医疗保障制度改革对医院的影响及对策

医疗保障制度改革对医院的影响及对策太原市卫生局（０３０００２）李瑞瑜，郭跃铭随着我国经济体间改革的不断深入发展和社会主义市场经济体制的确立，社会保障体系的建立迫在眉睫。做为社会保障体系的重要组成部分，医疗保障制度的改革也越来越走近我们。施行这一改革，...     

成本核算在医院管理中的应用和发展

目前，我国医疗总费用的增长速度大大超过了国民经济收入的增长速度。卫生经费投入不足，药费居高不下，政府、单位不堪重负，医疗制度改革势在必行。医保制度改革迫使医院必须按卫生经济规律调整经营策略，以适应医疗服务市场的新环境。成本核算是医院经济管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效。本文对我国医院医疗成本核算的方法、医疗成本核算的重点和发展趋势进行了浅析。[第一段]     

医院成本核算和探讨

目前，我国医疗总费用的增长速度高于国民经济和财政收入的增长速度。卫生经费投入不足，药费居高不下，政府、企业不堪重负，医疗制度改革势在必行。医保制度改革迫使医院必须按卫生经济规律调整经营策略，以适应医疗服务市场的新环境。成本核算是医院经济管理的基础工作，核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的成效。本文分析了我国医院医疗成本核算的方法，探讨了医疗成本核算的重点和发展趋势。     

基本医疗需要的界定和健康保险支付模式

基本医疗需要的界定为科学地进行卫生服务和健康保险制度和开展提供了依据。界定的基本原则是；医疗服务的客观需要性，居民接受服务的迫切性，医疗的有效性和费用的可仙钽性，任何病种病情都可以从这四方面进行评价确定健康保险的支付比例，从而使保险政策更合理，达到最佳成本效益。     

加强医疗、人事制度改革 促进医院在改革中发展

我院作为山东省卫生厅确定的四家省直改革试点医院之一，按照全省医疗机构改革试点的总体要求，结合专科医院的实际情况，确立了改革的方法步骤。经过近4年的改革，医院发生了巨大的变化。     

谈医疗保险制度改革对医疗的影响与对策

20 0 1年 ,作为社会保障体系的重要组成部分 -城镇职工基本医疗保险制度在我市开始启动 ,本文拟就医保改革对医院所造成的影响作粗浅分析 ,试论医院如何适应医保改革 ,迎接挑战 ,求得生存与发展。1　医疗保险制度改革对医院的影响1 1　医疗收入减少或增长幅度下降。从我国还处于社会主义初级阶段这个基本国情出发 ,医保改革的基本原则是“低水平、广覆盖” ,以收定支、收支平衡 ,保障职工基本的医疗需求。医保实行后 ,医疗保险基金的筹集多少与职工工资总额挂钩 ,这就从医疗保险总费用上对参保职工的基本需求有所约束。医保机构要控制、平衡…     

深化人事及分配制度改革 促进医院快速发展

人事制度改革是一项涉及而广，政策性强的复杂系统工程。涉及到广大医务人员及职工的切身利益，关系着医院的改革、发展和稳定。在昌吉地区医疗网点密集，医疗市场竞争异常激烈的情况下，市二医院要生存和发展，就必须实行人事及分配机制改革，引入竞争，搞活内部用人和分配机制。近两年来，我院根据国家人事部、中组部、卫生部联合下发的《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》，以及区、州、市政府和卫生行政部门有关人事制度改革文件精神，结合实际，对人事及分配制度进行了大胆改革尝试，初步建立起了具有竞争机制的人事管理制度和富有激励机制的分配制度，有利地调动了广大医务人员的积极性，使医院的发展充满了生机和活力，各项工作步入良性循环，社会、经济效益显著提高。现就我院人事及分配制度改革实践方面的情况做一总结汇报，同大家交流切磋，希望得到同行们的帮助和指导。     

台湾医院管理与全民健康保险考察报告

报告了中华医院管理学会交流考察团赴台湾学术交流和参观考察的情况。台湾医疗卫生界十分关注祖国大陆的医疗卫生政策与发展,台湾实行“全民健康保险”取得了显著成效,有许多可资借鉴的经验,台湾医院管理的理念比较先进,在管理科学化、规范化等方面值得借鉴。     

浅谈医疗制度改革后医院面临的问题与对策

在我们即将迈进二十一世纪的时候,医疗制度改革也到了全面深化和展开的阶段。随着医改的不断深入,医院的发展遇到了新的问题、新的挑战。医改后,医疗市场竞争将更加激烈。由卖方市场转向买方市场。区域规划、社会医疗的实施,使大医院的病人来源受到很大的限制。而职工医疗保险制度的实施,加大了病人对医院的选择度,患者一卡在手,可以任选医院。医院在“吃不饱”的情况下,必然展开对有限病人的激烈竞争。医改后,政府和社会对医院的监督制约机制将进一步加大。新的卫生执法监督体系建立和完善后,将把对医院的管理纳入法制化轨道,加…     

护理工作如何在医院卫生改革中求发展

为适应21世纪全球医疗大发展,深化医疗改革的内涵和外延,医疗服务行业竞争日趋激烈,这给护理工作带来严峻的考验,护理改革势在必行.作为护理工作者,应该认清当今时代特征,深入学习国家卫生改革政策,正确把握护理工作方向[1],围绕医院总体的革新政策和大局,更新观念,求真务实,树立竞争意识,服务意识,质量意识,探索护理改革的新路子,使护理工作在改革的大潮中不断优化,完善,以适应现代医学的发展和广大人民群众的健康需求,作者认为应抓好如下工作:     

医院开设OTC药房的利与弊

随着药品分类管理制度的实施和医药卫生制度改革的全面推行，医药分离和非处方药(OTC)药房的建立将成为必然的趋势，医院应顺应这一形势，抓住OTC市场机遇，尽快建立OTC药房。本文对医院开设OTC药房的积极方面和不利影响作一探讨。     

加强财务管理 促进医院健康发展

随着社会主义市场经济的发展，医疗市场竞争日益激烈，医院财务管理是医院生存和发展的重要环节，是医院经济管理的重要组成部分。财务部门既是医院领导规划决策的参与者，也是理财职能的执行者。正因为医院财务管理的地位举足轻重，所以加强医院财务管理、规范医院财务行为便成了重中之重。在医疗竞争日益激烈的大环境中，医院的生存和发展单靠国家的投入难以持久，最终难逃被淘汰的命运。     

浅论医院如何开展健康教育工作

攀枝花市第四人民医院是一所收治传染病的专科医院，多年来在医院院科两级领导下，坚持做好健康教育和卫生宣传工作，主要体现在以下几点。     

台湾医疗服务与全民健康保险体制分析

台湾医疗服务体系具有多元化、多样性的特点。强制性的单一保险人的全民健康保险制度的实施对促进台湾医疗服务的全行业管理、减轻病人负担发挥了重要作用,同时也对医疗服务结构质量产生了负面影响。由于健保作用和社会资本进入医疗服务市场,近年来台湾医疗服务业出现了产业企业化、品质精致化、集团集约化、医院社会化、功能延展与异质经营等新趋势。这些为大陆的医疗卫生体制改革、医院建设及医疗卫生服务的宏观管理、精细化管理、人才管理等方面工作提供了值得借鉴的经验、教训。     

新形势下医院建设和发展的思考

在经济体制转规过程中卫生改革正确理念的强化和确定是一个渐进磨合的过程,传统的计划经济模式仍会影响国有医院遇到一些新问题：①医院运营成本过高,效益和效率低下。医院一方面要按政府限价向社会提供医疗服务,另一方面又要按照市场价格支付各项开支。政府对医疗机构的直接财政拨款比例的逐年下降,医药“分开核算、分别管理”也使医院的政策性补偿越来越少,同时医疗机构还要承担因体制原因造成的不合理费用及人头费支出等等。