青年人原发性肺癌的外科治疗

总结1983年9月-2002年2月收冶青年人肺癌32例治疗经验，探讨青年人肺癌的特点。结果表明，青年人肺癌易延误诊断，病理类型以腺癌和鳞癌为主，外周型多见，手术后1、3及5年生存率分别为76．7％、46．7％及36．7％。治疗以手术为主的综合治疗，应提高对青年人肺癌的认识，早期诊断、治疗。     

青年人肺癌的诊断与治疗

目的 :研究青年人肺癌的致病因素、临床特点及治疗方法。方法 :回顾性分析 1985年 1月 -2 0 0 0年 1月 ,手术治疗并经病理诊断的≤ 4 0岁青年人肺癌 67例。对其临床特点、误诊原因、手术及预后进行总结。结果 :按TNM分期 :Ⅱ期 17例、Ⅲ期 4 1例、Ⅳ期 9例。病理类型 :腺癌和小细胞癌达67 2 % (45 67)。术前 4 1例曾误诊误治。全部经手术治疗 ,34例行根治手术 ,2 0例行姑息手术 ,13例行剖胸探查。 1年、3年、5年存活率分别为 73 1%、4 6 3%、2 5 4 %。结论 :青年人肺癌就诊时多为晚期 ,生物学行为较差 ,早期诊治是提高生存的根本措施。综合治疗可提高疗效     

青年人肺癌38例分析

目的　探讨青年人肺癌的临床特点、误诊原因及预后。方法　对 3 8例青年人肺癌的临床资料进行了回顾性分析。结果　本组误诊率 78 9% ,均经术后病理证实 ,其中肺结核占 42 1%。手术根治 14例中 5年生存率 15 4% ,放化疗组 5年生存率为 0。结论综合运用各种辅助检查可提高诊断率。以手术为主的综合治疗可提高 5年生存率。对不能确诊的肺块 ,诊断性治疗时间不易过长 ,应及早进行剖胸探查术     

青年人肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌早期诊断 ,对提高肺癌手术切除率和术后 5年的生存率非常重要。青年人肺癌常常被误诊为肺结核 ,而失去手术治疗机会。本文分析我院从 1991年～ 2 0 0 1年经病理组织学确诊为肺癌 ,而曾被误诊为肺结核的 32例青年患者 ,对误诊原因进行分析 ,以取得经验教训 ,提高诊疗水平。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例青年患者 ,均经病理确诊为肺癌 ,占同期本院住院肺癌总数的 8 3%。男性 2 7例 ,女性 5例 ,年龄在 13～ 35岁之间 ,平均 2 9岁。吸烟者 2 0人 ,占 6 2 5 % ,其中每天吸烟超过 2 0支者 15人 ,占 4 6 9%。误诊为肺结核的时间 ,误诊…     

青少年原发性肺癌外科治疗及预后

目的 :探讨青少年肺癌的特点 ,分析原因 ,总结早期诊断方法。方法 :对 4 8例青少年肺癌进行回顾性统计。结果 :青少年肺癌发病率占本院同期原发性支气管肺癌的 0 97% (48/ 4 90 5例 ) ,误诊率约为 81 2 % (39/ 4 8) ,其中 3例病员误诊时间最长超过 9个月。病理分型以腺癌和鳞癌为主。两者相似比分别为 6 0 4 %和 2 7 0 % ;TNM分期 :中晚期肺癌达 93 7% ;术后死亡率为 2 0 % ,术后一年生存率为 6 2 5 % ;三年生存率为 4 5 8% ;五年生存率为 32 6 % ;七年生存率为 2 7 0 %。结论 :(1)青少年肺癌以误诊率高 ,恶性程度高 ,进展快 ,转移率高 ,手术切除率低 ,预后差等为特点。 (2 )普遍误诊原因有 :对青少年肺癌警惕性不高 ,鉴别诊断困难。 (3)应提高对青少年肺癌的认识 ,提倡早期诊断 ,早期治疗     

40岁以下青年人肺癌的临床病理特征和预后

目的　探讨 <4 0岁青年人肺癌的临床病理特征及预后 ,并与≥ 4 0岁的中老年人肺癌进行比较。方法　对 12 9例青年人肺癌 (青年组 )以及随机选择的 14 0例中老年人肺癌 (中老年组 )进行回顾性分析 ,比较两组临床病理特征和生存期。结果　青年组与中老年组相比 ,青年组女性患者比例高 (P =0 .0 37) ,平均症状持续时间长 (4 .7个月 ,P <0 .0 0 1) ,误诊率高 (6 5 .1% ,P <0 .0 0 1) ,平均误诊时间长 (5 .6个月 ,P <0 .0 0 1) ,以腺癌为主要病理类型 (5 4 .3% ,P <0 .0 0 1) ,癌细胞分化差 (6 9.5 % ,P <0 .0 0 1) ,诊断时晚期多 (74 .4 % ,P <0 .0 0 1) ,接受综合治疗的比例高 (94 .6 % ,P <0 .0 0 1) ,因远处转移而致治疗失败者的比例高 (6 4 .7% ,P =0 .0 2 )。两组总的中位生存期和 5年生存率差异无显著性 (P =0 .2 889) ,但Ⅰ期和Ⅱ期中 ,青年组中位生存期及 5年生存率优于中老年组 (P =0 .0 4 95 )。两组肿瘤家族史及吸烟史差异无显著性。结论　青年人肺癌的临床病理特征明显不同于中老年人肺癌 ,但生存期相似。将青年人肺癌定义为“青年型肺癌”有临床实际意义。     

36例青年人肺癌临床分析

 目的 了解青年人肺癌的特点，争取早期诊断、早期治疗。方法 对该院收治的有病理学或细胞学诊断的36例青年人肺癌的临床表现、病理类型、分期、误诊情况、治疗及预后作系统性回顾分析。结果 青年人肺癌由于起病隐匿，缺乏特异性症状、体征，加之临床医生缺乏警惕性，易误诊为肺炎、肺结核等，误诊率高达58.3 %。其病理类型以腺癌、小细胞未分化癌为主，增生快，转移率高，早期诊断率低，发现时大都属于Ⅲ、Ⅳ 期，较老年人肺癌易失去手术机会，预后差，5年生存率仅5.6 %。结论 青年人肺癌误诊率高，早期诊断低，预后极差，因此，应重视青年人呼吸道症状，提高对青年肺癌的警惕性，综合分析病情，对高度可疑者及时行胸部CT扫描、纤维支气管镜检查，争取早期诊断，早期治疗，以提高其疗效。     

不同时期青年人肺癌诊断和预后的比较分析

近年来随着影像学诊断技术、纤维支气管镜技术的进步和治疗水平的提高 ,肺癌的早期诊断及预后已有明显改善[1] 。为了确定这种趋势是否对青年人肺癌产生影响 ,我们对 1963年至 1997年我院收治的青年人肺癌患者进行了对比分析。1　材料与方法1.1　临床资料　 4 0岁以下肺癌患者 (经病理学或细胞学证实 ) 2 0 8例 ,占全部肺癌患者 2 369例的 8.8%。其中 1963～ 1979年 (简称 63～ 79年组 ) 64例 ,占同期肺癌患者的 11.7% (64/ 5 4 9) ;1980～ 1997年 (简称 80～97年组 ) 144例 ,占同期肺癌的 7.9% (144 / 182 0 )。1.2　方法　比较两组的年龄…     

507例女性肺癌的临床特点与治疗

目的　分析女性肺癌的临床特点及治疗。方法　收集我院1989—1998年收治女性肺癌5 0 7例。根据年龄把研究对象分为2 0～2 9岁、3 0～3 9岁、40～49岁、5 0～5 9岁、60～69岁、70岁以上共计6组,并分析比较各组结果。结果　分析结果显示:5 0～69岁是女性肺癌的发病高峰年龄,病例以周围型肺癌多见,病理类型以腺癌为主,患者临床症状出现较早,以咳嗽、痰血、胸痛等多见。此外,应各种检查方法综合应用,使能早期诊断治疗。治疗上以手术为主,术前采用化疗或以化疗为主的综合治疗。结论　女性肺癌有一定的临床特点,肺癌的治疗以手术效果最好,对不符合手术指征的部分病人,可经化、放疗争取手术机会,以提高手术切除率,延长生存期。     

青年人肺癌62例临床分析

目的 探讨青年人肺癌的临床病理特点,为其早期诊断提供理论依据.方法 对我院收治的资料较完整的62例青年人肺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 青年人肺癌男女比例为1.70∶1;病理类型以腺癌最多( 51.6%),鳞癌次之( 30.6%);临床分期以Ⅲ、Ⅳ期居多,占87.1%;手术切除率低;1年生存率为23.3%;误诊率为50.0%.结论 青年人肺癌临床表现变化多样,缺乏特异性,误诊率高,确诊时多属晚期,预后差.重视青年人肺癌的早期表现,充分利用各种检查手段并综合分析,有助于青年人肺癌的早期诊断及治疗.