脑出血致心包积液1例

患者,男,56岁,因突发头晕、视物旋转伴恶心呕吐入院。患者于0·5 h前在体力劳动时突发头晕、视物旋转、恶心、呕吐,呕吐为非喷射性,无呕血,无头痛及意识丧失,无耳鸣、耳聋,无抽搐及四肢乏力,无心慌及胸闷。既往有原发性高血压史多年,2002年患脑梗死。急诊头颅CT:右小脑半球出血     

以丘脑梗死为表现的神经型布氏杆菌病一例

患者,男,31岁,因"右侧肢体无力8小时"于2019年10月入院.患者入院8小时前无明显诱因出现右侧肢体活动障碍,持重、站立和行走不稳,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无言语不利、口角歪斜,无饮水呛咳、吞咽困难,无耳鸣及听力下降,无意识障碍和大小便失禁.急诊查头颅CT未见明显异常,为求进一步诊治收入我科.既往史:布氏杆菌病...     

伪嗜铬细胞瘤4例

1病例资料病例1:患者,男性,31岁,个体老板,反复头晕耳鸣3月入院。3月来反复头晕、耳鸣、心悸,测血压160/100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),口服非洛地平缓释片,数小时症状缓解。无违禁药物史。入院血压130/90mm Hg,心率75次/min。检查肝功能、肾功能、血电解质、甲状腺功能、肾动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)、单光子发射计算机断层扫描(emission computed tomography,ECT)肾动态显像、肾上腺增强CT、睡眠呼吸监测均正常。醛固酮/肾     

高血压性前循环脑梗死引起的急性前庭综合征1例

<正>1病例介绍男性,41岁。主因"头晕、呕吐、视物旋转25h"于2014年10月8日在青岛大学附属威海市中心医院(我院)就诊。25h前患者搬运东西时突感头晕,伴视物旋转,恶心、呕吐,行走不稳,症状呈持续性,活动后加重,平卧休息稍减轻。无肢体麻木无力,无耳鸣耳聋,无言语不清及吞咽困难,无意识障碍及肢体抽搐。既往史:高血压病史10余年,未系统监测血压及服用降血压药物。否认糖尿病、高血脂症及冠状动脉性心脏病(冠心病)病史。吸烟20年,20~30支/d;饮酒     

以颈静脉孔综合征为主要表现的多发性骨髓瘤1例

患者女,68岁。以耳鸣1年,声音嘶哑、吞咽困难半年于1989年6月24门入院。1年前出现耳鸣,听力减退,症状逐渐加重,近半年来出现饮水呛咳,声音嘶哑,吞咽困难,站立时头晕,行走不稳。近一     

反复发作起搏介人性心动过速1例报道

临床资料:患者男性,77岁.因发作性胸闷、心悸7年加重3 h人院.患者于2000年开始出现发作性胸闷、心悸,间断头晕.心电图示:窦性心律、Ⅰ°房室传导阻滞(Ⅰ°-AVB)伴完全性左束支传导阻滞(LBBB),偶发房性早搏.既往有可疑冠心病史6年,高血压病史30余年,无心动过速史.2007年1月29日患者晨起外出散步时再次发生胸闷、心悸伴头晕并进行性加重,继之出现晕厥、意识丧失.     

垂体瘤患者植入永久心脏起搏器后并发垂体危象一例

患者男性,75岁.主因阵发性头晕5年加重2天入院.5年来患者间断性头晕,3～5 min可以缓解,自觉大脑"空白感",发病时自摸脉搏有长间歇,曾经晕厥1次,外院诊断为"房室传导阻滞",最近5天患者头晕发作频繁就诊.既往患者高血压病史30年,冠心病史15年,2年前发现"垂体瘤伴纤维化",曾在外院查垂体功能正常,未做特殊处理.     

罂粟碱溶液灌洗预防微血管减压术后并发症的疗效

目的 探讨罂粟碱溶液灌洗在三叉神经痛、面肌痉挛行显微血管减压术术后并发症的预防作用.方法 将80例三叉神经痛、面肌痉挛病人随机分为治疗组和对照组各40例,对照组常规给予乙状窦后入路颅神经微血管减压术(MVD),治疗组在常规MVD基础上,给予术区罂粟碱溶液灌洗.监测手术区动脉血管血液流速变化,观察术后病人的症状变化.结果 MVD可导致脑血管痉挛,手术前后比较差异显著(P<0.01).罂粟碱溶液灌注可缓解脑血管痉挛,灌注前后比较差异显著(P<0.01).治疗组术后头晕、耳鸣等并发症明显低于对照组(P<0.01).听力障碍并发症略优于对照组.治疗组头晕5例、耳鸣2例、听力障碍2例;对照组头晕18例、耳鸣13例、听力障碍4例.结论 罂粟碱溶液灌洗可作为颅神经显微血管减压术中的常规治疗手段.通过缓解血管痉挛,对预防术后并发症有积极意义.     

肺栓塞三例临床分析

1 病例简介 患者 1,男,66岁,突发胸闷、头晕15min,加重5min,意识不清3min入院.既往史:双下肢静脉曲张病史20余年,高血压病史8年,长期烟酒史.     

肾周脂肪肉瘤致高血压一例

患者,男,54岁.罹耳鸣头晕3年余;体力活动后血压明显偏高,有时高达180/110mmHg.近年来出现劳累后心慌,胸闷并发现左腹部包块.1986年3月17日以高血压病收入院.体检,血压170/100mmHg,     

原发性醛固酮增多症致室颤1例报告

ACaseReportofprimaryAldosteronismResultinginVentricularFibrillationGuoXiaoLingWangFu(1.DepartmentofPhysicaldiagnosisTheDepartmentofInternalMedicine,TheFirstAffiliatedHospitalofBaotouMedicalCollege)患者女性，49岁。主诉因间断头晕、头痛10年，加重1月，晕厥3次，于1991年6月19日急诊入院。患者10年前开始间断头晕、头痛，伴耳鸣、乏力，曾测血压增高，最高达220／120mmHg，服用心痛定和牛黄降压丸等药血压可下降。入院前1月无诱因头晕、头痛加重。四肢乏力，不思饮食，夜尿增多，于18B晨5时睡眠中突然摔倒在地，…     

病例250:64岁男性，间断头晕20年余，加重20d

<正>患者,男性,64岁,退休职员,于2020年12月16日以“间断头晕20年余,加重20 d”为主诉入院。现病史：患者于20年前,无明显诱因出现间断性头晕,不伴头痛、黑蒙,不伴耳鸣、视物旋转,就诊于当地医院,监测血压偏高,波动于140～160/90～105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),给予降压药“硝苯地平控释片30 mg 1次/d”治疗,血压控制于130～150/80～90 mmHg。20 d来,患者头晕症状加重,     

以锁骨下动脉盗血综合征为临床表现的神经梅毒一例

患者 男,59岁。主因“反复头晕半年,加重14d并伴发作性晕厥”于2008年4月就诊于中山大学附属第一医院神经内科。该患者半年来常感头晕、脑胀,注意力不集中,伴有双下肢乏力。但因不影响日常生活,故未去医院就诊。入院前14d,患者在转身时突然出现晕厥,面色苍白,出冷汗,伴视物模糊。无头痛及恶心、呕吐。意识清楚,无耳鸣、耳痛及听力下降,无肢体麻木、抽搐。约2min后自行缓解。此后症状反复发作,多发生于头颈转动或体位改变时,伴左上肢活动后无力。1～2d发作1次,每次持续时间1～15min,休息后好转。个人史：     

应用VENUS-A瓣膜行经导管主动脉瓣置入术治疗单纯性主动脉瓣反流1例

1 病例 患者女性,70岁.主因"间断胸闷、头晕5个月,加重2周"入院.既往高血压病史3年,最高达220/110 mmHg (1 mmHg=0.133kPa),自服厄贝沙坦降压.既往脑梗死病史30年,未遗留后遗症;右肾错构瘤病史2周.     

提前复极综合症并急性心肌梗死一例

患者,男性,64岁。因头晕,胸闷3小时入院。入院3小时前患者起床后感咽痛,到当地医院就诊按“上呼吸道感染”给静滴抗生素后出现一过性头晕,胸闷,未在意。回到家中进餐时突然又感头晕,全身汗出,胸骨下端后憋闷不适,躺在床上休息约20分钟后症状缓解。病后患者无胸痛、咳嗽、发热;无恶心、呕吐、耳鸣、视物旋转。既往有颈椎病史4年,无糖尿病、高血压病史。吸烟史40余年、日吸烟20～30支。体检:体温:36.2℃,脉搏:40次/分,血压100/70mmHg,眼震未引出。咽充血,心肺腹无异常。心电图:窦性心动过缓,STV24抬高0.2～0.4mV,心肌酶正常。入院诊断:可疑…     

乏力脱发腹部肥胖

1病历摘要患者男,66岁。因“头晕、乏力、脱发、腹部发胖2年”于2006-12-27入南京医科大学第一附属医院内分泌科住院治疗。患者2年前无明显诱因出现头发脱落、头晕、乏力,无视物眩晕及耳鸣,未予重视。2005年,曾因四肢乏力在外院诊为“低钾血症”,经补钾治疗后好转。2006年10月,     

小儿双侧前庭神经炎1例报告

小儿一侧前庭神经炎临床少见 ,而双侧同时发病更为罕见。笔者曾遇 1例现报告如下。患者男 ,5岁 ,因头晕、走路不稳 15天 ,于 2 0 0 2年 1月 8日来我院就诊。患儿发病突然 ,难以说明头晕性质 ,无耳鸣 ,听力无改变。且于患病前 1周有感冒史。查体 :血压正常 ,心、肺、腹 ( - ) ,自发性眼震可疑 ,神经体征阴性。听力检查 :纯音测听 0 .2 5～ 8k Hz双耳均正常 ,前庭冷热水试验 44℃、3 0℃及 4℃分别灌注双耳 ,均未引出眼震 ,植物神经反应不明显 ,X线内听道摄片正常。诊断为双侧前庭神经炎。入院后给予 ATP2 0 mg、辅酶 A5 0 U、胞二磷胆碱 2…     

桥臂综合征1例报告

在脑血管疾病中,单纯桥臂梗死临床罕见,现报告一例如下. 1 病例 患者,女性,54岁,因"头晕10天,症状加重伴右耳听力下降4天"入院.患者于入院前10天无明显诱因下出现头晕,呈持续性,无视物旋转,4天前头晕加重,出现视物旋转,伴恶心呕吐,行走不稳,右耳听力下降,口角歪向左侧,无视物双影,无肢体活动障碍.3年前有颞枕叶脑梗死史,有高血压史4年.     

2021年第11期(截稿日期2021年8月1日)病例234:老年女性,突发胸骨后疼痛、心电图动态演变

患者,女性,72岁,主因"胸骨后疼痛10 h"于2020年7月16日收入院.入院前10h,患者无明显诱因开始出现胸骨后持续压榨性隐痛,伴恶心欲呕、心悸,无头晕、一过性黑矇,无呼吸困难、咳嗽咳痰,无大汗淋漓等症状.患者既往有高血压史4年,最高达180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),服用"马来酸...     

2019年第3期(截稿日期2019年1月1日)病例202:青年男性高血压合并低血钾症1例

正患者男性,29岁,主因"头胀并发现血压升高1年,加重3个月"于2018年3月22日入院。现病史:患者入院前1年休息时出现头胀、头部搏动样疼痛,无胸痛胸闷、视物模糊、视物旋转等不适,于当地诊所测血压示血压升高,予降压药物治疗后血压降至正常。此后患者未规律服用降压药,未监测血压。入院前3个月患者出现左侧头部剧烈疼痛,呈持续性,无头晕耳鸣、