血清C反应蛋白、白细胞介素-6与支原体肺炎患儿肺通气功能的相关性

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺通气功能的相关性。方法 于2020年1月至2021年6月选取焦作市妇幼保健院80例MPP患儿作为MPP组,另选取同期至医院检查的80例健康儿童作为正常对照组,对所有入选儿童进行血清CRP、IL-6检查,并检查、比较儿童肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、呼气流量峰值(PEF)、1秒率(FEV₁/FVC)]。采用一般线性双变量Pearson直线相关检验血清CRP、IL-6的表达与MPP患儿肺通气功能的相关性。结果 MPP组中血清CRP、IL-6水平高于正常对照组,FEV₁%pred、PEF、FEV₁/FVC水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MPP组中急性期患儿血清CRP、IL-6水平高于恢复期患儿,FEV₁%pred、PEF、FEV₁/FVC水平均低于恢复期组,差异有统计学意义(P<0.05)。经一般线...     

布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘的疗效及其对血清白细胞介素-2、白细胞介素-5和γ-干扰素水平的影响

目的探讨布地奈德雾化吸入治疗老年哮喘患者的疗效及其对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-5(IL-5)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法老年哮喘患者166例分为观察组和对照组,每组83例。对照组患者给予吸氧、化痰、抗感染及静脉注射氨茶碱等对症治疗;观察组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入(布地奈德0.5 mg+2 m L生理盐水);比较2组患者治疗前后肺功能、血清IL-2、IL-5、IFN-γ水平及生活质量评分,并观察2组患者的不良反应。结果治疗后2组患者峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)及血清IL-2、IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05),IL-5水平较治疗前降低(P<0.05);观察组患者治疗后PEF、FEV1、FEV1/FVC及血清IL-2、IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05),且IL-5水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者临床症状和生活质量评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组患者临床症状和生活质量评分显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入布地奈德能够显著提高老年哮喘患者的肺功能,改善生活质量,这可能与布地奈德能调节Th1/Th2的平衡有关。     

支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17与白细胞介素-23的变化

目的：通过观察支气管哮喘患儿血清中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-23(inter-leukin-23,IL-23)浓度的变化,探讨IL-23/辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)轴在支气管哮喘发病过程中的作用。方法82例支气管哮喘患儿,以性别和年龄相匹配的40例门诊健康体检儿童作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定支气管哮喘患儿急性期、急性缓解期(规范吸入糖皮质激素治疗前后42天)及健康对照组血清中IL-17、IL-23浓度变化。结果①急性期、急性缓解期IL-17浓度均高于健康对照组,差异有显著性(P<0.05)。②急性期、急性缓解期血清中 IL-23浓度均高于健康对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 IL-17、IL-23参与支气管哮喘的发病机制,吸入性糖皮性质激素对IL-17、IL-23有降低作用。     

酪酸梭菌活菌散对支气管哮喘患儿辅助性T细胞17、调节性T细胞及其相关细胞因子和肠道菌群的影响

目的 探讨酪酸梭菌活菌散对支气管哮喘患儿辅助性T细胞17(Th17细胞)、调节性T细胞(Tr细胞)及其相关细胞因子和肠道菌群的影响。方法 选择2018年3月至2020年6月新乡医学院第三附属医院收治的97例支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法将患儿分为观察组(n=49)和对照组(n=48)。对照组患儿给予吸入用布地奈德混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液和孟鲁司特钠颗粒治疗;在对照组治疗基础上,观察者组患儿给予酪酸梭菌活菌散治疗,2组患儿均治疗2个月。应用流式细胞仪检测2组患儿治疗前后Th17细胞和Tr细胞水平,并计算Th17细胞与Tr细胞的比值(Th17/Tr);采用酶联免疫吸附试验检测2组患儿治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-10(IL-10)水平。使用儿童肺功能仪检测2组患儿治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)日变异率;分别于治疗前后收集并培养2组患儿新鲜粪便,观察肠道菌群分布情况。治疗期间观察2组患儿不良反应发生情况,治疗后评估患儿临床疗效;所有患儿治疗后随访...     

血清白细胞介素-21和血清颗粒蛋白前体与慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的关系探讨

目的 探究血清白细胞介素-21(IL-21)和血清颗粒蛋白前体(PGRN)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能的关系。方法 选取2018年3月至2019年3月本院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,包括急性加重期52例(急性加重期组)、稳定期34 例(稳定期组),另选取 30 名健康体检者作为对照组,比较 3 组血清 IL-21、PGRN 水平及肺功能指标,分析 IL-21、PGRN 与 COPD 患者呼吸功能的关系。结果 急性加重期组和稳定期组IL-21、PGRN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组IL-21、PGRN水平均高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组、稳定期组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组FEV₁、FVC均低于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,慢性阻塞性肺疾病患者IL-21、PGRN与FEV₁、FV...     

过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值变化及其与呼吸功能、免疫球蛋白的相关性

目的测定过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值,评估其与免疫球蛋白、肺功能参数等指标的内在联系。方法选取2016年9月—2018年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科诊治的过敏性哮喘患儿300例作为过敏性哮喘组(哮喘组),同期在医院进行体检的健康小儿100例作为健康对照组。对比2组小儿外周血Th17/Treg比值,肺功能参数[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、峰值呼气流速(PEF)],血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)的水平。采用Pearson检验分析过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值与体液免疫、肺功能状态的相关关系。结果哮喘组患儿外周血Th17/Treg比值、血清中IgE含量高于健康对照组(t/P=40.184/0.000、64.580/0.000),FVC、FEV1%、PEF水平低于健康对照组(t/P=17.759/0.000、11.408/0.000、20.628/0.000),2组IgA、IgM、IgG含量比较差异无统计学意义(P>0.05);过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值与IgE含量呈正相关(r/P=0.602/<0.05),与肺功能参数FVC、FEV1%、PEF水平呈负相关(r/P=-0.571/<0.05、-0.483/<0.05、-0.627/<0.05)。结论过敏性哮喘患儿外周血Th17/Treg比值异常增高,与机体病情严重程度密切相关,可能成为此类患儿病情评估的重要指标之一。     

2型糖尿病肾病患者血清白细胞介素-9、白细胞介素-17和转化生长因子-1的水平及临床意义

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾病患者白细胞介素-9(IL-9)、IL-17和转化生长因子-1(TGF-1)水平的变化及其临床意义。方法:根据尿微量白蛋白与肌酐比值,将62例T2DM患者分为糖尿病非肾病组(T2DM组)32例和糖尿病肾病组(DN组)30例,另选健康对照组(NC组)30名。常规方法检测血清生化指标和尿蛋白含量,酶联免疫吸附法测定IL-9、IL-17及TGF-1水平。分析3组血清IL-9、IL-17和TGF-1水平差异。结果:DN组IL-9、IL-17和TGF-1水平显著高于T2DM组和NC组(P<0.01)。结论:T2DM肾病中患者血清IL-9、IL-17和TGF-1水平升高,可能在T2DM肾病的发生及发展过程中起重要作用。     

支气管哮喘患者诱导痰上清白细胞介素-17及38的表达水平及其临床意义

目的 探讨支气管哮喘患者诱导痰上清白细胞介素(IL)-17、IL-38水平及其临床意义.方法 选取40例支气管哮喘患者作为观察组,40例健康体检者作为对照组,单次采集对照组患者的诱导痰上清,并分别于哮喘急性发作期与治疗缓解期时采集观察组的诱导痰上清.分别比较两组诱导痰上清中IL-17、IL-38水平,并分析观察组IL-17、IL-38与各肺功能指标间的相关性.结果 观察组患者哮喘急性发作期时诱导痰上清中的IL-17水平高于缓解期水平及对照组,IL-38水平低于缓解期水平及对照组(P<0.05);观察组患者哮喘治疗缓解期时IL-38水平也低于对照组(P<0.05).急性发作期,哮喘患者诱导痰上清中IL-17水平与IL-38水平呈负相关,IL-17水平与第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、用力呼气50%肺活量的瞬间流量(FEF50%)、用力呼气75%肺活量的瞬间流量(FEF75%)、FEV1与预测值百分比、PEF与预测值百分比、FEF50%与预测值百分比呈负相关,IL-38水平与以上指标均呈正相关(均P<0.05).而临床缓解期哮喘患者IL-17、IL-38水平与以上各肺功能指标均无相关性(P>0.05).结论 支气管哮喘患者诱导痰上清IL-17水平升高,IL-18水平降低,IL-17、IL-38可能参与哮喘的发病,且在一定程度上反映哮喘的严重程度.     

老年慢性阻塞性肺病患者血清TGF-β1、IL-13、TNF-ɑ水平变化及其与肺功能相关性研究

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清TGF-β₁、IL-13、TNF-ɑ水平与肺功能的关系。方法 选取延安大学附属医院45例COPD急性加重期(A组)老年患者和经治疗后其症状明显缓解处于COPD稳定期(B组)的40例老年患者为研究对象。另选择同期体检的健康查体者45例为对照组。应用ELISA法测定各组血清TGF-β₁、IL-13、TNF-ɑ的浓度,并对进行肺功能检查。结果 A组患者血清TGF-β₁、IL-13、TNF-ɑ浓度显著高于B组和对照组(P＜0.01),B组患者血清TGF-β₁、IL-13、TNF-ɑ浓度显著高于对照组(P＜0.01);A组患者肺功能指标VC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著低于B组和对照组(P＜0.01),稳定期组患者VC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均显著低于对照组(P＜0.01)。A组及B组患者血清TGF-β₁浓度与肺功能指标中的VC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均呈负相关(P＜0.05或P＜0.01)。结论 血清TGF-β₁、IL-13、TNF-ɑ浓度可作为判断COPD急性加重期患者炎症反应程度的辅助诊断指标,且血清TGF-β₁浓度变化与患者肺功能下降密切相关。     

白细胞介素-17和白细胞介素-35在子痫前期患者外周血及胎盘组织中的表达及其意义

目的 探讨子痫前期患者外周血和胎盘组织中白细胞介素(IL)-17和IL-35的表达情况及其意义.方法 选取30例重度子痫前期孕妇(重度子痫组),20例轻度子痫前期孕妇(轻度子痫组),30例同期就诊的正常孕妇(对照组),分别采用酶联免疫吸附试验和免疫组化法测定各组孕妇血清和胎盘组织中IL-17和IL-35水平.结果 重度子痫组和轻度子痫组血清和胎盘组织中IL-17表达水平高于对照组,IL-35表达水平均低于对照组(均P<0.05).血清和胎盘组织中,IL-17与IL-35的表达水平均呈负相关(r=-0.557,P<0.05;rs=-0.280,P<0.05);血清IL-17、IL-35水平与胎盘组织IL-17、IL-35水平均呈正相关(rs=0.400,P<0.05;rs=0.311,P<0.05).结论 IL-17和IL-35参与子痫前期的发生,其机制可能与辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫失衡有关.     

白细胞介素18、白细胞介素12在小儿肺炎及支气管哮喘中的作用

[目的]探讨白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-12(IL-12)在小儿肺炎及支气管哮喘急性发作的发病机制中的作用.[方法]研究病例来自我院2002年12月-2003年3月期住院或门诊治疗的小儿肺炎和哮喘急性发作患儿各30例,分为肺炎组和哮喘急性发作组,以及同期入托、入学体检的健康小儿30例为正常对照组,分别检测肺炎及哮喘急性发作患儿血清的IL-18、IL-12、白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)等细胞因子的水平,分析其相互关系.[结果]肺炎患儿血清IL-18为(489±93)pg/L,较对照组升高;IL-12为(385±256)pg/L,较对照组升高;IL-4为(5.1±2.4)pg/L,较对照组降低;IFN-γ为(8.1±5.4)pg/L,较对照组升高.而哮喘急性发作患儿IL-18为(390±99)pg/L,较对照组升高;IL-12为(206±80)pg/L,较对照组降低;IL-4为(17.8±6.9)pg/L,较对照组升高;IFN-γ为(2.0±0.8)pg/L,较对照组下降.[结论]IL-18、IL-12参与了小儿肺炎及支气管哮喘急性发作的发病机制,IL-18可能在Th0细胞向T1、Th2细胞分化中起双向调节作用,在Th1/Th2细胞因子网络失衡的发病机制中起重要的调节作用.     

克雷伯菌肺炎患儿外周血中Th17细胞及白细胞介素的变化

目的观察Th17细胞及白细胞介素-17(IL-17)、IL-21和IL-22在克雷伯菌肺炎(KP)患儿外周血中的变化,探讨其在克雷伯菌肺炎临床诊治中的意义。方法采用流式细胞术(FACS)检测36例KP患儿与32例健康儿童外周血Th17淋巴细胞亚群的表达情况。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-17、IL-21和IL-22的水平。结果 KP组外周血Th17细胞占CD4+T细胞8.15%±3.46%,显著高于健康组5.37%±4.12%(P<0.01)。KP组血清IL-17水平高于健康组(23.13±6.27 pg/mL比12.53±6.64 pg/mL,P<0.05);IL-21和IL-22表达水平与健康组相比差异无显著性(P>0.05)。结论儿童KP感染者外周血Th17细胞比例明显升高,并伴有IL-17水平的升高,提示Th17细胞及其产生的细胞因子IL-17在克雷伯菌肺炎免疫失调过程中起着重要作用。     

miR-21在过敏性哮喘患儿外周血中的表达及与Th17/Treg平衡的关系

目的 探讨过敏性哮喘患儿外周血中微小核糖核酸 21（miR 21）表达水平及与辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡的相关性。方法 选取2016年6月~2019年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的86例过敏性哮喘患儿为研究对象（哮喘组）,另选取该医院同期体检健康儿78例为健康对照组。采用实时荧光定量（qRT PCR）法检测外周血miR 21表达水平,流式细胞仪检测外周血Th17/Treg水平,并分析二者之间的关系。〖HTH〗结果 〖HTK〗哮喘组患儿外周血嗜酸性粒细胞、miR 21、Th17、白介素（IL）1β、IL-17、IL-23、IL-6、IL-10水平及Th17/Treg值、血清总免疫球蛋白E（IgE）水平明显高于健康对照组,Treg、IL-12、转化生长因子β（TGF ）水平及肺功能相关指标一秒量（FEV-1）、用力肺活量（FVC）、最高呼吸气流（PEF）水平明显低于健康对照组（均P＜0.05）。过敏性哮喘患儿外周血miR 21与Th17/Treg水平呈正相关（P＜0.05）。过敏性哮喘患儿外周血miR 21、〖JP2〗Th17/Treg与IL 1β、IL 17、IL-23、IL-6、〖JP〗IL 10水平呈正相关,与IL -12、TGF β水平及肺功能相关指标FEV-1、FVC、PEF水平呈负相关（均P＜0.05）。结论 过敏性哮喘患儿外周血miR 21高表达,与Th17/Treg水平呈正相关,miR-21可能通过影响过敏性哮喘患儿Th17/Treg平衡,促进炎症反应和疾病发生。     

银屑病患者血清细胞因子白细胞介素-17、半胱天冬酶-1、白细胞介素-18的变化情况

目的探讨银屑病患者血清细胞因子白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、半胱天冬酶-1(caspase-1)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)的变化情况。方法选择寻常型银屑病患者80例为银屑病组,健康体检者80例为对照组。酶联免疫吸附实验法测定两组血清IL-17、caspase-1、IL-18水平。结果银屑病组患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平分别为(215.46±19.78)pg/mL、(112.31±12.14)pg/mL、(134.25±18.85)pg/mL,对照组患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平分别为(142.31±7.80)pg/mL、(43.25±5.65)pg/mL、(62.97±12.13)pg/mL,两组血清IL-17、caspase-1、IL-18水平比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000),银屑病组患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平高于对照组。银屑病进展期患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平分别为(265.47±16.57)pg/mL、(137.56±8.93)pg/mL、(163.24±5.83)pg/mL,银屑病静止期患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平分别为(165.37±11.25)pg/mL、(68.73±5.46)pg/mL、(76.86±4.87)pg/mL,两组患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000),银屑病进展期患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平高于静止期。银屑病患者血清IL-17和caspase-1、IL-18均呈正相关(r=0.673、0.742,P=0.000、0.000),血清caspase-1和IL-18呈正相关(r=0.587,P=0.000)。结论寻常型银屑病患者血清IL-17、caspase-1、IL-18水平升高,IL-17、caspase-1、IL-18在寻常型银屑病的发病中具有重要作用。     

痰中IL-25、HNP1-3、YKL-40水平与患儿哮喘严重程度及气道重塑的相关性分析

目的 探讨痰中白细胞介素-25(IL-25)、人中性粒细胞防御素(HNP1-3)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平与患儿哮喘严重程度及气道重塑的相关性。方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在海安市人民医院就诊的 214 例急性哮喘患儿作为研究对象,根据《2014 年全球哮喘防治创议委员会儿童支气管哮喘最新修订指南》,将所有患儿分为轻度组、中度组、重度组,分别为 58 例、91 例和 65 例,同期选取 50 例健康幼儿设为对照组;对各组的肺功能指标、痰中 IL-25、HNP1-3、YKL-40 水平以及上皮基底膜厚度进行检测和比较。结果 轻度组、中度组、重度组第 1 秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)水平、基底膜厚度显著低于对照组,而 IL-25、HNP1-3、YKL-40 水平高于对照组,且随着病情的加重,FEV₁、FVC、PEF 水平显著降低,IL-25、HNP1-3、YKL-40 水平及基底膜厚度显著增加(P<0. 05);经 Pearson 检验,痰中 IL-25、...     

血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平变化与重症哮喘患者肺功能的相关性及其临床意义

目的 分析血清巨噬细胞炎症蛋白1α(MIP-1α)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化与重症哮喘患者肺功能的相关性。方法 选取兰考第一医院2019年6月至2021年5月收治的101例重症哮喘患者，另选取同期95例健康体检者作为研究对象。采用酶联免疫检测法检测血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平；采用肺功能检测仪检测呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)。比较治疗前及治疗后1、3、7 d重症哮喘患者血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平与PEF、MMEF、FEV₁水平，并分析其相关性。结果 治疗后1、3、7 d,重症哮喘患者血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平低于治疗前，且呈下降趋势(P<0.05);治疗前及治疗后1、3、7 d,重症哮喘患者血清MIP-1α、IL-13、IL-6、TNF-α水平高于健康体检者(P<0.05);治疗后1、3、7 d,重症哮喘患者PEF、MMEF...     

哮喘患儿血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平及与肺功能的关系*

目的 探讨哮喘患儿血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）的变化及其意义。方法 选取2015年1月—2018年8月淮安市妇幼保健院确诊的支气管哮喘急性发作期患儿120例作为哮喘组,选取同期健康儿童60例作为对照组。检测两组的血清IFN-γ、IL-4、IL-10水平,检测的肺功能指标：用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、75%呼气中期流量（MEF75%）、50%呼气中期流量（MEF50%）、25%呼气中期流量（MEF25%）、最大呼气峰值流速（PEF）。结果 两组血清IL-4水平比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组高于对照组;两组血清IFN-γ、IL-10、FVC、FEV1、MEF75%、MEF50%、MEF25%、PEF水平比较,差异均有统计学意义（P?<0.05）,哮喘组低于对照组;哮喘组血清IFN-γ、IL-10水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前升高;哮喘组血清IL-4水平治疗前后比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,治疗后较治疗前降低;急性发作期哮喘患儿的血清IFN-γ、IL-10水平与FVC、FEV1、PEF均呈正相关（P?<0.05）,IL-4水平与FVC、FEV1、PEF呈负相关（P?<0.05）。结论 哮喘组的血清IL-4水平升高、血清IFN-γ、IL-10水平降低,并且与患儿肺功能降低有关。     

支气管哮喘患儿血清小窝蛋白-1水平和叉头框蛋白M1基因表达与气道重塑的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿血清小窝蛋白-1(Cav-1)水平、叉头框蛋白M1(FOXM1)基因表达与气道重塑的相关性。方法 选择2020年1月至2021年7月郑州大学附属儿童医院收治的178例支气管哮喘患儿为研究对象,其中急性发作期92例(急性发作组)、临床缓解期86例(临床缓解组);急性发作期患儿根据病情程度分为轻度组(n=47)和中重度组(n=45)。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清Cav-1水平,实时荧光定量聚合酶链反应法检测血清中FOXM1 mRNA表达;应用肺功能检测仪检测患儿第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC),并计算FEV₁/FVC;应用胸部CT检查患儿气道重塑情况,计算支气管管壁厚度与外直径的比值(T/D)、支气管壁占支气管总横截面积的百分比(WA)。结果 急性发作组患儿血清Cav-1水平显著低于临床缓解组,FOXM1 mRNA相对表达量显著高于临床缓解组(P<0.05)。急性发作组患儿FEV₁、FEV₁/FVC显著低于临床缓解组,T/D、WA显著高于临床缓解组(P&...     

粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿效果及对白细胞介素、免疫指标等水平的影响

目的观察粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿的效果及对白细胞介素、免疫球蛋白水平的影响。方法选择2014年2月—2017年2月湖北省天门市第一人民医院儿科收治的过敏性哮喘患儿94例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组参照GINA方案进行治疗,观察组在对照组基础上加用粉尘螨滴剂1~4号舌下含服,1~3 min后吞服,1次/d。第1周采用1号,粉尘螨总蛋白浓度1μg/ml;第2周采用2号,浓度为10μg/ml;第3周采用3号100μg/ml;剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴,40μg/滴;第4周含服4号滴剂,3滴/次,40μg/滴维持治疗。2组患者疗程6个月。比较2组患儿临床效果,治疗前后血清免疫指标(Ig A、Ig E、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血清白细胞介素(IL-2、IL-4)、肺功能(FEV1、FVC、PEF)水平,并对2组患儿安全性进行评价。结果治疗后观察组总控制率93.6%明显高于对照组80.9%(χ~2=4.374,P=0.036);治疗后,观察组Ig E、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组,Ig A显著低于对照组(t=3.371、4.699、4.915、2.633、9.609,P均<0.001),而CD8~+水平差异无统计学意义(t=0.522,P=0.302);观察组IL-2明显高于对照组,IL-4显著低于对照组(t=6.925、5.353,P均=0.000);观察组FEV1、FVC、PEF水平显著高于对照组(t=5.319、22.233、7.856,P均=0.000)。2组患儿治疗过程中发生皮肤瘙痒、食欲减退、流涕、头晕、头痛、困倦等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.319、0.234、0.319、0.255、2.272、0.781,P>0.05)。结论粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿,可提高临床效果,改善血清白细胞介素、免疫球蛋白水平,安全可靠,值得临床推广应用。     

血清白细胞介素-2和白细胞介素-4水平与卒中后抑郁的相关性

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者早期血清白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4(IL-4)水平与卒中后抑郁(PSD)的关系。方法选择2018年2月10日至3月10日新乡医学院第一附属医院收治的80例ACI患者为研究对象,所有患者入院后随访3个月,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将患者分为PSD组(HAMD评分≥8分,n=43)和非PSD组(HAMD评分≤7分,n=37)。43例PSD患者中,轻度PSD 19例(轻度PSD组),中重度PSD 24例(中重度PSD组)。另选择同期进行健康体检者40例为对照组。ACI患者于入院第7天、对照组受试者于体检当日抽取空腹静脉血5 m L,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-2和IL-4水平,对各组受试者血清IL-2及IL-4水平进行比较;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清IL-2和IL-4水平预测PSD的敏感度和特异度,计算Youden指数,确定最佳截断值;采用线性相关分析血清IL-2和IL-4水平与PSD患者HAMD评分的相关性。结果 PSD组和非PSD组患者血清IL-2水平显著低于对照组,IL-4水平显著高于对照组(P <0. 01); PSD组患者血清IL-2水平显著低于非PSD组,IL-4水平显著高于非PSD组(P <0. 01)。中重度PSD组患者血清IL-2水平显著低于轻度PSD组,IL-4水平显著高于轻度PSD组(P <0. 01)。轻度PSD组和中重度PSD组患者NIHSS评分显著高于非PSD组(P <0. 01);中重度PSD组患者NIHSS评分显著高于轻度PSD组(P <0. 01)。ROC曲线分析显示,IL-2曲线下面积为0. 752(95%可信区间:0. 605～0. 899,P <0. 05),IL-2水平为7. 68μg·L-1时获得最大Youden指数0. 487,血清IL-2水平预测PSD的敏感度为75. 0%,特异度为26. 3%。IL-4曲线下面积为0. 706(95%可信区间:0. 541～0. 871,P <0. 05),IL-4水平为38. 38μg·L-1时获得最大Youden指数0. 529,血清IL-4水平预测PSD的敏感度为79. 2%,特异度26. 3%。血清IL-2水平与PSD患者HAMD评分呈显著负相关(r=-0. 773,P <0. 01),血清IL-4水平与PSD患者HAMD评分呈显著正相关(r=0. 764,P <0. 01)。结论 PSD患者血清IL-2水平降低,IL-4水平升高;血清IL-2水平与PSD患者抑郁程度呈负相关,血清IL-4水平与PSD患者抑郁程度呈正相关;血清IL-2和IL-4水平可在一定程度上预测ACI患者发生PSD的可能性。