小儿断指再植术后血管危象的原因分析及护理

目的:分析引起小儿断指再植术后血管危象发生的相关因素,以采取有效的护理对策以减少血管危象,提高再植成功率。方法:对32例(35指)小儿断指再植患者进行回顾性分析,分析发生血管危象的原因及采取的护理措施。结果:小儿生理因素、疼痛及情绪因素、室内环境因素及术后感染等是再植术后并发血管危象的主要原因。结论:术后科学合理的护理措施以及对断指再植术后血管危象并发症及时有效的处理,对减少小儿断指再植术后血管危象,提高断指成活率有重要意义。     

下肢大动脉损伤术后血管危象的监测及危险因素分析

目的：探讨下肢大动脉损伤术后血管危象的监测措施,分析血管危象发生的危险因素。方法：回顾性总结我院自2004年1月至2010年1月收治的114例下肢大动脉损伤病例中发生血管危象11例患者的临床监测及护理措施,对下肢动脉术后发生血管危象的主要可能危象因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果：11例血管危象皆发生于术后72h内,患肢皮温减低是血管危象发生后的早期征象,与健侧温差平均为（3．6±0．41）℃（3．1～4．5℃）;肢端切口放血无血、缓慢或色泽暗紫是血管危象发生的直接客观指标;单因素分析及多因素Logistic回归分析结果显示年龄与损伤机制为血管危象发生的主要危险因素,性别与修复方式对血管危象的发生无显著影响。结论：术后72h内密切观察肢端血运,注意皮温的监测,尤其关注与健侧皮温的对比,皮温减低是较直观准确的简易观察指标,肢端放血法是简单客观的监测方法;高龄与血管的广泛损伤是血管危象的主要危险因素。     

断指再植术后发生血管危象的观察及护理对策

目的探讨断指再植术后血管危象的特点及护理对策。方法分析总结断指再植98例(119指)术后出现血管危象的原因,提出相应护理措施。结果22指发生血管危象(18.4%),其中动脉危象5指(占22.7%),成活5例(100%);静脉危象17指(占77.3%),成活14指(82.4%)。总救治成活率86.4%。发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因。结论断指再植患者发生血管危象原因较复杂,重视断指再植术后患者及病室环境的观察,增强护理人员显微外科专业知识,加强巡视、了解患者心理,及时发现并正确处理血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一。     

断指再植术后血管危象的观察与处理

目的探讨断指再植术后血管危象的观察与处理。方法总结2008年1月—2010年4月断指再植术后发生血管危象13例（19指）,其中动脉危象8指,静脉危象11指的观察及处理方法。结果经及时发现,及时对症处理,12指成活,救治成活率为63%。结论断指再植术后血管危象的发生与多种因素有关,及时观察再植指情况,正确及时处理好各类血管危象,能帮助病人顺利度过危险期,使断指成活。     

断指再植发生血管危象的原因分析及预防的护理体会

目的：分析断指再植术后造成血管危象发生的多种因素,并总结避免这些因素的护理体会。方法：总结我院自2002年1月～2006年3月断指再植病人152例187指,探讨断指再植发生血管危象的原因及相关的护理对策。结果：本组152例187指中,发生血管危象41指（发生率为21．9％）,其中动脉危象10指（发生率为24．3％）,静脉危象31指（发生率为75．7％）。结论：血管危象的发生多和疼痛、吸烟、寒冷及神经生理因素等有关,正确预防这些因素是减少血管危象的发生率,提高断指再植成功率的重要方法。     

游离皮瓣移植术后发生血管危象的原因及处理

游离皮瓣移植术后发生血管危象的原因及处理山东省文登市整骨医院骨伤研究所（２６４４００）张开玲王述波高娟在游离皮瓣移植手术后，正确及时观察和处理血管危象是决定移植皮瓣能否成活的重要环节。血管危象是指移植组织发生血流障碍，有血管痉挛及血管栓塞之分，有动脉...     

音乐放松训练联合艾灸对断指再植术后血管危象的影响

在显微外科中,断指再植术后血管危象发生是影响再植成活率的重要因素,有效地防治血管危象成为显微外科学一项重要的技术任务[1].国内在断指再植术后发生血管危象中运用放血疗法已经取得一定的效果,但也有较多的局限[2].近年来笔者对断指再植术患者围手术期给予音乐放松训练联合艾灸疗法以降低术后血管危象,取得良好的效果,现报告如下.     

经络疗法预防断指再植术后血管危象22例

手指完全离断后,经骨显微外科吻合血管神经的再植术,术后易出现的血管危象是显微外科再植术的瓶颈.2002～2005年,我们采用经络疗法预防断指再植术后血管危象22例,现报告如下.     

化瘀生脉法防治术后血管危象的临床研究

目的：观察化瘀生脉法防治小血管吻合术后血管危象形成的作用。方法：将41例小血管吻合术者根据进入观察先后顺序用简单随机化法分为2组。中药化瘀生脉组（中药组）22例，采用川芎嗪注射液静脉滴注配合口服袁氏生脉成骨片治疗；西药阿斯匹林组（西药组）19例，口服肠溶阿斯匹林治疗。主要观察皮肤温度、皮肤颜色、肿胀程度、毛细血管回流测定等4项指标，记录血管危象发生率及组织坏死率。结果：中药组发生血管危象4例（发生率18．2％），坏死2例（坏死率9.1％）；西药组发生血管危象6例（发生率31．6％），坏死4例（坏死率21．1％）。2组血管危象发生率及组织坏死率比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：化瘀生脉法对防治小血管吻合术后血管危象的发生具有肯定的治疗效果，且未发现化瘀生脉方案的毒副作用。     

游离第2足趾移植再造拇指术后血管危象护理总结

血管危象是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻,从而危及移植组织成活的现象。如发生血管危象而又未及时正确处理,可导致移植组织的失败。2002年以来,我们共作游离第2足趾移植再造拇指术41例,术后出现血管危象14例,经过早期及时处理,细心施护后全部成活,报告如下。1一般资料共41     

略述《内经》色诊

《内经》是一部医学全书,它素被尊为"医书之祖",《内经》中的色诊学说,内容丰富,论述甚详,是望诊部分的中坚内容。通过对《内经》中色诊内容的整理,概述色诊内容,主要包括望色之神、望色之常、望色之异、五色主病、望色之位、望色之变等。     

论正胰腺脏位 还十二指肠腑名

长期以来,大凡认真研读过《黄帝内经》(以下简称《内经》)脏腑理论的中医学者,都会因文中既提"十二藏",又述"五藏六府",以及将一个不具备"藏而不泄"之"脏"功能的"心包"列于脏位。将无"满而不能实","传化物而不藏"之"腑"功能的"三焦"给以腑名,而时有困惑。近年来,随着糖尿病患者,胰腺癌患者及十二指肠球部溃疡等患者的大量涌现。胰腺和十二指肠作为脏腑功能的显现,越来越受到重视。笔者根据《内经》,关于脏与腑功能的界定标准,及现代解剖学,生化学所见,结合长期的临床实践之需求,提出了将人体"胰腺"取代无脏功能的"心包"以正其脏位。并将与胰腺有密切生理关系的十二指肠取代三焦,作为与胰腺相表里的腑。这样就将"五藏六府",正式升级为"六脏六腑"。即:肺与大肠、胰与十二指肠、心与小肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以合《内经》"十二藏"之说。经过如此传承精华与守正创新,则可使《内经》的脏腑理论得以进一步完善。既符合了人体内客观真实的脏腑生理结构状况,而且对中医临床的脏腑辨证论治,提供了理论依据。     

论保健按摩的繁荣对推拿学发展的影响

本文分析了保健按摩的繁荣给推拿学发展所带来的利与弊,认为保健按摩的繁荣普及提高了全社会对推拿的认知度,扩大了推拿的社会影响力,"倒逼"医院设置推拿科室或推拿治疗项目,增加了就业平台,壮大了推拿队伍,但部分民众、医务工作者和政府管理部门人员对推拿不全面、不正确的认知观,导致愿意学习推拿和从事推拿专业工作的高素质人才减少,对部分推拿医务工作者自尊心、自信心、成就感、成功感和荣誉感等带来负面影响,并大大降低了推拿学科的严肃性,提出如何正确对待、界定保健按摩在推拿学科中的地位和作用是推拿学界无法回避的现实问题,必须认真加以正视和思考,否则将不利于推拿学科的健康发展。     

五脏神识系统的形成

目的：系统研究中医五脏相关学说。方法：从发生学角度,结合《内经》、道家学说探讨中医五脏神识系统建立的理论与实践问题。结果：五脏神识系统是在胚胎时期的脑髓中,元神与脑髓共同作用、发生分化而形成的。元神分化出心神,再由心神分化出五神等各种神识元素;脑髓分化出心肾等五脏,五神、五脏分化完成后,五神入藏于五脏,从而形成了五脏神识系统。结论：脑为元神化生神识元素、脏腑之处所,心神为五脏神识系统的主宰。     

对部分分娩女婴产妇实施心理护理的体会

目的：预防与治疗因分娩女性婴儿导致情绪受到刺激,因而引起平衡、调节系统的崩溃,同时促发心理疾病、精神病及躯体病.方法：通过护士的语言、行为、表情、姿势等改变产妇的不良心理状态.结果：预防产后并发症的发生并促进机体的康复.     

略论太平惠民局的成立对宋代医药发展的影响

本文就宋代太平惠民局的成立对宋代医药学发展的影响做了相关论述。认为太平惠民局的成立促进了《太平惠民和剂局方》的成书。制定了药物炮制规范,对当时医生诊疗疾病处方用药带来很大便利。但生产的成药也存在弊端,这也从一定程度上推动了新的医学流派的产生。     

调和脾胃在失眠治疗中的运用

失眠症为临床常见病症,且多与脾胃功能失调有关,在治疗上也常采取健脾、和胃、疏肝等法。本文就脾胃失调引起失眠的病因病机,调和脾胃的治法方药运用等方面作一阐述。     

海南青牛胆挥发油化学成分的研究

海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)系防己科青牛胆属植物 ,为一新种。民间用以治疗关节疼痛和筋骨损伤。主要含有甾酮类、生物碱等化合物。为探讨海南青牛胆中挥发油成分 ,对其藤茎进行了挥发油的研究 ,通过ＧＣ ＭＳ Ｃｏｍｐｕｔｅｒ进行测定分析 ,从中共鉴定出 2 0个化合物。1　材料及样品的制备原材料采集于海南省文昌市龙楼乡 ,经海南师范学院钟义教授鉴定为海南青牛胆 (ＴｉｎｏｓｐｏｒａｈａｉｎａｎｅｎｓｉｓＨ .Ｓ .ＬｏｅｔＺ .Ｘ .Ｌｉ)。取该植物藤茎经切片、干燥 ,粉碎成…     

方证相对论研究的关键问题与思考

中医学以间接致思的思维方式探求人体生理、病理及防病治病规律，开展方证研究也应遵循中医学的本原思维模式。方随证出，因证变化而药物组成变化是方证对应的一般规律，称之为“方证相对论”。方证对应理论体系是非线性的、多维的、开放的复杂系统，其研究内容应体现当代医学最新成就。从中药分子水平开展方剂配伍规律研究，阐明方剂作用机理以求得方证的最佳对应和变化规律，应是方证研究深化的客观要求和关键所在。