话随访组给予常规电话随访,门诊管理组通过卒中健康管理门诊就诊.健康管理师根据患者住院期间建立的健康管理档案,评估患者高危因素的管控情况,提供专业健康管理服务。比较两组患者疾病知识掌握、自我行为管理、复诊率、服药依从性及卒中合并症(高血压和高血糖)的发生情况及卒中复发率。结果门诊管理组疾病知识掌握、自我行为管理、复诊率均优于电话随访组,合并.症发生情况及卒中复发率低于电话随访组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论开展卒中健康管理门诊能提高患者疾病知识掌握程度、复诊率,改善患者自我行为管理能力.提高服药依从性及降低合并症的发生,从而降低卒中复发风险。     

门诊化疗病人对化疗知识需求调查分析

目的 了解门诊注射室化疗病人对化疗知识的需求。方法 采用自行设计的调查问卷，对96例门诊化疗病人进行调查。结果 门诊化疗病人表示对相关知识需求十分迫切，90％以上门诊化疗病人的需求是药物知识指导和家庭护理指导。健康教育方法主要是要求发放健康手册及相关书籍自行阅读，占60．42％，其次是要求注射室护士进行卫生宣教获得知识，占21．88％，收听广播或观看录像获得知识，占16．67％。结论 门诊护士不但要做好日常的护理工作，还应了解病人对疾病相关知识的需求，采取合适的健康教育方法，及时提供有效信息。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市某三甲医院儿科门诊和急诊就诊现况及启示

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情对儿科门诊和急诊就诊情况的影响及其可能原因，为未来优化儿童就医模式、实现儿童分级诊疗提供参考。 方法对2020年2月25日在北京大学第一医院儿科门诊和急诊就诊的儿童及其家属、接诊医师进行问卷调查。方便抽样法抽取疫情期间在儿科门诊和急诊出诊的儿科医师，采用专题小组半结构访谈法进行资料收集。 结果共回收合格问卷77份，应答率为87.5%。调查问卷结果显示，40例（51.9%，40/77）未带患儿仅家长前来门诊和急诊就诊，44例（57.2%，44/77）为了开药/咨询就诊。33例（42.8%，33/77）非开药/咨询就诊的儿童中，前5位主诉是发热、咳嗽、皮疹、黄疸和早产儿随访，前5位诊断疾病是肺炎、化脓性扁桃炎、上呼吸道感染、新生儿黄疸和早产儿随访，治疗以回家观察和口服药物为主，占75.6%（25/33）。33例患儿中，接诊医师认为没有必要来医院、可就诊于合格的初级医疗机构有13例（39.4%），认为线上咨询能解决部分问题有21例（63.6%），认为在线咨询完全能解决患儿的问题有5例（15.2%）。对6名出诊的儿科医师定性访谈结果显示，新型冠状病毒肺炎疫情发生后，儿科门诊和急诊患儿数量明显减少，急诊患儿病情较以往复杂，门诊患儿病情较以往简单，医患关系更加和谐，未来应采取多种措施促进三级医院儿科/儿童医院门诊和急诊患儿的分流。 结论新型冠状病毒肺炎疫情对于综合医院儿科门诊和急诊患儿及其家长的就医行为影响巨大，未来应通过加强医学科普、发展在线医疗、合理解决慢性病患者取药问题、加强医师培训、发展医联体等多种途径，优化医疗资源配置，改善儿童就医模式，推动儿童分级诊疗的实施。     

门诊老年患者就诊情况的调查分析

目的通过调查门诊各科老年患者就诊流程,以发现问题,提高门诊护理服务质量。方法 采用自行设计的老年患者就诊情况调查问卷,对2009年6月门诊内科、外科、皮肤科、妇产科等科室就诊的老年患者的一般情况、就诊情况、就诊流程、就诊效果以及相关健康教育的需求等内容进行描述性统计分析。结果 342例老年患者中,男女人数基本相当,198例（57.9%）有陪同者、209例（61.11%）首选三级医院就诊;238例（69.59%）能够根据标识顺利到达目的科室,熟悉电子叫号系统;240例（70.18%）在1 h左右完成就诊流程,261例（76.31%）对就诊比较满意,81例（23.68%）表示不满意。在健康教育方面,用药安全的需求较为迫切。结论随着老龄化进程的加快,门诊老年患者比例不断增加;三级医院不但要加强门诊硬件建设,还要加强医疗管理及门诊护理队伍建设,调整门诊护理内容,改善就诊流程,加强医疗护理安全,从而提高老年患者就诊效果及就诊满意度。