末梢血管障碍的康复

动脉供血不足急性或慢性动脉闭塞的四肢缺血体征,在肢端表现得最明显。其缺血程度与范围决定于动脉闭塞的部位和侧支循环的建立程度。急性闭塞发病后经过几个月,逐渐形成侧支循环,转为慢性闭塞。四肢的缺血症状有两种,即肌组织运动时供血不足所致的间歇性跛行,和皮肤软组织平时供血不足所致的坏死性病变,一般说来,下肢比上肢缺血症状严重。康复并不是内科或外科治疗的一种后续疗法,而应和治疗同时进行。末梢血管障碍在很大程度上靠患者自己管理的如何而影响其病程经过。对它的治疗目的,不在于恢复血管病变的形态,而是使之恢复功能,所以自早期开始进行康复具有重要意义。     

急性心肌梗塞并发末梢血管障碍的康复

心肌梗塞大多起因于动脉硬化所致的冠状动脉闭塞。动脉硬化所致的血臂障碍随着人们生活方式、饮食变化以及寿命延长等有逐年增加的趋势,表现为一个或多个脏器循环功能不全。冠状动脉血管障碍病例同时伴有其他血管障碍者决非少见,可以认为这都是全身动脉硬化症这种全身性疾病的一个表现。本文对急性心肌梗塞并发闭塞性动脉硬化的病情掌握及其康复医疗的实施方法进行论述。一、掌握病情现在,对无并发症、病情稳定的心肌梗塞患者已提出若干康复医疗程序,但对每个病例应用这些康复医疗计划时,首先必须确切评价心肌梗塞的严重程度。为此,应进行心电图、运动负荷试验、心肌闪烁     

脑卒中合并末梢血管功能障碍的康复

因脑卒中所致偏瘫病人多为高龄者,除脑血管病外,常有高血压、缺血性心脏病、心律失常、糖尿病等合并症,就是脑以外其他脏器的代偿功能也显著降低。因此,除可伴有这些脏器的功能损害外,还往往出现一些脑损害继发合并症,如局部的骨萎缩、关节挛缩、褥     

发生在心脏及末梢血管的缺血性疼痛

在缺血性疼痛中 ,疼痛信号在早期病变的出现上起到非常大的作用。但由于该疼痛十分强烈 ,大多镇痛药无效 ,而且一旦疼痛持续 ,则将给机体以应激性刺激 ,对病情十分不利。因此 ,对缺血性疼痛必须早期采取对策。一、缺血性疼痛的机制1 伴随缺氧所发生的细胞内变化　当心肌、骨骼肌细胞陷于缺血状态时 ,线粒体的电子传递系统将停止活动 ,ＡＴＰ产生减少。首先是肌酸磷酸 ,继之则ＡＴＰ枯竭 ,细胞内腺苷蓄积。腺苷将向细胞外游离 ,在缺血性疼痛的发生上起着重要作用。另外 ,收缩的能量变得依赖于来自无氧酵解产生的ＡＴＰ ,于是乳酸生成加速,在…     

肺与血管活性物质代谢及其临床意义

近年发现,在肺的“非呼吸性肺功能”当中,以肺与多种“血管活性物质(VasoactiveSubstance,下称VS)”的代谢功能具有较重要的意义。这些功能,既能维持正常的肺功能,又能保持机体内环境的稳定。肺对各种VS 的代谢作用,可归纳为:(1)使VS 灭活;(2)激活血管紧张素Ⅰ;(3)产生与释放前列腺素、5—羟色胺、组织胺及过敏反应时的慢性反应物质(SRS-A)等。前列腺素     

内皮素及其临床意义

1988年柳沢等自培养的猪主动脉内皮细胞中分离到一种由21个氨基酸组成的小肽,并命名为内皮素(endothelin,ET)。因具有强烈而持久的缩血管作用而引起人们的注目。一、ET 的来源和结构特性现已得知,不仅内皮细胞,神经细胞、肾小管上皮细胞、气道粘膜上皮细胞、绒毛膜上皮细胞等也能分     

末梢血干细胞的移植

末梢血干细胞的移植无锡市红十字中心血站杨国荣ＨＬＡ适合的同胞兄弟姐妹间的骨髓移植（ＢＭＴ），已有２０多年的历史。它是急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）第一次完全缓解期，预后不良的急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）第一次完全缓解期，慢性髓细胞性白血病（ＣＭＬ）慢...     

血清癌胚抗原及其临床意义

癌胎儿性抗原(carcinon embryonic anti-gen,CEA)是1965年Gold和Fredmann首先从大肠癌组织里发现的一种胚胎性抗原,后来由于放射免疫测定法的发明,发现不仅在大肠癌患者血清中有,而且各种癌症病人血清中的CEA含量也不同程度地增高,甚至一些健康人血清中也有CEA存在。因此,近年来国内外学者在研究CEA结构及其特性的同时,用不同的方法和不同的药盒对健康人与患各种良、恶性疾病患者血清CEA进行测定和观察,现将其检测结果及其临床意义综述如下: 一、CEA的特性和测定方法CEA属于糖蛋白3,其分字量为200,000的酸性糖蛋白分子。据Regers报告纯化胃CEA的含糖量为66%,而从肠转移癌纯化的CEA     

SEN病毒及其临床意义

众所周知 ,在病毒性肝炎由A～E诸类型中 ,与肝癌密切相关的是乙型和丙型。为积极防治肝癌 ,有必要关注乙、丙型肝炎的研究 ,以期寻找出预防和治疗肝炎的良策。本专辑在报道病毒性肝炎研究现状的基础上 ,重点阐述乙、丙型肝炎的研究进展。专辑选译自 :《医学のあゆみ》2 0 0 2年Vol2 0 0 ,NO 1特集———ウイルス性肝炎の现况と展望。全集由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审。     

改善末梢循环的中药制剂

以往的扩张末梢血管药物虽有一定疗效,但也有副作用,人们希望能提供安全性很高的药物。本发明提供两种中药制剂: 一种是从黄芪、石斛、丹参和红花的一组中,选择1种或2种以上的中药提取物的有效成分,配伍成改善末梢循环的中药制剂。另一种是从玄参、党参、当归和芍药的一组中,选择1种或2种以上的中药提取物跟上述中药提取物配伍,成为改善末梢循环的中药制剂。通过水、醇类等各种溶媒提取中药的活性成分,根据需要再通过渗析、各种色层分离法等进一步精制含有效成分的该提取物。配伍2种以上中药提取物时,可以分别提取各中药材后,再将其混合。但同时提取2种以上的中药材,而获得的中药混合提取物不仅适用于工业,而且对药效也有利。混合比例可适当选择,一般来说,以等量混合物为宜。     

肝细胞癌的TTV感染率及其临床意义

一、非甲～非庚型HCC的TTV检出率与临床意义柴山隆男　等东京都驹医院内科于1990～1995年期间收治HCC-NBNC14例,占全部HCC213例之6.1%,而占33例CLD-NBNC之近半数。检测TTVDNA阳性率为57%(8/14例),另检NBNC型CH为69%(9/13例)、LC为33%(2/6例)。同期查健康献血员的TTVDNA检出率为14%(15/107例),并在随访1～7年(4±2年)中始终维持阳性。作者对30例CLD-NBNC就其性别、年龄输血史、家族史和肝功能指标等临床资料作了分析,并将TTVDNA阳性病例与阴性病例进行对比。结果显示,TTVDNA阳性组的ALT为138±54IU/L,阴性组为…     

重型肝炎的TTV阳性率及其临床意义

一、暴发性肝衰竭的TTV阳性率田中基晴　等1.对象与方法　以大阪市大二内1983年7月至1995年5月期间收治重型肝炎(相当于或包括我国的急性与亚急性重型肝炎—校注)中之住院前无输血史和急性肝炎史、住院时采取冻存的26例血清为对象。内含男性12、女性14例,病因包括HAV1例、HBV8例、HCV3例、药物3例和原因不明11例。依临床病型区分出急性型9例,亚急性型17例。转归存活10例,死亡16例。另以健康献血员106例作对照。检测技术采用Okamoto报告的引物,依半套式PCR法检测。对结果阳性者,鉴定其碱基序列,依算术均数未加权配对成组法绘出分子系…     

急性肝炎的TTV检出率及其临床意义

一、非甲～非丙型肝炎的TTV感染率与基因型星野博美　等1.检出率与基因型分类　作者应用Nishizawa(NG061/NG063)方法检测TTVDNA的阳性率为:非甲非丙型急性肝炎AH47.1%(8/17例),甲型AH22.2%(2/8例),乙型AH33.3%(4/12例),丙型AH86.7%(13/15例),非乙非丙型慢性肝病(CLD)48.3%(14/29例),脂肪肝42.9%(3/7例),供血者29.3%(22/75例)。同时对照应用Takahashi(T801/T935)法所测结果则任何病型均呈高检出率,达75.9%～100%。采用N22区鉴定基因型发现,除甲型AH和脂肪肝外,非属基因型1者约占半数,属基因型1者在非甲～非丙型AH、非乙非丙型C…     

心肌内小动脉病变及其临床意义

冠状动脉异常所致的病变,首先是缺血性心脏病,而90%是由于冠状动脉粥样硬化所致。近年由于选择性冠状动脉造影的普及,有些心肌梗塞未见冠状动脉狭窄,但经冠心病时的血小板功能、血液凝集及纤溶的研究,对心肌内的小动脉病变和微小血栓引起了重视。本文只略述冠心病,DIC 及原发性心肌病时心肌内小动脉病变的临床意义。1.心肌内小动脉的分布     

对再灌注疗法伴末梢栓塞症的对策

对再灌注疗法伴末梢栓塞症的对策血栓溶解疗法（ＣＴ）和经皮冠状动脉成形术（ＰＴ－ＣＡ）为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗中的冠状动脉介入疗法。但是，即使梗塞的冠状动脉病变部再灌注获得成功，其支配冠状动脉远端区域的血流也未必获得完全改善，这种情况称之为“无复流...     

镁能改善末梢循环不全的各种症状

福生氏根据镁有扩张血管作用,通过研究明确了镁能有效地改善脑循环。本文研究镁对末梢循环的影响。对象是有手脚麻木、冷感等末梢循环不全症状患者13例(男11、女2.平均年龄58.9岁),用红外线温度记录仪在室温24～28℃、湿度40～60%、无风状态下测定皮肤温度变化。以10%硫酸镁20ml 溶于100ml生理盐水后用30分钟静脉点滴。测定部位是下肢、手背、上肢的三个部位。以PGE_1(前列腺素E_1)20μg,生理盐水为对照比较其结果。     

慢性丙型肝炎患者血清冷球蛋白的检测及其临床意义

慢性丙型肝炎患者血清冷球蛋白的检测及其临床意义近年来，随着人们对丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）标志的不断了解，人们对丙型肝炎的认识越来越深入，并开始注意ＨＣＶ与Ｉ型冷球蛋白血症起因的关系。作者对慢性丙型肝炎患者血清冷球蛋白进行了全面检测，并研究其临床意义。研...     

乙型肝炎末梢血淋巴细胞的 IgA 型 HBc 抗体产生能力

作者在明确乙型肝炎(HB)时出现IgA 型HBc 抗体这个问题后,进一步明确了这种抗体活性的主体在乙型急性肝炎(AH)是聚合体型IgA(P-IgA),在慢性肝炎(CH)是单体型IgA(m-IgA)。此次为了从乙肝病毒感染形式来解明IgA 型HBc 抗体的分子性状之不同点,对患者末梢血淋巴细胞(PBL)的IgA 型HBc 抗     

镁的临床意义

镁与尿路结石第二次世界大战后,日本人生活欧美化使尿路结石患者增加,但从全日本看,存在明显地区差异。为寻找生活外原因,郡氏调查了全日本85个都市,方法为夏秋二次测定自来水中的Ca、Mg、P、F、Na、Fe、K、SO_4、Cl等元素,并对水源地的地质也进行调查。与1979年收集的各都道府县尿路结石发生率相比较。结果表明,尿路结石的发生率与自来水中Mg/Ca单个元素浓度无关,但与Mg/Ca比值呈负相关。即尿路结石症多的东海、近畿、中国(日本本岛西部地区)、北九州地区Mg、Ca比值下降,而尿路结石症少的北海道、东北、关东、中