外固定器治疗严重多发伤骨折76例分析

目的：探讨外固定器治疗严重多发伤骨折的临床价值。方法：本组76例严重多发伤骨折患者在紧急抢救的同时采用骨外固定器对四肢和骨盆骨折进行固定。结果：本组死亡3例。其余73例随访1-4 a骨折全部愈合,无延迟愈合和骨不连发生,肢体无短缩畸形。结论：严重多发伤骨折救治时,在抢救休克和处理威胁生命的脏器伤的同时应积极地采用骨外固定器迅速进行四肢和骨盆骨折的固定,为早期抢救争取宝贵的时间。     

启动应急护理对严重多发伤患者抢救效果的影响

目的:探讨启动应急护理对严重多发伤患者抢救有效时间和抢救成功率的影响。方法:将102例严重多发伤患者随机分成应急护理组(简称应急组)和对照组各51例,分别接受应急护理和常规护理。比较两组患者抢救成功有效时间、抢救成功率和满意度。结果:应急组有效抢救时间明显少于对照组(P<0.01),抢救成功率及患者满意度明显高于对照组(P<0.05),病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论:启动应急护理能够争取在最短时间内抢救严重多发伤患者,提高了抢救成功率,同时改善了护患关系。     

高速公路交通伤327例临床特点及急救处理

目的:探讨高速公路交通伤的临床特点及其急诊抢救对策.方法:回顾性分析2003年1月～2006年4月我科接诊的资料完整的高速公路交通伤327例临床资料.结果:本组327例由128起交通事故致伤,受伤至入院时间平均2.16小时;多发联合伤253例(77.4%),其中重度多发伤192例(58.7%).本组漏诊13例(3.9%),发生严重并发症33例(10.1%).经积极抢救后存活294例(89.9%),其中致残45例,致残率13.8%,平均住院天数17.3天;死亡33例(10.1%),其中12例治疗无效死亡,21例现场死亡.结论:高速公路交通伤有其特征性临床经过,病情复杂危重、诊治难度大.快速、高效的现场急救,全面、细致、早期、准确的急诊处理,是提高高速公路交通伤抢救成功率的关键.     

综合护理在严重多发伤患者急诊救护中的应用

目的:探讨综合护理在严重多发伤患者急诊救护中的应用效果。方法:将102例严重多发伤患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组在急救的基础上行常规护理,观察组在此基础上实施综合护理,比较两组患者心理状态、抢救成功率、抢救时间、住院时间。结果:观察组患者心理状态、抢救成功率、抢救时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理措施在严重多发伤患者的急诊救护中具有较高的临床应用和推广价值。     

重型颅脑损伤合并多发伤216例救治体会

目的探讨重型颅脑损伤合并多发伤的救治方法。方法回顾性分析收治重型颅脑损伤合并多发伤216例的临床资料。结果预后按格拉斯哥昏迷评分法(GOS评分),恢复良好78例(36.1%),轻残43例(19.9%),重残26例(12.0%),植物生存12例(5.6%),死亡57例(26.4%)。结论重型颅脑损伤合并多发伤应早期诊断及早期判断伤情,首先处理危及生命的损伤是抢救成功的关键,动态观察反复评估病情是避免漏诊和误诊重要手段,系统的重症监护及术后综合治疗可提高抢救成功率,降低伤残率及病死率。     

头、胸、腹严重多发伤42例报告

目的：总结头、胸、腹严重多发伤的抢救经验,评估救治结果.方法：对42例头、胸、腹严重多发伤患者的临床资料进行分析.结果：随访6～12个月,恢复良好17例（40.48%）,中残5例（11.90%）,重残3例（7.14%）,植物生存2例（4.76%）,死亡15例（35.71%）.结论：对头、胸、腹严重多发伤应及早诊断,及时抢救,防止漏诊、误诊,优先处理危及生命的损伤,是抢救成功的关键.     

严重多发伤的院前急救及护理

[目的]探讨严重多发伤的院前急救及护理方法。[方法]对2003年1月—2006年1月182例严重多发伤病人进行院前综合急救及护理。[结果]158例抢救成功,转入后续治疗,成功率达86.81%。[结论]及时、迅速、准确、有效的院前急救及护理措施,可提高严重多发伤的抢救成功率。     

一体化的创伤急诊模式在突发灾害事故急救中的优越性

目的探讨新的急诊模式在突发灾害事故急救,尤其是创伤中的应用。方法在一体化急诊医学模式下,采用急诊医学系统、损伤控制外科和整体监护治疗等对多发伤进行整体化治疗。结果5年内我院共收治创伤患者1764例,其中1256例为多发伤,402例为严重多发伤,死亡32例,救治存活率为97.5%,严重多发伤的抢救成功率为91%。结论新的急诊医学模式明显提高了多发伤尤其是严重多发伤的救治成功率,降低了创伤等突发灾害事故对人民群众的危害。     

基层医院救治严重多发伤分析

目的总结急诊严重多发伤的救治经验。方法回顾性分析我院近5年收治的32例严重多发伤患者的临床资料。结果本组32例患者经急诊抢救,死亡6例,收入病房26例;入院后死亡4例,抢救成功率为68.7%。结论急诊多发伤的抢救必须及时、迅速,并应与相关科室合作,强调时间是抢救重症多发伤的关键之关键"黄金一小时"的概念。     

严重多发伤患者的院前急救与护理

目的探讨院前急救在严重多发伤患者抢救过程中的应用效果。方法回顾性分析72例严重多发伤患者的临床资料,根据是否采取院前急救分为对照组32例与观察组40例,观察2组死亡率、死亡患者生存时间差异。结果观察组死亡13例,死亡患者生存时间平均(13.66±3.21)h;对照组死亡20例,平均生存时间(7.83±2.36)h,观察组死亡率(32.5%)低于对照组(62.5%),死亡患者平均生存时间高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论院前急救和对应护理干预能降低严重多发伤患者抢救过程中死亡风险。     

高原地区严重多发伤急救护理的探讨

目的：探讨高原地区严重多发伤的急救护理。方法：回顾性分析我院急诊科2007年1月至12月298例严重多发伤的临床资料。结果：院前死亡8例，抢救过程中死亡7例，其余283例均抢救成功，抢救成功率为95％。结论：快速地、辩证地采取一系列综合救护措施，可提高高原地区严重多发伤的抢救成功率。     

严重多发伤314例早期诊治分析

目的:探讨严重多发伤的早期诊断及治疗措施选择。方法:对我院2001-06~2007-05间收治的314例严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:314例入院时合并休克267例,未及手术死亡21例,急诊手术283例,其中术中死亡6例,术后因并发症死亡5例,其余患者均治愈出院。结论:严重多发伤患者伤情复杂危重,部分患者早期确诊比较困难,特别是一些伴有颅脑创伤并昏迷的患者,而早期诊断与合理有序的治疗是严重多发伤抢救能否成功的重要因素。     

损伤控制性手术在以肝破裂为主的腹部多发性损伤中的临床应用

目的:探讨损伤控制性手术(DCS)在以肝破裂为主的腹部闭合性多发伤抢救中的应用价值。方法:回顾性分析2012-01-2015-12收治的25例外伤致腹部闭合性多发伤患者的临床资料,按手术思路分为一期确定手术组(对照组,n=12)和DCS组(n=13)。比较2组病死率、并发症发生率、损伤严重程度评分(ISS)、凝血功能、乳酸清除时间、住院时间等指标。结果:对照组抢救成功7例(58.3%),死亡5例(41.7%)。主要死亡原因是休克不能改善及其并发症导致死亡。并发症9例(75.0%),其中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3例,切口感染1例,多器官功能障碍综合征(MODS)1例,出血2例,弥散性血管内凝血(DIC)1例,胆瘘1例。DCS组抢救成功11例(84.6%),死亡2例(15.4%),死亡原因为ARDS和MODS。并发症3例(23.1%),其中ARDS 1例、MODS1例、出血1例。DCS组围手术期病死率、并发症发生率、血清乳酸清除时间、体温恢复时间、PT及APTT恢复时间、凝血酶原时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论:DCS在严重腹部创伤抢救时疗效确切。     

严重多发伤108例的急救与护理

目的总结严重多发伤的急救与护理经验。方法对108例严重多发伤患者的急救与护理过程进行回顾分析。结果急诊室抢救过程中死亡7例,余101例成功转入病房,抢救成功率93.5%。结论对严重多发伤在急诊室进行及时有效的救治,是提高抢救成功率的重要措施。     

多发伤颅脑外伤86例急诊护理分析

目的:探讨多发伤颅脑外伤的急诊护理。方法:回顾性分析2003年12月至2003年12月86例多发伤颅脑外伤的临床资料。结果:7例到诊时已死亡,8例在抢救过程中死亡,66例手术治疗,术后死亡9例,其中5例死于失血性休克。结论:对多发伤颅脑外伤者,迅速采取准确有效的综合救护措施,可降低并发症和死亡率。     

MDT对严重多发伤患者行早期干预创伤控制性手术的临床研究

目的:总结急诊科采用多学科诊疗模式(MDT)对严重多发伤患者早期行干预创伤控制性手术的临床效果,以提高严重多发伤的抢救成功率。方法:以2018年3月至2019年3月未采用MDT小组救治的严重多发伤患者30例为对照组,给予常规处理,以2019年4月至2020年3月应用MDT小组救治的严重多发伤患者30例为实验组,给予早期行干预创伤控制性手术处理。比较两组患者急诊停留时间、急诊抢救至手术时间、早期漏诊误诊率、早期死亡率和抢救成功率。结果:实验组急诊停留时间、急诊抢救至手术时间明显短于对照组(P均0.05);实验组早期漏诊误诊率、早期死亡率略低于对照组,抢救成功率稍高于对照组,但无统计学差异(P均0.05)。结论:急诊科采用MDT有利于提高严重多发伤患者早期行干预创伤控制性手术的疗效,缩短急诊停留时间和抢救至手术时间,提高早期诊断准确率及抢救成功率,建议推广应用。     

严重多发伤160例整体化急救策略的护理配合

总结160例严重多发伤整体化急救策略的护理配合体会。在医院多发伤救治小组领导下,护士密切配合各科医生及医技人员,做好患者的初步救治,配合医生准确评估伤情,伤情应急救护中做好呼吸和循环支持、密切观察病情、做好损伤控制的护理配合,急救后安全转运患者。抢救成功139例(86.9%),死亡21例(13.1%),死因为不可逆转的失血性休克、心脏破裂、血气胸和严重颅脑损伤等。     

突发性群体多发伤院内急救模式探讨

目的　探讨突发性群体多发伤院内急的救模式 ,提高突发性群体多发伤院内急救存活率。方法　对本院2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 10抢救突发性群体多发伤 16起共 14 6例临床资料进行分析。结果　 14 6例急救存活 12 9例 (88 4 % ) ,死亡17例 (11 6 % ) ,早期漏诊 11例 (7 5 % )。结论　突发性群体多发伤院内急救以急诊创伤外科为核心 ,ICU及相关专业及时介入 ,快速评估、及时分流、注重整体抢救治疗 ,积极开展损害控制外科。     

急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应用效果

目的对严重多发伤患者救护中实施急救护理流程的应用效果进行探讨。方法分别从我院2012-07—2013-06实施急救护理流程前,与2013-07—2014-06实施急救护理流程后,急诊科接收的严重多发伤患者中选取42例,对两个阶段严重多发伤患者的抢救时间及抢救成功率进行对比。结果实施前,抢救时间平均为(44.64±2.76)min,抢救成功率为57.14%;实施后,抢救时间平均为(34.95±2.26)min,抢救成功率为88.10%。结论严重多发伤救护中,急救护理流程可有效缩短救护时间,提高救护成功率,是一种效果确切的救护模式。     

严重多发伤275例临床特点和救治体会

目的探讨严重多发伤的临床特点和急救措施,以提高其抢救成功率。方法对2003-2010年的严重多发伤患者进行回顾性分析。结果 275例入院时合并休克168例,未及手术23例,急诊手术252例其中术中死亡8例,术后因并发症死亡12例,其余患者均治愈出院。结论严重多发伤患者伤情危重复杂,部分患者早期确诊比较困难,加强创伤"黄金时间"的抢救以及合理有序的治疗,是提高严重多发伤抢救成功率的关键。