口服异搏定致室性逸搏心律一例报告

患者女性,78岁,住院号74929。因头昏、胸闷、乏力一年余,胸闷、气急、心悸一周,于1985年12月28日住院。体检:老年女性,贫血貌,颈静脉无怒张,血压170/80,心界略向左扩大,心率100次,     

异搏定中毒致Ⅱ度窦房阻滞伴交界性逸搏1例

男性,71岁。因胸闷、心悸伴头昏、乏力2小时入院。患者原有高血压史,曾不规则服降压药物。入院前2小时因误服异搏定18片,2小时后家人发现患者胸闷不适、心悸、头昏、乏力,急送入院。体检:BP9/5kPa,T37.2℃,P52次/分,R17次/分。神志欠清。双侧瞳孔正常等大,对光反应存在。口唇轻度发绀,颈软,无抵抗,两肺呼吸音清,未闻干、湿性哕音,心浊音界向左下略扩大,心率52次/分,律齐,心尖区Ⅱ/6级BSM。腹平坦,无肌卫,无压痛,两下肢无浮肿,肌张力略减弱,肌力Ⅴ级,病理征(-)。心电图示窦性心动过缓,Ⅱ度窦房阻滞伴交界性逸搏心律。即予洗胃,多巴胺、阿托品静滴,作心电监护。次日心电图示窦性心律,P-R间期>0.21s,经极化液,营养心肌药物、FDP等治疗3天心电图恢复正常,心率82次/分。BP16/10.7kPa。病情稳定,住院6天好转出院。     

窦性停搏后房性逸搏及室性逸搏心律控制心室1例

患者男性 ,75岁。临床诊断脑梗死 ,伴轻度脑萎缩 ,表现左侧肢体完全瘫痪 ,语言障碍 ,既往有心肌梗死 (ＡＭＩ)病史 ,心电图 (ＥＣＣＧ)表现同一导联内有三种以上不同形态ＱＲＳ波群 ,ＱＲＳ波群前的Ｐ波有两种不同形态 ;一种为直立圆钝Ｐ波 ,另一种波幅较小 ,呈正负双相Ｐ′波。如图所示 ,以Ⅱ导为例说明正文讨论 :Ｒ4、5、11、12 前Ｐ波直立圆钝 ,Ｐ～Ｒ间期为 0 .2 4ｓ、ＱＲＳ波群形态为窦性下传 ,Ｐ～Ｒ间期 >0 .2 0ｓ,说明存在一度房室传导阻滞 (Ｉ0 ＡＶＢ) ,而波幅较小 ,正负双相的Ｐ′波明显不同于前一种Ｐ波 ,显然不是从窦房结发出…     

多源性室性逸搏心律1例报告

在Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ度ＡＶＢ）中,室性逸搏心律ＲＲ间距不等可见于多种原因。如室性逸搏伴有外出阻滞、室性逸搏自身不稳定、或室性逸搏伴室性早搏、室性逸搏伴暂时性心室停搏以及多源性室性逸搏心律（或称“心室内游走性心律、室性竞争心律）等。本文报告１例多源...     

加速的室性逸搏

心室内起搏点自律性强度轻度增高引起的单个或连续两个室性搏动,称为加速的室性逸搏（accelerated ventricular escape）,是介于室性逸搏与室性期前收缩之间的主动性室性心律失常。     

异丙肾上腺素致交界性逸搏心律1例

患者女性,47岁。因阵发性心悸,头晕4年,复发2小时,以特发性室性心动过速收入院。查体:心血管无异常体征。ECG:窦性心律,频发室早,短阵室速。动态心电图示:①窦性心动过速。②室性早搏。③频发室性早搏(9051次/24h,其中短阵室速3阵次。)④ST-T正常。二维心脏超声示:心脏各腔室大小正常。肝、肾功能正常。食道心脏电生理诊断:右室特发性室性心动过速,房室结双通道。在局麻下行射频消融术治疗室性心动过速,靶点消融后重复心房及心室递增起搏与程序刺激未诱发出室速,遂以异丙肾上腺素0.5mg加入生理     

室性逸搏心律伴传出阻滞1例报告

1病历摘要患者男性,82岁,因发现行为异常,反应迟钝半年入院。查体:Bp230/100mmHg,心率40次/min,律不齐剑突下心尖搏动。双肺扣诊过清音。临床诊断:高血压病;脑梗死;心律失常。三度房室传导阻滞。心电图示窦性心律+异位心律,P波与QRS波无固定关系,P—P间隔略齐,频率约为79次/min,R—R间隔均齐,为1.50s,频率为41次/min,QRS波于V1呈宽大畸形的R型,时限0.12s,部分导联终末端增宽、粗钝。Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型,SⅢ>SⅡ,Ⅰ、avL呈pRs型,RavL>RⅠ,电轴-74℃。在avF导联中R1及R3长间歇后1.93s处分别可见QRS波形态正常化的,R2、R4,时限0.10…     

加速的室性逸搏性心律

在抢救心肌梗死病人的过程中,可以见到病人出现各种的心律失常,加速的室性逸搏性心律,在急性心肌梗死时也甚为常见.     

高血钾致窦性停搏交界性逸搏1例

本文以一例高血钾致窦性停搏交界性逸搏住院患者作为个案进行分析,研究处理前后心电图变化.通过分析可以看出全面掌握高血钾所致心电图改变,提高对高血钾所致窦性停搏、交界性逸搏心电图的认识,对于迅速正确的抢救措施,挽救患者的生命具有重要的意义.     

静注可达龙致交界性逸搏心律1例

患者，男性，70岁，以“胸闷、气短4月，加重伴双下肢水肿2d”之主诉入院。既往有高血压病史3年。查体：体温36．5℃，呼吸2，4次／min，心率58次/min，血压140／80mmHg，口唇稍发绀，颈静脉充盈，两肺底可闻及细小湿鸣音。心界向左下扩大，心律不齐，心音强弱相等，可闻及早搏。双下肢轻度凹陷性水肿，心电图示：窦性心动过缓，偶发房早，慢性冠状动脉供血不足，     

酒精中毒致窦性停搏、交界性逸搏心律1例

本例对一例30岁男性酒精中毒患者心电图出现窦性停博、交界性逸搏心律进行了分析讨论,旨在提醒临床医师对酒精中毒患者做全面检查,以达到更好的治疗效果.     

VVI起搏器起搏感知功能障碍致室性逸搏

<正> 典型病例:患者男性,66岁。5年前出现胸闷、头晕,作心电图示:Ⅲ°A—VB,室性逸搏心律,频率45—50次/分,临床诊断:冠心病,Ⅲ°A—VB。安装VVI起搏器,上述症状消失。近10日来患者自感胸闷、头晕逐渐发展到黑朦,晕厥,最多1日发作可达10余次。动态心电图示(上下连续记录):①P—P规则,其频率110次/分,未见窦性P波下传心室;②可见规则的起搏信号,其频率为65次分,大部分起搏信号后无QRS波,仅有两个起搏信号后有宽大畸形的QRS波;③在三个连续起搏信号后(无QRS波)有宽大畸形的     

室性逸搏心律中室早呈2:1插入1例

<正> 1 临床资料1.1 一般资料 患者,女,50岁,主因胸憋闷、气短2d来院查心电图,附图a为初始12导心电图(纸速25mm/s,电压10mm/mV)。图中最后2次心搏呈室上性, P-R     

酒精中毒致Ⅲ°房室传导阻滞并室性逸搏心律一例

患者,男,47岁。患者于12h前饮酒约300ml,酒后即恶心,呕吐, 昏睡,2小时前出现晕倒伴短阵意识丧失。平时身体健康。体温正常,呼吸急促,血压测不到,HR28次,律不齐。考虑为中毒性心肌炎并心源性晕厥。心电监护示:Ⅲ°房室传导阻滞,缓慢心室逸搏心律。即给予5％GS500ml+异丙肾上腺素1mg静滴,16滴/min。心电监护示:Ⅲ°房室传导阻滞,室性自主性心动过速。同时给予能量极化液和地塞米松静滴、吸氧,血压达16/10.5kPa。晕厥未再发作。住院期     

误服外敷中药制剂致恶性室性心率失常1例

1临床资料 患者．女性，65岁。园误服“无敌止痛擦剂”约15m1后1h出现心悸、胸闷，恶心、腹痛、腹泻，四肢无力而急诊就诊。当时查体：神志清楚，意识尚清，急性痛苦面容，血压11．3/10．6kPa（70／50mmHg），两肺呼吸音清。未闻及干湿罗音，腹部平软，中上腹剑突下有轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝肋下未触及，脾未触及。肠呜音4～5次／min。四肢紧张。     

静注ATP和异搏停致室性停搏1例报告

病历摘要患者男性,56岁,30年来反复阵发性心悸、头晕、有时伴胸闷、每次发作历时5～10min,自行缓解,发作时心率在180～240次/分,心电图示:     

低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞伴双重性室性逸搏心律一例

低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞伴双重性室性逸搏心律一例秦聪（广西区南溪山医院心电图室桂林市５４１００２）关键词低血钾；房室传导阻滞；室性逸搏心律患者，女性，４３岁，因畏寒发热２０ｄ，尿少６ｄ伴耳聋于１９９６年８月１５日入院。临床诊断：中毒性肾病，急性肾衰，...     

卧位性加速性交界性逸搏心律1例

患者 ,女 ,30岁。因咳嗽、咳痰伴发热 7ｄ就诊。Ｔ38 7℃ ,咽部充血。肺部听诊闻及少量干性罗音。心脏听诊无异常。胸透 :双肺纹理强 ,心界不大。临床诊断 :急性支气管炎。平卧位心电图 :交接部心律 ,ＰＲ间期 0 10ｓ ,频率 64～ 80次 /ｍｉｎ ,属加速交界性逸搏心律 ,令患者坐位描记心电图 ,交界性心率消失 ,代之以窦性心律 ,ＰＲ间期 0 12ｓ ,频率 80～88次 /ｍｉｎ。反复坐卧描记心电图 ,均有上述规律。诊断 :卧位性加速性交界性逸搏心律。经抗生素(未给予特殊抗心律失常药物 )治疗 5ｄ病愈。复查心电图卧位性交界性心律消失。讨论窦房…