长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察长春西汀注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法息性脑梗死患者共88例，随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组应用长春西汀注射液治疗2周，对照组应用曲可芦丁注射液治疗2周，两组其余治疗相同。观察治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血流变学的变化。结果两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血粘度和血沉均有明显改善，其中长春西汀组（P〈0．01），对照组（P〈0．05）。两组间比较长春西汀组优于对照组（P〈0．05）。结论长春西汀治疗急性脑梗死安全有效。     

法舒地尔用于高血压脑出血术后患者的临床疗效

目的 探讨法舒地尔治疗高血压脑出血（HICH）术后患者的临床疗效.方法 将2010-01-2012-10开颅手术治疗的133例HICH患者按随机数字表法随机分为法舒地尔治疗组（68例）和对照组（65例）,2组常规治疗相同,治疗组在术后第7天开始加用法舒地尔30 mg静滴,2次/d,连用2周.观察2组患者治疗前后GCS评分、神经功能缺损程度评分、脑梗死发生率和脑再出血发生率,并进行统计学分析.结果 法舒地尔治疗组的GCS评分、神经功能缺损程度评分和脑梗死发生率明显低于对照组（P〈0.05）,但2组患者术后再出血的发生率无明显差异（P〉0.05）.结论 法舒地尔能有效地改善HICH术后患者的预后,且安全性好.     

长春西汀治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组（42例）应用长春西汀治疗，对照组（44例）应用复方丹参注射液治疗，2组疗程均为14d，观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高（P〈0．01），与对照组比较显效率为88％，明显高于对照组的50％（P〈0．01）。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好。     

长春西汀治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组(42例)应用长春西汀治疗,对照组(44例)应用复方丹参注射液治疗,2组疗程均为14d,观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高(P<0.01),与对照组比较显效率为88%,明显高于对照组的50%(P<0.01)。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好。     

尼莫地平和氟西汀治疗脑梗死所致抑郁症状的疗效分析

目的 比较尼莫地平和氟西汀治疗脑梗死所致抑郁症状的疗效和安全性。方法 将67例脑梗死所致抑郁症状的患者分为尼莫地平组和氟西丁组，于疗前、治疗第3周、6周进行HAMD量表和神经功能缺损评分。结果 尼莫地平组和氟西汀组总有效率分别为90．3％、88．8％，二者无显著性差异（P＞0．05）；尼莫地平组神经功能缺损评分在治疗第3周、6周时均显著低于氟西汀组；两组副反应发生率无显著性差异（P＞0．05）。结论 尼莫地平对脑梗死的抑郁症状有良好疗效，且副作用轻微，并能明显改善患者的神经功能，值得推荐于临床。     

长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死观察

目的观察长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死患者的临床疗效,探讨C-反应蛋白（CRP）与临床疗效的关系。方法 83例急性脑梗死患者随机分为2组：治疗组42例,对照组41例。2组均给予常规治疗并静滴血塞通,治疗组加用长春西汀。治疗前及治疗后检测CRP,观察神经功能缺损程度评分及临床疗效。结果 2组患者CRP浓度均较治疗前明显降低（P〈0.01）,神经功能缺损评分明显改善（P〈0.01）,治疗组较对照组更明显（P〈0.05）,治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死可提高疗效,其机制可能与降低炎症反应有关。     

长春西汀治疗急性脑梗死临床疗效评价

目的 评价长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 随机将收治的60例急性脑梗死患者分为治疗组30例,对照组30例.对照组给予常规治疗及中药改善微循环等,治疗组同时给予长春西汀20mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d,疗程14d.于治疗前后进行神经功能缺损程度评分及临床效疗评定.结果 经长春西汀治疗前后患者临床神经功能缺损程度评分、疗效比较有显著性差异(P<0.05),无明显不良反应的发生.结论 长春西汀可以改善脑血液循环,促进损伤神经功能的恢复,降低致残率,提高生活质量,在急性脑梗死的治疗中疗效确切.     

长春西汀治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察长春西汀注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者共88例,随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组应用长春西汀注射液治疗2周,对照组应用曲可芦丁注射液治疗2周,两组其余治疗相同。观察治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血流变学的变化。结果两组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分、血粘度和血沉均有明显改善,其中长春西汀组(P<0.01),对照组(P<0.05)。两组间比较长春西汀组优于对照组(P<0.05)。结论长春西汀治疗急性脑梗死安全有效。     

长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的研究

目的观察长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法选择临床确诊为脑卒中后抑郁症患者120例,采用随机对照方法,分为长春西汀联合氟西汀治疗组（观察组）与氟西汀治疗组（对照组）,每组60例,疗程4周。治疗前及治疗2、4周后通过神经功能缺损评分（NIHSS）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。采用荧光分光光度计法测定血清单胺类递质的水平。结果治疗2、4周末,观察组和对照组经HAMD及NIHSs评分比较,治疗前两组评分均下降（P〈0．05）;且观察组低于对照组（P〈0．05）。观察组总体疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗前两组血清NE、DA、5-HT含量差异无统计学意义;治疗2、4周末,与治疗前相比,两组血清NE、DA、5-HT含量均有升高（P〈0．05）,且观察组高于对照组（P〈0．05）。在用药安全性上,两组中治疗前后均未出现明显不良事件。结论长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症能显著提高脑卒中后抑郁症患者的疗效,且无明显不良反应。作用机制可能与提高血清单胺类神经递质水平有关。     

马来酸桂哌齐特联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合长春西汀治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择临床确诊的急性脑梗死患者76例,随机分成治疗组和观察组各38例。治疗组给予马来酸桂哌齐特注射液320mg,长春西汀30mg,阿司匹林0.1g口服,每晚1次;对照组给予长春西汀30mg,阿司匹林0.1g口服,每晚1次,连用14d。治疗期间采用中国卒中量表（CSS）对神经功能缺损进行评定。结果 治疗组临床总有效率89.5%,对照组为65.8%,治疗组疗效明显优于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 马来酸桂哌齐特联合长春西汀治疗脑梗死疗效显著,能有效改善脑梗死患者神经功能,值得临床进一步推广。     

尤瑞克林治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨尤瑞克林治疗进展性脑梗死的效果。方法选择54例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各27例,利用神经功能缺损程度评分标准评估疗效,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组为70.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尤瑞克林能有效地改善进展性脑梗死的神经功能缺损。     

银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的疗效及护理

目的 探讨银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的临床疗效与护理经验.方法 选择130例高血压性脑梗死患者,随机分为2组,对照组给予脑梗死常规治疗及常规降压处理,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予银杏达莫注射液联合前列地尔注射液治疗,2组均同时进行护理干预,比较临床疗效.结果 治疗组总有效率94.29%,远高于对照组的76.67%（P＜0.05）.治疗14 d后,治疗组神经功能缺损评分低于对照组（P＜0.05）.结论 银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死在配合护理干预,临床疗效较好,能够明显改善神经功能.     

高压氧早期治疗对高血压脑出血患者术后神经功能及血清hs-CRP的影响

目的探讨高压氧早期治疗对高血压脑出血（HICH）患者术后神经功能恢复及血清hs-CRP水平的影响。 方法将78例高血压性脑出血患者随机分为高压氧组（42例）和对照组（36例）。对照组给予开颅血肿清除手术、控制血压、脱水降颅压和营养神经等常规治疗,高压氧组在对照组的基础上于术后第5天开始高压氧治疗,每天1次,共20 d。观察2组患者的治疗有效率和入院时、手术后第5天及高压氧20 d后脑水肿程度、血清hs-CRP水平及两者之间的相关性。 结果高压氧组患者治疗后治疗有效率较对照组明显提高,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后高压氧组和对照组脑水肿体积和血清hs-CRP水平均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）,而高压氧组脑水肿体积和血清hs-CRP减少程度显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关分析显示HICH患者血清hs-CRP水平与脑水肿程度之间呈显著正相关关系（P<0.05）。 结论高压氧早期治疗能显著促进高血压性脑出血患者神经功能的恢复,减轻患者脑水肿程度及降低血清hs-CRP水平。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 探讨马来酸桂哌齐特在辅助治疗急性脑梗死中的应用价值.方法 选择我院2011-03-2013-03收治的急性脑梗死患者80例,按不同治疗方式随机均分为对照组（常规治疗辅以血栓通）和实验组（常规治疗辅以马来酸桂哌齐特）,对2组患者的治疗效果进行比较.结果 实验组总有效率82.5%,明显高于对照组的55.0%（P＜0.05）;实验组治疗14 d后神经功能缺损评分均明显低于对照组（P＜0.05）;2组患者经治疗14 d后的血浆纤维蛋白原水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死效果显著,能明显改善患者神经功能,值得临床推广应用.     

亚低温治疗对高血压脑出血后水通道蛋白-4表达的影响

目的探讨亚低温治疗对大鼠高血压脑出血后血肿周围脑组织水通道蛋白-4（AQP-4）表达的影响。方法将制成高血压脑出血模型的大鼠随机分为亚低温治疗组（40只）和常温对照组（10只）,其中治疗组又根据从发病至亚低温治疗的时间间隔分为2、4、8、12h四个亚组,每亚组10只动物。大体观察动物行为学变化,3d后处死动物取脑组织进行脑含水量测定（干湿重法）及AQP-4表达的测定。结果对照组的脑含水量为（89．16±0．48）％,治疗组中出血后2h、4h和8h三个亚组的脑含水量分别为（81．42±0．58）％、（83．86±0．28）％和（86．95±0．29）％,与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）,而出血后12h亚组的含水量与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。对照组AQP-4的表达（以吸光度表示）明显高于出血后2h、4h及8h三个亚组（P〈0．05）,与出血后12h亚组相比无显著差别（P〉0．05）。结论本研究提示高血压脑出血后早期应用亚低温治疗可以下调AQP-4的表达,并可有效控制脑水肿的发生。     

血肿清除时机对高血压脑出血预后转归的影响

目的 探讨高血压脑出血不同手术时机对临床预后的影响.方法 本组125例高血压脑出血患者,按发病至手术开始的时间分组,8 h内（超早期组）38例,8～24 h内（早期组）46例,24 h后（晚期组）41例,分别对术后再出血发生率、神经功能恢复状态以及病死率进行比较.结果 超早期组术后再出血发生率高（P〈0.05）,超早期组功能恢复良好者多于早期组和晚期组（P〈0.05）;3组患者病死率差异无统计学意义 （P＞0.05）.结论 超早期手术清除血肿可降低术后神经功能缺陷,提高生存质量.可通过术中血压监测、有效止血、术后控制血压等综合治疗降低再出血发生率.     

基底节区高血压脑出血手术治疗术式选择

目的总结选择不同的手术方式外科治疗基底节区高血压脑出血的临床经验。方法回顾142例基底节区高血压脑出血手术治疗病例,根据病情严重程度、出血部位、出血量选择不同的手术术式,传统开颅46例,选择额颞大骨瓣颞中回入路;选择直切口小骨窗微创开颅96例,一般根据头颅CT定位血肿量最大径处的皮层入路。结果本组有36例小骨窗微创开颅患者术后因再出血、或难以度过脑水肿期,而出现病情加重。选择额颞大骨瓣的患者中,术后仅有5例因为再出血、或难以度过脑水肿期,出现病情恶化（P〈0.05）。结论应根据病情的严重程度、血肿部位、血肿量、脑组织受损范围等选择相应的手术方式。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及对血清MMP-9的影响

目的探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）水平的影响。方法采用随机单盲对照研究,将发病48h内入院的大面积脑梗死患者40例分为对照组和治疗组（尤瑞克林组）。评价治疗前后血清MMP-9水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数（BI）记分法对入院后当天及治疗2周时神经功能缺损程度进行评分。结果各组2周后神经功能缺失程度评分与入院时相比,差异均有统计学意义（P〈0.01）,尤瑞克林组优于对照组（P〈0.05）。治疗后2组血清MMP-9水平均下降,与对照组相比,尤瑞克林组下降更明显（P〈0.05）。结论短期应用尤瑞克林可改善脑梗死患者的预后,其机制可能与降低血清MMP-9水平有关。     

丁苯酞软胶囊对急性脑梗死患者氧化损伤及抗氧化能力的影响

目的研究丁苯酞对急性脑梗死患者氧化损伤及抗氧化能力的影响。方法选择急性脑梗死患者62例,分为实验组(添加丁苯酞软胶囊)和对照组(未添加丁苯酞软胶囊),所有患者均采用Fenton法测定血清活性氧(ROS)水平和ELISA法检测患者的血清总抗氧化能力(T-AOC)水平,并比较两组的差异。结果治疗后1周实验组患者的血清ROS水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后1周实验组患者的血清T-AOC水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者的血清T-AOC水平治疗后较治疗前升高明显,差异有统计学意义(P0.05);实验组2周后NHISS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞可能通过减少ROS,提高机体总抗氧化能力,达到对神经元的保护,从而有效改善神经功能缺损症状。