异位妊娠误行人工流产36例原因分析

1996年 2月～ 2 0 0 2年 2月我院共收治异位妊娠 14 8例 ,误诊为早孕行人工流产 36例 ,占 2 4 3%。其中吸宫术 2 8例 ,药物流产 8例。为了引起基层医院医务人员对该病的重视 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例中年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,平均年龄 2 6 5岁。孕次 0～ 5次。人工流产前误诊原因 :单凭停经38～ 5 2ｄ、子宫增大、质软、尿ＨＣＧ阳性 ,而诊为早孕行吸宫 2 8例中 ,有 4例停经 4 0ｄ前Ｂ超检查诊断为“宫内妊娠”。药物流产 8例中 ,3例药物流产前Ｂ超提示为“宫内妊娠”。1 2　流产方法　 2 8例吸宫术患者中 ,有 …     

异位妊娠误诊早孕行人工流产9例

1997年 1月～ 2 0 0 0年 5月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产 9例 ,其中误行吸宫术 6例 ,3例为外院误行药物流产 ,出现腹痛、腹腔内出血而急诊入院 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例患者中经产 3例 ,未产者 6例 ,年龄 2 2～ 37岁 ;孕 3产 1 1例 ,孕 2 产 1 2例 ,孕 3产 0 3例 ,孕 2 产 0 1例 ,孕 1 产 0 2例 ;停经为 40～ 5 4天 ,子宫增大质软 ,尿 HCG阳性 ,吸宫 6例中有 1例 B超检查诊断宫内妊娠 ,5例未行 B超检查 ,3例药物流产前在外院均未作 B超检查。1.2　流产方法　 6例吸宫术中均用 1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 ,采…     

药物流产与吸宫流产的临床观察

本文对吸宫流产、药物流产两种临床应用方法进行对比分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料选自 1999- 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6到我院要求终止早期妊娠的患者 40 0例。年龄 2 0～ 40岁。身体健康 ,停经 49ｄ之内。本文随机分为两组 ,每组 2 0 0例。第 1组 (药流组 ) :用药前行Ｂ超检查证实为宫内妊娠 ,且无药流应用禁忌证。第 2组 (吸宫组 ) :采用吸宫术终止妊娠。两组年龄及妊娠时间无差异 ,具有可比性。1 2　方法第 1组口服米非司酮 5 0ｍｇ,每 12ｈ1次 ,共 2ｄ ,服药前后禁食 2ｈ ,第 3ｄ上午来院阴道后穹窿给米索前列醇 0 2ｍｇ ,…     

异位妊娠误诊行药物流产20例的临床分析

药物流产 (药流 )中时有异位妊娠发生 ,我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 3月对收治异位妊娠误行药流 15例及外院的 5例进行分析 ,以探讨其临床经过特点及预防措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例平均年龄 2 7.5± 5 .5岁 ,孕次2 .5± 1.6次。药流前误诊宫内早孕的依据是 :停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿β -ｈＧＧ(+)。药流方法 :米非司酮 15 0ｍｇ分两日服 ,第 3天顿服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,居住距医院较远留院观察 6小时 ,居住较近的可以随诊。1.2　服用药物后表现 :2 0例服米索后均有不同程度的阵发性下腹坠痛 ,数小…     

宫外孕误行药物流产27例临床分析

随着药物流产 (药流 )的普及 ,临床应用的增多 ,不乏发现误行药流的宫外孕病例。我院自 1 997年以来共收治宫外孕病例 3 1 9例 ,其中 2 7例曾误诊宫内孕行药物流产 ,兹作报道 ,以期安全药流及临床诊疗。1　临床资料2 7例平均年龄 2 7.8岁 ,平均孕次 2 .6次。既往曾有 1次药流史 2 1例 ,两次药流史 4例。停经 3 5～5 0天 ,用药前有阴道出血或下腹隐痛 9例。全部患者尿妊娠试验均阳性。曾接受妇科检查 1 9例 ,行 B超检查 5例 ,提示宫内妊娠 2例。2　治疗方法停经后自测尿妊娠试验阳性而在某些医疗单位社区门诊部初步检查、甚至私人诊所直接获…     

异位妊娠误行药物流产25例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于宫内早孕的药物流产 ,除严格掌握适应症外 ,在药物流产前确定宫内妊娠是很重要的。现将 1 998- 0 1～ 2 0 0 2 -1 2收治的异位妊娠误诊为宫内孕而行药物流产 2 5例报道如下。1　临床资料2 5例病人年龄 2 3～ 39岁 ,既往月经正常 ,服药前均有停经史 ,为 39～ 5 0 d,其中 5例有少量阴道出血 ,6例有下腹一侧隐痛 ,尿 h CG均阳性 ,仅 6例行妇检 ,2 5例均未行 B超检查。服药方法为第 1～ 2 d分 2次服米非司酮共 1 5 0 mg,第 3d顿服米索前列醇 60 0 μg。 2 5例均于服药第 3d开始下腹疼痛及阴道出血 ,其中 1 0…     

宫血宁治疗药物流产术后出血的效果

药物流产 (简称药流 )是一种安全、有效终止妊娠的方法 ,但药流后阴道持续出血时间长的问题直接影响其广泛推广应用 ,是目前药流急需解决的问题。本文就宫血宁胶囊治疗药流后出血的效表 1　两组疗效比较例组别例数治愈有效无效清宫副作用治疗组　　 45　　 37　　　 6　　　 2　　　 0　　　 0对照组 45 2 81 2 2 3 1果进行临床观察。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 5～ 11月间来我院就诊的 90例停经≤ 4 9ｄ的健康早孕妇女 ,经妇科检查 ,尿妊娠试验阳性 ,Ｂ超证实为宫内早孕 ,无药物流产禁忌者 ,随机分成治疗组 4 5例和对照组 4 5…     

药物流产中B超监测的临床意义

为解决药物流产后阴道出血多、时间长等问题 ,避免药流误用于异位妊娠 ,我们对要求药流患者在服药前后进行Ｂ超监测 ,根据Ｂ超结果进行临床处理 ,据有一定的临床意义。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1 998年 1月～ 2 0 0 0年 6月有停经史要求药流门诊患者 1 2 4 6人 ,患者平均年龄 2 8 4± 6 2岁 ,孕次 2 7±1 4次 ;停经 33～ 49天 ,尿Ｂ -ｈｃＧ(+) ;部分患者有妊娠反应 ;子宫增大如孕周。Ｂ超提示 :宫内妊娠。服药后一周Ｂ超复查。1 2　给药方法 :米非司酮片 1 50ｍｇ分两次空腹顿服 ,48小时后空腹顿服米索前列醇片 0 6ｍ…     

B超在药物流产前后的诊断价值

近年来 ,采用药物流产的比例逐年升高 ,特别是停经 <49ｄ的早孕的流产率高达 95 %以上[1] 。我院自 1999年 12月～2 0 0 1年 12月间对 2 5 8例早孕采用药物流产前后进行Ｂ超检查 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 5 8例患者 ,年龄 17～ 40岁 ,停经 3 7～ 70天 ,身体健康 ,无药物禁忌证。服药前常规检查子宫及双侧附件 ,确定均为宫内受孕。服药后 1周内再做Ｂ超检查 ,仔细观察宫内变化情况 ,并认真做好记录 ,必要时用打印机记录图像及追踪复查。宫腔的流出物送病理检查。1.2　仪器与方法　仪器使用德国西门子小狮王超声诊…     

异位妊娠误诊并行药物流产1例报告

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月行早孕药物流产共 38例 ,其中异位妊娠误诊并行药物流产 1例。1　临床资料患者 ,35岁 ,停经 4 2天 ,尿妊娠试验 (+) ,子宫增大 ,诊断为早孕 ,服米非司酮及米索前列醇 ,行药物流产 ,服药后 6小时阴道少量流血 ,未见胚胎组织排出 ,行吸宫术 ,术中未见典型的绒毛。病理检查结果 :部分退变的蜕膜样组织和分泌期子宫内膜。拟诊断为异位妊娠。进行临床观察 ,吸宫后第 10天 ,突然下腹剧痛、肛门坠胀并晕厥 1次 ,急诊入院。体格检查 :Ｐ12 0次 /分 ,Ｒ2 6次 /分 ,ＢＰ83/ 4 5ｍｍＨｇ(11/ 6ｋＰａ) ,精神萎靡 ,…     

异位妊娠误行药物流产41例临床体会

目的 药物流产前应确诊为宫内妊娠,减少异位妊娠误行药物流产.方法 回顾分析41例异位妊娠误诊误治经过.结果 40例手术后恢复都很好,病理报告均为输卵管妊娠,一例抢救无效死亡.结论 对每个药物流产者要仔细的询问病史,认真的进行检查,除验尿HCG阳性外,药物流产前必须由有妇产科超声检查经验的医师去做常规超声检查,且药物流产只能在有条件的医疗单位进行.     

异位妊娠行药物流产24例误诊分析

目的:通过对异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产后发生异位妊娠流产或破裂的时间、出血量等临床表现进行分析,寻找误诊原因,提高异位妊娠诊断准确率,降低误诊率。方法:采用回顾性分析方法对我院2002年7月￣2006年8月收治因异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产24例患者的临床资料进行整理分析,寻找误诊原因。结果:24例患者皆未行详细检查确诊宫内妊娠即行药物流产。结论:药物流产前不仅要行尿HCG检查,还应仔细进行妇科检查、B超检查等确诊宫内妊娠方可服药。药物流产时一旦发现无妊娠囊排出,一定想到异位妊娠可能,尽早行相关检查,尽快明确诊断,尽量避免异位妊娠流产或破裂内出血,避免给患者造成不必要的损害。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产34例分析

1996年1月至2000年12月我院收治异位妊娠误诊为早孕行人工流产34例，其中误行吸宫术28例，误行药物流产6例。以下对误诊病例进行分析以探讨临床特点及预防措施。     

异位妊娠误诊为宫内妊娠吸宫治疗34例临床分析

异位妊娠是较常见的妇科急腹症 ,正确诊断和及时治疗可减少并发症 ,有助于患者的康复。由于异位妊娠的临床表现有时并不典型 ,较难与其他急腹症如不全流产、先兆流产、阑尾炎和急性盆腔炎等鉴别。有文献报道异位妊娠误诊为宫内妊娠约为2 31% (9/ 390 )～ 5 69% (14/ 2 4 6) [1,2 ] 。本文将本院1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月收治的异位妊娠误诊为宫内妊娠行吸宫术治疗 34例进行临床分析 ,以探讨误诊的原因。1　临床资料1 1　资料来源　 1992年 3月～ 2 0 0 2年 3月本院妇科收治的异位妊娠共 318例 ,其中 34例误诊为宫内妊娠行吸宫术 ,误诊率…     

异位妊娠行药物流产24例误诊分析

目的：通过对异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产后发生异位妊娠流产或破裂的时间、出血量等临床表现进行分析,寻找误诊原因,提高异位妊娠诊断准确率,降低误诊率。方法：采用回顾性分析方法对我院2002年7月～2006年8月收治因异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产24例患者的临床资料进行整理分析,寻找误诊原因。结果：24例患者皆未行详细检查确诊宫内妊娠即行药物流产。结论：药物流产前不仅要行尿HCG检查,还应仔细进行妇科检查、B超检查等确诊宫内妊娠方可服药。药物流产时一旦发现无妊娠囊排出,一定想到异位妊娠可能,尽早行相关检查,尽快明确诊断,尽量避免异位妊娠流产或破裂内出血,避免给患者造成不必要的损害。     

B超在早孕药物流产中的应用

采用米非司酮配伍前列腺素抗早孕药物治疗 ,为国内目前新兴的 ,有效的药物流产方法 ,且发现临床疗效与用药时间密切相关 ,现将我院 4 5 8例药物流产Ｂ超观察报告如下。1　资料、方法与结果1 1　资料 :自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,4 5 8例因避孕失败需行人流术 ,而自愿接受米非司酮和前列腺药物流产的育龄妇女 ,年龄在 18～ 4 4岁 ,近三个月月经规则 ,停经 38～ 4 0天为 15 6例 ,停经 4 1～ 4 9天为 2 6 8例 ,停经 5 0～ 5 5天为 34例 ,均经Ｂ超检查确定为宫内妊娠 ,并除外宫外孕及附件病变。1 2　方法 :采用德国多尼尔“彩霸”高分辨超…     

药物流产前后B超监测的临床价值

目的 :为探讨药物流产 B超监测的临床价值 ,方法 :对 5 2 6例接受药物流产者 ,在药物流产前后均进行 B超监测。结果 :药物流产前 ,B超监测能确定是否妊娠、妊娠部位及孕囊大小 ;药物流产后 ,B超监测可判定药物流产效果、确定宫内有无残留物。结论 :B超监测对确定宫内妊娠 ,判断孕龄 ,对实施药物流产者采取正确及时的处理方法 ,降低药物流产的副作用及严重并发症有重要的临床价值。     

雌激素配伍前列腺素制剂用于胚胎停止发育流产中的临床监护

对己烯雌酚伍米索前列醇或卡孕栓诮用于胚胎停止发育流产 5 6例进行了临床观察 ,结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 5 6例均为住院患者 ,年龄2 3～ 4 0岁 ,平均 2 7.78岁 ;妊娠 5 0～ 14 0ｄ ,平均 81.5 6 ,子宫 4 0ｄ～ 5个月大小 ;根据妊娠时间、子宫实际大小及Ｂ超检查结果 ,推算胚胎滞留宫内时间为 7～ 14 0ｄ ,平均 2 4 .93ｄ ;全部病例均符合下列标准 :①患者有明显停经史 ;②妇科检查子宫小于妊娠月份 ;③Ｂ超证实胚胎停止发育 ,胎囊小于孕周 ;④子宫小于 3.5个月孕大小 ,经腹不能行羊膜腔穿刺 ;⑤患者身体健康 ,无…     

超声检查在药物流产前后的应用1460例分析

我院妇科门诊自 1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月共观察口服米非司酮伍用米索前列醇药物流产的患者 146 0例 ,服药前和 (或 )后分别进行了超声检查。现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 146 0例药物流产患者 ,年龄在 18～ 46岁 ,平均 34.1岁。停经史 33～ 5 0天 ,尿妊娠试验阳性。其中912例药物流产前行Ｂ超检查 ,宫内孕 893例 ,输卵管妊娠 11例 ,葡萄胎 2例 ,双子宫双侧妊娠 1例 ,宫内宫外均未发现妊娠者 5例。对宫内孕 893例及双子宫双侧妊娠者 ,在门诊行药物流产 ,11例输卵管妊娠及 2例葡萄胎收住院治疗。 5例尿早孕试验阳性 ,但…     

异位妊娠误诊行药物流产12例分析

1993年 4月～ 1999年 12月我院收治误诊为宫内孕而行药物流产的异位妊娠 12例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 :18～ 37岁。药物流产时情况 :12例均有停经史 ,其中停经 34～ 40天 7例 ,41～ 5 2天 5例 ;有阴道流血史者 3例 ;所有病人尿 β -ｈＣＧ阳性 ;8例病人用药前未做过Ｂ超检查。在基层单位行药物流产者 8例。开腹手术前情况 :手术前有晕厥史者 6例 ;血压 <12 / 8ｋＰａ 9例 ,其中 6例 <8/ 4ｋＰａ,血压测不出 2例 ;脉搏≥10 0次 /分 8例 ;血红蛋白 <6 0 ｇ/Ｌ 8例 ,<110ｇ/Ｌ 4例。1 2　术中所见 :腹腔积血均 >5 0 …